У кого делать кончик носа ринопластика

СОДЕРЖАНИЕ
0
37 просмотров
28 января 2019

Ринопластика кончика носа

Ринопластика кончика носа предполагает улучшение формы и/или устранение дефектов концевой части носа. В зависимости от анатомических особенностей и желаемого результата, при проведении операции может потребоваться воздействие на хрящи, мягкие ткани и колумеллу.

Благодаря ринопластике кончика носа можно изменить:

  • Толщину области над кончиком носа
  • Выступ кончика (расстояние, на которое он удален от лица)
  • Проекцию кончика (угол между верхней губой и кончиком носа)
  • Положение носовой перегородки

Операция по пластике кончика носа является гораздо более сложной, чем может показаться на первый взгляд. Хирургу необходимо очень точно спланировать свои действия – в противном случае результат может быть прямо противоположен ожиданиям.

Костно-хрящевая структура кончика носа оказывает существенное влияние на его внешний вид. Неудачное вмешательство может привести к искажению не только формы кончика, но и формы всего носа.

Как проводится ринопластика кончика носа

Операция проводится под местным или общим наркозом и занимает от 1 до 2-3 часов. В пластике кончика носа сложно выделить какие-либо типовые моменты – практически каждая операция является по-своему уникальной.

Одни и те же стоящие перед хирургом задачи в разных случаях будут решены по-разному – исходя из анатомического строения носа, толщины и формы хрящей, прочности тканей и других индивидуальных особенностей пациента.

Процесс подготовки и восстановления после операции мало чем отличается от обычной ринопластики. Необходимо заранее отказаться от курения и ряда лекарств, влияющих на свертываемость крови и заживление швов, а также пройти медицинское обследование для выявления возможных противопоказаний.

В первые дни после пластики кончика носа возможно появление отеков, гематом и болезненных ощущений. Восстановление после операции занимает порядка 1-2 недель, после чего еще 2-3 недели желательно оберегать нос от физических воздействий и повышения кровяного давления (в частности – ограничить занятия спортом),

Сколько стоит пластика кончика носа

Цены на операцию зависят от характера вносимых изменений. Подробнее о средней стоимости пластики кончика носа и ценообразовании можно узнать в статье «Ринопластика: цены».

«Доктор, сделайте мне красивую форму носа!» Некоторые секреты ринопластики

Коррекция формы носа относится к наиболее востребованным пластическим операциям. Специалисты объясняют это тем, что нос – наиболее заметная часть лица, привлекающая внимание окружающих, а потому несовершенство его формы может значительно ухудшать самооценку человека и даже влиять на качество его жизни.

О том, как можно скорректировать форму носа, что нужно знать пациенту, решившемуся на ринопластику, читателям estet-portal.com рассказал Евгений Георгиевич Донец – пластический хирург клиники Medical Club, действительный член Международного общества эстетической пластической хирургии ISAPS.

Как пациенты обычно объясняют причины, по которым хотят изменить форму носа?

— Дело в том, что нос – это особый орган: он всегда на виду, его ничем не скрыть. Иногда пациенты говорят, что всю жизнь комплексовали по поводу своей внешности, потому что им не нравилась форма носа. Один известный хирург сказал по этому поводу так: нос занимает центральное место на лице и не должен бросаться в глаза. Внимание окружающих должны привлекать, к примеру, красивые глаза, но совсем не нос, которому следует быть просто аккуратным.

Обычно пациенты приходят с конкретными претензиями: кто-то хочет избавиться от горбинки, кому-то не нравится кончик носа, кого-то не устраивает длина носа, у кого-то проблема с асимметрией формы носа после перенесенной травмы. Претензии разные, и мы стараемся услышать пациента, понять, что его не устраивает, и сделать так, чтобы нос выглядел не прооперированным и при этом довольно симпатичным.

Кто обращается за ринопластикой чаще – мужчины или женщины?

— Безусловно, девушки — их больше интересует внешность, красота формы. Мужчины обращаются чаще с посттравматическими деформациями, когда есть явные искривления, и они хотят просто поставить нос в ровную позицию.

На Ваш взгляд, ринопластика – сложная операция?

— Да, я считаю, что ринопластика – это весьма сложная и творческая операция. Если обыватель судит о носе с позиции того, красив он или некрасив, то для хирурга это, прежде всего, довольно непростая костно-хрящевая структура, которая очень легко меняется вправо – влево при смещении каких-либо позиций внутри. Поэтому очень важно понимать всю эту анатомию и тщательно собирать костно-хрящевой каркас, на котором будет формироваться та или иная форма носа. С точки зрения объема, усилий и затрачиваемого времени это, казалось бы, маленькая операция с незначительной травматизацией, но технически это очень сложная операция.

В каких случаях требуется особенно высокое мастерство? Какие деформации тяжело поддаются коррекции?

— Пациенты приходят с разными запросами. Кто-то хочет изменить только кончик – это один объем хирургии, кому-то нужно изменить кончик и спинку носа – это другой объем. А бывает так, что нужно изменить кончик, спинку, заузить основание костной пирамидки, скорректировать функциональную часть, чтобы нос дышал – это совсем иной объем операции. Когда врач имеет дело с такими объемными коррекциями, то чем больше структур затрагивает, тем выше вероятность каких-то ошибок. Поэтому когда делается операция на так называемый «полный нос», когда корректируется и эстетическая часть, и функциональная, тут должны быть четкие расчеты: как не утратить эстетику за счет улучшения функциональной части, и наоборот.

Есть ли противопоказания к проведению ринопластики, возрастные ограничения?

— К ринопластике могут быть относительные противопоказания, но они касаются большей частью хирурга: если видишь, что ты не сможешь сделать этот нос красивее, то надо иногда отказывать.

Возрастных ограничений нет. Если женщина в пожилом возрасте решает прооперировать нос, потому что всю жизнь к этому шла, то мы это сделаем.

Какими могут быть медицинские показания к проведению ринопластики?

— Медицинским показанием может быть только функциональный нос. Еще раз повторюсь, что эстетически несовершенная форма носа не может становиться каким-то обязательным условием для хирургического вмешательства. Если только нарушено дыхание, например, после травмы, то надо нос оперировать, потому что это нарушает качество жизни.

Каковы особенности реабилитационного периода? К чему должен быть готов пациент после ринопластики, чтобы избежать осложнений?

— Пациент должен понимать, что после ринопластической операции ему придется оставаться в стационаре в среднем одни сутки, то есть до утра. Если это был минимальный объем вмешательства в виде коррекции кончика носа, то есть возможность покинуть клинику в этот же день вечером. Пациент должен понимать, что он будет носить специальную фиксирующую повязку ровно неделю. С повязкой на носу можно спокойно заниматься повседневными делами. Ее не нужно стесняться – ведь это была красивая имиджевая операция. После снятия повязки он увидит себя в зеркале весьма привлекательным. И какой-либо другой реабилитации не требуется.

Какой результат проведенной ринопластики Вы бы назвали успешным?

— Главный критерий успешности – это счастливая пациентка со светящимися глазами, которая при встрече с прооперировавшим ее хирургом говорит – спасибо Вам! Это сотни наших пациентов, которых мы потом встречаем и видим, как меняется к лучшему их жизнь, потому что они себя чувствуют намного увереннее. Когда наши пациенты смотрят на фотографии своего лица до и после ринопластики, то удивляются разнице и недоумевают, как могли столь долго жить с таким неприглядным носом. Вот это и есть показатель того, что пациентка получила желаемое.

Еще один показатель успешной ринопластики – когда нос не выглядит прооперированным, и пациентке никто не верит, что имело место вмешательство хирурга. Если окружающие не замечают, что пациент перенес ринопластику – это показатель отлично сделанной работы.

Что Вы посоветовали бы пациентам, которые хотели бы исправить форму носа, но имеют некоторые сомнения в успешности операции?

Надо прийти как минимум на консультацию к хирургу. Консультация чаще всего бесплатная. Рекомендую прийти по меньшей мере к трем хирургам и выяснить все интересующие вопросы, потому что, даже если пациента не надо оперировать, к сожалению, обязательно найдется тот хирург, который захочет это сделать.

Но перед тем как идти к хирургу на консультацию, пациенту необходимо провести анализ: всмотреться в себя и четко понимать, что он хочет изменить. Иногда пациенты приходят в клинику Medical Club с просьбой – доктор, сделайте мне красивый нос. Понятие красивого носа относительно: для кого-то красивым будет нос с горбинкой, для кого-то – длинный, для кого-то – маленький кукольный. Нос – сложная структура, поэтому для хирурга очень важно иметь четко поставленную задачу: скажем, меня не устраивает кончик носа, я хочу сделать его более узким или более широким. Или меня не устраивает спинка носа, горбинка – я хочу убрать горбинку, хочу сделать спинку носа ровной, мягкой, еще какой-то. Меня не устраивает основание костной пирамидки – я хочу ее заузить или расширить. Длина носа – я хочу ее увеличить, или укоротить, или приподнять кончик носа. И тогда из всех этих требований можно сформировать видение, какой нос хочет получить пациент.

Как поступает доктор, если пожелания пациента в отношении коррекции его носа приведут к дисгармонии всего лица?

— Если пациент пытается добиться результатов, которых достичь невозможно, либо они испортят его внешний облик, то мы должны рассказать ему, что можно получить и что для этого надо сделать. Если пациенту трудно понять объяснения хирурга, существует так называемое 3D-моделирование, позволяющее сделать фото и создать 3D модель с измененным носом в любой проекции. В клинике Medical Club есть возможность сформировать 3D модель пациента по фотографии, и с этим смоделированным носом можно делать чудеса – менять все, что захочет пациент. Но опять же, меняется это все с участием хирурга, который сможет вовремя остановить его фантазии в плане хирургической реализуемости. К примеру, если он хочет получить экстрапонижение проекции, то я должен ему объяснить, что костно-хрящевой скелет мы можем изменить, но кожный чехол при этом не сократится.

Почему Вам как специалисту, как хирургу нравится ринопластика?

— Потому что это творческая операция. Это действительно та операция, когда ты делаешь не всегда стандартные вещи, и твоя работа вся на виду, ее не скроешь. И еще, потом, в финале ты получаешь довольного пациента, который счастлив иметь красивую форму носа.

Примеры ринопластики от доктора Донца Евгения. Клиника Medical Club

Как проводится ринопластика кончика носа?

Далеко не всех людей устраивает то, как выглядит их нос. Его кончик может быть опущенным или объемным, тонким или вздернутым, узким или широким.

Откорректировать видимый недостаток в некоторых случаях благодаря ринопластике кончика носа. Также к такой операции прибегают и те, кто хочет изменить внешность.

Назначение процедуры

Благодаря пластике кончика носа происходит следующее:

  • скругленный нос уменьшается;
  • приподнимается опущенный;
  • широкий становится узким;
  • распрямится, если до этого был искривлен.

Например, если кончик опущен, то он корректируется засчет удаления хрящевой ткани. Обычно ринопластика интересует людей с широкой верхушкой носа.

Также благодаря процедуре устраняется асимметрия носа и провисание перегородки, которая разделяет носовые ходы.

Коррекция кончика носа относится к категории сложных пластических операций, каждая манипуляция имеет свои особенности, поскольку в каждом случае форма и строение хрящевой ткани отличаются друг от друга.

Если операция была выполнена неправильно, то есть риски деформации или искажения кончика носа или его целиком. Именно поэтому нужно грамотно отнестись к выбору специалиста.

Противопоказания к проведению ринопластики

Корректировать носовой кончик запрещено пациентам в следующих случаях:

  • при онкологических заболеваниях;
  • если в организме присутствуют инфекции;
  • при сахарном диабете;
  • при хронических и острых болезнях;
  • в случае аутоиммунных расстройств;
  • при плохой свертываемости крови;
  • в случае воспалений в области носа.

Как проводится процедура?

В большинстве медицинских клиник и косметологических клиник практикуется компьютерный метод моделирования, благодаря чему вы заранее сможете увидеть, как будете выглядеть после операции.

Способов выполнения пластической процедуры по коррекции носа существует два: открытый и закрытый.

Если это открытая ринопластика, то в районе перемычки выполняется разрезание, далее освобождаются крыловидные хрящи и удаляются лишние ткани. Форма верхушки носа преобразуется за счет наложения швов. При необходимости усилить или приподнять кончик, задействуется стоечный хрящ. Врачебный контроль позволяет врачу избежать возможных просчетов и ошибок. Особенностями открытой операции является то, что она не оставляет шрамов и швов.

В случае закрытой процедуры разрезается слизистая носа, и освобождаются крылообразные хрящи. Нужная форма создается за счет наложения швов. При такой методике действия врача ограничены, ему крайне сложно увидеть возможное повреждение сосудов. Из-за этого есть риск получения гематом, а реабилитация будет более длительной. А еще закрытая ринопластика оставляет маленький шов.

Тот или иной метод выполнения процедуры выбирает только врач на свое усмотрение.

Коррекция носовой верхушки выполняется с применением местной или общей анестезии, длительность процедуры — от одного до трех часов. Операция предусматривает вторжение в хрящевые и мягкие ткани, а также колумеллу и выполняется с учетом анатомических особенностей пациента, таких как:

  • форма носа;
  • его крепость;
  • толщина хрящевых тканей и прочие отличия.

Хирургическим путем мягкие ткани отделяются от носового пространства и костных структур, далее поэтому проводятся последующие манипуляции. Очень важно, чтобы из-за сильного отсечения тканей, которые поддерживают верхушку, нос не потерял свои опорные свойства, а это может спровоцировать нарушение его естественного вида и перекосить его.

Разновидности операции

Данная пластическая процедура имеет следующие разновидности в зависимости от пожеланий клиента и его нужд:

  • Уменьшение носового кончика — в этом случае снижаются подпирающие конструкции. Коррекция происходит посредством укорачивания боковых ножек, рассекают срединные и боковые ножки хрящей, а срединные разрезаются или размягчаются. Чтобы не произошло растяжения внешних ходов, врач должен сделать резекцию крыльев.
  • Удлинение (или увеличение) верхушки носа подразумевает такое понятие, как идеальная проекция. Кончик будет размещаться выше линии спинки, в итоге пациент приобретет оригинальную курносость. В этом случае объединяются срединные и нижние ножки боковых хрящей, а плоские купола крыльных хрящей кончика сужаются. В некоторых случаях процедура осуществляется с использованием хрящевого биотрансплантата, который делает кончик прочнее. Такой трансплантат можно использовать и в области куполов на кончике.
  • Процедура по сужению верхушки носа — избыточная ширина обусловлена большими хрящами носовых боковин, а также за счет очертаний и размещения. Ширина зависит от того, насколько удалены друг от друга точки носового кончика. Данный дефект корректируется посредством соединения ножек боковых нижних хрящей, а также за счет регенерации хрящей биотрансплантатов. Сужение кончика приводит к тому, что он становится заостренным, черты лица станут более изящными.
  • Передислокация носового кончика — назначается, если он сильно наклонен вверх или вниз. Дефект корректируется за счет соединения срединных ножек боковых нижних хрящей, далее они фиксируются в нужно позиции с помощью перемычки.

Подготовительный этап

Результативность операции зависит от того, насколько пациент будет соблюдать рекомендации врача, а также от правильной подготовки к ней. Соблюдение правил подготовки важно как для пациента, так и для врача, который обязан очень внимательно изучить состояние человека и заранее выявить возможные противопоказания.

За неделю до операции нужно отказаться от сигарет, алкоголя, а также приема препаратов, которые могут повлиять на процесс свертываемости крови. Помимо этого, потребуется сделать следующие анализы:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • на ВИЧ;
  • на гепатит;
  • на антиген;
  • на протромбин.

Кроме анализов, потребуется подготовить результаты компьютерной томографии полостей около носа и рентгеноскопии, а также ЭКГ и флюорографию.

Не рекомендуется пользоваться услугами пластического хирурга, если он предлагает отказаться от того или иного этапа подготовки.

Реабилитация после операции

В большинстве случаев реабилитационных период происходит нормально. Чтобы не допустить осложнений, нужно выполнять следующее:

  • Пить и есть можно через 3−5 часов после окончания операции. Пить следует не более 2 литров в сутки. Пища не должна быть тяжелой, слишком горячей или очень холодной, нельзя употреблять острое и соленое.
  • В течение первых дней нельзя находиться под солнцем и заниматься физическими нагрузками.
  • Под запретом алкоголь, кофе и сигареты.
  • Не занимайтесь тем, что может привести к повышению артериального давления.
  • Строго соблюдайте гигиену и следуйте советам врача.

Преимущественно пациенты отмечают, что процесс реабилитации не слишком длительный и не сопровождается дискомфортом. Окончательную форму кончик носа приобретет примерно через год.

Возможные осложнения

Операция по коррекции кончика носа очень сложная и отличается тонкостью работы. В некоторых случаях ринопластику потребуется проводить повторно. Что касается возможных осложнений, то они в основном такие:

  • деформация хрящевой ткани;
  • в местах разреза расходятся края;
  • истечения крови и незначительные инфекции.

Обычно неудачный результат ринопластики кончика носа связан с тем, что хрящевая ткань была удалена в большом количестве, вследствие чего кончик может сильно опуститься или же подняться.

Такие ошибки исправляются посредством повторной процедуры с хрящевой тканью. В ее ходе восстанавливаются базисные и резервные структуры, которые и поддерживают кончик.

В большинстве случаев повторная процедура выполняется три раза. Она состоит из двух обособленных манипуляций, одна из которых касается правой стороны носа, а вторая — левой соответственно. С двух сторон хрящи нужно удалять строго пропорционально, чтобы не допустить асимметрии.

Повторно ринопластику следует выполнять как минимум через 4 месяца после предыдущей.

Стоимость процедуры

Стоимость ринопластики отличается в разных регионах страны. На ценовую политику влияют такие факторы, как:

  • рейтинг клиники и врача;
  • уровень сервиса;
  • опыт специалиста.

В среднем стоимость ринопластики в Москве составляет от 110 тысяч рублей и выше, повторная процедура будет стоить дороже.

С настороженностью следует отнестись к тому, что клиника предлагает услуги по подозрительно низким ценам по сравнению с конкурентами, поскольку процедура сама по себе дешевой быть не может.

Нужна ли вам ринопластика, вы должны решить самостоятельно или же проконсультироваться со специалистом. Взвесьте все плюсы и минусы такой операции в своем случае, проконсультируйтесь с опытным врачом, выберите для себя нужное решение в плане коррекции, и только тогда можете отправляться в клинику.

Источники: http://www.tecrussia.ru/plastica/40-rinoplastika-konchika-nosa.html, http://estet-portal.com/statyi/doktor-sdelajte-mne-krasivuyu-formu-nosa-nekotorye-sekrety-rinoplastiki, http://facelift.guru/plastika/nos/kak-provoditsya-rinoplastika-konchika-nosa.html

Комментировать
0
37 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector
-->
-->