Как выглядит нос перегородка после операции

СОДЕРЖАНИЕ
0
103 просмотров
28 января 2019

Все о выпрямлении носовой перегородки. Операция, показания, цена

Выпрямление носовой перегородки (в медицинской терминологии принято название «септопластика») представляет собой хирургическое вмешательство на искривленную вертикальную пластинку, разделяющей носовую полость на две половины и состоящей из костной, хрящевой и перепончатой частей.

Это одна из самых распространенных операций в практике оперирующего ЛОР-врача. Ее выполняют по строгим медицинским показаниям у пациентов с проблемами носового дыхания.

Строение и анатомия

Данная структура состоит из хрящевого и костного отделов. Хрящевая часть формирует переднюю зону перегородки, за счет чего она более эластичная и обладает относительной подвижностью, особенно в области преддверия. Средний и задний отделы образованы костной тканью.

Окончательное формирование и окостенение перегородки наступает к 10-12 годам, после чего она продолжает расти только за счет костных зон. Эти два отдела растут по разному, поэтому на стыке хряща и кости часто появляются гребни и шипы.

Причины искривления носовой перегородки

По данным статистики, люди, с идеально ровной перегородкой почти не встречаются. У большинства населения она имеет разной степени утолщения, шипы и изгибы.

Диагностируется такая деформация уже в подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост ребенка. Что может вызвать эту проблему:

  1. Неравномерный рост разных отделов перегородки – это самая частая причина.
  2. Травматическое повреждение, которое вызывает деформацию.
  3. Компенсаторное искривление при наличии хронического гипертрофического ринита, опухоли или инородного тела в полости носа.
  4. Врожденное искривление, связанное с травмой во время прохождения по родовым путям или аномалиями развития костей черепа во внутриутробном периоде.

Второй по распространенности причиной является травма носа, причем большинство людей даже не помнят, как ее получили. Такие ушибы и травмы регулярно встречаются у детей, они не проявляют себя никакими симптомами кроме небольшого отека, а после самостоятельно срастаются, вызывая появление деформаций и костных шипов.

Пациенты часто не понимают, если искривлена перегородка почти у всех людей, то стоит ли обращать на это внимание и чем опасно может быть такое состояние.

Хотя такая деформация встречается часто, но проблемы могут возникнуть только тогда, когда она препятствует нормальному физиологическому носовому дыханию. К чему может привести это состояние:

Показания к операции по выравниванию перегородки носа

Коррекция деформированной костной пластины в носу, проводится только в тех случаях, когда она мешает человеку нормально жить и вызывает развитие сопутствующих осложнений:

  1. Постоянная заложенность, не связанная с простудой или аллергией.
  2. Наличие осложнений со стороны среднего уха (хронический гнойный отит).
  3. Хроническое воспаление околоносовых пазух, когда искривление препятствует нормальному оттоку содержимого из пазухи.

Стоит ли делать операцию, если на данный момент есть выраженное смещение, а жалоб пока нет?

У некоторых пациентов с выраженным смещением, вторая половина носа дышит хорошо, и они адаптируются к такому состоянию, не высказывая жалоб на затрудненное дыхание.

С возрастом компенсаторные возможности тканей снижаются и жалобы могут появиться, но доктор уже не возьмет на себя ответственность делать операцию из-за возраста и наличия противопоказаний.

Если есть серьезное смещение, то лучше провести септопластику в молодом возрасте, не дожидаясь появления проблем.

Подготовка больных перед операцией: обследования и анализы

Как и любое оперативное вмешательство, коррекция искривленной перегородки предполагает серьезную предоперационную подготовку:

  1. Рентгенограмма ППН (придаточных пазух) или КТ (компьютерная томография). Для того чтобы уточнить состояние околоносовых пазух и особенностей строения носовой полости.
  2. Общеклинические анализы крови и мочи, кровь на сахар.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Коагулограмма (показатели свертываемости крови).
  5. Анализ крови на группу и резус.
  6. Флюорография и осмотр терапевта.
  7. Анализы на сифилис, ВИЧ и гепатит.

Если у пациента есть сопутствующие болезни, то профильный специалист должен дать свои рекомендации о возможности проведения оперативного вмешательства.

Точный список исследований и анализов, будет зависеть от клиники, в которую обратился пациент.

Реабилитация после операции на носовой перегородке

Смещение носовой перегородки является патологическим состоянием, при котором нарушается поступление кислорода в организм человека. Устранить такой недуг удается с помощью хирургического вмешательства, и такая процедура получила название септопластика. Операция считается довольно сложной, и проводят ее лишь при наличии определенных медицинских показаний. Многих пациентов, решившихся на септопластику, интересует, сколько идет восстановление после операции носовой перегородки , и какие осложнения могут возникнуть.

Показания к операции и методы ее проведения

К операции на перегородке носа прибегают лишь в ситуациях, когда она нарушает нормальную жизнь человека и провоцирует развитие различных осложнений. Специалисты выделяют следующие показания к проведению септопластики:

  • постоянная заложенность носа, которая никак не связана с аллергической реакцией или простудой;
  • осложнения со стороны среднего уха;
  • воспаление околоносовых пазух хронического характера, когда искривление нарушает нормальный отток воздуха из пазухи.
  • при наличии серьезного смещения рекомендуется провести операцию по выравниванию перегородки носа в молодом возрасте и не дожидаться развития проблем.

У некоторых пациентов выявляется выраженное смещение, но при этом вторая половина носа дышит вполне нормально. Люди с такой патологией приспосабливаются к такому состоянию и не высказывают жалоб на проблемы с дыханием. С возрастом снижаются компенсаторные возможности тканей, и пациенты начинают жаловаться на свое состояние. Однако, врач вряд ли возьмет на себя ответственность по выполнению септопластики в пожилом возрасте даже при наличии ряда показаний. Именно по этой причине стоит ли делать операцию при выраженном смещении и отсутствии жалоб, решает лишь специалист.

Выделяют следующие противопоказания к проведению септопластики:

  • острые заболевания и обострения хронических патологий;
  • менструальное кровотечение у женщин;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • психологические заболевания и различные отклонения;
  • тяжелые патологии внутренних органов в стадии декомпенсации.

Септопластика проводится в отделении оториноларингологии с использованием местного или общего наркоза. Для того чтобы восстановление после операции прошло гладко и без развития осложнений, необходимо соблюдение всех рекомендаций врача и проведение определенных мероприятий.

Продолжительность реабилитационного периода после исправления перегородки

В первые сутки после операции на носовой перегородке возникают трудности с дыханием привычным способом. Пациенту приходится вдыхать воздух через рот и к этому придется привыкнуть. В течение 1-3 суток из прооперированного носа убирают тампоны, и удается нормализовать привычную дыхательную деятельность. Процедура удаления тампонов считается довольно неприятной, поскольку они могут присохнуть к слизистой и становиться источником боли. Для того чтобы избежать такого дискомфорта, необходимо предварительно размочить тампоны перекисью водорода с обеих сторон.

Спустя 10 суток после операции по исправлению носовой перегородки пациенту обычно назначается применение назальных капель от образования корочек. На самом деле, капать такие лекарственные средства обязательно, поскольку такая процедура считается одним из важных этапов восстановительного периода. Такие капли помогают увлажнить слизистую носовой полости и устранить корочки. Часто на таком восстановительном этапе назначается спрей Назонекс, благодаря которому удается уменьшить отечность тканей и восстановить дыхание. Ускорить заживление слизистой полости носа удается с помощью физраствора или масляной жидкости, которые необходимо закапывать в орган.

Реабилитация после операции по исправлению носовой перегородки обычно продолжается 2-3 недели и после ее окончания человек может вернуться к привычной жизни. Продолжительность реабилитационного периода после операции по коррекции перегородки носа определяется особенностями тканей пациента, но в среднем он длиться около месяца. Окончательная оценка полученного результата проводится через несколько месяцев после оперативного вмешательства.

Проблемы с дыханием после операции

Септопластика, как и любая другая операция, является сложной операцией, и после ее проведения могут развиваться различные осложнения. Пациентам, решившимся на такой шаг, следует знать, какие негативные последствия могут наблюдаться после операции.

В реабилитационный период после операции на носовой перегородке распространенным осложнением являются проблемы с дыханием. Такому естественному процессу обычно препятствуют ватные тампоны в носовой полости, отечность слизистой, образовавшиеся корочки и послеоперационная повязка. С помощью наложенной повязки удается плотно фиксировать хрящи и кости, что помогает не допустить их смещения. Она причиняет дискомфорт больному лишь в первые сутки после хирургического вмешательства, а спустя некоторое время человек ее просто не ощущает.

Отек слизистой носа сохраняется в течение 5-7 суток, после чего начинает уменьшаться и спустя 3 недели полностью исчезает. Для того чтобы быстрее снять отечность в восстановительный период после септопластики, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • соблюдать постельный режим;
  • принимать лекарства, действие которых направлено на укрепление сосудистых стенок;
  • пить антигистаминные препараты;
  • наложить компрессионную повязку со льдом;
  • проводить физиотерапевтические процедуры;
  • увлажнять воздух в жилом помещении;
  • применять назальные спреи.

После операции на искривленной носовой перегородке возможно появление болевых ощущений в зубах и носу, а также онемения в этой области. Развитие такого патологического состояния связано с тем, что через носовую полость проходят нервные окончания от десен и челюсти. При проведении хирургического вмешательства может происходить их растяжение или повреждение, и в последующем на протяжении нескольких месяцев человека мучают дискомфортные ощущения.

Нередко после операции по искривлению носовой перегородки возникает боль в горле и происходит это по причине незначительных повреждений слизистой. Спустя несколько недель такой неприятный симптом исчезает и больше не беспокоит пациента. Характерными проявлениями после септопластики считается повышенная сонливость, легкое головокружение и слабость. В реабилитационный период возможно развитие аллергической реакции на медикаменты, а в некоторых случаях это может произойти во время операции. При таком осложнении больному подбирается иная схема лечения либо назначается прием антигистаминных средств.

Опасные осложнения после операции на перегородке носа

Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении некоторых симптомов, которые вызывают проблемы с дыханием. Не являются нормой следующие осложнения:

  • синусит характеризуется появлением болевых ощущений и чувства давления в пазухах носа;
  • синехии загораживают просвет полости носа и тем самым препятствуют нормальному движению воздуха;
  • анатомические дефекты после операции являются основанием для нарушения естественного дыхания.
  • перфорация характеризуется появлением свиста при дыхании и повышенной сухостью в носоглотке.

В послеоперационный период после исправления носовой перегородки могут появляться кровотечения и гематомы, когда между слоями слизистой скапливаются сгустки крови. В такой ситуации необходимо обязательно обращаться к врачу, который проведет необходимую процедуру очистки органа.

В том случае, если в ходе операции возникли инфекционные осложнения, то пациенту показан прием антибактериальных препаратов в течение нескольких суток. Кроме этого, врач может назначить обработку слизистой специальной мазью, в составе которой присутствуют особые химические соединения. С их помощью удается быстро устранить воспаление, купировать дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов и облегчить дыхание.

После операции на перегородке носа категорически запрещается курить, кататься на велосипеде и распивать алкогольные напитки. Вернуться к таким привычкам разрешается спустя 2-4 недели после операции, когда дыхание нормализуется. Соблюдение всех рекомендаций врача и назначений позволяет восстановить функцию носа за короткое время, при этом реабилитационный период проходить намного легче.

Искривления носовой перегородки: виды и фото

Такая часть тела, как носовая перегородка заслуживает особого внимания, поскольку даже при нанесении небольшой травмы можно столкнуться с серьезными проблемами. Одним из неприятных последствий при искривлении носовой перегородки является нарушение дыхания.

Поэтому, когда воздух проходит через полость носа, то перегородка не выполняет свои основные функции, которые заключаются в очистке воздушных потоков от примесей и согревании воздуха. А на фоне этого повышается вероятность развития достаточно серьезных заболеваний. По этой причине деформация носовой перегородки требует незамедлительного обследования у специалиста.

Что собой представляет носовая перегородка?

Полость носа напоминает собой нечто вроде канала, имеющего форму призмы, по периметру которого расположены стенки — верхняя, нижняя и боковые. В центре носового канала располагается вертикальное образование, в роли которого выступает перегородка. Благодаря ее наличию полости разделяются на две равные половины, и с каждой стороны присутствует слизистая оболочка. Эта полость образует два отдела: костной и хрящевой.

Понять, где находится хрящевая составляющая перегородки, достаточно просто. Для этого необходимо провести пальцем посередине носа сверху вниз. Это часть имеет более мягкую структуру, нежели костная и ее можно без особых усилий сместить в любую сторону. Из-за этого ее гораздо легче травмировать.

Носовая перегородка человека формируется в течение первых десяти лет жизни ребенка. При этом не все могут похвастаться наличием пластинки идеальной формы. У многих она часто смещена в определенную сторону от срединной линии, у некоторых людей могут присутствовать деформации иной этиологии.

Виды искривления носовой перегородки

Фото отлично показывают, что перегородка носа может иметь различные виды деформации. Соответственно, расположение искривления и его характер позволяет выделить определенные виды этой болезни. Чаще остальных частей травмируется передняя часть носовой перегородки. В то же время случаи повреждения задних отделов и свода носа достаточно редки. Если имеет место повреждение второго типа, то здесь можно выделить две группы повреждений:

  • изгибы;
  • выступы — гребни либо шипы, а также их сочетания.

Подобные деформации могут иметь односторонний или двусторонний характер повреждения. Иными словами, при возникновении могут сужаться различные отделы: один или оба носовых хода. У многих людей изгибы перегородки имеют С-образную форму. В редких случаях искривления являются S-образными.

Если заболевание было вызвано травмой, то изгибы приобретают острые углы. Обычно гребень располагается по верхнему краю перегородки, однако в некоторых случаях он может быть опущен или иметь форму навеса.

Причины искривления носовой перегородки

Исходя из причин, которые привели к возникновению искривления носовой перегородки, можно выделить несколько типов подобной деформации:

  • физиологические;
  • травматические;
  • компенсаторные.

Физиологические

Учитывая, что основу носовой пластины образуют костная и хрящевая ткани, а сами они развиваются неравномерно, довольно часты ситуации, когда во время формирования организма у человека обнаруживаются физиологические искривления. В такие моменты увеличивается вероятность деформации всей пластины.

Травматические

Известно немало случаев, когда к искривлению перегородки носа приводили механические повреждения или, иначе говоря, травмы. В подобных ситуациях происходящие изменения у человека могут быть разными, однако, в целом для подобных деформаций перегородки можно выделить общие симптомы:

  • переломы костей носа;
  • появление кровотечения.

Женщины менее подвержены искривлениям перегородки, связанным с получением травм, нежели мужчины. Обусловлено это тем, что мальчики, будучи детьми, двигаются больше, чем девочки, а это увеличивает риск получения различных ушибов.

Компенсаторные

К группе компенсаторных искривлений следует отнести такие изменения, которые затрагивают строение перегородки и носовых раковин. В процессе своего развития раковина может видоизменяться. Чаще всего у людей наблюдается такая патология, как гипертрофия, при которой раковина приобретает увеличенные размеры. При таком состоянии носовые раковины и перегородки вплотную примыкают друг к другу, что приводит к деформации пластинки.

В подобной ситуации у больных с такой патологией со стороны гипертрофированной раковины отмечается впадина на перегородке, а с другой имеется признак выпячивания или же гребень. Спровоцировать подобную деформацию может вазомоторный ринит, если носовая полость содержит полипы или инородное тело. Однако в этом случае носовая перегородка контактирует уже с другим образованием.

Симптомы искривления носовой перегородки

Специалисты выделяют группу симптомов, которые в подавляющем большинстве случаев позволяют говорить о наличии у человека деформированной носовой перегородки. Однако в каждом отдельном случае те или иные признаки могут иметь разный характер выраженности. Определяющее значение приобретает степень деформации. Для получения подтверждения необходимо пройти обследование у специалиста-ЛОРа. Необходимость же в посещении этого врача может возникнуть в ситуации, если присутствуют следующие патологии:

  • сложности или полное отсутствие носового дыхания. Если искривление перегородки имеет односторонний характер, то нос остается заложенным только с одной стороны. При возникновении подобных ситуаций организм со временем адаптируется, в результате основные функции возлагаются на нормально функционирующие полости. По этой причине чаще всего подобный признак диагностируют у пожилых людей, у которых в их возрасте отмечается существенное снижение компенсирующих возможностей организма;
  • храп. Его обнаруживают тогда, когда имеет место нарушение нормального дыхания;
  • регулярно наблюдаемая сухость в носовых ходах, которая дополняется кровотечениями;
  • синуситы — фронтиты, гаймориты, этмондиты, которые могут иметь различный характер проявления в зависимости от стадии развития;
  • аллергические реакции. Они диагностируются тогда, когда спровоцированы компенсаторным искривлением, слизистая примыкает к перегородке, присутствуют такие признаки, как раздражение и зуд;
  • искривление носа, вызванное механическими повреждениями.

В более редких случаях, когда у человека нос имеет обширную полость, даже при наличии ярко выраженных искривлений перегородки проблем с дыханием может не наблюдаться. По этой причине, если вы не имеете жалоб на работу своего носа, то неправильно делать вывод, что ваша перегородка имеет правильную форму. Однако все же в таких ситуациях имеется большой плюс, поскольку таким людям не требуется лечение.

Искривления носовой перегородки у детей

У детей деформация носовой перегородки, вызванная механическими повреждениями, может быть диагностирована еще в момент их появления на свет. Поэтому уместно выделить два типа таких искривлений:

Известны случаи, когда во время родов новорождённые получали вывих хряща перегородки. Вдобавок к этому на этапе формирования и развития костей лицевого черепа в первые годы жизни ребенка искривление перегородки может быть спровоцировано даже незначительным повреждением носа.

Если у детей присутствует деформация носовой перегородки, то это состояние проявляется в виде следующих симптомов:

  • дыхание ртом. Из-за неработоспособности носа ребенку приходится постоянно держать рот в приоткрытом состоянии;
  • носовые кровотечения;
  • случаи насморка, носящие эпизодический характер;
  • храп или сопение, наблюдаемое во время сна.

Если у ребенка обнаружен один из этих признаков, то это является достаточным основанием для посещения отоларинголога. Ведь уже только опираясь на эти симптомы, можно сделать вывод о том, что у ребенка присутствуют увеличенные аденоиды или имеют место другие ЛОР-заболевания.

Диагностика заболевания

Чтобы точно определить, имеется ли у ребенка или взрослого деформация перегородки носа, необходимо, прежде всего, пройти обследование у отоларинголога. Визит у специалиста начинается с внешнего осмотра, который позволяет выявить смещение кончика носа, а также установить, нет ли расхождения по размерам между носовыми полостями. Далее назначается риноскопия.

Специалист-ЛОР, используя специальные инструменты, совершает необходимые манипуляции, чтобы установить характер и расположение всех изгибов и выступов.

Бывают ситуации, когда вышеописанных мероприятий может быть достаточно, в результате чего врач может направить пациента на рентгенографию. Хотя этот метод обследования и не позволяет диагностировать наличие искривления носовой пластины, однако, по его результатам можно установить, в каком состоянии находятся придаточные пазухи носа.

Возможные последствия

Нормальная работа носа, предполагающая создание условий для свободного дыхания человека, возможна лишь при условии, если все его части нормально развиты. Чаще всего сложности с носовым дыханием обусловлены отсутствием оттока слизи из придаточных пазух. В таких случаях человек рискует столкнуться с довольно серьезными заболеваниями: в условиях наличия деформация носовой перегородки увеличивается риск развития такого заболевания, как синусит.

Угрозу для здоровья представляет ситуация, когда наряду с деформацией носовой пластины имеет место воспаление придаточных пазух. Дело в том, что, если специалист назначит неправильное лечение, то со временем заболевание может перейти в хроническую форму или же все может закончиться возникновением полипов.

Однако при наличии искривления перегородки носа ЛОР-заболевания являются не единственными неприятностями, с которыми может столкнуться пациент. На фоне отсутствия способности к нормальному дыханию возникает опасность появления изменений в сосудистой системе, а также патологий, затрагивающих состав крови.

Заключение

Носовая перегородка относится к важным частям организма человека, которой необходимо уделять не меньше внимания. Учитывая ее высокую подверженность деформациям, подобное состояние может впоследствии привести к серьезным заболеваниям. Если у человека имеется искривление носовой пластинки, то это создаст для него неудобства в виде трудностей с носовым дыханием.

Но при отсутствии надлежащего лечения возможно развитие более серьезных заболеваний, например, синусита. Поэтому любые нарушения, затрагивающие работу носа, требуют особого внимания со стороны специалиста-отоларинголога.

Источники: http://nasmorkam.net/vypryamlenie-nosovoj-peregorodki-operaciya/, http://poslevipiski.ru/lor/operatsiya-na-peregorodku-nosa-posleoperatsionnyj-period.html, http://plastika.guru/lico/nos/iskrivleniya-nosovoy-peregorodki-vidy-i-foto.html

Комментировать
0
103 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector