Где сделать хорошую операцию по перегородке носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
38 просмотров
28 января 2019

Как делают лазерную коррекцию носовой перегородки?

Искривление носовой перегородки встречается более чем у 95% взрослого населения. Данная патология в большинстве случаев не доставляет дискомфорта человеку, не имеет явной симптоматики и не требует медицинского вмешательства.

В случае, если деформация перегородки сопровождается жалобами пациента на плохое самочувствие и явно выраженный косметический дефект – девиация требует исправления. Наиболее современным и безопасным методом признана лазерная коррекция носовой перегородки.

Что представляет собой лазерная септопластика

Восстановление носового искривления путем воздействия лазерного луча на сегодняшний день один из самых эффективных и востребованных способов.

Отличительной особенностью данного вида хирургического вмешательства является возможность воздействия только на хрящевую ткань носа, поэтому если деформация затронула и костные ткани – врач делает выбор в пользу эндоскопической септопластики.

Принцип операции заключается в прогревании хрящевой ткани лазерным лучом, интенсивность температурного воздействия может регулироваться в зависимости от клинической картины. Хрящевая ткань, под воздействием прогрева становится более эластичной, благодаря чему хирургу удается придать перегородке правильную форму.

Важно! Хрящевая часть носовой перегородки при деформации имеет склонность к разрастанию, образуя наросты. Воздействуя на проблему лазерным излучением, предоставляется возможность не только выровнять перегородку, но и избавиться от наростов методом выпаривания.

Преимущественные особенности операции

Выравнивание носовой перегородки при воздействии лазером позволяет сохранить целостность слизистой оболочки носа и хрящевых тканей, и гарантировано получить безукоризненный результат.

Данные показатели являются не единственными преимуществами процедуры, стоит выделить все положительные особенности малоинвазивного вмешательства:

  • минимальная степень вмешательства и травмирование тканей;
  • исключение кровотечений, воздействие лазером позволяет одновременно прижигать поврежденные капилляры, что делает данный метод абсолютно бескровным;
  • стимуляция иммунной системы;
  • риск занесения инфекции сведен к нулю;
  • отсутствует необходимость круглосуточного нахождения пациента под наблюдением медицинского персонала, вмешательство проводится в условиях амбулаторного лечения;
  • проведение операции под местной анестезией;
  • минимальный период реабилитации и восстановления жизненных функций;
  • длительность оперативного вмешательства не превышает тридцати минут;
  • психологически комфортная процедура;
  • риск осложнений сводится к минимуму;
  • абсолютная безболезненность.

Также отсутствует необходимость в фиксации перегородки ватными тампонами, которые например, при завершении эндоскопического метода вставляются на срок от трех до семи суток (при склонности к кровотечениям), что доставляет значительные неудобства пациенту, полностью перекрывая дыхание через нос.

Тогда как исправление носовой перегородки лазером позволяет использовать современные внутриносовые септальные шины, изготовленные из силикона и полностью повторяющие форму носовой перегородки.

Силиконовые шины предотвращают отечность слизистой, не мешают свободному дыханию, так как оснащены специальными каналами.

Важно! Лазерная септопластика эффективна в ограниченном количестве случаев, так как большая часть пациентов нуждается в исправлении деформации костной ткани, которая предполагает эндоскопический метод вмешательства.

Показания и противопоказания к лазерному исправлению деформации

Данный вид хирургического вмешательства показан пациентам со следующими признаками нарушения жизненных функций:

  1. Пороки развития носовой перегородки.
  2. Постоянная заложенность носа при отсутствии дополнительных признаков респираторных заболеваний.
  3. Эпистаксис (регулярные выделения крови из носа).
  4. Нарушение дыхания во сне, сопровождающееся храпом.
  5. Синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания на несколько секунд).
  6. Хронические заболевания лор-органов (гайморит, ринит).
  7. Расстройства дыхания, сопровождающиеся свистом, хрипом и пр. звуками.

Прежде чем определится с клиникой, где сделать операцию по исправлению носовой перегородки, следует ознакомиться со списком противопоказаний.

Стоит сразу отметить, что формирование костно-хрящевого скелета полностью завершается к 20 годам, поэтому при отсутствии показаний к срочному хирургическому вмешательству, операция не выполняется пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Также лазерная септопластика запрещается при присутствии в анамнезе

  • доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • группы заболеваний, вызванных проникновением болезнетворных микроорганизмов;
  • деформации костной ткани;
  • сердечно – сосудистых заболеваний;
  • лор- заболеваний в период обострения;
  • нарушений эндокринной системы;
  • нарушение системы гемокоагуляции (свертывание крови).

Важно! Менструальный период относится к списку противопоказаний по устранению деформации носовой перегородки лазером, т.к. в данный период происходят изменения в кроветворной и гормональной системе.

Как проходит операция

Прежде чем приступать к оперативному вмешательству, врач должен подтвердить диагноз и убедиться, что деформация затронула только хрящевую ткань. После внешнего осмотра лор-органа, осуществляется внутренний осмотр носовой полости (риноскопия).

Так как исследование с помощью риноскопа не дает полноты картины, возникает необходимость в ряде дополнительных исследований: КТ – показывает заднюю часть перегородки и наличие на ней шипов и гребней, рентгенография – определяет наличие деформации костной ткани, эндоскопическое обследование.

На этапе подготовки к операции, пациенту необходимо пройти обследование на ВИЧ, гепатит, сифилис. Сдать общий, биохимический анализ крови. При необходимости определить группу и резус крови, пройти иммунотесты.

Течение хирургического вмешательства

Операция проходит под местной анестезией. В редких случаях, когда степень деформации крайне тяжелая может быть назначен общий наркоз. Накануне пациенту вводят седативные лекарственные средства, которые способствуют успокоению и расслаблению.

Последовательность действий хирурга заключается:

  1. В осуществлении надреза носовой слизистой с помощью лазерного скальпеля, который одновременно коагулирует края и стенки раны, тем самым предотвращая кровотечение.
  2. В обеспечении максимального доступа к хрящевой ткани, путем отслаивания мягких тканей.
  3. В отсечении разрастаний хрящевой ткани и ее прогревании, добиваясь пластичности.
  4. В предании и фиксации носовой перегородки в ровном положении.

Важно! За 14 дней до лазерной септопластики необходимо отказаться от алкоголя и курения (или максимально уменьшить количество сигарет). Не употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, а также остерегаться вирусных и простудных заболеваний.

Реабилитация

После операции нет необходимости в стационарном уходе. Реабилитационный период занимает порядка 30 дней. На протяжении указанного периода пациенту необходимо придерживаться постельного режима, исключить физическую активность, регулярно выполнять гигиенические процедуры.

Включить в ежедневный рацион много жидкости, при этом в первые семь суток исключить горячие напитки. При соблюдении данных рекомендаций послеоперационные осложнения сводятся к минимуму.

Цены на лазерную коррекцию носовой перегородки

Лазерная септопластика осуществляется, как в городских больницах, так и в частных клиниках. Пациент может самостоятельно определиться с авторитетностью клиники и профессионализмом хирурга.

В городских медицинских учреждениях операции проводятся на бесплатной основе, выставляя счет только за анестезию и необходимые лекарственные средства. В частных клиниках стоимость операции может варьироваться от 30 до 80 тыс. рублей.

Заключение

Достаточное количество населения может услышать шокирующий на первый взгляд диагноз – искривление носовой перегородки. Лечение лазером сводит к минимуму возможные последствия, полностью исключает болевые ощущения, при этом способствует возвращению полноценного образа жизни, здоровья и эстетической привлекательности.

Септопластика — операция по исправлению носовой перегородки — отзыв

Септопластика в центре им.Свержевского (Москва). Подробно о деталях.

Я делала септопластику в центре Свержевского в апреле 2016 года.
Мне исправляли перегородку,убирали костный шип и увеличивали раковины, под местной анестезией.

Начало. Направление я получила от своего лора в 53 гор.больнице Москвы, о необходимости операции знала от лора в клинике по ДМС,так что к ней пришла уже со снимком и диагнозом,она порадовалась что не надо меня уговаривать и дала направление на консультацию в Свержесвкого.
Туда записалась по телефону, пришла к врачу. Скажу сразу ,больше я именно этого врача и не видела, он только консультировал. Посмотрели,сказали ок,и записали через месяц. Ситуация на апрель 2016 — если местная анестезия-очереди нет, можно делать хоть через неделю,если нужен общий наркоз — то запись на конец осени,а то и зиму. Я изначально хотела только местный наркоз,так что получила список анализов, бумажку-заключение и вперед. По выбору наркоза скажу так — это очень индивидуально, но на мой взгляд к дискомфорту после операции лучше не добавлять еще и «отходняк» от общего наркоза.

Анализы в поликлинике собрать не получалось ибо там очередь, талонов нет и все такое. В итоге я делала что то по ДМС,что то платно,а что то все же смогла в поликлинике получить. В принципе, если придти в любой мед.центр в Москве, то все анализы можно сделать за 12-15 тыс и максимум 3 дня. Но это при условии что вы здоровы. Потом приходите к участковому лору,он дает направление и вы готовы.
В Свержевского надо приехать накануне на проверку анализов,но особо не рассчитывайте на нее — то что у меня не хватает анализа ,заметил только врач перед операцией.

Схема поступления следующая. У меня была написана госпитализация на 21е число.Но!это не означает дату операции. Лично я приехала 21го к 8 утра, меня оформили на госпитализацию ,сделали карту, посмотрели врачи — только тут я познакомилась с хирургом и лечащим врачом. И сказали приезжать завтра к 8,ни есть ни пить. То есть сама операция была 22го. Но! Кто то,кто тоже был назначен на госпитализацию 21 го ,после оформления уехал на операцию. Так что тут все немного не ясно, надо выяснять и уточнять.

Операция. Приехала к 8,оставила вещи в палате, сделали укол успокоительного (делают всем),посадили на каталку и увезли. В операционной стул,замотали простынями. В целом очень похоже на поход к стоматологу на сложную процедуру. Самое неприятное — пока обкалывают обезболивающим. Дальше — не больно. Да неприятно, хруст, копаются там что то, стучали,так что в зубы отдавало (это костный гребень убирали). Но врач все время разговаривал, спрашивал о всяком. Всего мне делали минут 30-40. Дальше ставят в нос тампоны и в палату. В Свержевского не ставят километры бинтов,у них есть своя разработка — специальные тампоны. Да мешают, но не давят так сильно как описывают, и вытаскивать их,как я поняла проще и комфортнее.

Привезли в палату. Тут я скажу начинается самое сложное и неприятное. Вот честно — первые сутки после операции надо просто пережить. Нос забит,не вздохнуть, с него течет кровь — повязки меняла постоянно. Каждый глоток -закладывает уши. Рот сохнет, но есть и пить сложно, ибо уши и повязка. уснуть я не смогла. Тут я скажу отдельное спасибо моим соседкам по палате — как же хорошо,что я не стала оплачивать отдельную. Нас лежало вместе 6 человек,половина с носами как я,половина с ушами. Поддержали ,успокоили, воды принесли, разговорами отвлекали. Не представляю как я бы лежала одна в палате. Девочка рядом делала операцию день назад и подбадривала что ей тоже вчера было худо,а сегодня вот уже сильно легче. Тут еще раз вопрос выбора наркоза — если к этим ощущениям добавить отходняк от общего наркоза — не представляю как оно.
Медсестры внимательные, все подскажут,объяснят что непонятно по состоянию. Капельницу ставили мне один раз, кровоостанавливающее и антибиотики кололи все дни что лежала. Обезболивающих не жалеют, всегда предлагают, особенно на ночь. По итогам у меня гораздо больше болела,простите, попа от уколов чем нос ))
Вечером навестил хирург,спросил что как,похвалил за стойкость)

На следующее утро вынули тампоны-процедура специфическая. Нет,это не больно,просто неприятно, но их вынимают,и начинает идти кровь. Тебе дают лоточек, и сажают на кресло и все. Сидишь, а кровь льется. Минут 10 я сидела,пока ручеек из носа не сменился покапыванием,тут одели повязку и отправили в палату. Нос все еще заложен, уши закладывает при глотке,повязка мешает,слабость, но все равно легче. На второй день я нормально ела,хоть и только мягкое и жидкое — жевать очень некомфортно, читала, болтала.

На третий день выписывают всех,у кого нет осложнений. Но учтите,если операция была в четверг,то выпишут в понедельник, то есть на четвертый день. Дальше все индивидуально — кому то из тех,кому ставят пластинки на перегородку вытащат их сразу на выписке, как моей соседке. Мне вот вынули через неделю. Но всем капать капли,прыскать аквамарис и мазать мазь,и на повторный визит через неделю. Больничный обычно неделя или две — его вам продлевают уже в местной поликлиннике.
Спустя неделю спал отек и вынули пластины — это не больно и без крови. Нос задышал , запахи возвращаются постепенно .

Мне центр Свержевского понравился -все таки профильный институт, специализированный.Лечащий врач все объясняла,комментировала. Мне было проще когда я знала почему слезятся глаза, что там происходит в носу, почему что то нельзя делать. Не все врачи так подробно рассказывают. осталось впечатление, что все очень четко организовано, вас не забудут,не потеряют. Но иногда надо немного подождать.
Палаты удобные, кормят не плохо. Холодильник, телевизор в палате, розетка у каждой кровати.
Обязательно взять с собой — воду в маленьких бутылочках, запас трубочек для питья. Через них вы будете пока не снимут повязку пить все — воду,кефир,возможно даже суп. Я так даже через трубочку набирала в рот воды, что бы прополоскать рот, когда чистила зубы. Ночью сохнет рот -я просыпалась для глотка воды каждый час точно.
Бальзам для губ тоже пригодится.

Сама операция на мой взгляд не страшная, плохо только три дня после — но они проходят и результат стоит того.

Операция по исправлению носовой перегородки в Москве

38 клиник

3.4 средний рейтинг

697 отзывов

Септопластика — это оперативное вмешательство, которое проводится с целью восстановления анатомически правильной формы носовой перегородки, что позволяет обрести нормальное носовое дыхание.

Основные показания

Показаниями к операции служат:

  • постоянная заложенность носа;
  • храп;
  • хронические воспалительные заболевания носа;

  • наличие косметического дефекта;
  • рефлекторные головные боли;
  • частые носовые кровотечения;
  • снижение слуха;
  • кашель;
  • снижение обонятельной функции.
  • К противопоказаниям относятся:

    • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
    • сахарный диабет;
    • инфекционные, вирусные заболевания различных органов;
    • возраст меньше 18 лет;
    • онкологические процессы в организме;
    • заболевания крови;
    • кахексия;
    • печеночная, почечная недостаточность;
    • беременность.

    Как подготовиться к процедуре

    Оперативному вмешательству предшествует консультация врача-отоларинголога, который проводит осмотр пациента, собирает полный анамнез его жизни, болезни и назначает обследование для исключения противопоказаний. Оно включает:

    • клинический анализ крови, мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • исследование крови на вирусные гепатиты, ВИЧ;
    • анализ крови на реакцию Вассермана;
    • коагулографию;
    • электрокардиографию;
    • флюорографию органов грудной клетки;
    • анализ на определение группы крови и резус-фактора;
    • консультации анестезиолога, терапевта.

    За 2 недели до проведения процедуры рекомендуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков. Также необходимо приостановить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови и способствующих тромбообразованию (антикоагулянты, дезагреганты, противозачаточные средства).

    Медицинский персонал обязан проинформировать больного о порядке проведения операции и возможных осложнениях.

    Особенности процедуры

    Операция проводится эндоназально под местной или общей анестезией, в стерильных условиях. В полость носа вводят эндоскоп, делают надрезы внутри на слизистых, отслаивают мягкие ткани. Затем выравнивают носовую перегородку путем смещения хрящевых и костных тканей, фиксируют сплинтами и тампонируют полость носа. Через несколько дней сплинты удаляют.

    Ход операции демонстрируется на экране.

    Септопластику проводят также с помощью лазера под местной анестезией.

    • кровотечение;
    • тромбоэмболия;
    • инфекционно-воспалительные заболевания;
    • изменение формы носа;
    • развитие спаечного процесса;
    • сниженная чувствительность.

    Для предотвращения послеоперационных осложнений нужно четко выполнять рекомендации врача:

    • провести правильную подготовку к процедуре;
    • для антисептических повязок использовать только стерильные материалы;
    • применять ранозаживляющие мази;
    • соблюдать правильный режим работы и отдыха.

    Источники: http://gorlonos.com/xirurgiya/kak-delayut-lazernuyu-korrektsiyu-peregorodki.html, http://irecommend.ru/content/septoplastika-v-tsentre-imsverzhevskogo-moskva-podrobno-o-detalyakh, http://meds.ru/doctors/operatsiya-po-ispravleniyu-nosovoy-peregorodki

    Комментировать
    0
    38 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Ринопластика
    0 комментариев
    Ринопластика
    0 комментариев
    Ринопластика
    0 комментариев
    Ринопластика
    0 комментариев
    Adblock detector