После ринопластики кончик носа как шарик

СОДЕРЖАНИЕ
0
120 просмотров
28 января 2019

Опускается ли нос после ринопластики – причины и последствия

Ринопластика — пластическая операция по изменению формы и величины носа — на данный момент одна из самых востребованных среди пациентов клиник пластической хирургии. И это не удивительно. Ведь нос, несомненно, в первую же очередь притягивает взгляды окружающих. И если по вине природы или вследствие какой-нибудь травмы он даже немного не совершенен, то это сразу бросается в глаза, невольно затеняя красоту лица человека.

Зачастую пациенты после проведенной пластики носа обращают внимание, что его кончик несколько опускается. И если именно его опущение и не было целью проведенных хирургических манипуляций, это в большинстве случаев очень настораживает пациентов. Самое главное в этом случае — не впадать в панику и не стараться сделать что-либо с носом самостоятельно.

Дать ответ на вопрос, опускается ли нос после ринопластики именно в вашем случае, может лишь прооперировавший вас хирург.

Окончательную свою форму нос принимает лишь спустя полтора года после сделанной ринопластики. Это связано с тем, что на полное заживление хрящевых тканей и «уседание» новой формы носа требуется значительное время.

В первые пару месяцев будет держаться небольшой отек, благодаря которому кончик носа будет чуть сильнее вздернут вверх. С течением времени отек будет спадать. При этом не только уйдет небольшая припухлость, из-за чего нос станет несколько тоньше, изящнее и чуть уменьшится в длину, но так же и опустится кончик носа.

Опускается ли нос после ринопластики и насколько именно может понять лишь врач, знающий все нюансы проведенного хирургического вмешательства и особенностей реабилитационного периода.

В большинстве случаев при качественно выполненной ринопластике и восстановлении без осложнений, кончик носа в течение полугода опускается в среднем на три миллиметра.

Опущение кончика носа после ринопластики может быть обусловлено следующими причинами:

  • Спадание первичного и вторичного отеков приводит к небольшому, до пяти миллиметров, опусканию кончика носа. При этом не стоит забывать о том, что это не дефект проведенного хирургического вмешательства, а закономерность: ткани приживаются на новом месте и исчезают последствия операции.
  • При открытом способе пластики носа, когда производится рассечение колумеллы, а также иссечение ее части, опущение носа происходит значительно чаще.
  • При оперировании сложного по строению, деформированного или серьезно пострадавшего вследствие травмы носа, а также в том случае, когда требуется проведение объемной операции, включающей в себя иссекание значительной части хрящевой, костной и мягких тканей, провисание и опущение кончика носа происходит несравнимо чаще.
  • Возрастной фактор играет немаловажную роль в итоговом виде носа после проведенной коррекции. Пластика, проведенная до совершеннолетия пациента, не может гарантировать стопроцентный результат, так как организм, и нос в том числе, продолжает расти. Также и у пациентов после 45 лет могут возникнуть непредвиденные последствия после операции, и опускающийся кончик в том числе. Это обусловлено структурой тканей и способностью к регенерации, угнетенными в позднем возрасте.
  • Удаление горбинки на спинке носа визуально опускает его кончик.

На вопрос о том, опускается ли нос после ринопластики, со стопроцентной гарантией можно ответить, что да. Но вот на сколько он опустится — ответ для каждого пациента индивидуален.

В случаях, когда у пациента нет проблем в послеоперационный период, восстановление проходит быстро и сама операция проведена качественно, большая часть опухоли может спасть уже через неделю, как раз ко дню снятия гипса с носа. В таком случае клиент клиники впоследствии может и вовсе не заметить опускания кончика носа, так как основная часть опухоли уже сошла, и нос принял свою новую форму.

Иногда, особенно если у человека толстая, грубая или проблемная кожа, кончик носа со временем может опуститься ниже, чем изначально планировалось. Также на это может повлиять и разрастание соединительной ткани.

Такие осложнения возникают наиболее часто в случаях открытого проведения ринопластики и иссечения значительного объема тканей носа, тогда кончик носа может не только опуститься на 5-7 мм, но и обзавестись каплеобразным наростом на колумелле еще в несколько миллиметров длинной, что является показанием к повторной корректирующей пластике носа.

Изменение кончика носа при помощи различных оперативных и безоперационных методов

Операция на кончик носа является самой сложной в ринопластике. Качественно ее могут провести лишь самые искусные и опытные пластические хирурги, в мельчайших деталях знающие как саму процедуру оперативного вмешательства, так и представляющие полный анатомический и эстетический результат своей работы. Именно поэтому крайне важно правильно выбрать хирурга, которому вы сможете доверить вашу внешность.

Планируя такой ответственный шаг как изменение кончика носа, не следует сломя голову нестись в ближайшую клинику пластической хирургии, ведь так можно не только значительно ухудшить свое финансовое благополучие, а стоимость ринопластики не так уж и мала, но и усугубить проблемы во внешности. Вначале поищите информацию в интернете или посоветуйтесь с людьми уже сделавшими себе операцию на кончик носа. Ведь, только изучив отзывы о различных клиниках и оперирующих там хирургах, ценах и предоставляемых услугах, и тщательно расспросив тех, кто прошел через ринопластику, можно отправляться на первую встречу к выбранному врачу.

Операция на кончик носа показана при следующих проблемах:

  • Нарушенное, неполноценное носовое дыхание из-за деформированного, неправильно сформированного кончика носа.
  • Повисший, клювообразно измененный в силу возраста нос.
  • Изменение кончика носа сопряженное с улучшением строения, исправления и выравнивания носовой перегородки.
  • Асимметрия кончика носа.
  • Сужение или увеличение, приведение к одному размеру и форме ноздрей.
  • Устранение врожденных особенностей, либо удаление и исправление изменений кончика носа, возникших вследствие травм или несчастного случая и негативно отражающихся на внешности пациента.

Отличие операции на кончике носа от полноценной ринопластики в том, что задействуется лишь небольшая область тела носа.

Немаловажным можно считать тот факт, что при таком виде оперативного вмешательства практически не возникают гематомы, поэтому уже спустя двухнедельный период, глядя на пациента, никто кроме пластического хирурга не сможет увидеть следов операции.

При этом не следует забывать, что изменение кончика носа является серьезной полноценной операцией, которая длится 1,5-2,5 часа и требует соблюдения всех рекомендаций врача для достижения наилучшего эффекта.

Изменение кончика носа может происходить различными методами:

  • Классикой является хирургическая операция на кончике носа. С ее помощью (при условии наличия всех необходимых для операции тканей пациента) доктор может опустить или приподнять кончик носа, отцентровать его, придать ему необходимую ширину и длину, откорректировать положение крыльев носа и ноздрей и придать необходимый носогубный угол.
  • Немного подтянуть кончик и крылья носа можно при помощи специальных нитей, которые вставляются под кожу носа через небольшие проколы и корректируют его форму на протяжении нескольких суток. После получения требуемого эффекта нити тщательно закрепляются, а их излишки обрезаются. Этот метод довольно прост в исполнении и дает хорошие результаты.
  • Еще один безоперационный способ изменения кончика носа — это использование различных филлеров — инъекций специальных гелей, с помощью которых можно на срок до двух лет придать своему носу желаемую форму.

Распространенные проблемы после ринопластики

Ринопластика (исправление или восстановление носа) является своего рода искусством.

Мало того, что хирургу необходимо принять во внимание все соответствующие эстетические пропорции и уникальные особенности лица пациента во время самой операции, врач должен также предвидеть, как будет меняться лицо пациента в течение жизни, чтобы окончательный результат его (или ее) не разочаровал.

В среднем процедура ринопластики занимает до 2 часов и завершается тампонадой носа с использованием гемостатических губок и наложением гипсовой лангеты. Однако, операция не всегда проходит успешно.

Непосредственные послеоперационные проблемы после ринопластики включают:

  • Обструкцию дыхательных путей: постэкстубационная аспирация крови может вызвать ларингоспазм. Это может потребовать лечения с миорелаксантами и реинтубации или вентиляции с положительным давлением.
  • Анафилаксию: может возникнуть при использовании интраоперационного лекарства-антибиотика.
  • Нарушение зрения: переходное и постоянное ухудшение зрения иногда возникает после местной анестезии и инъекции сосудосуживающих средств.
  • Наиболее очевидный и слегка раздражающий симптом после ринопластики — заложенность носа. Возникает из-за внутриносового отека и сохраняется в течение первых нескольких послеоперационных недель.
  • Стойкий отек: начальный отек лица и носа и периорбитальный синяк может сохраняться 10 дней. А стойкий отек лица и онемение в области кончика носа могут возникнуть после внешней ринопластики и длиться несколько месяцев. Это не является проблемой, если пациент был заранее предупрежден.

Некоторые из наиболее распространенных «отложенных» проблем после ринопластики включают:

    Шишку на носу.

Подобное осложнение появляется вследствие специфической реакции надкостницы на повреждение во время операции. При появлении шишки следует повторно обратиться к пластическому хирургу.

Деформацию хрящей или мягких тканей носа.

Хрящевая деформация происходит, когда слишком много хрящевой ткани остается после операции. Деформация мягких тканей происходит, когда хирург удаляет слишком много мягких тканей у пациента с толстой кожей, из-за этого кожа впоследствии не может должным образом сокращаться и растягиваться. В области носа появляются шрамы (рубцы).

Деформацию в виде перевернутой «V».

Происходит из-за неправильного перелома костей носа внутрь или при неадекватной поддержке верхних боковых хрящей, когда горбинка спинки носа была удалена. Центр носа разрушается, и носовые кости видны невооруженным глазом в виде перевернутой буквы «V».

Деформацию в виде «открытой крыши».

После того как хирург удалил горбинку носа, свободные края носовых костей можно прощупать (пальпировать) под кожей. Нос при этом выглядит ассиметричным.

Чрезмерно укороченный нос или седловидный нос.

Такая проблема после коррекции носа возникают, когда хирург удалил слишком большую часть опорной конструкции для области носа. Это может привести к ряду нарушений, связанных с изменением кончика носа. Если чрезмерная резекция происходит в передней части носовой перегородки (структуры, разделяющей две носовых полости), кончик носа может «упасть» назад, в результате чего примет чрезмерно укороченный вид, как пятачок свиньи. С другой стороны, чрезмерная резекция может также привести к противоположной проблеме, при которой кончик носа отвисает, лишившись L-образной подпорки. Такая форма называется «седловидным» носом.

Клювовидную деформацию.

Этот термин применяется при полноте (разной степени выраженности) выше кончика носа наряду с неестественным соотношением кончика и области выше него. Причинами данного состояния могут быть: неадекватная поддержка кончика носа, неправильное удаление хрящевой горбинки или рубцевание выше кончика носа.

Широкий кончик и «луковичный» кончик.

Если во время операции удалить слишком много поддерживающего хряща для кончика носа, он может разрушиться и будет выглядеть слишком широким или слишком выпуклым. Избыточное образование рубцовой ткани может также привести к этим двум эстетическим проблемам после ринопластики.

Внешний коллапс клапана.

Узкая область во внутренней структуре носа называется «носовым клапаном». Для нормального, беспрепятственного дыхания важно, чтобы вся площадь клапана оставалась открытой. В то время как внутренние проблемы носового клапана могут произойти во время удаления горбинки на переносице, внешний коллапс клапана происходит, когда слишком много кончика хряща удаляется во время процедуры ринопластики.

Диспропорцию крыльев носа и колумеллы.

«Колумелла» — это название структуры, которая разделяет две ноздри. В идеале, эта область должна быть только на несколько миллиметров ниже края ноздри. У всех пациентов крылья носа бывают либо нормальными, либо опущенными, либо оттянутыми назад, а колумелла — либо нормальная, либо втянутая, либо провисающая. У многих людей встречается диспропорция крыльев и колумеллы (например, из-за очень длинной каудальной перегородки), но вызвать ее может и ринопластика, например, избыточная резекция каудальной перегородки или резекция носовой ости.

Как осуществлять уход за носом после операции

Синяки и отеки являются нормальной частью восстановления лица после операции по коррекции носа. Их появление и выраженность зависит от целого ряда факторов: были ли носовые кости сломаны (остеотомия), степени рассечения мягких тканей, была ли операция выполнена открытым или закрытым способом, сколько лет пациенту, какова толщина его кожи и т.д.

Очевидно, что не многие из этих факторов находятся под контролем пациента.

Однако масштаб кровоподтеков и тяжесть отеков могут быть сведены к минимуму, если следовать этим советам по уходу за носом после операции:

  • Избегать любых препаратов, которые разжижают кровь в течение как минимум 2-х недель до операции, и не возобновляйте их прием, пока врач не разрешит. Эти препараты включают (но не ограничиваются ими): аспирин, ибупрофен, противовоспалительные средства, гепарин.
  • Избегать поливитаминов, травяных средств, чаев, которые содержат высокие уровни витамина Е, женьшеня, Гинко — это может привести к усилению кровотечения.
  • Избегать горячих блюд, чаев и других жидкостей в течение 7 дней после ринопластики.
  • Если у больного есть склонность к кровотечениям, семейная история нарушения свертываемости крови, или член семьи с нарушением свертываемости крови, он должен обсудить это с вашим врачом перед операцией.
  • В положении лежа нужно держать голову так, чтобы она находилась выше, чем сердце. Это поможет минимизировать отеки.
  • Избегать курения три недели после операции, оно может свести на нет усилия по уходу за носом после операции, так как потакание этой привычке ухудшает заживление и провоцирует отеки.
  • Посещение солярия или длительное пребывание на солнце в течение первых нескольких месяцев после ринопластики может привести к покраснению или «пятнистости» кожа носа. В течение первых нескольких месяцев после ринопластики пациенты должны носить солнцезащитные кремы или шляпу, чтобы предотвратить вышеупомянутые проблемы.
  • Некоторые пациенты, которые имели серьезные проблемы с дыханием (например, из-за полипов и аденоидов) перед хирургическим вмешательством, заметят улучшение сразу после операции, даже при наличии отека. Но иногда отек может мешать спать в первые несколько ночей после операции. Чтобы избежать этого, врач может прописать легкое снотворное.
  • В первые недели после ринопластики желательно использовать увлажнитель воздуха, а также применять физиологический раствор (соленую воду), чтобы предотвратить образование корок на слизистой. Но высмаркиваться нельзя до тех пор, пока врач не разрешит это делать.
  • Женщинам, сделавшим пластику носа, не рекомендуется беременеть в течение года, до полного восстановления носа.

В течение 2-3 недель после операции около 70% отеков исчезнет, а спустя примерно 6 недель после ринопластики исчезнет от 80 до 85% отеков. Полное исчезновение отеков может занять от нескольких недель до 6 месяцев.

После ринопластики нос продолжит расти, это естественный процесс, который нельзя предотвратить. Однако нос растет достаточно медленно и повторная операция вряд ли потребуется.

Нос после ринопластики — особенности восстановления и осложнения

Самая выдающаяся часть лица — с завидным постоянством подвергается самокритике, что приводит к операции по коррекции формы носа.

Пластика позволяет создать идеальный нос, правда после ринопластики требуется пройти серьезный реабилитационный период.

К постоперационному восстановлению необходимо отнестись ответственно, ведь именно он составляет до 50 % успеха. Несоблюдение правил ухода и игнорирование запретов грозит повторной операцией, которая к слову сложней в выполнении и дороже финансово.

Реабилитация после ринопластики

Ночь после операции пациент проводит в клинике под присмотром специалистов. На второй день проходит выписка, хирург прописывает лекарственные средства, которые необходимо неукоснительно принимать.

Первую неделю — две реабилитационного периода желательно провести в спокойной домашней обстановке.

Пару суток после выписки лучше провести в постели. Этому, кстати, будет способствовать повышенная температура (около 38 градусов) и небольшая слабость с болезненностью, которую можно купировать анальгетиками.

Запреты после пластики носа

  • Сон после ринопластики на три месяца и более должен быть только на спине . При этом важно создать приподнятое изголовье с углом наклона 30-45 градусов — для этого можно использовать несколько больших подушек.
  • Мытье головы нужно отложить на три дня . Затем при принятии душа нужно стараться чтобы вода не попадала на нос и фиксирующую повязку.
  • Пока не будет снята лангетка (или другой фиксатор) с носа, умываться придется ватными дисками, при этом не затрагивая область оперативного вмешательства.
  • Нанесение косметики возможно только спустя две недели . При этом тушь, средства для бровей и помада не запрещаются.
  • Категорически запрещено прикасаться руками к носу, пытаться самостоятельно поправлять и тем более снимать фиксатор с носа.
  • Пару недель избегайте наклонов вперед, даже к ребенку. Присаживайтесь в прямом положении.
  • Чихание возможно исключительно с открытым ртом.
  • Выбивать нос нельзя 4-6 недель . Сморкание производится поочередно из каждой ноздри без зажимания каждой из сторон (достаточно приставлять палец к носовому ходу), очищение производится посредством выдувания без напряжения носа.
  • Для минимизации движений тканей носа, избегайте любой мимики, в первые дни, даже разговоры желательно поуменьшить. К данному правилу также относится чистка зубов — необходимо действовать максимально осторожно.
  • Загорание на пляже и в солярии, а также пребывание на солнце избегать в среднем — два месяца после пластики носа . В период восстановления синяки и ткани носа особо подвержены образованию пигментации, а в местах швов может произоити нагрубение и рубцевание. При нахождении на улице в теплую/жаркую погоду наносить на лицо крем с SPF от 50. Также желательно ношение широкополых шляп.
  • Если операция проводилась в холодное время года, как только врач даст разрешение на использование кремов для лица — перед выходом на улицу желательно применять питательные, защищающие от морозов кремы.

  • Плавание в открытых водоемах или бассейне, принятие ванны, посещение сауны, бани, хаммама и прочего запрещено на 8 недель.
  • Спортивные тренировки и работа в зале с весом возможны только спустя 1,5 месяца .
  • Посещение массажа лица, как и самостоятельное выполнение недопустимы в среднем 1,5-3 месяца.
  • В послеоперационном уходе (по назначению) специальной противовоспалительной мазью смазываются наложенные швы — до их снятия.
  • После удаления турунд или других вставок назначаются бережные промывания носа (3-4 раза в день) для удаления слизи и корочек от болячек. Для полоскания применяют аптечный солевой спрей или самостоятельно приготовленный раствор. Полоскание проводится не дольше 30 секунд.
  • От 3 до 12 месяцев (в зависимости от типа операции на нос) не носить очки (даже самые легкие) — заменяем на линзы. Правило касается, как очков для зрения, так и солнцезащитных. Если замена невозможна, необходимо заранее оповестить об этом хирурга — в некоторых клиниках могут изготовить специальную защиту для носа от очков. При игнорировании запрета на переносице образуется вмятина.

  • Постараться не совершать перелетов около месяца.
  • Алкоголь любой крепости запрещен на 3 месяца , небольшое послабление в виде вина (не игристого) допускается только через 1-1,5 месяца.
  • Курение — требуется максимально возможное снижение выкуриваемых сигарет , а если есть возможность — полный отказ.
  • Первые недели принимаемая пища должна быть теплой, горячая и холодная недопустимы. Пить лучше через трубочку не напрягая губы. Пищу измельчать или пюрировать. Избегайте продуктов задерживающих жидкость в организме.
  • Интимная жизнь приостанавливается в среднем на три недели .

Какие бывают осложнения после ринопластики

Проведение любых оперативных вмешательств подразумевает формирование предсказуемых малых осложнений.

Для быстрого восстановления многие клиники пластической хирургии предлагают курсы восстановления, которыми не стоит пренебрегать.

  • Отек носа после ринопластики

В первое время отекает практически все лицо — такое состояние держится почти неделю. Далее остаются умеренные отеки носа, которые продержатся с разной интенсивностью около месяца.

Следующий период — до года, может сопровождаться легкой отечностью на лице и продолжающимися отеками носовой полости, в это время все еще не дышит нос после ринопластики.

Для облегчения дыхания можно, но не рекомендуется на постоянной основе, применять спреи сосудосуживающего свойства, так как они вызывают привыкание.

  • Синяки после ринопластики

Абсолютная норма, после операции на нос, в процессе реконструирования могут задеваться мелкие сосуды, происходит травматизация тканей. Проблема решается самостоятельно, постепенно синяки рассасываются, на заживление потребуется около четырех недель.

  • Потеря обоняния или гипосмия, снижение/потеря чувствительности носа и верхней губы

Распространенная проблема, но переживать не стоит, все придет в норму. По срокам очень сложно говорить, потому как есть счастливчики к кому возвращается «привычный нос» через пару недель, но ситуация может растянуться до полугода.

  • Сухость во рту и горле после пластики носа

Из-за невозможности дыхания носом, пациент вынужден дышать ртом при этом чувствуется постоянная пересушенность.

Для облегчения состояния носите повсюду с собой бутылочку с водой, перед сном оставляйте на прикроватной тумбе стакан с жидкостью. Как только отечность носа начнет спадать, станет легче и носовое дыхание постепенно наладится.

Источники: http://myplastica.ru/rinoplastika/opuskaetsja-li-nos-posle-operacii/, http://myplastica.ru/rinoplastika/problemy-posle-operacii/, http://korrekto.ru/нос-после-ринопластики-особенности-в/

Комментировать
0
120 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector