Постоянно пользуюсь каплями в нос операция

СОДЕРЖАНИЕ
0
41 просмотров
28 января 2019

Зависимость от капель в нос: как избавиться? Лечим привыкание

Привыкание к каплям в нос сегодня не редкость, ведь мириться с насморком не хочет никто.

Поэтому различные лекарства, рекомендуемые фармацевтом или провизором в аптеке, прочно обосновываются в наших домашних аптечках и приходят на помощь при первых признаках ринита.

Но к сожалению, мало кто строго соблюдает рекомендуемую производителями длительность и кратность использования и применяет выбранный препарат долее 3–7 дней (определяется видом действующего вещества, входящего в состав конкретного медикамента).Видео по теме: консультация врача

Причины привыкания и капельной зависимости

Такое пренебрежение правилами приема сосудосуживающих средств и приводит к привыканию к ним или еще хуже — к медикаментозному риниту.

Проблема типична для взрослых и редко диагностируется у ребенка, поскольку лечение детей родители обычно строго контролируют.

Механизм этого довольно прост. В норме тонус сосудов, проходящих в слизистой оболочке носа, регулируется самостоятельно. Но при развитии воспаления плазма крови пропотевает в межклеточное пространство, что и приводит к набуханию слизистой, то есть развитию отека.

Сосудосуживающие капли содержат особые вещества, вызывающие сужение кровеносных магистралей, устранение отечности и, следовательно, нормализацию носового дыхания. При этом они никоим образом не влияют на причины появления ринита.

В то же время при длительном их использовании естественные механизмы контроля тонуса сосудов отключаются, поэтому без новых доз препарата они возвращаются в расширенное состояние.

Это приводит к возникновению желания вновь закапать лекарство. Таким образом формируется привычка, и соскочить с капель становится непросто.

Зависимость от капель в нос: симптомы и признаки

Заподозрить привыкание к сосудосуживающим средствам иногда бывает непросто.

Ведь изначально человек может даже не замечать, что превышает рекомендуемую дозировку и кратность использования.

Машинально больной вводит на 1–3 капли больше положенного или делает это, непроизвольно сокращая интервалы между приемами.

Таким образом, основными признаками развития зависимости от назального спрея считаются:

  • одноразовая доза, прописанная в аннотации, не снимает заложенность;
  • лекарство применяется намного дольше недели;
  • у человека всегда при себе есть флакон с медикаментом, зачастую по пузырьку на рабочем месте, дома, в сумке и т.д.;
  • возникновение сильного беспокойства, если препарата не оказалось с собой (забыл купить или оставил дома);
  • автоматическое закапывание при малейших проявлениях затруднения дыхания.

Многие люди способны годами и даже десятилетиями сидеть на назальных средствах и не обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Хотя любые самостоятельные попытки слезть с капель для носа практически не дают результатов. Последствия подобной халатности могут оказаться плачевными.
Источник: nasmorkam.net В особенно запущенных случаях медикаментозный ринит проявляется:

  • отечностью и сухостью слизистой носовых ходов;
  • наличием локальных кровоизлияний;
  • регулярными головными болями;
  • присутствием ощущения покалывания и зуда в носовой полости;
  • повышенным слезотечением и чиханием;
  • частичной (гипосмия) или полной (аносмия) потерей обоняния.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель в нос в домашних условиях?

Избавиться от нафтизиновой зависимости в домашних условиях можно исключительно на начальных стадиях ее развития. Причем дается это только с помощью волевых усилий.

Существует 3 основных способа спрыгнуть с сосудосуживающих:

Постепенный отказ. В основе метода лежит сознательное увеличение перерывов между введением средства и сокращение дозировки. Чаще всего практикуется переход на лекарства, предназначенные детям, или разведение привычного препарата физраствором.

В особенно тяжелые моменты, например, на ночь иногда допускается ввести средство только в одну из ноздрей вне запланированного времени. Это облегчит дыхание и в то же время даст возможность слизистой второго носового прохода восстанавливаться.

Но попутно следует проводить ингаляции, принимать гомеопатические препараты и т.д. Такая терапия имеет много нюансов, поэтому осуществлять ее стоит под контролем отоларинголога.

Выбирать метод следует, базируясь на личностных качествах конкретного больного. Причем он должен самостоятельно прийти к выводу, что нужно искать действенный способ, как избавиться от зависимости от назальных каплей.

Тем не менее, независимо от выбора метода борьбы, необходимо соблюдать следующие правила:

  • регулярно проветривать жилые и рабочие помещения;
  • пользоваться солевыми растворами для увлажнения слизистой;
  • установить дома бытовой увлажнитель воздуха и аромалампу;
  • ежедневно гулять не менее 2–3 часов;
  • обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами;
  • стараться спать с приподнятой головой и плечами, но только при условии отсутствия заболеваний позвоночника.

Народные средства лечения «нафтизиновой зависимости»

Убрать зависимость от Тизина или любого другого сосудосуживающего препарата с помощью только народных методов невозможно.

  1. Из листа алоэ, который старше 3–5 лет, выжимают сок и разводят вдвое большим количеством воды. Полученный состав закапывают 3–4 раза в день по 4–5 капель.
  2. Жидкий натуральный мед смешивают с равным объемом воды и вводят в нос по 4–5 капель каждые 6–8 часов.

Лечение зависимости от капель в нос в медицинском учреждении

Если самостоятельно отучиться от капель не получилось в течение 2–4 недель, нужно немедленно обращаться к ЛОРу, дабы не усугублять положения. В зависимости от тяжести сложившийся ситуации доктор может назначить:

Местные кортикостероиды. Это препараты, обладающие противоположным сосудосуживающим действием. К их числу относятся Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Беконазе и пр. Параллельно обычно на время сохраняют введение привычных сосудосуживающих средств, но только четко следуя индивидуально составленной доктором схеме. Физиотерапевтические процедуры. Применяются для улучшения кровообращения в пораженном участке слизистой оболочки. Чаще всего больным назначается электрофорез, хотя многие считают иглоукалывание эффективным средством против медикаментозного ринита. Операцию (вазотомию). Хирургическое вмешательство является последним средством на пути к свободному дыханию. В зависимости от ситуации оно может проводиться скальпелем и предполагать удаление части атрофированной слизистой оболочки или малоинвазивными методами.
К числу которых принадлежит:

  1. лазерная вапоризация
  2. радиокоагуляция
  3. вакуум-резекция
  4. ультразвуковая дезинтеграция

Последние способы предпочтительнее, так как период восстановления и его тяжесть значительно меньше, чем при традиционной операции.

Иногда в ходе манипуляции попутно проводится септопластика, то есть выравнивается носовая перегородка .

Как восстановить слизистую после операции?

Человеческий организм устроен удивительным образом, ведь имеет способность самовосстанавливаться. Поэтому после проведения операции тем или иным методом достаточно в течение недели промывать носовую полость солевыми растворами и удалять засохшие корки, предварительно размягчив их маслом, например, облепиховым или из персиковых косточек.

Но по прошествии некоторого времени, как и у людей, которым хирургическое вмешательство не потребовалось для устранения медикаментозного ринита, встает вопрос, как восстановить слизистую оболочку. С этой целью можно использовать средства на масляной основе, в частности:

  • Пиносол;
  • Эдас-131 Ринитол;
  • Туя-ГФ;
  • Малавит-Рино;
  • Делуфен;
  • Эуфорбиум композитум.

В то же время нельзя забывать и про природные чистые масла. Так, упомянутые выше облепиховое и из персиковых косточек помогут не только быстрее зажить послеоперационным ранам, но и стимулируют процесс восстановления слизистой оболочки.

Что делать, если нос привык к каплям при беременности

Женщинам в положении использовать сосудосуживающие средства не рекомендуется. Тем не менее и забитый нос для них, а точнее для плода представляет серьезную опасность. Ведь это приводит к дефициту кислорода в крови и развитию гипоксии у ребенка, что чревато возникновением нарушений в развитии.

Поэтому при беременности ситуация складывается неоднозначная и требует обязательного вмешательства специалиста.

Если зависимость только появилась, вероятнее всего, отоларинголог посоветует избавиться от нее путем постепенного или резкого отказа от капель.

В более тяжелых случаях не исключено, что будет принято решение продолжать прием препарата до родов, но использовать его или аналогичный в детской дозировки. Это необходимо, чтобы снять заложенность и обеспечить полноценное дыхание и матери, и плоду.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Капли в нос от заложенности не вызывающие привыкания: список

Абсолютно все сосудосуживающие препараты, непосредственно устраняющие заложенность, вызывают привыкание.

Тем не менее существуют хорошие средства, помогающие организму быстрее справиться с инфекцией, активизируя местный иммунитет, или облегчающие носовое дыхание, не воздействуя на тонус сосудов. Это:

  1. Спрей с интерфероном (Назоферон, Эргоферон, Ингарон, Деринат, Гриппферон) – способствует укреплению местного иммунитета и тем самым приводит к повышению устойчивости к многочисленным вирусам, провоцирующим ОРВИ.
  2. Пиносол – растительное средство на основе нескольких эфирных масел, помогающих убрать заложенность. Но применять его можно только при отсутствии аллергии на любой из компонентов.
  3. Солевые растворы (физраствор, Аквамарис, Маример, Хюмер, Физиомер, Но-соль, Долфин и пр.). Они помогают очистить носовые ходы от сухих корок, разжижить густые сопли, увлажнить слизистые оболочки и тем самым облегчить дыхание.

Таким образом, существуют способы облегчить состояние при насморке без привыкания к сосудосуживающим средствам. Но их полная безопасность компенсируется более низкой выраженностью производимого эффекта, поэтому многие пренебрегают ими и отдают предпочтение популярным сосудосуживающим каплям, рискуя стать их заложником.

Видео по теме: консультация врача

Зависимость от капель в нос – как избавиться

Ринит – воспаление слизистой оболочки носовой полости, которая всегда сопровождается заложенностью в носу. Если пациент вовремя посещает лора, то лечение, в большинстве случаев, не занимает больше 5–7 дней. Доктор обязательно предупредит, что адреномиметики, к которым относятся сосудосуживающие капли, применяются не более 5 дней, или как указано в инструкции к препарату.

Подумаешь насморк, так скажут многие из нас, что сразу по врачам бегать? И правда, если предпринять лечебные процедуры в домашних условиях, посидеть день-другой дома, заняться собой, интенсивно полечиться, то может доктор и не нужен.

Проведение самодиагностики вещь нужная, но ней надо разбираться. В соплях не должно быть зелени, гноя, кровянистых прожилок (допускаются только однократные случаи), зловонных выделений.

Если насморк сопровождает прозрачное слизистое отделяемое, заложенность носа, цвет соплей не меняется более чем на светло-желтые оттенки, вполне такое воспаление можно быстро снять и в домашних условиях, при этом не получить зависимость от капель в нос.

Но наш больной, как правило, ленивый, ему подавай супер капли, которые дадут моментальный эффект, и дадут спокойно работать. И это понятно. Люди часто бояться потерять престижную работу, поэтому болеть некогда, тем более промывать нос и делать ингаляции в офисе. Отсюда и возникает зависимость от сосудосуживающих капель, которые решают проблему, как хочет этого больной.

Но хождение по замкнутому кругу продолжается, в один прекрасный момент человек понимает, что с ним что-то не так, и такой насморк начинает тревожить не только физически, но и морально. Надоело бегать в аптеку, да и эффект от адреномиметиков стал заметен меньше. Развилось привыкание? Совершенно верно, оно самое.

По статистике фармакологических продаж сосудосуживающие капли занимают ведущие позиции, при этом сезонность никак не влияет на покупку. Это объяснить достаточно легко. Период осень-зима-весна сопровождается разгулом вирусов, а весна-лето – это время цветения растений, т.е. сезон аллергий.

Независимо от причины воспаления в носу заложенность присутствует всегда. У одних людей она наблюдается на протяжении всего дня, у других только в ночное время, и т.д.

Нафтизиновая зависимость – что это?

Проблему зависимости от сосудосуживающих капель еще называют «нафтизиновой» (по названию самого известного адреномиметика). Поэтому читатели на страницах интернета могут найти именно такое название – «нафтизиновая зависимость». В медицинской терминологии это будет звучать как токсико-аллергический ринит, т.е. насморк, причиной которого уже является токсическое действие самого препарата.

Естественно такая картина мало кого устраивает, и пациент, чтобы избавиться от таких капель в нос, начинает думать и искать способы, как решить вопрос с зависимостью. Особенно остро стоит эта проблема, когда сосудосуживающими каплями пользуются длительное время (год и даже больше).

Причины зависимости от капель

Причина зависимости проста, и понятна. В инструкции к препарату написано одно, а пациент делает другое, все банально просто. Почему-то многие больные считают, что сосудосуживающие препараты лечат насморк. Это не так. Действие этих капель устраняет только один негативный симптом – заложенность носа, на этом «работа» препарата заканчивается.

В инструкциях к адреномиметикам, как правило, есть рекомендации, что закапывание носа должно проводиться не более 3–7 дней. Откуда же тогда такие длительные схемы лечения? Почему не соблюдаем написанное?

В половине случаев больные просто не читают инструкцию, она для них кажется длинной и сложной. А когда препарат помогает, хоть и временно, то такое средство моментально входит в доверие, и становится средством номер один для лентяев, которые не хотят читать инструкции и правильно лечиться.

Отсюда и вывод: причина зависимости – передозировка, медицинский диагноз – медикаментозный ринит.

Как избавиться от капель в нос

Какие симптомы появляются при зависимости от сосудосуживающих капель?

Из-за нарушения тонуса сосудов, расположенных в толще слизистых, теряется их способность к сужению и расширению. На фоне длительного приема вспомогательных капель практически полностью нарушается саморегуляция работы кровеносных сосудов носа. Отсюда и вытекают следующие симптомы:

  • заложенность носа приобретает хроническое течение, и устраняется только адреномиметиками;
  • жжение и зуд в носовой полости;
  • прозрачные сопли;
  • затруднение дыхание носом;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • нарушение обонятельной способности;
  • аносмия;
  • чувство дискомфорта в проекциях синусов носа.

Если пациент заметил, что жизнь без капель стала невыносимой, появилась зависимость, подобная наркотической, немедленно обратитесь к отоларингологу за квалифицированной помощью, чтобы раз и навсегда покончить с этой проблемой.

Что предлагает медицина – как снять зависимость от капель?

Отоларингологи зависимость от капель предлагают вылечить как консервативным, так и оперативным методом. Заметьте, когда проблема носит хронический характер, и больной давно «подружился» с каплями, скорее всего, происходит негативная перестройка слизистой носа, ее гиперплазия (утолщение). В этом случае лор-хирурги предлагают удалить разросшуюся ткань с последующей коррекцией иммунитета.

Иногда предлагается операция по устранению дефекта носовой перегородки, которая нередко становится проблемой затяжного насморка с осложнениями. В принципе, если носовая перегородка действительно является причиной всех бед, отказываться от кардинального лечения не стоит.

Практический опыт показывает, что буквально с первой недели после хирургического лечения, когда немного сойдет постоперационная отечность и гиперемия, пациенты отмечают значительное улучшения носового дыхания. Часто от них можно услышать слова благодарности: «Доктор, я как на свет заново родился, вы мне вернули обоняние и свободное дыхание. Неужели теперь зависимость от назальных капель меня покинула?»

Конечно, такие отзывы всегда приятно слышать, да и любой уважающий себя врач получает наслаждение, если ему удалось вылечить пациента.

Оперативные вмешательства при гиперплазии не всегда приводят к полному исцелению, рецидивы встречаются довольно часто, причем через небольшой промежуток времени. Даже, если и выполняется чистка гиперплазии слизистой носа, то параллельно с хирургическим лечением должна проводиться адекватная иммунокоррекция, чтобы впоследствии не было тенденции к росту клеток.

Поэтому лучше попробовать устранить гиперплазию консервативно.

Как перестать капать капли в нос без операции?

Сначала можно попробовать решить проблему в домашних условиях, а при отсутствии эффекта, прибегнуть к помощи медучреждений.

Лечение дома

Если зависимость от капель не приобрела необратимый характер, постарайтесь резко отказаться от капель, и сказать себе – нет! Пару дней в носовых ходах будет сохраняться определенный дискомфорт, который постепенно пройдет. Восстановление слизистой может занять от 10 до 30 дней, но это того стоит.

Специалисты советуют промывать нос физраствором до пяти раз в сутки, использовать увлажнители, и больше находиться на свежем воздухе. Если предложенные методы не помогают, приступаем к плану «Б»:

  • продолжаем использовать те же капли, но с наименьшей кратностью. Например, капали 4 раза в день, теперь переходим на трехкратное использование, через несколько дней – только утром и вечером, и так плавно полностью вытесняя сосудосуживающий препарат;
  • ослабить действие капель поможет их разведение кипяченой водой 1:1;
  • увеличиваем по возможности прогулки до 3–4 часов в день;
  • не забывайте о влажных уборках в помещении;
  • устраните аллергены, если у вас есть подозрение на что-то определенное;
  • попробуйте перед сном парить ноги;
  • спите в удобной позе, не запрокидывая голову назад;
  • правильно питайтесь, соблюдайте питьевой режим (выпивайте не менее 1,5 литра воды в день), употребляйте витамины в период эпидемий.

Народные целители предлагают устранить зависимость от капель следующими методами:

  • медовая вода (чайная ложка жидкого меда + столько же кипяченой воды). Закапывать по 3 капли в каждую ноздрю трижды в день;
  • сок алоэ (чайная ложка сока + 10 мл кипяченой воды). Закапываем капли 4 раза в день до улучшения состояния;
  • гомеопатическая туя 200 (принимаем по 5 горошин 2 раза в неделю натощак длительно);
  • дыхательные медитации.

Моментального улучшения не ждите, исцеление будет наступать постепенно. Если в течение двух недель не наблюдается положительной динамики, тогда придется начать лечение под наблюдением доктора.

Лечение в условиях больницы

При стойкой зависимости о капель, когда слизистая приобретает атрофию или гипертрофию, разрешить ситуацию помогут следующие методы:

  • лечение лазером;
  • УВЧ;
  • фонофарез;
  • УФО;
  • фитотерапия;
  • криотерапия;
  • лечение минералами;
  • гомеопатия;
  • капилляротерапия;
  • турбинопластика;
  • конхотомия;
  • септопластика;
  • лечебные прижигания;
  • ингаляции в условиях ингалятория;
  • лечебная гимнастика.

Все предложенные методы рекомендуется использовать как моно лечение, или совмещая несколько методик в один курс лечения. Выбор схемы терапии всегда остается за врачом.

Как лечить нафтизиновую зависимость

Можно ли найти безопасные сосудосуживающие капли?

Нет, таких средств вы не найдете. Все препараты, влияющие на деятельность сосудов, вызывают привыкание. Безопасность будет соблюдена только в том случае, если пациент начнет обращать внимание на такие моменты:

  • четко изучать инструкцию;
  • правильно дозировать капли;
  • соблюдать интервалы между закапываниями;
  • необходимо вовремя завершать курс лечения (по инструкции).

Отзывы пациентов

Виктория

Хочу поделиться своей историей. Моя зависимость от нафтизина, и ему подобных средств, была в течение 5 лет. Капала постоянно, в сутки выходило до 6 раз. В карманах разных вещей были капли, так что случайно забыть их я никак не могла. Обращалась к докторам, вердикт был один – операция!

Посидев в очередях в лор институте, наслушалась много историй о том, что и операция не всегда дает 100% на полное избавление от проблемы.

Придя домой решила – все, бросаю, как алкоголь прямо. Но, не тут-то было, оказалось, что это совсем нелегко. Ночью мучила бессонница, головная боль, а по утрам полная разбитость.

Случайно попала к доктору, причем из обычной поликлиники только другого района, который помог решить мою проблему консервативно. Был назначен препарат (капли) ринофлуимуцил на 7 дней (только перед сном), и капли аквалор беби до улучшения состояния. Аквалор беби закапывала до 6 раз в день. Также врач рекомендовал спрей назонекс дважды в день по два впрыскивания.

В первые дни лечения было тяжело, но потом я заметила, что с каждым днем мне становилось легче. Вот уже как два месяца мой нос дышит полноценно! Не спешите делать операцию, попробуйте мою схему лечения, реально помогает!

Ангелина

Заложенность в носу началась после случайного удара. Такое состояние продолжалось длительно, но я списывала это на последствие травмы. Отоларинголог сказал немедленно бросать капли, мол, все само должно наладиться. Как только я стала следовать этому совету, начался просто кошмар.

Помимо полной заложенности носа, у меня наблюдалась заложенность ушей, начались прострелы. Также появились неприятные ощущения в носу и небольшая боль. Я опять стала капать капли, только уменьшила дозировку до детской дозы. На ночь не пила жидкость, чтобы уменьшить отечность в тканях. На время такое лечение помогло, но потом опять все те же симптомы вернулись.

Опять получаю удар в нос (играла на пляже в волейбол). Моя искривленная перегородка дает очередной крен. Заложенность усиливается с еще большей силой. Предлагают операцию, но я отказываюсь.

В настоящее время капаю сосудосуживающие капли только перед сном. Днем применяю пинасол по инструкции. В редких случаях, если днем «забьет» ноздрю, капаю нафтизин только в заложенный носовой ход. Пока без операции обхожусь, дальше будет видно.

Заключение

Заложенность носа нарушает не только функцию дыхания, но приводит и к общим изменениям в организме. Человек становится раздражительным, нервным, теряет интерес к жизни. Нередко у пациентов наблюдается депрессия. Чтобы избежать всех этих последствий своевременно обращайтесь в лор кабинет, пройдите обследование и согласуйте с доктором способы устранения проблемы. Будьте здоровы!

Зависимость от капель в нос: как избавиться?

Многие люди пользуются сосудосуживающими интраназальными препаратами, не следуя указанному в инструкции периоду лечения. В результате у них может развиться зависимость от капель в нос, которая не только провоцирует появление отечности слизистой оболочки носоглотки, но и не позволяет вылечиться от ринита в течение длительного времени. Почему состав сосудосуживающих препаратов (деконгенсантов) может вызывать такое явление? Как бороться с возникшей зависимостью?

Почему некоторые медикаменты провоцируют тахифилаксию?

Отечность носовых ходов при насморке или синусите появляется в результате воспалительной реакции. Как только внутри носоглотки возникает какой-либо патологический процесс, организм спешит решить эту проблему с помощью усиленного кровообращения в месте поражения. Таким образом, кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, и появляется заложенность носа.

Деконгенсанты помогают очень быстро, они в течение нескольких минут сужают сосуды, чем снимают отечность. Пациент может снова дышать свободно на протяжении срока действия определенного активного компонента (от 4 до 12 часов). Зависимость от сосудосуживающих капель в нос является следствием превышения периода их применения.

Что такое тахифилаксия? Это снижение ответа организма на повторный прием препарата. То есть, если при правильном применении лекарства тахифилаксия не возникает, то от длительного закапывания в нос кровеносные сосуды перестают реагировать на его медикаментозное действие. Кроме того, зависимость приводит к тому, что активный компонент приходится капать намного чаще и при этом увеличивать дозировку, чтобы ощутить лечебный эффект.

Привыкание способны вызывать такие интраназальные средства:

Важно отметить, что список действующих веществ, которые входят в состав деконгенсантов, не такой большой. Основными сосудосуживающими компонентами являются оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и фенилэфрин. Они направлены на стимуляцию сосудистых стенок, снижение общего кровотока и увеличение венозного возврата. Такой эффект снимает отечность носа.

Зависимость от сосудосуживающих препаратов

В инструкциях ко всем деконгенсантам указано, что курс лечения ими должен составлять не больше 3-5 дней. Также есть информация о том, какие побочные эффекты вызывают активные сосудосуживающие вещества. Они повышают давление в сосудах и сушат слизистые оболочки. Исходя из этих данных, можно понять, как именно возникает зависимость у пациентов и какие будут последствия.

  1. Привыкание к препарату возникает из-за ускорения процесса выведения лекарственного вещества из организма, попадающего на слизистую и в системный кровоток. Такое случается при повышении активности печеночных ферментов или снижения чувствительности рецепторов и медиатора норадреналина после истощения их запасов, синтезирующихся в надпочечниках.
  2. Лекарственное пристрастие появляется при вмешательстве вещества в обменные процессы организма. Сосудосуживающие средства способствуют повышению сухости слизистого эпителия, срабатывает эффект «бумеранга». Поскольку оболочка носовой полости должна быть влажной, парасимпатические нервные волокна начинают проводить компенсаторную функцию. В результате этого сосуды снова расширяются, чтобы восстановить питание слизистой и отек увеличивается.
  3. Есть мнение, что деконгенсанты нарушают трофику тканей, снижают приток крови к ним при длительном сосудосуживающем действии. Это способствует гибели клеток и их отторжению, что приводит к заложенности носа.

Если после закапывания противоотечных растворов пациент перестает ощущать положительный медикаментозный эффект, тогда говорят, что он подсел на капли в нос. Это зависимое состояние не проходит самостоятельно. Его необходимо лечить.

Как узнать, что возникла зависимость от капель?

Адреномиметики, то есть, сосудосуживающие капли, являются наиболее применяемыми в лечении насморка. Они быстро снимают отек, останавливают слизисто-катаральные выделения, восстанавливают дыхание носом.

Но основная причина развития зависимости от капель даже не в патогенезе лекарственных средств, а в отношении пациентов к ним. Дело в том, что деконгенсанты не лечат корень развития ринита, а лишь временно устраняют его симптомы. Поэтому, когда у больного есть патология, провоцирующая насморк или заложенность носа, а он пытается убрать ее адреномиметиками, снимающими признаки воспалительного процесса — заболевание не проходит. Приходится нарушать указания в инструкции и применять капли дольше 3-5 дней. Так появляется зависимость или медикаментозный ринит, проявляющийся следующими симптомами:

  • Продолжительная заложенность носа не снимается закапыванием препарата, так как сосуды перестают самостоятельно регулировать сужение-расширение стенок;
  • Появляется жжение слизистой или зуд, из-за побочного действия лекарства – повышенной сухости эпителия;
  • Теряется обоняние – полностью или частично;
  • Затрудняется носовое дыхание, даже если основная причина заболевания уже устранена (ОРВИ, синусит, гайморит, полипы и т.п.);
  • Постоянно беспокоят прозрачные выделения из носа.

Как только появляются первые симптомы медикаментозного ринита, обязательно нужно перестать пользоваться адреномиметиком и обраться к врачу.

К косвенным признакам развития зависимости от носовых капель относят автоматические действия пациента, которые он предпринимает, нарушая указания в инструкции. В первую очередь, больной превышает дозировку и уменьшает интервал между введением лекарственного вещества. Дальше он замечает, что даже увеличенное количество раствора не снимает заложенность, но продолжает пользоваться средством часто и дольше недели.

Обычно, зависимые от сосудосуживающих веществ немного напоминают людей, которые привыкают к наркотическим средствам. Они носят с собой флакон с каплями везде, а как только почувствуют затруднение дыхания, сразу же вводят раствор, не анализируя интервал между предыдущим закапыванием. Если вдруг у них возникает заложенность, а препарат случайно не оказался рядом, это вызывает панику.

Осложнения медикаментозного ринита

Самостоятельно снять зависимость от деконгенсантов, как и от наркотиков, очень сложно. Поэтому многие зависимые годами пользуются лекарствами, вызывая развитие осложнений:

  • Регулярная отечность носоглотки;
  • Постоянная сухость слизистой, провоцирующая атрофию тканей, включая хрящи и кости;
  • Локальные кровоизлияния;
  • Появление головных болей;
  • Слезотечение, чихание;
  • Зуд в носовой полости, жжение, покалывание;
  • Потеря обоняния;
  • Гнусавость голоса;
  • Храп во время сна;
  • Боли в горле из-за невозможности дышать носом;
  • Перфорация носовой перегородки;
  • Гиперплазия слизистой.

При некоторых осложнениях удается восстановить нормальную функциональность мерцательного эпителия с помощью медикаментов. Но в запущенных случаях решить проблему возможно только хирургическим методом. Например, это касается перфорации перегородки и гиперплазии тканей.

Лечение зависимости: домашняя терапия

На ранних сроках появления привыкания к определенному сосудосуживающему средству, справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Для этого требуется время (от 1 до 4 недель) и серьезный подход к терапии.

Вот несколько правил, которые помогут вылечить зависимость и полностью избавиться от симптомов медикаментозного ринита:

  1. Соблюдение режима. Нужно придерживаться указанного интервала между введением средства и постепенно увеличивать его. Рекомендовано разбавлять капли водой, чтобы снизить концентрацию активного компонента. Закапывать можно сначала только одну ноздрю, а через длительное время вторую.
  2. Повышение местного иммунитета . Следует чаще гулять на свежем воздухе, если нет возможности, регулярно проводить влажную уборку с проветриванием помещения. Кушать фрукты с витамином С. Каждый день прогревать стопы в горячих ванночках с горчицей или наносить согревающие мази (Доктор Мом, Звездочка).
  3. Замена медикаментов народными каплями . Хорошим заменителем являются солевые растворы, их можно использовать до 5 раз на день. Многие пациенты пользуются соком алоэ в пропорции с водой 1:2. Закапывают трижды на день по 4 капли в каждую ноздрю.

Лечение зависимости в домашних условиях требует терпения и выдержки. Симптомы не пройдут раньше недели терапии. Для облегчения дыхания по ночам рекомендовано спать на высоких подушках, чтобы не провоцировать еще большую заложенность носа. Отек снижается, если человек лежит на боку. Тогда ноздря, находящаяся вверху, будет дышать свободно.

Как лечить медикаментозный ринит?

Для постепенного снятия симптомов зависимости могут назначать местные интраназальные средства, таблетки для перорального приема и дополнительные физпроцедуры. Распространенными назальными каплями являются противовоспалительные вещества.

Флутиказон — спрей с синтетическим глюкокортикоидом впрыскивают дважды на день. Торговые названия – Назофан Тева, Фликсотид небулс. Препарат противопоказан при беременности и не назначается пациентам с респираторными заболеваниями, вызванными грибковой или вирусной инфекцией.

Будесонид — спрей с глюкокортикостероидами применяется так же, как и предыдущий вариант. Торговое название – Тафен, Ринокорт. Срок лечения достаточно длительный, вводят в нос не менее недели, дальше врач корректирует курс по состоянию слизистой пациента. Противопоказания такие же, как и у Флутиказона.

Нужно учитывать, что назальные стероиды имеют побочные эффекты. Кроме местных изменений (горечь во рту, кровотечения) могут возникать системные расстройства ЦНС (тревожность, депрессия, агрессия).

Для перорального приема назначают Синупрет. Это растительный препарат, который помогает снять воспаление в дыхательных путях, улучшить дренаж слизи, уменьшить отечность. Принимают в каплях или драже. Детям до 6 лет по 15 капель, пациентам до 14-тилетнего возраста – 25 капель. Взрослым назначают драже по 2 штуки трижды на день. Среди побочных действий встречаются реакции ЖКТ – рвота, тошнота, изжога.

Лечить зависимость от капель для носа можно озонотерапией, УФО, электрофорезом, тубусным кварцеванием, фитотерапией, лазеротерапией, минералотерапией и т.д.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При развитии серьезных осложнений зависимости от сосудосуживающих капель прибегают к оперативным процедурам.

Лечит гиперплазию слизистой оболочки выпариванием жидкости. Это безболезненная и бескровная операция, которая воздействует только на пораженный участок ткани и восстанавливает носовое дыхание, снимая отек. Пациент не нуждается в госпитализации и получает минимальные термические повреждения. После хирургического вмешательства низкий риск возникновения грубых рубцов и кровотечений.

Помогает при рецидивирующих кровотечениях, если медикаментозный ринит вызвал атрофию эпителия и снижение тонуса кровеносных сосудов. Радиоволновая хирургия останавливает процесс разрыва сосудистых стенок и предотвращает повторные кровоизлияния. Коагуляция позволяет запаять как капилляры, так и вены. При артериальном кровотечении применяют фульгурацию, которая создает плазменный пучок и точечный ожог в месте разрыва.

Отслаивает слизистую оболочку, восстанавливая заблокированное отеком носовое дыхание. Операция проводится с помощью устройства с трубками, которые присоединены к насосу, создающему вакуум. Сначала на слизистой делают разрез скальпелем, затем в подслизистый слой вводят трубку с острым наконечником. Инструмент срезает лишние ткани, а насос вытягивает их из носовой полости.

  • Ультразвуковая дезинтеграция;

Гипертрофированные ткани лечат ультразвуковым волноводом, после чего атрофированные сосуды запустевают и оболочка сокращается в объеме. На этом месте появляются новые сосуды с нормальным тонусом. Так устраняется отечность и восстанавливается дыхание.

Источники: http://nasmorkam.net/zavisimost-ot-kapel-v-nos-privykanie/, http://lor-explorer.com/lechenie-soplej/zavisimost-ot-kapel-v-nos-kak-izbavitsya, http://zalozhen-nos.ru/zavisimost-ot-kapel-v-nos-kak-izbavi/

Комментировать
0
41 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector