Восстановление после лазерной операции носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
28 января 2019

Лазерная ринопластика: критическая оценка

В современной эстетической медицине повсеместно применяются лазерные технологии. Лазер используют в косметологии для омоложения кожи и устранения поверхностных дефектов, например, рубцов после операций, пигментации, последствий угревой болезни. В пластической хирургии лазерный луч применяют в качестве замены скальпелю, а также для решения некоторых специфических задач, например, для выпрямления перегородки носа.

Одним из модных веяний ринохирургии является лазерная ринопластика. Методика позиционируется как полноценная альтернатива классической операции, но имеющая ряд преимуществ, которые положительно сказываются на периоде реабилитации и эстетическом результате коррекции, причем и в долгосрочной, и в краткосрочной перспективе.

Но так ли это на самом деле? Действительно ли лазер лучше традиционного скальпеля, или это очередной маркетинговый ход, придуманный производителями дорогостоящего лазерного оборудования?

Лазерная ринопластика проводится по тем же показаниям, что и традиционная операция. С помощью операции можно исправить следующие эстетические и функциональные недостатки:

  • Исправить седловидную деформацию спинки.
  • Приподнять опущенный или опустить вздернутый кончик носа.
  • Убрать горбинку.
  • Изменить форму, ширину ноздрей.
  • Устранить асимметрию.
  • Выпрямить перегородку носа.
  • Исправить деформацию носа после травм и заболеваний.

Выше перечислены не все показания для лазерной ринопластики. С помощью данной методики можно моделировать форму носа и создавать черты внешности, соответствующие представлениям пациента о красоте и совершенстве.

Главной целью эстетической операции является создание гармоничных пропорций лица за счет моделирования его центрального элемента — носа. Также с помощью лазера проводятся операции, направленные на устранение функциональных нарушений, в частности, нарушения дыхания из-за искривления перегородки. Об этих операциях будет отдельный разговор.

Особенности пластики лазером

С точки зрения тактики хирургического вмешательства лазерная ринопластика носа мало отличается от классической операции. Ключевое отличие в том, что ринопластический доступ осуществляется при помощи лазерного, а не обычного скальпеля. Использование высокотехнологичного инструмента дает ряд преимуществ, о которых будет сказано далее.

Коррекция эстетических недостатков может проводиться открытым или закрытым способом. При открытой пластике хирург делает разрез по колумелле — тонкой перегородке между носовыми ходами. При закрытой пластике ринопластический доступ осуществляется со стороны слизистой оболочки носовых ходов. Колумелла не затрагивается, видимых шрамов после операции не остается.

Подготовка к лазерной ринопластике

При подготовке к лазерной ринопластике пациент проходит все необходимые диагностические обследования, как и перед классической операцией. Сдает анализы крови и мочи, биохимию крови, коагулограмму, проходит флюорографию и электрокардиограмму. При отягощенном анамнезе назначаются дополнительные обследования и консультации специалистов (эндокринолога, гинеколога, кардиолога).

Также перед операцией проводится обязательное компьютерное моделирование. С его помощью пациент получает представление о том, как изменится его облик после хирургической коррекции. Когда результаты моделирования устраивают пациента, хирург назначает дату операции.

Лазерная ринопластика обладает рядом преимуществ, которые обусловлены специфическим действием лазерного луча на ткани в зоне операционного поля. Лазер обладает коагулирующим и антисептическим действием, стимулирует регенерацию поврежденных тканей. Благодаря этим особенностям лазерная операция:

  • Сопровождается меньшей кровопотерей.
  • Меньше травмирование тканей.
  • Исключается риск инфицирования раны, поскольку лазер не может быть переносчиком микроорганизмов, кроме того, он обладает антисептическим действием.
  • Сокращается реабилитационный период.
  • Меньше выражены отеки и гематомы после операции.

Еще одно заявленное преимущество лазерной ринопластики — в максимально точное воздействие на зону коррекции. Лазер позволяет делать ювелирно точные разрезы, причем края таких разрезов гораздо равнее, что позитивно влияет на динамику восстановления. Стоит ли говорить о том, что точность разрезов определяется мастерством хирурга и мало зависит от используемого им инструментария. Что касается краев ран, они действительно ровнее при проведении операции на носу лазером.

Несмотря на заявленные преимущества методики, лазерная ринопластика сопровождается непростым и длительным реабилитационным периодом. Степень выраженности отека в большей степени зависит не от лазера или скальпеля, а от специфики хирургического вмешательства — масштаба и характера изменения хрящевых и костных элементов носового скелета. К примеру, если в ходе коррекции недостатков проводится трансплантация хрящевой ткани, лазер не дает никаких преимуществ. Гораздо важнее, какой тип ринопластического доступа выберет врач — открытый или закрытый.

Отеки и гематомы после лазерной ринопластики тоже присутствуют, хотя и могут быть менее выраженными. На нос после процедуры накладывают гипсовую лонгету или пластиковый фиксатор. В носовые ходы вставляют тампоны — все в точности как после классической методики. Тампоны убирают на второй или четвертый день, фиксатор снимают через 7-14 дней. В этом отношении никаких преимуществ в реабилитационном периоде лазер не дает.

На протяжении всего периода восстановления необходимо неукоснительно следовать рекомендациям хирурга. Нельзя носить очки, поскольку никакой лазер не защитит от деформации ослабленный операцией костно-хрящевой каркас носа, если подвергать его постоянному механическому воздействию. Нельзя спать на животе или на боку — только на спине. Нельзя подставлять лицо прямым солнечным лучам, загорать в солярии, ходить в бассейн, сауну или солярий.

Важно правильно ухаживать за полостью носа. Нельзя сморкаться и чихать (чихать можно только с широко открытым ртом). Нужно обрабатывать слизистую носа противовоспалительными и ранозаживляющими мазями, регулярно очищать носовые ходы от слизи и сгустков крови. При появлении кровотечения важно сразу же обратиться к лечащему врачу. По-прежнему нельзя заниматься спортом. Следует избегать даже бытовых физических нагрузок.

Реабилитация после лазерной септопластики ничем не отличается от восстановления после классической операции. Что касается риска развития осложнений, который якобы снижается на 22%, подобная статистика не вызывает доверия. Любое исследование можно спланировать так, чтобы получить желаемые результаты.

Лечение искривления перегородки носа лазером

Лазерная ринопластика представляет собой обычную пластическую операцию, где вместо скальпеля хирург использует лазер.

Лазер – высокоэнергетический узконаправленный пучок света, который не рассеивается. Лазерная пластика носа делается углекислым световым пучком.

Он аккуратно рассекает ткани, также дает другие эффекты:

  • Упрощает процесс моделирования за счет смягчения хрящевой ткани.
  • Активизирует восстановление клеток.
  • Обеспечивает бесконтактную термическую обработку раны;
  • Запаивает сосуды, предотвращая кровотечения.
  • Выпаривает клетки кожи и ткани.

Особенности операции

Операция лазером имеет свои преимущества:

  • Послеоперационные осложнения наступают редко (на 22% реже по сравнению с операцией скальпелем).
  • Послеоперационные отеки маловыражены.
  • Восстановление тканей происходит быстрее.
  • Отсутствие кровотечений в процессе разреза
  • Максимальная точность.
  • Быстрота процесса.
  • Тонкая коррекция формы.
  • Результат сохраняется на десятилетия.

Возможность применять лечение лазером упростила работу хирурга и облегчила реабилитационный процесс для пациентов. Эта технология позволила корректировать любые дефекты носа вплоть до полного изменения носовой перегородки.

Фото до и после




Виды операции

Существует 2 вида лазерной ринопластики:

  1. Открытое вмешательство – ткани рассекают лазером для получения доступа к хрящевой основе. Применяют для полного моделирования новой формы.
  2. Поверхностное вмешательство – вместо разрезов делается выпаривание верхних слоев ткани. Метод используют для коррекции формы носа.

Вид операции выбирает и назначает пластический хирург исходя из общего состояния пациента и его формы носа.

Лазерная ринопластика носа имеет ряд показаний:

  • Врожденные дефекты.
  • Искривление перегородки носа.
  • Неправильная форма ноздрей.
  • Последствия травмы.
  • Явная горбинка;
  • Кончик широкой формы.
  • Дефект хрящевой основы.

Возможность лечения лазером искривления перегородки носа оценивает врач, учитывая пожелания пациента и медицинские показания.

Как проходит операция?

Лазерная ринопластика состоит из 2-х этапов – подготовительного и хирургического.

Подготовка:

  • Консультация хирурга.
  • Психологический настрой.
  • Сдача анализов, обследования (кровь, моча, ЭКГ, грудная клетка, снимки носа, заключение лора).
  • Предоперационная подготовка (гигиена, режим питания, прием медикаментов). На этом этапе хирург дает общие и индивидуальные рекомендации.

Лазерная ринопластика проводится под наркозом. Используют местную анестезию, так как лазер минимально травмирует ткани. Если у пациента аллергия на анестетик или планируется обширное вмешательство, применяют общий наркоз.

Длительность процедуры зависит от сложности коррекции.

После лазерной ринопластики наступает реабилитационный период. Он также влияет на конечный результат.

Раннее восстановление проходит под постоянным медицинским контролем (перевязки, снятие швов, обезболивание, ускорение восстановления клеток). Поздняя реабилитация проводится амбулаторно и длится 1,5 месяца.

Лечение лазером искривления перегородки носа – платная услуга. Стоимость зависит от сложности коррекции, квалификации хирурга, статуса клиники, медикаментов.

Минимальная цена – от 70 тысяч рублей. Обращаясь в клинику, уточняйте, входит ли в стоимость реабилитационный период.

Несмотря на безболезненность операции и эффект медики рекомендуют прибегать к ринопластике в крайних случаях.

Лазерная ринопластика оправдана, когда форма носа влияет на правильность дыхания или портит эстетический вид лица.

Отзывы пациентов

Александр: «Работаю в эстетической сфере, решил исправить свой нос картошкой. Клинику посоветовал друг. Мне операция обошлась в сумму 150 тыс. рублей вместе с реабилитационным периодом. Прошла быстро под местным наркозом и почти безболезненно. Даже рубцов не видно, результатом доволен».

Мария: «Делала ринопластику по медицинским показаниям после перелома. Дышала одной ноздрей. Боялась делать операцию, но решилась по рекомендации ЛОРа. Лазером исправили хрящи, форма носа осталась такой же, но правильное дыхание восстановилось.

Ольга: «У меня с детства были широкие ноздри, комплексовала из-за этого. Накопила на лазерную пластику. Делали под общим наркозом, хирург разрезал боковые поверхности. Реабилитация длилась месяц, ежедневно ходила на перевязку и другие процедуры. Отеков и синяков не было. Рубцы были небольшие, потом исчезли».

Лазерная ринопластика: отличия от традиционной операции, плюсы и минусы

Пациента, который решается на пластическую операцию, пугает многое: боль, возможные осложнения, трудности реабилитации. Хорошая альтернатива для тех, кто хочет исправить форму носа, но боится хирургического вмешательства — лазерная ринопластика. Врач сделает все, что требуется, но при этом будет использовать не скальпель, а лазер. Узнайте, в чем преимущества такой процедуры перед традиционной ринопластикой, и почему доктор может отказаться выполнять операцию.

Описание процедуры

Лазерная ринопластика — это изменение формы, размера носа, устранение его дефектов (врожденных или приобретенных) при помощи специального углекислого лазерного луча. Он представляет собой узконаправленный пучок света, который не рассеивается. Лазер быстро, точно и аккуратно рассекает мягкие ткани носа, а также:

  • запаивает кровеносные сосуды;
  • обеззараживает рану, благодаря бесконтактному термическому воздействию;
  • смягчает хрящевую ткань, делает ее более податливой, что облегчает работу с носовой перегородкой и горбинкой;
  • стимулирует восстановление клеток.

Есть 2 разновидности лазерной ринопластики: открытая и поверхностная. В первом случае хирург полностью моделирует новый нос. Поверхностное оперативное вмешательство дает возможность откорректировать прежнюю форму, не разрезая ткани. Для этого доктор выпаривает (очищает) лазером клетки кожи. Вид ринопластики определяется специалистом, который оценивает состояние носа и учитывает пожелания пациента.

Показания к проведению

Лазерная операция проводится в тех же случаях, что и традиционная ринопластика:

  • врожденные дефекты носа;
  • искривление перегородки;
  • сильно выраженная горбинка или впадина;
  • широкий кончик носа;
  • дефекты, связанные с травмой;
  • узкие или широкие ноздри.

Эффективность

Пластическая хирургия подчас творит чудеса, однако стоит понимать, что даже высококвалифицированный специалист не сможет сделать нос кардинально другим. Все же речь идет о человеческом органе, а не куске теста, глины или пластилина. Иногда действия хирурга ограничены индивидуальными особенностями пациента.

Врачи рекомендуют ложиться в клинику для проведения лазерной ринопластики только после достижения совершеннолетия. Причина в том, что к 18–20 годам завершается формирование костной и хрящевой ткани.

Оптимальные возрастные рамки для ринопластики — от 20 до 35 лет. У людей, перешагнувших 40-летний рубеж, хуже проходит реабилитация, поскольку к этому возрасту в организме замедляются все процессы.

Внимание! Ринопластика до 18 лет тоже возможна, но исключительно по медицинским показаниям, если у человека есть проблемы с носовым дыханием.

Подготовка

Этот этап начинается с того момента, как человек решается на операцию. Ведь моральный настрой и мотивация очень важны перед таким ответственным делом. Следующая стадия подготовки — поход в выбранную клинику и встреча с доктором. Прежде чем довериться специалисту, полезно почитать отзывы о нем на форумах и тематических сайтах, поинтересоваться врачебной практикой.

Во время консультации хирург выяснит пожелания пациента, расскажет, как проходит лазерная ринопластика и сколько длится процесс реабилитации. Доктор даст представление о том, как будет выглядеть обновленный нос, чтобы избежать ложных ожиданий и недовольства со стороны человека, который решился на лазерную операцию. Также специалист подробно объяснит, как пациенту нужно подготовиться хирургическому вмешательству:

  1. Примерно за неделю до назначенной даты следует перестать курить и принимать алкоголь, пить железосодержащие препараты (в том числе витамины).
  2. Важно беречь лицо от прямых лучей солнца, а также от загара в солярии.
  3. Нежелательно сидеть на диете, поскольку это тормозит дальнейший процесс реабилитации.
  4. Последний прием пищи перед ринопластикой — не менее, чем за 8 часов до операции.
  5. Перед процедурой стоит принять душ, вымыть голову. Не нужно наносить на лицо и область вокруг глаз какой-либо крем.

Чтобы убедиться, что у пациента нет противопоказаний к лазерной ринопластике и риск возможных осложнений сведен к минимуму, хирург предварительно назначит медицинское обследование. Оно состоит из сдачи общих анализов, консультации оториноларинголога (лора), прохождения ЭКГ, рентгена носа. Помимо общих рекомендаций, врач может дать индивидуальные предписания, а также назначить дополнительное обследование.

Ход операции

Лазерная пластика проходит практически так же, как и аналогичная операция, выполняемая с помощью скальпеля:

  1. Доктор дает пациенту наркоз. Как правило, используется местная анестезия. Если у человека есть аллергия на определенные препараты или врач планирует обширное вмешательство, потребуется общий наркоз.
  2. Хирург делает надрез лазером в нужной части и выполняет необходимые манипуляции: исправляет перегородку, меняет величину ноздрей и т. д. При поверхностной ринопластике рассечение кожи не понадобится, поскольку здесь идет речь о незначительной коррекции формы носа.
  3. В среднем операция длится от 10 минут до получаса, но возможно и дольше. Все зависит от сложности вмешательства и объема работ.
  4. После этого пациенту накладывают гипс и переводят в палату. Во многом ход и успешность пластики зависят от мастерства хирурга. Обращайтесь в авторитетные клиники и доверяйте свое здоровье квалифицированным специалистам.

Кстати. Для коррекции искривленной носовой перегородки есть другой вид оперативного вмешательства — септопластика. В отличие от ринопластики, процедура направлена на восстановление правильного дыхания, а не изменения формы и величины носа.

Фото до и после

Послеоперационный период

Такая пластика относится к ряду бескровных, потому что лазер мгновенно запаивает кровеносные сосуды, препятствуя развитию гематом. Если проводился открытый тип операции, на месте разрезов будут видны небольшие шрамы, но со временем они бесследно исчезнут. Также возможно покраснение кожи, которое держится пару недель. После лазерной ринопластики пациенты чувствуют умеренную боль. По отзывам, она похожа на ощущения после обгорания кожи на солнце, что не удивительно: в отдельных случаях лазер может разогреваться до 750–900 °С. Возможны отеки.

Если во время лазерной пластики хирург незначительно корректировал форму носа, пациенту даже необязательно находиться в стационаре. Уже через 3–4 часа после оперативного вмешательства он может отправиться домой, регулярно наведываясь к врачу для осмотров и перевязок. Если же доктор выполнил внушительный объем работ, и после операции у человека в носу остаются турунды, хотя бы сутки ему нужно полежать в больнице.

На следующий день после лазерной ринопластики хирург извлечет ватные тампоны. Спустя 5 суток врач снимет швы (при открытом способе вмешательства) и даст рекомендации относительно дальнейшего процесса реабилитации. В первые несколько дней пациенту необходимо:

  • выполнять ежедневные перевязки и обрабатывать раны антисептиком. Это должен выполнять медицинский персонал;
  • принимать противовоспалительные препараты;
  • соблюдать бессолевую диету, чтобы уменьшить отечность носа, а также есть здоровую пищу — фрукты, овощи, молочную продукцию, диетическое мясо;
  • отказаться от кофе, сигарет;
  • использовать мази, ускоряющие регенерацию кожного покрова.

Примерно через 10 дней пациенту разрешат вернуться к активной жизни, выйти на работу. Результат лазерной ринопластики сохраняется на протяжении нескольких лет. Не исключено, что в эстетических целях человеку понадобится повторная операция (например, если кончик носа с возрастом опустился).

Средняя стоимость лазерной ринопластики — 70–100 тысяч рублей. Ее проводят в клиниках пластической хирургии. Цена актуальна для столицы РФ и может отличаться в зависимости от региона. Также она зависит от учреждения и квалификации доктора.

Ограничения после операции

После снятия швов начинается этап поздней реабилитации, который длится около 1,5 месяцев. В это время следует придерживаться таких ограничений и запретов:

  • нельзя грубо тереть поврежденную кожу. Для очищения этой зоны используйте мягкое гипоаллергенное мыло;
  • избегайте посещения пляжа, солярия. Берегите нос от попадания прямых лучей солнца;
  • ограничьте физическую активность, чтобы не спровоцировать расхождение швов;
  • откажитесь от декоративной косметики, особенно той, что содержит много синтетических компонентов. Полноценно краситься можно после заживания швов.

Любые вопросы, связанные с реабилитацией после ринопластики, задавайте хирургу, который вас оперировал.

Побочные эффекты

Даже малотравматичная операция лазером может сопровождаться осложнениями: появлением отеков, гематом, расхождением швов и кровотечением. Чтобы этого не произошло, тщательно выбирайте клинику и врача. Выполняйте все рекомендации, касающиеся восстановительного периода. Повторная операция может понадобиться в случае, когда пациент остался недоволен результатом или же возникли трудности с дыханием и т. д.

Кстати. По утверждению специалистов, осложнения после лазерной коррекции наблюдаются реже, чем после традиционной ринопластики.

Противопоказания

Есть обстоятельства, при которых добросовестный хирург не возьмется за исправление формы носа при помощи лазера. В основном они связаны со здоровьем пациента. Противопоказаниями к проведению ринопластики являются:

  • обострение хронических недугов;
  • воспалительные процессы в зоне хирургического вмешательства;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острый инфекционный процесс, сопровождающийся повышением температуры;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные заболевания;
  • психические отклонения;
  • онкология.

Лазерная ринопластика не рекомендована пациентам младше 18 лет. Также операция не проводится, если врач посчитает, что она окажется неэффективной. Например, если требуется обширное хирургическое вмешательство.

Другие способы коррекции формы носа

Альтернатива лазерной операции — традиционная ринопластика, которая проводится с применением скальпеля, а также инъекционная коррекция гиалуроновой кислотой (филлеры). Первый способ универсален, он позволяет исправить разные дефекты, в том числе и связанные с травмами.

Ринопластика с применением скальпеля подойдет даже в тех случаях, когда лазерная процедура окажется бессильной (обширное хирургическое вмешательство, сложная работа с костями и т. д.).

Безоперационная коррекция филлерами — это самый быстрый метод исправления формы носа. Сделать ее можно в косметологической клинике. Благодаря нескольким инъекциям, нос станет более ровным, симметричным, на нем исчезнут бугры и впадинки, кончик приобретет новые очертания.

Однако уменьшить размеры или поменять форму самой выдающейся части лица при помощи филлеров не удастся. К тому же инъекционная ринопластика — самая недолговечная из всех вариантов коррекции. Вполне вероятно, что спустя несколько лет вам придется наведаться к косметологу за повторными процедурами.

Кстати. При необходимости врачи совмещают лазерную и традиционную ринопластику.

Плюсы и минусы

Достоинства лазерной операции отмечают некоторые хирурги, которым проще и удобнее оперировать углекислым лучом, а главное — пациенты. Основные плюсы операции:

  • минимальные последствия;
  • качественный результат;
  • отсутствие шрамов;
  • относительно короткий период реабилитации;
  • антисептический эффект, исключающий инфицирование ран;
  • низкий риск развития осложнений;
  • быстрое восстановление тканей;
  • короткая продолжительность операции;
  • длительный результат.

Недостатки тоже есть:

  • необходимо тщательно готовиться к ринопластике, а также соблюдать ряд рекомендаций после нее;
  • риск побочных эффектов все же существует;
  • стоимость такой пластики достаточно высока;
  • есть несколько серьезных ограничений к проведению операции;
  • не все дефекты можно исправить лазером. В некоторых случаях требуется только хирургическое вмешательство скальпелем.

Мнение специалистов

Некоторые врачи скептически относятся к такой процедуре, как ринопластика, и призывают пациентов не доверять рекламе.

Другой специалист менее категоричен. Возможно, потому что знает о работе с лазером не понаслышке. Он отмечает, что этот метод обычно используется в связи с некоторыми медицинскими показаниями. При этом хирург советует пациентам уделить внимание другим особенностям проведения ринопластики.

Отзывы пациентов

Традиционная ринопластика скальпелем часто требуется в сложных случаях. Когда пациенту нужно лишь слегка подкорректировать форму или размеры носа, на помощь приходит лазерная операция.

Лазерная ринопластика часто проводится по медицинским показаниям. Если врач правильно определил и диагностировал проблему, пациент преодолел свои страхи, а сама операция прошла успешно — все решается положительно.

В операции, которая проводится лазером, пациентов привлекает скорость реабилитации. Это важно, когда долго находиться на больничном нет времени.

Автор этого отзыва подтверждает: восстановительный период — действительно одна из положительных сторон лазерной пластики носа.

Однако, не всем процесс реабилитации дается легко и безболезненно. Несмотря на готовность к грядущим трудностям, эта женщина испытывала после оперативного вмешательства физический и психологический дискомфорт.

Делать ринопластику лазером или нет — ответить на этот вопрос в каждом конкретном случае поможет специалист. Он подробно проконсультирует пациента, выяснит причину, по которой тот хочет лечь на операцию, и подскажет оптимальные пути решения проблемы. Подойдите ответственно к выбору доктора, чтобы результат работы вас порадовал.

Полезные видео

Искривление носовой перегородки. Операция лазером.

Источники: http://pronose.ru/rinoplastika/lazernaya-rinoplastika, http://doctorplastik.com/rinoplastika/lazerom/, http://expertpokrasote.com/lico/procedury/plastika/rinoplastika/lazernaya

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector