Удаление кисты пазухи носа без операции

СОДЕРЖАНИЕ
0
45 просмотров
28 января 2019

Безопасное удаление кисты пазух

Киста пазух носа (верхнечелюстная) относится к категории доброкачественных новообразований. По данным медицинской статистики с проблемой ее появления сталкивается каждый десятый человек. В сложных случаях решением проблемы становится операция. В Москве оперативное лечение с успехом проводится лор-хирургами медицинского центра «АВС-Клиника».

Чаще всего капсулы с жидкостным содержимым локализируются в самых крупных верхнечелюстных полостях. Внутренний эпителиальный слой новообразования осуществляет продуцирование секрета, стимулирующего развитие воспаления. Следствием процесса становится появление отечности и перекрытие железистых протоков. В таких условиях происходит капсулирование секрета, не имеющего путей оттока, и как итог – формируется киста.

Кистообразование можно рассматривать как запуск естественного механизма защиты организма от распространения воспалительного процесса. Формирование плотной капсулы создает барьер для инфекции, благодаря чему воспаление эффективно локализируется. Ее рост происходит медленно и постепенно, не вызывая у пациента специфических ощущений. Образование небольшого размера не проявляет себя характерной симптоматикой. Признаки патологии становятся заметными при увеличении объемов или же при появлении изменений воспалительного характера. Среди факторов, запускающих процесс роста новообразования, выделяются:

  • присутствие хронического очага инфекции в носоглотке;
  • катаральные проявления аллергического характера;
  • общее ослабление иммунитета;
  • нарастание полипов;
  • деформация носовой перегородки;
  • воспаления в верхней челюсти.

Для назначения наиболее верной методики удаления кисты пазух следует проконсультироваться с ЛОР-врачом. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначит наиболее подходящей методики.

Цены на удаление кисты в «Клинике АВС»

Когда показано удаление кисты

Кистозное образование носовых пазух на начальной стадии своего развития не дает характерной клинической картины. Часто процесс протекает без каких-либо изменений и нарушений в состоянии здоровья. Патология чаще всего выявляется случайным образом в ходе обследования при сопутствующих патологиях.

На стадии, когда капсула никак не проявляет себя, врачи не рекомендуют проводить какие-либо вмешательства. Как правило, она не угрожает здоровью и не несет опасности. Есть вероятность ее регресса, вплоть до самостоятельного рассасывания.

Иногда в кисте верхнечелюстной локализации начинаются изменения. Толчком к их развитию и появлению нагноений может стать проведение стоматологического лечения. Иногда очаг инфекции сам вызывает воспаление зубного канала. В таких ситуациях появляется характерная клиническая картина и растет риск появления сопутствующих осложнений.

Новообразование способно достигать внушительных размеров, заполняя собой весь объем полости, вызывая при этом интенсивное давление на ее стенки. Для устранения проблемы проводится оперативное иссечение капсулы и ее содержимого. Использование медикаментов не дает положительного результата, а лишь отнимает время и затягивает процесс выздоровления. Применение народных методов, а также физиотерапии может спровоцировать усугубление проблемы, поэтому эти методики пациентам противопоказаны.

В Москве специалисты лор-отделения медицинского центра «АВС-Клиника» рекомендуют проводить удаление кистозных образований пазух носа в ситуациях, когда имеются прямые показания к хирургическому вмешательству:

  • перекрываются носовые ходы, мешая полноценному дыхательному процессу;
  • имеют место хронические головные боли, ощущение сдавленности;
  • наблюдаются регулярные обострения синусита;
  • возникают нарушения зрительной функции: давление на глаза, появление нечеткости картинки, выраженное двоение;
  • появляется отечность на лице;
  • возникает опасность появления нагноения.

Своевременно проведенная операция и очищение от кистозного содержимого – способ эффективно и быстро справиться с проблемой, восстановить нормальное самочувствие.

Когда удаление кисты противопоказано

Оперативное устранение новообразования гайморовой пазухи, как и кист другой локализации, сопряжено с рядом рисков. Задача лечащего врача оценить целесообразность удаления кистозной капсулы, тщательно взвесив факторы «за» и «против».

Проводить оперативное вмешательство противопоказано при следующих состояниях:

  • заболевания инфекционной природы в остром периоде своего течения;
  • ряд хронических недугов, затрагивающих сосуды, сердце, печень, почки;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • эпилепсия;
  • онкологические процессы.

Удаление кист пазух носа: виды операций

В каждом отдельном случае врачи выбирают соответствующую состоянию пациента тактику действия. К числу эффективных методов очищения лобных/носовых пазух относятся:

  1. Гайморотомия классического типа – процедура, которая предусматривает открытие широкого доступа к пораженному участку.
  2. Эндоскопическая гайморотомия с доступом к очагу через рот.
  3. Эндоскопическая операция с доступом через носовые ходы.
  4. Лазерное удаление.

Классическое удаление кисты (гайморотомия)

Классическим образцом хирургического лечения кистозного образования гайморовой полости считается метод Калдвелла-Люка. Хирург проводит рассечение тканей, обеспечивая тем самым удобный широкий доступ к пораженному участку. Пациент при этом вводится в общий наркоз, лишь в некоторых случаях допускается проведение местного обезболивания.

Технически метод предусматривает выполнение разреза десны в преддверии ротовой полости. Слизистая оболочка отделяется скальпелем. Уверенными движениями с помощью бура проводится вскрытие костной стенки с дальнейшим формированием отверстия нужного диаметра (до 15 мм). Инструментальным способом выполняется прокол, после чего удаляется и само кистозное образование. Дополнительное отверстие в носовой канал создает условие для оттока жидкости. Разрез во рту зашивается (костное отверстие остается открытым). Все манипуляции занимают порядка часа времени.

Этот классический способ традиционно входит в протокол лечения патологий носовых пазух. К числу ее преимуществ следует отнести:

  • возможность осуществить радикальное вмешательство;
  • эффективное устранение кистозных образований большого размера.

К числу недостатков классического хирургического метода можно отнести:

  • травматичность;
  • продолжительный период госпитализации (до 7 дней);
  • необходимость в применении общей анестезии;
  • высокие риски, влекущие целый ряд противопоказаний;
  • длительный процесс восстановления (до месяца).

Эндоскопическая операция

Эндоскопическая хирургия занимает достойное место в лечении лор-заболеваний. Хирурги применяют в работе специальные микроинструменты (эндоскопы) небольшого диаметра. Миниатюрные гибкие проводники, оснащенные камерой высокого разрешения, успешно проникают в естественные отверстия носа, обеспечивая получение четкой картинки на мониторе. Работа выполняется быстро, с минимальными рисками для пациента.

Введение эндоскопа выполняется двумя способами: через ротовую полость (прокол) и эндоназально (через нос). Решение принимается с учетом ситуации и предпочтений самого врача. Очищение полости проводится с помощью соответствующего инструментария.

Эндоскопическая терапия, вне зависимости от выбора способа введения прибора, отличается низкой травматичностью. Пациент пребывает в сознании (делается местное обезболивание). Допускается амбулаторное лечение в восстановительном периоде, который занимает до нескольких дней.

Эндоназальное удаление кисты

Проведение вмешательства методом эндоназальной эндоскопии требует размещения пациента в полулежащем положении. Перед процедурой слизистая носа обрабатывается анестетиком, в носовые ходы закапываются капли для сужения сосудов. Дополнительно выполняется местная инфильтрационная анестезия (допускается краткосрочный общий наркоз – по желанию).

Эндоскоп вводится в носовой ход, а далее в пораженную пазуху (через соустье или прокол). Визуальный контроль помогает выполнить аккуратный и точный прокол капсулы и ее последующее отсечение. Итог процедуры – удаление стенок новообразования. В травмированный носовой ход ставятся тампоны, которые убираются через несколько часов. Для восстановления требуется до нескольких часов. В течение нескольких дней рекомендуется покой в домашних условиях.

Метод микрогайморотомии

Данный метод отличается эффективностью и малотравматичностью. Боль снимается местными средства (аппликационным и инфильтрационным способом). Далее врач проводит рассечение слизистой и выполняет прокол костной перегородки. В подготовленную полость вводится инструментарий, с помощью которого выполняются все последующие манипуляции (прокол капсулы, отсечение стенок, удаление, санация полости). Технически на все уходит до 20 минут.

Применение лазера

Лазер находит широкое применение в лор-хирургии, в том числе используется для иссечения кисты верхнечелюстной пазухи. Хирург применяет энергию лазерного луча для выпаривания стенок капсулы, тем самым разрушая ее структуру. Метод имеет право на существование, но широкой популярности он так и не получил. Во-первых, для работы лазером нужен доступ к очагу, что требует проведения гайморотомии. Во-вторых, аппарат быстро справляется только с мелкими новообразованиями, так как работа с крупной капсулой требует времени и может затянуться.

Именно эти факторы снижают популярность лазерного лечения. Но его преимущества остаются очевидными: отсутствие риска кровопотери, малая болезненность, быстрое восстановление.

Восстановительный период после операции пазух носа

В зависимости от метода оперативного вмешательства находится и сроки восстановления сил. После гайморотомии требуется стационарное наблюдение за пациентом в течение двух недель. Ежедневно обрабатываются швы, наложенные в ротовой полости, проводится промывание антисептическими средствами. Курс лечения дополняется антибиотиками, обезболивающими средствами, физиопроцедурами. Для уменьшения боли и отечности на щеку накладывается повязка. Швы остаются до 7-ми дней. Полный период восстановления занимает до 4 недель. Период стационарного наблюдения после применения эндоскопического метода занимает до 3 дней.

В восстановительный период всем пациентам рекомендуется:

  • тщательно следить за гигиеной рта и носа;
  • использовать растворы для полоскания после каждого приема пищи;
  • выполнять промывания и закапывания носа;
  • не травмировать слизистую оболочку;
  • исключить на время спортивные тренировки;
  • отказаться от посещения бани/сауны;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • выполнять все назначения лечащего врача.

Некоторое время после процедуры (до 4 недель) может сохраняться отечность и онемение лица. Не стоит пугаться таких проявлений как заложенность носа, сукровичные выделения из носовых ходов, отсутствие обоняния.

Риски и осложнения после операции

Устранение кистозного образования носовой/лобной пазухи способно повлечь некоторые осложнения. Они могут возникать как непосредственно в ходе операции, так и по ее завершению. К наиболее вероятным проблемам относятся:

  • появление кровотечения;
  • гнойный процесс;
  • механическое повреждение нервов (тройничного, подглазничного).

Работа квалифицированных специалистов московской АВС-Клиники ведется по международным стандартам и протоколам. Вероятность столкнуться с неприятными последствиями оказывается ничтожно малой.

Лечение без операции кисты в носовой пазухе

Почти невероятно, но человек может спокойно жить, работать и радоваться каждому дню, не подозревая о патологиях в организме. К таким заболеваниям относятся и кистозные образования в носовой полости, которые в течение длительного времени никак себя не проявляют. Представляют они собой небольшие шарообразные полости, заключенные в тонкие эластичные оболочки. Внутри таких «шариков» содержится жидкость, чаще всего гнойная или серозная. По мере роста киста давит на слизистые оболочки, что выстилают полость носа, и вызывает у человека симптомы. Сначала слабо выраженные, но с увеличением образования усиливается и боль, и затрудненность дыхания, и другие малоприятные ощущения. В основном применяются хирургические способы ликвидации такой патологии, как киста носовой пазухи. Лечение без операции тоже возможно, но при определенных условиях.

Хотя в ряде случаев симптоматика отсутствует, некоторые признаки помогут заподозрить кисту в синусах носа:

  • повторяющиеся головные боли и головокружения;
  • резкое недомогание при изменении давления окружающей обстановки (ныряние, полет на самолете);
  • заложенность носовых ходов и затрудненное дыхание;
  • частые ОРВИ и простуды, переходящие в синуситы;
  • болевые ощущения в области пазух (лоб, переносица, верхняя граница щек, верхняя челюсть);
  • затекание слизи из задних носовых ходов по стенке глотки;
  • скудные и внезапные выделения из полости носа, иногда только с одной стороны.

При любом из этих симптомов в сочетании с другими или изолированно консультация врача становится крайне необходимой.

Традиционная терапия

В зависимости от локализации образования, длительности заболевания и данных прогноза в распоряжении врачей отоларингологов несколько вариантов эффективных действий:

  • медикаментозное лечение кисты в пазухе носа без операции;
  • радикальная классическая хирургия;
  • эндоскопическая техника;
  • лазерное удаление.

Конкретный метод выбирается индивидуально, исходя из ожидаемой пользы и наличия противопоказаний.

Каждый из способов имеет свои особенности, положительные и отрицательные моменты. Врач, принимающий решение относительно выбора лечения, должен руководствоваться не только медицинскими показаниями, но и желаниями пациента, если они, конечно, не идут в разрез с вопросами сохранения жизни и здоровья.

Лекарственное воздействие

К сожалению, даже современные медикаменты не всегда могут помочь в борьбе с кистозными образованиями носа. Для облегчения состояния используются обезболивающие средства (например, анальгин, аспирин, ,ибупрофен, ацетаминофен) и назальные капли с сосудосуживающим эффектом (например, Виброцил, Санорин, Називин). В качестве непосредственного воздействия на кисту могут применяться противовоспалительные и антибактериальные препараты (Изофра, Полидекса), растворы, облегчающие отток слизи и снимающие отек (например,Мореназал). И другие медикаменты, действие которых направлено на разжижение секрета, очистку железистых протоков и восстановление слизистых оболочек.

Если ситуация осложняется сопутствующими воспалениями, которые вызывала киста в носовой пазухе, лечение без операции немедленно прекращают.

Поражения, спровоцированные патологическими образованиями в синусах, отнюдь не безвредные. Если результат от консервативного лечения неудовлетворительный или вовсе отсутствует, специалисты, не медля, прибегают к радикальным методикам.

В руках медиков 3 варианта хирургического воздействия, из которых наиболее щадящим и действенным методом признана эндоскопическая техника. Она наименее травматична, занимает почти вдвое меньше времени, чем классические резекции, не оставляет после себя рубцов и других видимых дефектов. К тому же, все действия хирургов в пазухах контролируются с помощью видеокамеры эндоскопа и компьютера, за счет чего специалисты достигают высочайшей точности и аккуратности.

Лазерное воздействие также эффективно, да и вообще, подобное оборудование любимо народом. Однако для того, чтобы лазер достал до очага патологии, в большинстве случаев требуется вскрытие стенок пазухи. Что по рискам и трудоемкости приравнивает эту методику к классической операции.

Стандартная техника, будь то гайморотомия или фронтотомия, выполняется под действием общего наркоза и только в условиях стационара. Процесс трудоемкий, хотя и весьма результативный. Нежелательный основной эффект такого способа – длительное заживление и отечность тканей. Так как эндоскопическое оборудование «по карману» далеко не всем больницам, именно классический подход остается наиболее распространенным вариантом борьбы с кистозными патологиями.

Народная медицина: враг или друг?

Старинные, деревенские, бабушкины и многие другие рецептуры особенно любимы в народе и используются повсеместно. Ими пытаются провести не только лечение кисты гайморовой пазухи без операции или других синуситов, но и более серьезных и опасных заболеваний. И медиками такой подход к самостоятельной терапии категорически не приветствуется. Почему?

  • Риск аллергический реакций.
  • Возможное притупление симптоматики при скрытом нарастании недуга.
  • Провоцирование других воспалений.
  • Непредсказуемость в сочетании с лекарственными препаратами.
  • Опасность отравления.
  • Неэффективность и, как следствие, потеря времени и ухудшение состояния.

Немалая часть всех образований в пазухах приходится на долю аллергических проявлений. А так как разнообразные растительные и животные компоненты народных снадобий способны усиливать аллергизацию, опасность возрастает вдвойне.

Если обнаружена киста в пазухе носа, лечение без операции в домашних условиях ни в коем случае не должно проводиться.

Наиболее опасны следующие «приемы»:

  • засовывание в ноздри любых предметов: от долек чеснока или других овощей и растений, до тампонов, смоченных отварами трав или растворами лекарств;
  • смазывание полости носа медом;
  • ингаляции с любыми эфирными маслами, вдыхание паров отварной картошки или другие виды парового воздействия;
  • использование прополиса;
  • промывание носовых ходов любыми жидкостями с травяными компонентами;
  • прогревание, в том числе УФ-лампами;
  • накладывание компрессов.

Особенно опасны такие манипуляции по отношению к детям. Чем меньше возраст ребенка, тем большая вероятность развития нежелательных эффектов от народного лечения.

Еще один «любимый» способ при диагнозе «киста верхнечелюстной пазухи» – лечение без операции с помощью гомеопатии. Ни к ликвидации этого образования, ни к терапии других типов, ни к действенной помощи вообще эти «препараты» отношения не имеют. В лучшем случае, их прием пройдет без последствий, в худшем будет потеряно драгоценное время и возникнет реакция со стороны ЖКТ или аллергия. Гомеопатические средства можно назвать вариантом психотерапии, но никак не медикаментами.

Также при любых кистозных патологиях носовых пазух противопоказаны любые физиотерапевтические процедуры.

Что можно делать дома?

Во-первых, речь о домашнем лечении не идет в принципе, пока пациент не побывал у врача. Только после полноценного осмотра и выяснения особенностей локализации, нынешнего состояния новообразования и прогнозов по течению болезни можно говорить о каких-то собственноручных действиях.

Осложнения, которые могут возникнуть из-за кисты в носовых пазухах, грозят не только затянувшимся лечением или операцией, но и реальным летальным исходом. В число таких воспалений входит менингит, флегмона глазницы, сепсис и другие, не менее страшные диагнозы. Поэтому, если специалист сказал – «У вас киста гайморовой пазухи», лечение без операции возможно только под его контролем.

После консультации с врачом в домашних условиях можно применять сосудосуживающие препараты для облегчения дыхания и обезболивающие средства для снятия болевого синдрома.

Другие медикаменты из разряда противовоспалительных, разжижающих слизь, и остальные средства с узконаправленным действием назначаются только доктором. Кратность приема, дозировка и возможные варианты развития событий также должны обговариваться с отоларингологом.

Кистозные образования могут быть спровоцированы стоматологическими проблемами, поэтому в обязательном порядке кроме ЛОР врача нужно посетить зубного специалиста. При любых непонятных ощущениях в области пазух лучше сразу нанести повторный визит к своему доктору.

Как определить и лечить кисту носовых пазух

Верхнечелюстная киста или киста в носовой пазухе – доброкачественное новообразование, которое заполняет желтоватая жидкость. Согласно медицинской статистике, эта патология наблюдается у одного из десяти человек. Чаще ею страдают дети.

Киста верхнечелюстной пазухи носа

В большинстве случае такие опухоли образуются в самых больших, верхнечелюстных придаточных полостях. Изнутри они выстланы эпителием – клетками, которые вырабатывают секрет, провоцирующий развитие воспалительного процесса. Возникает отек пазух носа, и протоки желез сужаются или полностью перекрываются. Отток секрета прекращается, он накапливается, и в пазухе появляется капсула.

Формирование кисты – способ самозащиты организма: плотная оболочка изолирует здоровые ткани от больных. Заболевание это зачастую развивается очень медленно и бессимптомно, поэтому некоторые даже не знают, что страдают таким недугом. Пока киста маленькая, она совершенно ничем не беспокоит. Первые признаки патологии появляются лишь после ее разрастания или воспаления.

Киста воспаляется, когда в нее проникает инфекция, и она выдает себя гнойными выделениями. Кроме того, с годами этот пузырь может занять все пространство пазухи, и тогда станет трудно дышать. Бессимптомное развитие таких опухолей осложняет их диагностику, часто они обнаруживаются случайно, при обследованиях по жалобам на другие недуги.

Распространены такие симптомы патологии:

  • хронически заложенный нос;
  • боли в области глазничных впадин или верхней челюсти, мигрени;
  • выделение из носа слизи или ее смеси с гноем наружу либо в горло;
  • участившиеся обострения гайморита;
  • все более заметная асимметричность лица.

При подозрении на кисту назначается рентгенография придаточных пазух носа, делают снимок в двух проекциях. Данные рентгенограммы уточняются дальнейшими исследованиями. Максимально информативные результаты дают эндоскопия, МРТ (магнитно-резонансная) или компьютерная томография пазух. При необходимости используют метод гаймографии с введением контрастного раствора в место локализации кисты. Для микробиологического и гистологического анализов проводится пункция с отбором экссудата или биопсия – отщипывание образцов больных тканей.

Основные поводы, из-за которых развивается кистозное образование:

  • хронические риниты, гаймориты, синуситы;
  • аллергические реакции;
  • иммунодефицитные заболевания;
  • полипы в носу;
  • воспаления верхних зубов, пульпиты, флюсы;
  • искривление носовой перегородки.

Кроме того, встречаются анатомические аномалии в носовых и гайморовых пазухах. Спровоцировать образование кисты может и асимметрия лица, формирующаяся при неправильном прикусе. Такие опухоли нередко появляются у детей, когда у них есть полипы. При ринитах важно приучить ребенка правильно сморкаться. Иначе слизь закупорит протоки, которые должны быть открытыми для увлажнения слизистых носа.

Последствия

Из-за кистозных опухолей возможны такие осложнения:

  • воспаление носовых пазух и их нагноение;
  • раздвоение изображения, поскольку смещаются оптические оси глазных яблок;
  • деформация черепа, особенно у маленьких детей;
  • обширное заражение гноем, если лопнула стенка кисты;
  • отмирание части костной ткани.

Постепенно разрастаясь, кистозное образование все больше и больше отнимает у воздуховодной пазухи ее пространство. Дыхание затрудняется, усиливается кислородное голодание, вызывая развитие легочной и сердечной недостаточности. Увеличившаяся опухоль поражает не только глазные мышцы, зрительные нервы, она может опасно захватить даже верхнюю часть головного мозга.

Лечение без операции

Медикаментозная терапия имеет смысл, только когда опухоль еще мала. При лечении кистозного образования в носу назначают гормональные препараты в форме спрея, например, «Назонекс», «Фликсоназе», «Тафен». Они уменьшают воспаление, отечность, аллергические реакции. Не обойтись без сосудосуживающих средств («Називина», «Тизина», «Ксилометазолина») и антигистаминных препаратов («Зодака», «Эриуса» или «Супрастина»). При необходимости применяют «Лидазу», которая оказывает рассасывающее действие.

Пробуют лечить образование и рецептами народной медицины. Популярно, например, закапывание в нос сока золотого уса. Однако доморощенное врачевание народными средствами зачастую не приносит желаемых результатов и даже резко ухудшает состояние, особенно ребенка. Вместо эффективного лечения родители теряют драгоценное время, загоняя болезнь внутрь.

Операция по удалению кисты носовой пазухи

Если опухоль выросла до внушительных размеров и нарушает функции организма, без хирургии не обойтись. Классические операции (Калдвелла-Люка, Денкера) под наркозом травматичны, нередко сопровождаются осложнениями. Применяют способ, когда необходимо удалить или крупную опухоль, или сразу несколько кист. Для доступа к ним под верхней губой делается разрез, потом – отверстие в пазухе. В местах хирургического вмешательства образуются рубцы. До операций проводят подготовку инъекциями антибиотиков.

Чаще практикуется эндоскопическая операция пазух носа. Она менее травматична, более безопасна и проводится без наркоза всего за 10-20 минут. Не делая разрезов, врач вводит в нос эндоскоп и под видеоконтролем ликвидирует опухоль через анатомическое отверстие пазухи. Спустя день-два после удаления кисты пациента выписывают. Стоимость операции – от 20 тысяч рублей. С помощью эндоскопа образования ликвидируются практически безболезненно лазером. Ткани после таких операций заживают быстрее.

Источники: http://lor.klinika-abc.ru/udalenie-kisty-pazuh-nosa.html, http://gorlonos.com/drugie-zabolevaniya/lechenie-bez-operacii-kisty.html, http://vrachmedik.ru/60-kista-v-nosovoi-pazukhe.html

Комментировать
0
45 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector