Как уменьшить рубцы после ринопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
75 просмотров
28 января 2019

Рубцы после ринопластики внутри на крыле носа: что делать и как избавиться? Оказана некачественная услуга или нет- причины и почему появляется +Фото и Видео

У большого количества людей еще до исправления формы своего носа есть вопросы, к примеру, будут ли шрамы или же рубцы после ринопластики.

Рубцом называют соединительную ткань, которая образуется на месте разреза.

Он в любом случае останется после проведения какой-либо операции.

Однако вопрос стоит несколько иначе – какого же размера будет рубец. В целом рубцы будут практически незаметными для окружающих, а также для вас самих, потому как они самостоятельно рассасываются.

Общее о рубцах

Отчего образуются рубцы?

  • — От типа кожного покрова и толщины. Толстый и темный кожный покров подвержен более грубому рубцеванию.
  • — От возраста пациента. В зрелом возрасте ткани заживают намного медленнее.
  • — От личных особенностей больного.
  • — От мастерства пластического хирурга.
  • — От вида проведения операции. К примеру, закрытая ринопластика не оставляет абсолютно никаких следов. А открытая оставляет еле заметные шрамы и рубцы.

Какие есть виды рубцов?

Келоидный рубец после ринопластики – очень часто чешется. Главным признаком келоидного рубца является его красный или же розовый оттенок, он очень плотный и более выпуклый. Обязательно обратитесь к врачу для лечения данного рубца.

Нормотрофический рубец – практически невидим для человеческого глаза.

Внутренние рубцы после ринопластики – в основном образуются при неудачной закрытой ринопластике. Такие шрамы в носу считаются причиной затрудненного дыхания. Если сравнивать их с внешними рубцами, то это намного быстрее заживают. Объясняется быстрой восстановительной особенностью слизистой оболочки.

Гипертрофический рубец – немного выпирает над кожным покровом. Зачастую когда процесс формирования данного рубца заканчивается, он перерастает в атрофический, и становится незаметным.

Атрофический рубец — обладает белым и розовым цветом. Со стороны похож на яму, потому как располагается несколько ниже уровня кожного покрова. Образуется после тяжелого воспалительного процесса. Шрам способен выглядеть последующим образом.

Подкожные рубцы – выполнены в виде бугра на кончике или же спинке носа. Образуются спустя шестьдесят или же девяноста дней, после неудачной ринопластики.

Рубцы после ринопластики

Как нужно ухаживать за шрамами и рубцами после ринопластики?

Если правильно ухаживать за шрамами и рубцами, то это даст вам возможность спрятать их от окружающих. Каждый рубец после операции следует обрабатывать особым раствором, кремом или же мазью, которые способны предотвратить воспалительные процессы. Классический пример данной обработки это протирание водкой. Следует повторить, что протирать необходимо именно водкой, а не спиртом, потому как можете получить совершенно иной (обратный) эффект.

С момента стягивания рубца следует продолжать за ним ухаживать. Тогда вы можете снизить процесс рубцевания тканей. Врач сам назначает использование особых препаратов для безоперационного лечения. Такими препаратами являются пластыри, мази и гели. Пользоваться всеми вышеперечисленными средствами необходимо лишь по предписанию врача.

В основном период реабилитации продолжается до двенадцати недель. Именно столько необходимо времени, дабы увидеть конечный итог.

Дополнительные способы (безоперационные) лечения:

  • Фонофорез – применяется для уменьшения плотности рубца.
  • Для того чтобы убрать шрам (старый или же заметный) зачастую применяют лазерную шлифовку. У данного способа присутствуют свои противопоказания. Следует для начала проконсультироваться с хирургом.
  • Для лечения келоидных рубцов используют лечениекорптикостероидами. Способ включается проведение местных уколов, которые направлены на снижение синтеза коллагена. Уколы от рубцов в основном проводят не чаще чем один раз в полтора месяца.
  • Для того чтобы рубцы были на одном уровне с кожным покровом, очень часто используют процедуру с использованием химических пилингов.

Хирургические способы удаления шрамов и рубцов

Если безоперационные способы не дали результатов, на помощи приходят хирургические методы. В основном это полное удаление рубцовой ткани, и полное замещение её здоровым кожным покровом.

При помощи хирургического вмешательства можно

  • Выровнять поверхность кожного покрова;
  • Переместить рубец в наименее заметный для окружающих участок;
  • Снизить ширину шрама.

При этом пластически хирурги всегда стараются

  • Не допускать натяжения тканей при налаживании швов;
  • Производить разрезы под прямым углом (для того чтобы добиться наибольшего сближения тканей при заживлении);
  • Не слишком травмировать области хирургического вмешательства.

Что такое подкожные рубцы и как с ними справится?

Подкожные рубцы образуются после ринопластики, и являются осложнением. Проблема в том, что образоваться они могут не сразу. Выглядят они в роли бугров на кончике или же спинке носа. Грубое рубцевание внутренних тканей зачастую лечат наиболее интенсивной противорубцовой терапией, точнее уколами стекловидного тела, пирогенала и тому подобными средствами при совмещении с особыми физиопроцедурами, а именно парафиновые аппликации, ультрафанофорез, ультразвук и тому подобные.

В очень сложных моментах, проводят повторную ринопластику для удаления рубцов. Если необходимо, то применяют аутотрансплантаты. При всем этом в процессе восстановления проводится лечение шрамов.

Спайки после ринопластики: причины возникновения и способы удаления

Большинство людей стремится быть максимально привлекательными, поэтому многие из них обращаются за помощью к хирургу с целью увеличить грудь или же улучшить форму носа. Мировая медицина, к сожалению, пока не изобрела способов, позволяющих скрыть следы хирургических операций.

Ринопластика относится к категории наиболее сложных хирургических операций. При проведении ринопластики происходит нарушение целостности тканей, поэтому могут возникать, как при любом хирургическом вмешательстве, осложнения.

Одним из видов такого осложнения является образование шрамов и спаек, т.е. заращений между поверхностями, которые лишены эпителия. Организм пациента пытается излечить себя, вследствие чего ткани начинают рубцеваться, запуская спаечный процесс.

Спайки после ринопластики могут возникнуть в следующих отделах носа:

  • разные части носовой полости;
  • передняя и срединная части;
  • область между перегородкой и раковинами;
  • задняя стенка полости.

Если спайки после ринопластики носа незначительные, то дыханию они не препятствуют, а внешне никак не проявляются.

Но в случае образования существенных спаек (или заражений), проявятся следующие симптомы:

  • затрудненное дыхание;
  • значительное ухудшение обоняния или даже его полное отсутствие;
  • воспалительные процессы в пазухах носа, развитие синуситов;
  • процессы воспалительного характера в нижних отделах дыхательной системы;
  • невралгия.

Удаление спаек после ринопластики может проводиться следующими способами.

  1. Рассечение спаек механически. Рассечение выполняется скальпелем или конхотомом. В таком случае операция проводится под местным наркозом.
  2. Рассечение спаек лазером. Для иссечения используются аргоновый или полупроводниковый лазер. Под воздействием лазерного пучка образуется коагуляционная пленка, что сводит к минимуму кровопотери при операции. Рассечение спаек после ринопластики лазером происходит под местным наркозом.

Профилактика образования спаек в носу после ринопластики

Относительно других образований в носу, спайки склонны к рецидиву, при этом новые образования могут привести к деформации носа, возникновению отека и синяка.

По этой причине особое внимание необходимо уделять профилактике появления спаек.

Прежде всего, это своевременное лечение сопутствующих заболеваний дыхательных путей у грамотного квалифицированного специалиста, соблюдение мер для предотвращения травм носа, следование рекомендациям после проведения операции.

Почему появляются шрамы после ринопластики

При проведении ринопластики всегда проводится рассечением тканей, поэтому в месте разреза, по окончанию процедуры, собирается кровь, которая впоследствии замещается рубцовой тканью. Там, где образуется рубец, с течением времени может появиться утолщение, то есть шрам.

Наличие шрама после ринопластики напрямую зависит от типа операции — открытой или закрытой.

  • При открытом способе разрез производится в области колумеллы снаружи. В итоге может образоваться тонкий, едва заметный шрам, который пропадает, как правило, уже через год.
  • При закрытом способе разрез делают внутри носовой полости, а следовательно, процедура проходит без образования наружных шрамов по определению. В данном случае могут образовываться внутренние шрамы, которые иногда становятся препятствием для нормального дыхания. Возникает подобная ситуация, как правило, только в случае, если операция выполнялась неквалифицированным хирургом.

Низкий профессионализм врача, выполняющего ринопластику, может привести к образованию гипертрофических шрамов, которые сводят на нет работу хирурга.

Шрамы после ринопластики вследствие некроза или инфицирования тканей образовываются не сразу, а по истечению долгого промежутка времени, влияя на результат, когда эстетичный вид лица уже вряд ли порадует пациента. Для борьбы с такими шрамами после ринопластики используют гормональные инъекции, дермабразию, восстановление лазером.

Чтобы после операции рубцы не доставляли беспокойства, нужно обращаться только к опытному хирургу, а также соблюдать все рекомендации, связанные с послеоперационным периодом для лучшего восстановления (носить гипсовую повязку, прикладывать холодные компрессы, свести к минимуму физические нагрузки, соблюдать диету, полностью исключить парилки и сауну).

Фиксатор после ринопластики: особенности применения

Послеоперационный период после ринопластики — это время, на протяжении которого необходимо очень осторожно относиться к прооперированному носу.

Важно понимать, что даже легкое касание может нанести ущерб несросшимся тканям.

Во избежание этого, в период восстановления необходимо носить специальные фиксаторы после ринопластики, которые бывают в виде гипсовых лангет или же термопластика, который крепится с помощью пластыря.

В последнее время гипсовые повязки в качестве фиксаторов после ринопластики применяются все реже. Иногда отек сходит быстро, и лангету приходится накладывать заново, что после операции достаточно болезненно.

Пластиковые фиксаторы являются более щадящими — поверх бумажных полосок накладывают фиксирующую повязку из самозатвердевающего термопластика.

Так же в качестве фиксатора после ринопластики могут использоваться гипоаллергенные «дышащие» бумажные пластыри, которые накладываются на кожу носа, позволяя контролировать неподвижность реконструированных элементов среднего отдела носа и кончика. Данный материал фиксирует мягкие ткани носа на протяжении 2-х недель.

  • Также во время реабилитационного периода, чтобы сохранить форму носа, нужно носить специальные внутриносовые тампоны, которые впитывают выделения, помогая тем самым уменьшить отечность носа.
  • Более современным является использование гемостатических губок или же силиконовых сплинтов, которые имеют воздуховоды. Из-за этого после операции пациенты не испытывают проблем с дыханием.
  • Помимо этого, эти материалы впоследствии удаляются безболезненно, так как не прилипают к слизистой носа.

Фиксаторы и внутриносовые тампоны снимаются обычно через две недели после хирургического вмешательства. Время восстановления после операции на нос напрямую зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и способа ринопластики.

Способы коррекции келоидных рубцов после ринопластики

Исправление формы носа – популярная эстетическая процедура в пластической хирургии.

Иногда по причине ее некачественного проведения может понадобиться коррекция келоидных рубцов для устранения возможных неприятных последствий для здоровья и самочувствия пациента. Такие манипуляции после ринопластики могут проводится разными способами.

Причины возникновения келоидных рубцов после ринопластики

Исправление формы носа подразумевает процесс рассечения тканей для дальнейшей коррекции их расположения.

После завершения операции место разреза при плохой обработке имеет свойство кровоточить, что впоследствии способно вызвать рубцевание дермы. В месте образования рубца спустя время образовывается шрам.

Самой первой причиной образования шрамов является неправильно выбранный хирург с малым опытом работы или повторяющейся неудачной практикой исправления формы носа. Следует осознавать, что исключительно специалист высокой квалификации способен добиться желаемого эстетического результата.

Следующим пунктом в списке причин появления шрамов является игнорирование врачебной рекомендации во время реабилитационного периода и пропуск планового осмотра.

Появление шрама после коррекции носа обусловлено видом операции. Ринопластика бывает открытого и закрытого типа.

Ринопластика открытого типа осуществляется путем наружного разреза области носа. После завершения хирургического вмешательства, идет образование тонкого шрама, рассасывающегося по медицинской практике спустя 1 год.

Открытая ринопластика

Ринопластика закрытого типа осуществляется путем внутреннего разреза носовых тканей. Операция не подразумевает формирование внешних швов как таковых. При данном виде коррекции носа возможно появление внутренних шрамов, которые вызывают дискомфорт при дыхании.

Закрытая ринопластика

Некроз и инфицирование тканей, вызывающие образование шрамов, проявляются постепенно, спустя большой промежуток времени. Бороться с негативными последствиями следует путем введения гормональных инъекций, лазерного восстановления и механической чистки тканей лица.

Как выглядят келоидные рубцы

Келоидные рубцы – довольно неэстетичный результат ринопластики, приносящий множество неудобств. Они выходят за границы разреза и имеют свойство увеличиваться в размерах.

Образуются они за счет чрезмерного разрастания соединительных тканей в месте нарушения целостности кожного покрова.

келоидный рубец фото

Келоидам свойственно резкое визуальное выделение на коже, синеватый или темно-красный оттенок.

Размер и очертания рубцов зависит от образования фибробласта, функция которого заключается в регенерации старой ткани и в образовании новой.

Консервативная коррекция келоидных рубцов

Келоидные рубцы удаляются как путем хирургического вмешательства, так и терапевтическим способом.

Консервативная (терапевтическая) коррекция основана на переводе грубой гипертрофической формы рубца к нормотрофической, когда рубцы становятся визуально незаметными.

Применение кортикостероидов

Суть лечения рубцов заключается в воде гормональных средств (триамцинолон (Кеналог-40) и суспензии гидрокортизона ацетата) в виде инъекций в места образования шрамов.

При кортикостероидной терапии предотвращаются образования уплотнений. По истечении 1,5 месяцев кожный покров пациента становится гладким. Избежать рецидива можно, регулярно используя кортикостероидные препараты.

Иммуномодулирующая терапия

Терапия осуществляется путем ввода альфа-интерферона и бета-интерферона. Назначается лицам, образование шрамов у которых произошло после перенесения операции.

Иммуномодулирующая терапия уменьшает коллагеновые волокна, способствующие рубцеванию тканей. Первый ввод лекарственных средств иммуномодулирующей терапии осуществляется при первом оперативном вмешательстве.

Повторное введение проводится по истечению 14 дней, а в последующем – каждые 7 дней на протяжении 16 недель.

Ферменты для расщепления гиалуроновой кислоты

Фермент, имеющий возможность расщеплять гиалуроновую кислоту, называется гиалуронидаз.

В косметологии используют 3 его разновидности:

Но все они направлены на расщепление гиалуроновой кислоты, являющейся основой келоидного шрама.

Коррекция келоидных рубцов после ринопластики осуществляется тестикулярным гиалуронидазом. Деполимеризация фермента приостанавливает формирование коллагена, способствует увеличению проницаемости тканей кожи.

В результате действия фермента увеличивается эластичность дермы, уменьшается контур рубцов, происходит их рассасывание.

Ввод в организм данного фермента осуществляется для насыщения им в клетках цитоплазмы и межклеточного матрикса. При вводе фермента поддерживается оптимальный баланс гиалуроновой кислоты в соединительных тканях.

Для визуализации первых результатов достаточно одной инъекции, однако для полного устранения рубца необходимо пройти курс процедур по вводу ферментов в размере от 8 до 25 посещений.

Физиотерапевтические методы коррекции келоидных рубцов

При желании полностью избавиться от келоидного шрама самым оптимальным вариантом для решения данной задачи будет его удаление.

Для этого врач-косметолог может прибегнуть к микротокам с лечебными мазями или к лазеротерапии.

Микротоки с лечебными мазями или гелями

Процедура коррекции келоидных рубцов после ринопластики проходит в 3 этапа:

  1. Индивидуальный подбор косметического средства в зависимости от состояния и типа кожи.
  2. Нанесение тонким слоем мази или геля для проведения процедуры (нанесение «Контрактубекса», «Медермы», «Келофибраза», «Ферменкола», «Задерма» или иного косметического вещества по назначению косметолога).
  3. Воздействие на кожу электрических импульсов. Частота пульсирования корректируется косметологом в зависимости от размера шрама.

После прохождении процедуры активизируется большое количество внутриклеточных процессов. Ускоренная регенерация клеток улучшает структуру кожи, придавая ей гладкость и эластичность.

Стоит отметить, что процедура противопоказана лицам:

  • с гнойными патологиями;
  • с онкологическими болезнями;
  • с эпилепсией;
  • внутренние органы которых имеют патологию тяжелой формы.

Для полного удаления келоидного рубца потребуется курс от 10 до 15 процедур.

Стоимость от 1000 до 3000 руб. за 1 процедуру.

Фото до и после ринопластики

Лазеротерапия рубцов

После проведения ринопластики сделать коррекцию келоидных рубцов можно при помощи лазеротерапии.

Лазеротерапия рубцов возможна двумя способами:

  1. Абляционным, во время которого путем испарения удаляются огрубевшие ткани. Максимально эффективный способ для борьбы со шрамами, однако имеет длительный реабилитационный период. Полное избавление от рубцов происходит спустя 6 процедур.
  2. Неабляционным, запускающим регенерацию глубокого кожного эпителия. Более щадящий, но менее результативный для кожного покрова вариант. Полное избавление от рубцов происходит спустя 12 процедур.

Абляционная лазерная коррекция в свою очередь проводится как углекислая (рекомендована людям с жирной кожей по причине того, что СО2 оказывает на поры сужающий эффект), так и эрбиевая (щадящая, подходит для сухого типа кожи).

К коррекции келоидных рубцов после неудачной ринопластики не стоит прибегать людям с эпилепсией, псориазом, дерматитом, низким уровнем свертываемости крови, беременным и кормящим матерям.

Стоимость процедуры от 1500 до 8000 руб.

Фото до и после ринопластики

Коррекция келоидов косметологическими процедурами

Плохо сделанная ринопластика приводит к необходимости коррекции келоидных рубцов. По прошествии 6 месяцев рекомендуется прибегнуть к косметологическим процедурам.

Пилинговые процедуры

При удалении шрамов пилингом, происходит разрушение верхнего слоя огрубевшего кожного покрова и зарубцевавшейся ткани. Процедура осуществляется ретиноевым, феноловым составом или трихлоруксной кислотой.

Как физический, так и механический пилинг построены на следующих процессах:

  • Растворение грубой ткани осуществляется при помощи кислоты, а затем шлифуется мелким абразивом.
  • Во время пилингового сеанса происходит активизация обменных процессов здоровых клеток, нормализация формирования коллегановых волокон.
  • Отслаивание рубцов происходит совместно с верхним слоем кожного покрова.
  • По истечении 10 дней происходит формирование новой гладкой кожи.

Проведение пилинговой процедуры противопоказано при беременности и грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости пилингового состава, онкологических опухолях, почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях сердца, куперозе, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете.

Стоимость процедуры от 5000 до 25000 руб.

Глубокая дермабразия

При застаревших или больших по размеру рубцах, пилинг может не справиться с задачей их удаления. В таких случаях косметологи рекомендуют прибегнуть к дермабразии кожи.

Глубокую дермабразию применяют для удаления очень заметных рубцов. Когда повреждена ткань существенно возвышается над поверхностью лица. Шлифовка происходит поэтапно, счищая один за другим огрубевшие слои кожи. В итоге это приводит к сравниванию кожного покрова и выравниванию цвета эпителия.

Дермабразия должна иметь курсовой подход, но при этом число операций не должно превышать 3 операции с интервалом в 10 дней. Следует отметить, что данный способ удаления шрамов довольно болезненный и проводиться под воздействием наркоза.

Стоимость процедуры от 2000 до 8000 руб.

Мезотерапия

Небольшие по глубине и размерам рубцы рекомендовано убирать с помощью мезотерапии.

При инъекционном вводе лекарственного препарата, запускается регенерация дермы, активируется клеточный метаболизм и происходит разглаживание рубца.

Очень важно подобрать высококвалифицированного специалиста как для назначения инъекций, так и для их ввода.

Для удаления шрамов используются такие инъекции, как «Рестилайн Витал» (США), «Плацентекс Интегро» (Италия), «ИАЛ Систем» (Испания), «Ревофил Аква» (Сеул).

Процедура может осуществляться ручным и аппаратным способом. Следует отметить, что ручной ввод инъекций более точный по отношению к аппаратному.

Стандартной продолжительностью курса считается 10 процедур, однако эта цифра может меняться как в большую, так и в меньшую сторону по рекомендации косметолога.

Стоимость процедуры от 3000 до 12 000 руб. в зависимости от производителя инъекций.

Хирургическая корректировка келоидных рубцов

Одним из наиболее быстрых и эффективных способов удалить рубцы считают хирургическую корректировку.

Процедура иссечения послеоперационных рубцов проводиться исключительно после полного формирования шрама, по истечении минимум 3 месяцев после его образования.

Когда рубцовая соединительная ткань удалена, хирург накладывает внутрикожный косметический шов.

Проводиться процесс хирургического удаления келоидных рубцов как под общим, так и под местным наркозом. Длительность восстановительного периода после операции составляет 3 недели.

Стоимость процедуры от 6000 до 35000 руб.

Коррекция келоидных рубцов после ринопластики – процедура достаточно сложная. Но если своевременно обратиться к высококвалифицированному специалисту, результат будет радовать долгие годы.

Полезное видео о коррекции келоидных рубцов после ринопластики

Ринопластика — Закрытая ринопластика:

Уход за рубцами после пластической операции:

Как не получить длинный нос при ринопластике:

Источники: http://iplastica.ru/lico/rinoplastika/rubcy-posle-rinoplastiki.html, http://myplastica.ru/rinoplastika/spajki/, http://ladysdream.ru/korrekciya-keloidnyx-rubcov-posle-rinoplastiki.html

Комментировать
0
75 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector