После ринопластики ноздри шире

СОДЕРЖАНИЕ
0
281 просмотров
28 января 2019

Разные ноздри после ринопластики: кто виноват, что делать?

Пластические операции сопряжены с определенными рисками. В случае с ринопластикой все риски можно разделить на три большие категории. В первую попадают эстетические осложнения — нежелательные изменения формы носа после хирургической коррекции. Среди оных седловидная деформация, разные ноздри после ринопластики, другие случаи искривления носа и асимметрии. Вторая группа — проблемы функционального характера, проявляющиеся затруднением носового дыхания. Третью категорию формируют медицинские осложнения — инфицирование послеоперационной раны, нагноение, кровотечение, некроз тканей.

В предлагаемой публикации подробно рассмотрено одно из эстетических осложнений — асимметрия крыльев носа и несимметричная форма ноздрей. Мы рассмотрим, что может привести к развитию данной проблемы, и поговорим о методах ее решения.

Причины асимметрии крыльев носа следует искать в особенностях операций, в ходе которых эти структуры могут быть изменены. Моделирование формы и размеров непосредственно ноздрей проводится с помощью двух хирургических приемов. Первый — изменение размера хрящевых структур, образующих крылья. Этими структурами являются большие крыльные хрящи (парные хрящи, правый и левый), а точнее, их латеральные ножки. Основные манипуляции на крыльных хрящах — резекция (удаление фрагмента ткани) или ушивание.

К изменению формы ноздрей также могут привести манипуляции, направленные на моделирование центральных участков хрящей, формирующих кончик. То есть пластика носа, целью которой не было улучшение эстетики ноздрей, тоже может сопровождаться значительным изменением их формы.

Второй хирургический прием — установка импланта. В качестве импланта может использоваться силиконовый эндопротез, то есть искусственный полимерный материал, либо фрагмент хрящевой ткани самого пациента. В последнем случае имплант принято называть аутологичным. Обе методики достаточно эффективны, у них есть свои достоинства и свои недостатки. Выбор типа трансплантата определяется на основании специфики клинического случая.

Выше рассмотрены не все хирургические приемы, которые используются во время пластики ноздрей или кончика носа. Однако упрощенного представления об особенностях операции достаточно, чтобы понять, какие факторы могут вести к развитию эстетического дефекта, коим является разная форма ноздрей после ринопластики.

Осталось добавить, что пластика крыльев или кончика — примеры частичной ринопластики, во время которой хирург работает в пределах хрящевой части носового скелета. Полная пластика носа, в ходе которой манипуляции проводятся и на хрящевых, и на костных структурах, также сопровождается изменением формы крыльев. Соответственно, осложнение в виде асимметрии ноздрей после полной ринопластики тоже встречается.

В большинстве случаев причиной эстетического осложнения в виде разного размера ноздрей после ринопластики является ошибка пластического хирурга. Ошибку врач может допустить как во время операции, так и на этапе планирования стратегии хирургической коррекции. То есть, он может либо не справиться с техническими трудностями оперативной коррекции, либо неверно выбрать способ ее проведения. К сожалению, возможен и сочетанный вариант, когда сначала доктор выбирает неправильную стратегию, а потому допускает ошибки во время проведения ринопластики.

Одной из наиболее распространенных ошибок является избыточная резекция фрагментов крыльных хрящей. Крыльные хрящи — миниатюрные структуры, которые тесно интегрированы в мягкие ткани крыльев носа. Латеральные или медиальные ножки этих хрящей еще меньше, так что работать с ними крайне сложно. Усложняет задачу хирурга то, что моделировать носовые хрящи приходится в условиях очень ограниченного пространства операционного поля. Допустить ошибку в подобной ситуации немудрено, безошибочная работа — признак высокой квалификации пластического хирурга.

Главная ошибка, которую допускают молодые врачи, это избыточная и несимметричная резекция. С одной стороны они удаляют слишком большой фрагмент носового хряща, в результате чего после ринопластики неизбежно развивается асимметрия.

Трансплантация хряща или установка импланта тоже может привести к нежелательным последствиям. Во-первых, хирург может несимметрично поставить импланты. Во-вторых, в случаях, когда устанавливается силиконовый эндопротез, есть риск его экструзии в тканях, то есть смещения. Очевидно, что если произошло смещение импланта, говорить о симметричности ноздрей уже не приходится.

При трансплантации тоже может иметь место смещение пересаженного фрагмента хряща, но здесь появляются другие риски. Первый — резорбция хрящевой ткани, ее частичное разрушение ферментными системами. Подобная реакция на собственный хрящ не является патологической; хороший пластический хирург должен предвидеть подобную возможность. После частичного разрушения форма хрящевого трансплантата меняется, в результате чего развивается асимметрия.

Вторая возможная проблема при пересадке хрящевых трансплантатов — их дисторсия, то есть искривление. Хрящ — пластичная ткань. Хотя он обладает эластическими свойствами и может возвращаться к первоначальной форме, после ринопластики есть риск необратимого искривления пересаженного аутологичного материала.

Что делать, если человек видит в зеркале разные ноздри после ринопластики? Если после хирургической коррекции прошло несколько дней, причиной, скорее всего, является неравномерный отек тканей. Пока переживать не нужно — первичный отек после операции выражен сильно, сохраняется две-три недели, — но если ноздри заметно отличаются друг от друга, надо обратиться к хирургу, который делал пластику носа. Возможно, понадобится тампонирование носового хода, на стороне которого отек выражен в большей степени.

По прошествии 2-3 месяцев после коррекции ноздри тоже могут быть асимметричны из-за неравномерного отека. Вообще, пластика носа относится к тем операциям, после которых на окончательное ремоделирование измененных хирургом структур могут понадобиться не только месяцы, но даже годы. Хотя результат советуют оценивать через 12 месяцев, не всегда форма носа, которую пациент видит через год, действительно становится окончательной.

Симметричность ноздрей должна восстановиться через четыре, шесть или двенадцать месяцев после операции. Если этого не произошло, правомерно говорить о том, что разные ноздри — эстетическое осложнение ринопластики.

Единственным вариантом решения проблемы является ревизионная, она же повторная, или вторичная, ринопластика. Пластический хирург выявит причину эстетического дефекта и примет меры, необратимые для его устранения. После избыточной резекции крыльных хрящей для компенсации дефицита тканей будет выполнена трансплантация хряща. В случае смещения, резорбции или дисторсии ранее установленного импланта, его удалят и заменят на новый.

Самым эффективным методом «профилактики» эстетических, а вместе с тем функциональных и медицинских осложнений ринопластики, является тщательный выбор пластического хирурга. Задача пациента состоит в том, чтобы найти специалиста, который разработает оптимальный план хирургического моделирования и безошибочно воплотит его в жизнь во время операции.

Как распознать хорошего пластического хирурга? Во-первых, врач должен специализироваться на операциях назальной хирургии. Он должен делать только ринопластику. Если перед вами действительно классный специалист, на другие пластические операции у него просто не будет оставаться времени.

Во-вторых, врач должен в совершенстве владеть как открытой, так и эндоназальной пластикой носа, отдавая предпочтение открытому доступу. Если хирург категорично заявляет, что ринопластика должна выполняться исключительно закрытым методом, он либо лукавит, либо является непревзойденным мастером своего дела. Загвоздка в том, что даже признанные мастера ринопластики, на самом деле, предпочитают открытый способ.

Объясняется это просто. Открытая пластика носа дает отличный обзор операционного поля, что крайне важно при работе с миниатюрными структурами носового скелета. Проще говоря, открытый доступ уменьшает вероятность ошибки, в то время как при закрытой пластике многие манипуляции выполняют, что называется, вслепую. Очевидно, что отсутствие адекватного визуального контроля повышает вероятность ошибки.

Третий фактор — практический опыт в назальной хирургии. Обратите внимание, не в эстетической медицине вообще, а именно в ринохирургии. Опытный пластический хирург выполняет ринопластику и септопластику не менее десяти лет, владеет всеми хирургическими приемами в совершенстве, провел тысячи операций, в том числе реконструктивных и повторных. Он видел все варианты осложнений и знает, как их предотвратить.

Стоимость услуг пластического хирурга не должна влиять на ваш выбор. Конечно, слишком низкая цена ринопластики должна настораживать, но и завышенная стоимость не является гарантией высокого результата. Ориентироваться следует на перечисленные выше составляющие профессионального мастерства, а цену учитывать лишь в качестве второстепенного критерия.

Выбор хирурга — ответственная и сложная задача. Ваша ошибка на самом раннем этапе подготовки к ринопластике, как и ошибка врача, может привести к печальным последствиям, на устранение которых уйдет от двух до четырех лет вашей жизни. Подходите к выбору специалиста с максимальной ответственностью!

Ринопластика ноздрей

Не редким явлением бывает тот факт, что не длина, форма и не кончик носа портят внешний вид, а именно ноздри. Такой маленький, но важный штрих может заметно менять облик. Именно поэтому проводится ринопластика ноздрей. Результаты такой операции помогают в целом незаметно улучшить общее впечатление от лица и добавить привлекательности.

Главные принципы ринопластики ноздрей

У любой корректировки есть свои принципы или, если хотите, постулаты, на которых и строится качественная профессиональная работа пластического хирурга. Правильная ринопластика крыльев носа и ноздрей подразумевает:

  • Симметричность;
  • Пропорциональность;
  • Точность.

РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Павлов Е.А.:

Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.

Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности.Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Так как ноздри – это парные элементы носа, то самым важным моментом является именно симметричность. Она позволяет устранить резкие различия в их размере, конфигурации, форме. Говоря о пропорциональности, мы имеем ввиду, что крылья и ноздри должны визуально сочетаться с другими частями носа в частности и лица в целом. Так как ноздри – небольшой участок, то при операции крайне важна точность исполнения. А потому действия хирурга должны быть максимально осторожными, распланированными и продуманными. В противном случае могут возникнуть еще большие дефекты, например, большие ноздри после ринопластики.

Когда назначают ринопластику ноздрей?

Существует ряд недочетов и дефектов, из-за которых ринопластика ноздрей (на фото видно, как ее можно осуществить) становится возможной. Эти факторы могут иметь врожденный или приобретенный характер. Говоря о приобретенных дефектах, имеются обычно ввиду или посттравматические, или послеоперационные. Примером могут быть разные ноздри после ринопластики. В данном случае имеется ввиду, что первичная ринопластика привела к нежелательным последствиям из-за ошибок хирурга или осложнений. Мы решили выделить основные причины для назначения ринопластики ноздрей:

  1. Неровные или слишком широкие ноздри, если смотреть на их форму относительно воображаемой горизонтальной оси. Так можно исправить разные ноздри при ринопластике.
  2. Слишком узкие ноздри (обычно это врожденный дефект, но также он может появиться после ожогов или иных травм).
  3. Мясистые, толстые ноздри. Причина здесь кроется обычно либо в утолщении кожи, либо в избытке хрящевой ткани.
  4. Бороздка, западение или втягивание крыльев часто появляется из-за травмы.
  5. Чрезмерно длинные крылья способны значительно увеличить нос. Бывает это из-за нависания тканей в данной области.

Как видите, дефектов достаточно много и исправить их безоперационными методами невозможно. Так как область коррекции крайне мала, то необходим определенный опыт у пластического хирурга. Поэтому необходимо тщательно выбирать врача, прежде чем ложиться под нож. Возможно, следует просмотреть фото ринопластики крыльев носа, чтобы определиться, нужно вам это или нет.

Ринопластика крыльев и ноздрей: как ее проводят

Как правило, подобная операция отдельно не проводится. Ее часто делают либо с септопластикой, либо с другим видом ринопластики. Ноздри исправить можно удалением тканей на задней поверхности в тех местах, где они прикреплены к щекам, или же убирается избыток тканей в основании носа.

Уменьшить ноздри ринопластика может с помощью мобилизации кожного покрова на носу, который освобождается от соединения его с хрящами и костной тканью. Эту методику применяют тогда, когда необходимо уменьшить слишком широкие ноздри, подтянуть их ближе к средней линии, делая более узкими.

Наши читатели пишут

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***4@ya.ru)

Кому: Администрации сайта

Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью

Нависание тканей из-за избытка кожи может быть устранено двумя способами. При первом эта ткань подтягивается внутрь вдоль верхней границы ноздрей. При втором способе излишки просто подшиваются.

Двумя методами решаются и такие проблемы, как втягивание крыльев или бороздка. В первом случае изменяется натяжение с последующим смещением кожи из других участков носа, находящихся рядом с дефектом. Во втором случае для восстановления опоры хирургом используется композитный сложный кусок хряща и кожи, которые берут при трансплантации с ушной раковины или носовой перегородки (вот почему ринопластика ноздрей часто сопровождается септопластикой).

Чтобы расширить узкий носовой ход, применяют хрящевые распорки вдоль края ноздрей. Можно также изменить расположение тканевого лоскута в области боковой стороны носа. Этот тип операции не только косметический подтекст имеет, но также и медицинский, так как это помогает улучшить носовое дыхание.

Главные нюансы при ринопластике крыльев носа

Если вы решили сделать ринопластику ноздрей и крыльев, то первое, что нужно сделать после того, как вы определились с врачом и клиникой – провести консультацию с хирургом. Он определит, как именно нужно проводить операцию, что конкретно поменять и составит с помощью компьютерной программы примерный результат, который необходим пациенту. Уменьшение крыльев носа ринопластикой – сложная процедура и требует особого внимания, точности и твердой руки хирурга.

Вторым этапом (заметим, что он обязателен для каждого без исключений) становится медицинское обследование. Это подразумевает составление медицинской карты на основе сданных анализов, ЭКГ, флюорографии. Вам необходимо будет указать такие данные, как наличие аллергии, препараты, которые вы принимаете, когда последний раз была коррекция или иной вид операций в этой области.

Истории наших читателей

Исправил форму носа дома! Прошло уже пол года, как я забыл что такое горбинка носа. Хоть в обществе и принято считать, что для мужчины внешность не главное, но мне очень не нравился мой нос. К тому же я еще и работаю в сфере, где внешность имеет значение, работаю ведущим свадеб.

Ох, сколько же я всего посетил консультаций — все доктора называли запредельные цены и рассказывали о долгой реабилитации, а для меня это никак не подходит потому что свадьбы идут постоянно, особенно в сезон. Как то раз я попал на прием к доктору Павлову Е. А. Он мне сказал что в моем случае вполне можно обойтись и без операции, достаточно ежедневно носить специальный корректор. Вот статья в которой он подробно описывает данный метод. Я послушно носил корректор ежедневно несколько месяцев и результатом был поражен, оцените сами. В итоге очень рад, что смог обойтись «малой кровью»

Если у вас такие же проблемы с финансами или не хотите ложиться под нож, то рекомендую ознакомиться с данной статьей

Напомним, что с момента последней ринопластики и до новой должно пройти не меньше года. Убедительно просим вас в погоне за красотой не скрывать важные данные. Если вы делали коррекцию филлерами, то обязательно укажите это. Если в области носа еще сохранились остатки вещества, то результат может быть совершенно другим. Об этом свидетельствуют и фото после ринопластики ноздрей.

Еще один обязательный пункт – посещение ряда специалистов: лор-врача, дантиста, анестезиолога и терапевта. Причем ринопластика крыльев носа должна быть разрешена последним. Анестезиолог на основе ваших показаний и типа операции должен подобрать для вас тип наркоза. Если коррекция ноздрей проводится отдельно, то достаточно будет и местного обезболивания. Если же эта процедура сочетается с другими, то необходимо сделать общий наркоз. Самостоятельная процедура длится по времени около 20 минут.

Повторная ринопластика ноздрей

Повторная ринопластика назначается обычно при ряде недостатков, полученных после первой операции. Примерами могут быть:

  • Асимметричные ноздри (после ринопластики одна ноздря выше другой);
  • Асимметрия крыльев;
  • Увеличение или чрезмерное уменьшение ноздрей;
  • Чрезмерное сужение или расширение ноздрей.

Ринопластика ноздрей на фото до и после, расположенном выше – яркий пример не совсем удачной коррекции. Ярким примером таких дефектов является Майкл Джексон. Неудачная ринопластика ноздрей в частности и носа в целом привела к тому, что внешний вид изменился не в самую лучшую сторону.

В целом же дефекты после операции возникают по ряду причин. Это может произойти как вследствие просчетов хирурга, так и из-за осложнений, возникших после операции. Оговорим, что часто именно манипуляции пациента с только что прооперированным участком достаточно часто приводят к таким плачевным результатам. Часто из-за внешнего вмешательства пациента появляется такой дефект, как разные ноздри после ринопластики. Прежде чем решаться на повторную операцию, вам придется ждать минимум год, так как после коррекции форма носа окончательно приходит в норму только к этому сроку.

Что ожидать после ринопластики крыльев и ноздрей?

В первую очередь после операции вы будете иметь не самый привлекательный вид из-за отеков, синяков и повязки. Этот период придется перетерпеть. Так как в нос вставляют турунды, то носовое дыхание будет затруднено. Примерно через пять дней врачом снимаются швы, если только во время операции не были использованы саморассасывающиеся материалы для скрепления кожи.

Приготовьтесь к тому, что шрамы будут сохраняться визуально около двух месяцев. Хотя в целом этот вопрос зависит от организма пациента. У одних раны затягиваются без следа, а другие со шрамами ходят годами. Эта проблема в целом решаема с помощью пудры и тоника, но первый этап реабилитации ими пользоваться нельзя. Нельзя и мочить место вмешательства после операции (имеются ввиду ноздри после ринопластики).

Вам необходимо будет спать на спине с приподнятой головой. Сауны, бани, бассейны, спортзалы откладываются на время реабилитации. Необходимо будет соблюдать диету как до операции, так и после нее. Алкоголь первые два этапа восстановления принимать нельзя. О курении также желательно забыть. Также следует защищаться от воздействия солнечных лучей. Об остальных рекомендациях вам подробнее расскажет врач, а также объяснит, какой уход вам требуется, какие лекарственные препараты придется принимать некоторое время.

Хирургическая операция достаточно тяжелая и дорогостоящая процедура.

Ни один, даже самый опытный хирург не даст 100% гарантию на удовлетворительный результат. А повторная ринопластика, может стоить вдвое дороже.

Поэтому, прежде чем решаться на трату внушительной суммы денег и болезненную реабилитацию после операции, попробуйте использовать медицинский корректор.

Он помогает в 90% косметических случаях – исправление формы носа происходит за счёт моделирования гибкой и податливой хрящевой ткани. Данный метод хорошо описал кандидат медицинских наук, пластический хирург Павлов Евгений Анатольевич. Ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

НОЗДРИ ПОСЛЕ РИНОПЛАСТИКИ

Сегодня хочу предложить коснуться очень интересной и сложной темы. А именно — размера ноздрей.

Ноздри даже в ринопластике стоят особняком и требуют к себе особого отношения.

Для удобства мы можем разделить проблему на две большие группы.

Девушки у которых ноздри изначально большие и цель операции их уменьшить.

И вторая группа — те у кого ноздри сами по себе были нормального размера, но после ринопластики, когда пропорции носа изменились, они стали смотреться значительно крупнее.

С первой группой (у кого ноздри были большие всегда) все достаточно просто.

Есть несколько видов операций, позволяющих в той или иной мере повлиять на их форму и размер.

Во время консультации мы обсуждаем это более подробно, здесь лишь скажу, что в некоторых случаях уменьшить ноздри можно под местной анестезией, это достаточно простая операция. Но чаще всего приходится решать этот вопрос в комплексе с полной ринопластикой.

Вторая группа пациентов с относительно нормальным размером назрей, требует к себе повышенного внимания. Ключевое слово здесь относительно!

Относительно нормальный размер, говорит о том, что ноздри будут хорошо смотреться только с имеющейся формой носа. При сужении кончика носа или укорочении длины носа, ноздри станут выглядеть совсем по-другому.

При сужении кончика носа во время работы с хрящами проводится так же и ряд манипуляций с тканями формирующими ноздри, что в большей половине случаев ведет к их сокращению.

Тем у кого сокращения не произошло, в конце ринопластики, уже после того, как окончательная форма носа будет видна хирургу, проводится хирургическое уменьшение ноздрей.

Как это делается?

Выполняется небольшой надрез кожи в основании ноздри, там где ноздря переходит в щеку. И попросту удаляется кусочек лишней кожи. Кожа в этом месте хорошо заживает и следов практически не остается.

Т.е., ноздри подгоняются под новую форму носа, а не на оборот.

Есть еще один важный момент, который хочется рассмотреть в этой же теме.

Если нос сам по себе длинный, то кончик носа прикрывает собой ноздри и часть верхней губы. При укорочении носа, даже совсем небольшом, ноздри становятся более открытыми, а верхняя губа кажется длиннее.

Разумеется если нос укоротить слишком сильно, то можно получить пятачок вместо красивого носа, но так лучше не делать.

Таким образом, ринопластика влияет на восприяти лица в целом, и планировать эту операцию нужно достаточно серьезно.

Это я еще не говорю о врожденных асимметриях лица и сочетанных зубочелюстных аномалиях, которые встречаются достаточно часто. В таких случаях, при планировании операции, нужно учитывать не только влияние новой формы носа на восприятие лица, но и постараться уменьшить врожденную асимметрию.

Как всегда, тема оказалась значительно сложнее той, которую можно раскрыть в трехминутном ролике. Поэтому легче всего будет прийти на консультацию и сразу разобраться в этом вопросе.

Источники: http://pronose.ru/posle-operacii/raznye-nozdri-posle-rinoplastiki, http://rinoplastikanosa.ru/rinoplastika-nozdrey/, http://www.staisupov.ru/blog/nozdri-posle-rinoplastiki/

Комментировать
0
281 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector