Ринопластика лица до и после что это

СОДЕРЖАНИЕ
0
74 просмотров
28 января 2019

Ринопластика — это. Ринопластика (пластика носа): цены, фото до и после, противопоказания, реабилитация

Все больше людей недовольны своей внешностью и стараются каким-то образом скорректировать некоторые части тела. Иногда это доходит до маразма, но в большей мере все к этому стали относиться совершенно безразлично, так как спрос на пластическую хирургию растет с каждым годом. Например, ринопластика – это возможность исправить форму своего носа, а блефаропластика корректирует веки и т. д.

Что такое ринопластика

Ринопластика – это операция, при которой меняется форма и, при желании, размер носа. Первая подобная коррекция была проведена хирургом из Германии по имени Жак Жозев в первой половине прошлого века. После этого удачного опыта такой вид операций стал набирать популярность с каждым днем, а благодаря постоянному развитию медицины и оборудования, это стало еще проще и безопасней. Сама суть этого хирургического вмешательства заключается в том, чтобы изменить костно-хрящевой каркас носа, непосредственно после снятия кожи. Несмотря на то, что этот вид процедуры уже очень популярен, все-таки существует достаточно большое количество мифов, которые так или иначе могут напугать пациента.

Мифы и реальность

Первый миф говорит о том, что такой вид операций может осуществить любой пластический хирург. По факту, врач подобной специализации должен уметь владеть как минимум знаниями, а как максимум — поверхностными навыками. К сожалению, это совершенно не означает, что он имеет достаточно практического опыта, чтобы выполнить подобную операцию на высшем уровне. Данная процедура очень сложная, и любой пластический хирург должен знать все нюансы и тонкости строения носа и дыхательной системы, ведь главной задачей стоит не только привлекательность пациента, но и правильная работа органа после операции. При этом врач должен соблюсти эстетические пропорции лица.

Бытует такое мнение, что ринопластика носа проводится в основном для тех людей, которые имеют некую одержимость в переделывании своего тела. Но дело в том, что такую коррекцию может назначить и сам врач, в случае если нарушена правильная работа дыхательного органа. При этом не стоит отрицать и тот факт, что красивый и изящный нос придает больше уверенности в себе (особенно это касается женщин), что обязательно изменит жизнь в лучшую сторону. Но рассматривать эту операцию как удовлетворение своего внутреннего «эго» совершенно неправильно, скорее, как современный вид психотерапии.

Не беспочвенны слухи о том, что ринопластика носа является болезненной операцией. Как и любое другое хирургическое вмешательство, она несет с собой некие риски, но если сравнивать с тем же увеличением груди, то первое менее опасно. Что касается боли, то пациент ее не почувствует, так как вся процедура проводится под общим наркозом. После операции сохраняется отечность и небольшой дискомфорт в течение 5–7 дней, но не более того.

Некоторые считают, что проводить ринопластику лучше весной или летом, но на самом деле это чистой воды миф, так как процедуру можно осуществлять в любое время года.

Самая лучшая ринопластика — та, которую выполняет профессиональный врач, после чего следов вмешательства не останется. Будет ли заметна операция или нет, изначально зависит от степени искривления.

Не стоит думать, что ринопластика способна полностью изменить форму носа таким образом, чтобы он стал идеальным. Многое ограничивается индивидуальными особенностями строения, кожного покрова и костно-хрящевого каркаса, из-за чего пациенты даже могут быть недовольны результатом операции. Так, по статистическим данным, каждый десятый пациент после того, как зарубцевались ткани, возвращается снова к врачу, для того чтобы изменить форму.

Выбор нового носа

Для того чтобы учесть возможности врача и требования пациента, делается компьютерная диагностика, по окончании которой вам предоставляется фото. Ринопластика и, соответственно, сам хирург, не могут выйти за рамки безопасного вмешательства, если форма носа не позволяет получить желаемый результат. Но врач сможет предложить максимально приближенное к идеалу вмешательство.

Исходя из эстетики параметров носа, больше внимания уделяется именно профильному углу, который рассчитывается линией, соединяющей подбородок со лбом относительно спинки носа. Что касается женщин, то для них актуальна ринопластика кончика носа, когда его делают немного возвышающимся над плоскостью. Благодаря такой коррекции лицо становится заметно моложе. Не стоит забывать, что форма будет подобрана хирургом с максимальным учетом параметров лица. Операция должна быть выполнена таким образом, чтобы нос не только гармонировал с остальными частями тела, но и придавал индивидуальность хозяину.

Виды ринопластики

Ринопластика — это хирургическое вмешательство, которое представлено несколькими видами:

  • открытое вмешательство;
  • операция без снятия кожного покрова (закрытая);
  • с использованием филлеров;
  • повторная (вторичная);
  • операция колумеллы;
  • изменение формы ноздрей;
  • ринопластика широкого носа.

Что касается первого способа, то для этого врач совершает надрез, непосредственно по перемычке между ноздрями, таким образом достигается максимально возможный обзор для хирурга. При этом возможен полный контроль над ходом операции. Во время закрытого способа разрез делается изнутри, из-за чего он менее травмоопасен, точно так же, как и при коррекции формы носа, благодаря использованию филлеров. Остальные виды вмешательств определяются, исходя из индивидуальной анатомии.

Омолаживающая ринопластика

Последнее время самым популярным видом ринопластики является процедура, при которой производится коррекция, призванная влиять на возрастное увеличение выпуклости спинки носа, опущение кончика и основания. Со временем он становится больше и рельефнее, из-за чего женщина выглядит старше. Причем с возрастом также увеличиваются и уши, поэтому хирург должен это учитывать при коррекции, чтобы все было пропорционально. Даже при подтяжке лица зачастую требуется скорректировать нос относительно нового овала лица. Кстати, самым индивидуальным видом является именно омолаживающая ринопластика. Цены на этот вид коррекции также будут разные в каждом конкретном случае, в среднем по России они варьируются от 1500 до 2500 у. е.

Противопоказания

Есть некий перечень состояний, при котором операция не проводится:

  1. Ринопластика не проводится в возрасте до 18 лет, если это не вынужденная мера после травм.
  2. Воспалительные процессы кожного покрова в области носа.
  3. Серьезные болезни внутренних органов, которые могут вызвать осложнения.
  4. Инфекционные, онкологические и острые вирусные заболевания.
  5. Сахарный диабет.
  6. Заболевания крови.

Подготовка к операции

Качественная ринопластика – это прежде всего полное взаимопонимание между врачом и пациентом. Во время первого приема хирург должен выслушать все пожелания. Далее, исходя из требований, врач должен обсудить возможные методики, которые будут актуальны в конкретном случае. После чего проводится оценка различных нюансов, которые прямо или косвенно могут повлиять на ход операции. Выбор той или иной методики проходит исключительно на основе следующих параметров:

  • требований клиента;
  • строения костно-хрящевого корсета носа;
  • состоянием и толщины кожного покрова;
  • возраста пациента;
  • типа лица.

На этом же этапе необходимо провести и компьютерное моделирование, целью которого является виртуальное создание формы носа благодаря специальной программе. Относительно выбора методики операции, инициатива полностью передается в руки хирурга. Происходит тщательный сбор анамнеза.

Врач должен довести до своего пациента сведения о правильной подготовке к операции. Это относится к исключению некоторых продуктов из пищи, обязательном отказе от курения и ограничения в приеме определенной жидкости, особенно алкоголя.

Операция может быть отложена в случае, если пациент совсем недавно перенес инфекционное поражение кожного покрова, или болезни, связанные с верхними дыхательными путями. Примерно за 1-2 недели до процедуры коррекции, необходимо полностью отказаться от препаратов, которые имеют в своем составе салицилаты, зачастую это лекарства «Аспирин» и «Алка-зельтцер».

На данный момент существует достаточное количество частных и государственных клиник, где может быть проведена ринопластика. Цены в подобных медицинских заведениях устанавливаются в зависимости от уровня учреждения, оборудования, профессионализма врачей и, естественно, процедуры, которую они предлагают и проводят. Зачастую используется местная анестезия, и в вену вводится несколько кубов успокоительного. Бывают случаи, когда требуется общий наркоз. Все время, пока длится операция, пациент находится под постоянным наблюдением специальной компьютеризированной аппаратуры, которая следит за стабильной работой сердца, пульсом, давлением и т. д.

По окончании всех хирургических вмешательств и процедур, пациент переводится в палату. Зачастую может появиться некоторое чувство дискомфорта, но все это быстро проходит, благодаря соответствующим медицинским препаратам направленного действия. При некоторых видах операции необходимо наложить специальную шину, для того чтобы нос находился в неподвижном состоянии и был защищен от случайных ушибов. Если было проведена ринопластика кончика носа, то накладывается специальный бандаж треугольной формы для поддержки, возможно использование ноздревых шин, которые помещаются внутрь. Покинуть клинику можно уже в течение нескольких часов, но некоторые пациенты решают остаться на ночь.

Проведение

Сама операция длится не очень долго, примерно пару часов, все зависит от выбранного метода вмешательства и изначальной сложности.

Первый этап подразумевает под собой разрез преддверия слизистой оболочки носа. После этого от хирурга требуется скорректировать концевой отдел носа, иногда необходимо изменение высоты ноздрей и ширины основания носа. После того, как удалена горбинка или носу придан необходимый вид, происходит окончательная корректировка с использованием хрящей, причем они могут быть как собственные, так и консервированные. Во время деформаций операция проходит параллельно с изменением положения носовой перегородки.

Стоит отметить, что после всех проведенных манипуляций нос претерпевает некоторые изменения, которые хирург не сможет спрогнозировать со стопроцентной точностью, об этом могут свидетельствовать и многочисленные фото. Ринопластика — очень сложная процедура, но все-таки есть небольшой процент неудачных вмешательств, которые обусловлены исключительно индивидуальными особенностями пациента.

Возможные осложнения

Всякое хирургическое вмешательство в организм не естественно и не проходит бесследно, не является исключением и ринопластика. Хирурги, безусловно, должны обладать высоким уровнем квалификации, но иной раз могут быть осложнения, которые связаны исключительно с индивидуальными особенностями. К ним можно отнести:

  • анатомическое строение;
  • реакцию на анестезию;
  • заживление ран;
  • носовое кровотечение;
  • общую реакцию организма на хирургическую операцию;
  • инфекцию.

Риск осложнений можно свести к нулю, если внимательно следовать всем рекомендациям врача.

Восстановление

В первые дни после ринопластики нос может стать причиной некоторого дискомфорта. Также отмечается появление отечности около глаз, но уже по прошествии 4 дней после операции от них не останется и следа. Уже после 2 недель нос практически полностью закрепит свою окончательную форму, но все-таки полное становление происходит в течение полугода. В этот период необходимо быть особенно аккуратным при уходе за кожным покровом в области носа, потому что он станет особенно восприимчив к повреждениям. В этот период рекомендуется отказаться от посещения сауны и носить очки в течение полутора месяцев.

Возврат к обычной жизни

Если не обременять себя большими физическими нагрузками, то приступить к своей повседневной жизни, или даже работе, можно уже через 1 неделю после окончания операции. Что касается возобновления занятий спортом, то рекомендуется приступить к ним не раньше, чем через 3-4 недели. Также следует избегать попадания прямых солнечных лучей на лицо. На самом деле, сделать ринопластику может любой человек, но получить и закрепить желаемый результат будет возможно только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

Что такое ринопластика и этапы проведения операции

Что такое ринопластика?

Ринопластика – это специальная хирургическая операция, которая совершается для исправления врожденных или приобретенных дефектов носа, а также тотального наращивания недостающих участков носа.

Операция ринопластика заключается в том, что хирург изменяет параметры носа, путем вторжения в костно-хрящевой каркас носа.

Главная задача такой операции заключается в том, чтобы возвратить правильную форму носа человеку, у которого она была нарушена еще до рождения, вследствие перенесших болезней или путем приобретенной травмы носа.

Виды ринопластики

На сегодняшний день в мире применяют такие виды ринопластики носа:

  • септопластика;
  • закрытая ринопластика;
  • открытая ринопластика;
  • ринопластика по вторичному проведению;
  • ринопластика без операции;
  • ринопластика при применении филлеров;
  • ринопластика с применением специальных вспомогательных препаратов;
  • ринопластика с применением нитей Aptos.

Септопластика

Септопластикой называется хирургическое вмешательство, которое ставит перед собой задачу по устранению дефектов носовой перегородки – смещением хрящей и костей, которые мешают нормальным функциям и эстетическому виду носа.

Показания к проведению септопластики для человека:

  • постоянная заложенность носа без видимых причин;
  • храп;
  • дефекты развития носа, или перегородки носа;
  • постоянные или периодические носовые кровотечения;
  • наличие хронического гайморита;
  • общая деформация носа;
  • последствие травмы носа, которые препятствуют нормальной функции дыхания.

Противопоказания к проведению септопластики:

  • наличие сахарного диабета;
  • слишком большая искаженность носовой перегородки;
  • наличие заболеваний сердечно – сосудистой системы.

Ринопластика – до и после процедуры

Закрытая ринопластика

Закрытая ринопластика как операция легче переносится пациентом, нежели открытая ринопластика. Такая процедура проводится путем эндоназального доступа к носу, то есть разрезы делаются непосредственно внутри носа.

Преимущества проведения закрытой ринопластики:

  • длительность операции намного меньше, по сравнению с открытой ринопластикой;
  • носовые ткани не разрезаются на поверхности носа и сами разрезы меньшего размера;
  • меньшая вероятность к появлению рубцов;
  • меньший отек после проведения операции;
  • результат операции виден на несколько дней раньше.

Показания к проведению закрытой ринопластики:

  • эстетические (кривая, некрасивая форма носа, деформирование носа и т. п.);
  • медицинские (травма носа, затрудненное дыхание в связи с неправильным строением носа).

Противопоказания к данному виду операции:

  • наличие психических болезней у пациента;
  • неадекватность желаний конечного результата пациента;
  • наличие заболеваний, при которых противопоказана любая ринопластика;
  • осуществление пациентом нескольких неудачных ринопластик раньше, которые сильно деформировали мягкие ткани носа.

Поскольку закрытая ринопластика – это довольно сложная операция, то после ее проведения у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • воспаление носовых тканей;
  • образование рубцов (редко);
  • образование пигментации на коже, которая может остаться навсегда;
  • кровоизлияние;
  • кровотечения носовые;
  • отеки или гематомы вокруг области носа;
  • неправильная носовая форма, которая будет требовать вторичной операции.

Открытая ринопластика

Открытая ринопластика, в отличие от закрытой, проводится с небольшим разрезом, диаметром в 4 – 5 мм. Благодаря такому еле видимому разрезу, кожу носа можно полностью поднять и тогда хирургу будет намного удобней работать с открытым скелетом носа, ведь он будет видеть перед собой все наружное строение этого органа, в отличие от закрытой ринопластики. Это намного уменьшает шансы на хирургическую ошибку.

Кроме того, открытая ринопластика рекомендуется для первичной операции, поскольку она более точно сможет устранить все имеющиеся дефекты носа, в отличие от закрытой ринопластики, которая не всегда может гарантировать такой же результат.

Ринопластика по вторичному проведению

Вторичная ринопластика проводится, если первичная была неуспешной и нужно исправить возникшие осложнения. Она может проводиться как открытым, так и закрытым способом.

Ринопластика без операции

Ринопластика без операции проводится только у 4-7 % пациентов, которые могут обойтись без хирургического вмешательства. С ее помощью могут быть поправлены только незначительные дефекты носа. Более серьезные проблемы в строении и внешнем виде носа требуют только полной операции ринопластики.

Ринопластика при применении филлеров

Такая процедура проводится, если пациент желает устранить только незначительные дефекты носа. К примеру, это могут быть различные мелкие недостатки, изъяны, расширенность кончика носа, неправильность его симметрии и т. п. В этих случаях доктора применяют специальные филлеры, которые вводят в ткани носа и они исправляют проблему.

Плюсы такого метода в том, что восстановление носа после него происходит гораздо легче, да и сама процедура не такая болезненная, как обычное хирургическое вмешательство.

Ринопластика с применением специальных вспомогательных препаратов

Для проведения такой процедуры хирурги используют специальные препараты на основе гормонов, которые вводятся в дефектные зоны носа.

Плюсом такой ринопластики является то, что пациент не подвергается хирургическому вмешательству. Но большим минусом такой ринопластики является то, что при неправильном расчете дозы лекарства и ввода его в неправильную зону на носу, у пациента могут возникнуть различные осложнения и ухудшения дефектов.

Ринопластика с применением нитей Aptos

Данная процедура проводится при помощи нитей, которыми доктора подтягивают нос и крылья носа. Эти нити продеваются сквозь специальные проколы на носу и как бы подтягивают нос.

Ринопластика с применением нитей не очень часто применяется хирургами, поскольку имеет целый ряд недостатков:

  • после проведения процедуры возникает великая вероятность образования рубцов;
  • возникновение контурирования и некрасивого вида носа в «точках»;
  • большая вероятность обрыва нитей, поскольку нос очень подвижен по своему строению, что предусматривает ненадежность данной процедуры.

Плюсы и минусы ринопластики

Плюсы проведения ринопластики:

  • удовлетворенность своим внешним видом после операции;
  • полное устранение любых дефектов при удачно проведенной процедуре;
  • улучшение дыхания при его дооперационных нарушениях.

Минусы проведения ринопластики:

  • возможность приобретения инфекции;
  • потеря чувствительности носа;
  • кровотечения;
  • неудачно проведенная операция, осложнения;
  • ухудшения внешнего вида носа и неудовлетворенность конечным результатом.

Показания и противопоказания

Если человек имеет врожденные дефекты носа, но он может провести ринопластику с наступления совершеннолетия. Вообще, самым подходящим возрастом для этой процедуры считается возраст от 18 до 40 лет, когда организм уже сформированный и человек принимает взвешенное решение.

Показания к проведению ринопластики:

  • наличие горбинки на носовой спинке;
  • врожденные дефекты носа;
  • приобретенные травмами дефекты носа;
  • нарушение или полная невозможность дышать носом;
  • ноздри слишком широкого объема;
  • нос слишком большой длины;
  • нос в форме прогнутого седла;
  • нос крючкоподобного сложения;
  • слишком толстый нос;
  • слишком острый нос.

Противопоказания к ринопластике:

  • несовершеннолетие человека (если травма была приобретена еще в детстве, то возможно исключение и проведение процедуры в преждевременный строк);
  • возраст после сорокалетия (поскольку по истечении этого возраста у человека растет риск ко всевозможным осложнениям и ухудшается процесс заживления ран);
  • наличие заболевания сахарным диабетом;
  • всевозможные болезни почек или печени;
  • проблемы со свертываемостью крови пациента;
  • серьезные болезни сердца и сосудов;
  • острые вирусные болезни;
  • наличие онкологических болезней;
  • наличие психических расстройств;
  • если нет никаких дефектов носа и ринопластика просто не требуется.

Подготовка к ринопластике

Поскольку ринопластика является полноценной операцией, то за некоторое время до ее проведения пациенту следует сделать следующее:

  • Пройти полное обследование на наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Пройти обследования и взять консультации у терапевта, невропатолога, лора, анестезиолога, хирурга, который будет проводить операцию и др.
  • Обговорить с хирургом все возможные последствия операции и определить будущую форму носа, ширину и т. п. Также нужно обговорить с анестезиологом тип наркоза, который он будет применять во время операции.
  • Сдать все необходимые анализы.

Проведение операции – этапы

Ринопластика проводится такими этапами:

  • пациенту вводится анестезия;
  • проводится дополнительное обезболивание;
  • после этого хирург делает разрез на нижней оболочке носа и приступает непосредственно к своей работе (такое хирургическое вмешательство может быть как закрытого так и открытого типа);
  • хирург корректирует все дефекты носа, исправляет неровности, горбинки и т. п. в зависимости от конкретной проблемы пациента;
  • при необходимости он может заменять недостающие в носу хрящи человека с его других зон или же имплантировать искусственные хрящи;
  • по завершении операции хирург зашивает нос и накладывает фиксирующую повязку.

В зависимости от уровня сложности и протекания процедуры, операция ринопластика может длиться от 50 минут до 2 часов. Также следует упомянуть, что нос после операции может подвергаться самостоятельным изменениям в виде улучшений или ухудшений.

Все это будет зависеть от пациента, его соблюдения врачебных рекомендаций и непосредственно, результатов самой операции, которые будут видны только через 6-8 месяцев.

Реабилитационный период

После проведения ринопластики, на носу и вокруг его области, как привило, образовываются отеки и гематомы, которые обычно сходят через две недели. После операции пациенту на область носа накладывается специальная фиксирующая повязка, которую необходимо носить в течение десяти дней. Также в нос будут вставлены тампоны, которые предотвратят кровотечения, так что некоторое время пациент не сможет дышать носом.

Результат операции можно будет оценить через полгода, а конечный итог – через год. Затягивание ран после операции зависит от каждого человека индивидуально и состояния его жизненных сил. Если после операции будут наблюдаться осложнения, то строк заживления может существенно увеличиваться.

Пациенту после ринопластики желательно посещать своего хирурга для проведения осмотров носа.

Рекомендации до и после операции

До операции пациенту следует:

  • отказаться от всех вредных привычек (алкоголь, жирная пища и т. п.);
  • за несколько дней до операции запрещается прием лекарств и продуктов, которые провоцируют снижение свертываемости крови в организме.

После операции пациенту нужно соблюдать такие требования:

  • в первые месяцы после ринопластики нельзя увлекаться спортом (гимнастикой, бегом и т. п.);
  • нежелательно плавать;
  • не кушать слишком голодную или горячую пищу, во избежание кровотечений;
  • умываться аккуратно, не задевая нос и зоны вокруг него;
  • избегать резкого изменения мимики лица;
  • носить ту одежду, которую не нужно снимать через голову.

Возможные осложнения после операции

После проведения ринопластики или во время самой процедуры у человека могут возникнуть следующие осложнения:

  • Аллергия на наркоз.
  • Обильные носовые кровотечения.
  • Отек зоны носа (в первые недели после процедуры), который может препятствовать нормальному носовому дыханию.
  • Отеки на лице (на глазах, щеках и других частях лица).
  • Возникновение гематом на лице.
  • Уменьшение чувствительности кожи носа или абсолютная ее потеря на некоторое время.
  • Риск заражением инфекцией.
  • Могут образоваться большие рубцы, для устранения которых будет нужна еще одна операция.
  • Трудное дыхание после операции (зависит от типа операции и процедур). Которые будут проводиться с носовыми хрящами.
  • Возникновение отсутствия обоняния или частичная его потеря.
  • Растяжка кожи или утрата ее гибкости (возникает при излишнем вырезании хрящей в носу).
  • Омертвление тканей носа.
  • Образование пигментных пятен или проявление сосудов на коже лица.
  • Летальный исход при анафилактическом шоке.
  • Неудовлетворенность пациентом конечным результатом процедуры.
  • Неудачное протекание процедуры по вине хирурга.

Результаты

Первые результаты операции будут видны уже спустя 10-14 дней. Но окончательный результат пациент может увидеть только через 8-10 месяцев, когда все многочисленные отеки и синяки уйдут и ткани «уложатся» на новом носу.

Также, следует указать, что ринопластика не дает генетического эффекта и не будет передаваться по роду детям, как это могут считать некоторые пациенты. Эта операция улучшает только внешний облик человека.

Стоимость операции

Цена на ринопластику зависит от вида вмешательства и уровня сложности операции. На сегодняшний день существуют следующие расценки, которые действуют в большинстве клиник:

  • ринопластика крыльев носа – от 45 000 рублей;
  • вторичная ринопластика – от 240 000 рублей;
  • вторичная ринопластика кончика носа – от 160 000 рублей;
  • первичная ринопластика носа – от 120 000 рублей;
  • септопластика носа – от 180 000 рублей;
  • классическая ринопластика по уменьшению носа – от 160 000 рублей.

Как правило, в стоимость операции ринопластики входит наркоз, пребывание в госпитале, сама операция и постоперационные консультации.

Часто задаваемые вопросы

Ринопластику можно проводить в любой сезон, для этого нет никаких запретов.

Рана после операции без усложнений затягивается в среднем за 10-14 дней.

Поскольку ринопластика сопровождается наркозом и общим стрессом для организма женщины, то от ее проведения во время беременности лучше отказаться, и совершить операцию уже после рождения ребенка.

Да, он выдается на срок от 7 до 10 дней в зависимости от сложности процедуры.

По закону, ринопластику можно совершать лицам, достигшим 18 лет. В качестве исключения ее могут провести только по срочным показания (перелом, травмы).

Самыми распространенными последствиями такого вмешательства являются синяки, отеки, гематомы, кровотечения в первые недели после операции. Также возможно появление видимых рубцов и потеря чувствительности и обаяния носа. Вообще, все последствия зависят от конкретного случая, качества операции и ее успешности.

Открытая ринопластика: что это такое, показания, противопоказания

Открытая ринопластика – это один из основных методов по устранению функциональных и эстетических дефектов носа. Хирургическое вмешательство открытым способом обеспечивает специалисту полный визуальный контроль над ходом процедуры и высокую точность действий.

Характеристика ринопластики

Ринопластика – это пластическая операция, целью которой является восстановление функциональной целостности носа, а также устранение недостатков эстетического характера:

  • горбинка;
  • асимметрия;
  • форма кончика носа;
  • последствия травм;
  • нарушения носового дыхания.

Ринопластика подразделяется на 2 типа: закрытый и открытый.

Чем отличается закрытая ринопластика от открытой? Основной отличительный признак – это техника выполнения разреза, служащего для хирургического доступа. У каждого из методов имеются свои достоинства и недостатки.

Закрытый тип ринопластики

Закрытый (эндоназальный) тип ринопластики проводится с разрезанием тканей внутри ноздрей. Разрез делается в преддверии носа, при этом видимый кожный покров не затрагивается. Это щадящая, но и более сложная процедура, так как внутренние разрезы не позволяют хирургу контролировать процесс полностью.

Основные трудности: наложение швов на своды, купола больших крыльных хрящей, а также сшивание арок. Процесс осуществляется вслепую, поэтому результат может быть непредсказуем. Есть риск возникновения деформации хрящей носа вследствие сильного растяжения тканей. Поэтому такую операцию способен провести только опытный специалист.

Преимущество метода состоит в сохранении целостности питающих нос артерий, отсутствии видимых рубцов и шрамов, а также быстром восстановлении после операции. Продолжительность процедуры – от 1 до 2 часов, что в два раза быстрее, чем при открытой ринопластике.

Открытый тип ринопластики

Ринопластика открытым способом длится до 4-х часов. Разрез осуществляется не только по слизистой оболочке, но и по колумелле – вертикальной складке, разделяющей носовые ходы. При наличии большой деформации носа бывает необходимо сделать дополнительные разрезы у основания ноздрей.

Колумелла, срединная часть носа, разрезается в самой узкой ее части. Поднятие кожи над хрящами позволяет открыть доступ к перегородке. Становится возможным ее изъятие, или же коррекция осуществляется на месте. Процесс проводится с удалением и перемещением частей хрящей, костей, установкой имплантов. Специалист точно моделирует внешние и внутренние клапаны, обеспечивая пациенту свободное дыхание.

Это более частый тип хирургического вмешательства при требовании высокой точности и большом объеме работы. В результате отделения мягких тканей внутренние структуры носа становятся полностью открытыми для диагностики причин и устранения дефектов. Преимуществом операции является полная предсказуемость результата. Риск кровотечений и осложнений снижается вследствие более свободного применения электрокоагуляции сосудов. Вмешательство осуществляется под общим наркозом.

Чтобы минимизировать образование шрама и деформаций, хирург учитывает тип кожи пациента на стадии планирования процедуры. Манипуляции с костным и хрящевым профилем будут зависеть от толщины и эластичности кожного покрова.

По завершении операции в носовые ходы устанавливаются турунды, на нос накладывается гипсовая повязка, которая снимается спустя 10 дней. Оценить результат можно будет после полного спадания отека, через 1,5 месяца.

Недостатком операции является наличие послеоперационного шрама на колумелле длиной 4–5 мм, особенно для пациентов со склонностью к формированию келоидных рубцов. Обычно шрам почти незаметен, исчезновение следов от него происходит через несколько месяцев. Может также присутствовать опасность повреждения мягких тканей, сосудов, нервных окончаний, деформации рубца.

Показания:

  • приобретенные и врожденные деформации;
  • асимметрия;
  • повторная реконструкция;
  • нарушение носового дыхания;
  • широкая, высокая или плоская спинка носа;
  • опущенный, округлый или чрезмерно приподнятый кончик носа;
  • необходимость установки трансплантатов.

Открытая ринопластика используется при различной степени патологии, предоставляя широкие возможности для специалиста. Результат операции полностью соответствует ожиданиям в функциональном и эстетическом плане. Делать ее рекомендуется до 50 лет, так как в более позднем возрасте снижаются восстановительные функции тканей, а также их эластичность.

Исправление кончика носа открытым методом

Кончик носа деформируется чаще всего из-за травм. Закрытый метод не позволяет использовать все доступные техники, есть риск повреждения сосудов. Операция характеризуется невозможностью полного контроля точности действий хирурга. Для достижения наилучшего результата применяется открытая ринопластика кончика носа, с помощью которой можно устранить как врожденные, так и приобретенные искривления. Показания:

  • широкие или узкие ноздри;
  • смещенная в сторону ось носа;
  • широкий, раздвоенный кончик;
  • посттравматические или врожденные искривления;
  • дефекты формы: вздернутость, каплевидность, форма крючка.

Операция выполняется с помощью разрезания зоны перемычки. Форма разрезов может быть овальной, вертикальной, продольной, под углом. После освобождения крыловидных хрящей устраняются их излишки. Процедура заканчивается наложением швов, формирующих требуемый контур. Для приподнятия и укрепления кончика используется подпорочный хрящ. Процесс длится около 2–3 часов.

Противопоказания

Открытая и закрытая ринопластика не проводится при наличии таких факторов:

  • беременность, лактация;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • онкологические патологии;
  • сахарный диабет;
  • воспаления кожного покрова носа;
  • острые инфекционные заболевания;
  • возраст до 18 лет.

Метод проведения ринопластики зависит от характера проблемы пациента. В ходе закрытого типа операции специалист может принять решение о необходимости открытого разреза. Оба способа могут применяться в сочетании друг с другом, с использованием преимуществ каждого из них.

Источники: http://fb.ru/article/164098/rinoplastika—eto-rinoplastika-plastika-nosa-tsenyi-foto-do-i-posle-protivopokazaniya-reabilitatsiya, http://skindows.ru/plastic/lico/rinoplastika.html, http://estheticmed.ru/plasticsurgery/article/otkrytaya-rinoplastika

Комментировать
0
74 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector