Стенки носа после ринопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
28 просмотров
28 января 2019

Пластика перегородки носа

Искривленная носовая перегородка может стать причиной многих проблем со здоровьем. Воспалительные процессы в придаточных пазухах, заболевания среднего уха, евстахиит, аллергический ринит — далеко не полный перечень возможных проблем. Не говоря уже о стойкой заложенности носа, ухудшении обоняния и бессоннице, которая часто сопутствует данному патологическому состоянию.

Пластика перегородки носа восстанавливает естественную структуру элементов носового скелета, устраняет деформации, нормализует дыхание и обоняние. Операция, во время которой осуществляется выпрямление назальной перегородки, называется септопластика. С недавнего времени применяется и альтернативная методика — лазерная септохондрокоррекция.

О плюсах и минусах существующих методов (септопластика, термическая пластика хряща) рассказывается в предлагаемой публикации.

Почему развивается искривление носовой перегородки? Наиболее распространенная причина — нарушение равномерности роста различных структур носового скелета. Перегородка сформирована хрящами и костной тканью. На определенном этапе развития организма рост хрящевых элементов может опережать темпы развития костей. Неравномерно могут развиваться и различные отделы костной части носового скелета. В результате этого возникают препятствия для нормального линейного роста, что приводит к искривлению тех элементов, которые развиваются быстрее других.

Вторая возможная причина деформации — перенесенные травмы. Пост-травматическое искривление носовой перегородки развивается после переломов носа. Травма сопровождается грубыми нарушениями в структурах носового скелета. В процессе репаративной регенерации поврежденные элементы часто срастаются неправильно, из-за чего и формируется тот или иной тип искривления.

Помимо травм и особенностей индивидуального развития причиной деформации может стать перенесенное хирургическое вмешательство. Искривленная носовая перегородка может быть следствием неудачной ринопластики, которая проводилась по эстетическим показаниям, то есть с целью эстетической коррекции формы носа.

Причиной пост-операционного дефекта может быть ошибка пластического хирурга (избыточная коррекция) или нарушение пациентом правил периода реабилитации. Ношение очков, чихание, самостоятельное снятие гипсовой повязки, сон на боку и на животе, сморкание, небрежное очищение носовой полости — все это может привести к искривлению, а также перфорации или аномальной мобильности перегородки носа.

Главным клиническим признаком является хроническая заложенность носа. Носовое дыхание затруднено на протяжении большей части времени. Для облегчения состояния человек использует сосудосуживающие капли. На первых порах эти меры приносят желаемый результат, но со временем их эффективность заметно снижается. Вызвано это тем, что сосудосуживающие капли стимулируют гипертрофию слизистой, которая ведет к прогрессирующему сужению носовых ходов и ухудшению их проходимости.

Типичным симптомом является снижение обоняния. Многие пациенты испытывают проблемы со сном: не могут заснуть, часто просыпаются и громко храпят. Характерны частые простуды и насморк. Злоупотребление сосудосуживающими препаратами приводит к развитию вазомоторного ринита. Возрастает риск развития аллергического ринита и даже бронхиальной астмы.

Обязательно ли исправлять дефект перегородки? Сильное искривление желательно исправить в молодом возрасте, не дожидаясь появления клинических симптомов. В противном случае, операцию придется делать в зрелом возрасте, когда регенеративный потенциал организма будет ниже, чем в молодости.

При наличии клинических проявлений показана септопластика. Деформация назальной перегородки — сложная и комплексная проблема, которая не ограничивается нарушением носового дыхания. Искривление повышает риск развития многих заболеваний и заметно снижает качество жизни.

В своей клинической практике оториноларингологи выделяют два диагностических критерия, наличие которых является прямым показанием для септопластики:

  • Стойкое нарушение носового дыхания.
  • Хроническое воспаление в слизистой носа и придаточных пазухах, частые простудные заболевания.

При наличии перечисленных выше признаков необходимо, как минимум, записаться на консультацию оториноларинголога или пластического хирурга!

Неспециалисту может показаться, что искривление носовой перегородки — это патологическое изменение структуры, морфологические признаки которого всегда едины. В реальности все намного сложнее. Деформация может располагаться в разных отделах носового скелета. Она может затрагивать костную или хрящевую его часть, иметь горизонтальное или вертикальное направление, сопровождаться формированием наростов, имеющих форму шипа или гребня.

Выделяют следующие виды деформаций назальной перегородки:

  • Искривление в вертикальной или горизонтальной плоскости.
  • Одностороннее или двустороннее.
  • Смещение полное и частичное.
  • Деформация хрящевых или костных элементов.
  • S-образная и C-образная деформация.
  • Дефект с формированием наростов в виде «шипа» или «гребня».

Стратегия и тактика хирургической коррекции напрямую зависит от патоморфологических особенностей дефекта. В некоторых случаях, например, когда деформирован передний хрящевой отдел, может использоваться малоинвазивная методика лазерного выпрямления. При поражении костных элементов лазерная септохондрокоррекция неэффективна. Единственным способом решения проблемы становится септопластика — операция назальной хирургии, направленная на восстановление строения и функции перегородки носа.

На протяжении более сотни лет единственным методом выпрямления перегородки носа была операция, известная сегодня как операция Киллиана. Принцип классической методики основан на удалении деформированных элементов хрящевой ткани с помощью подслизистой их резекции.

Проводится хирургическое вмешательство, преимущественно, с применением открытого ринопластического доступа. Использование закрытого доступа возможно, однако зачастую оно сопряжено с неоправданным увеличением послеоперационных рисков. Действия пластического хирурга направлены на получение доступа к дефектной структуре, ее выделение и иссечение.

После удаления деформации операционная рана закрывается рассасывающимся шовным материалом, в носовые ходы вводятся ринологические шины, на среднюю треть лица пациента накладывается гипсовая лонгета. Лонгета защищает нос от механических травм, а также выполняет функцию фиксатора. Полная иммобилизация элементов, которые были изменены во время операции, имеет большое значение с точки зрения профилактики отдаленных эстетических и функциональных осложнений.

Развитие пластической хирургии привело к появлению модифицированных вариантов рассмотренной ранее классической операции.

Хирургическое вмешательство может осуществляться с частичной резекцией хрящевой ткани. Также возможен вариант, при котором удаленные элементы хряща моделируются с помощью специального хирургического инструментария, а затем имплантируются обратно под слизистую. Такая тактика получила название септопластика с реимплантацией хряща.

Септопластика полностью восстанавливает носовое дыхание, однако для достижения желаемого результата действия хирурга порой должны включать дополнительные манипуляции. При выраженной гипертрофии слизистой носовых ходов проводится вазотомия — манипуляция, направленная на рассечение сосудов, питающих гипретрофированные эпителиальные ткани. Если в пазухах носа имеются признаки воспалительных процессов или кисты, выполняется синусотомия, которая улучшает пневмотизацию придаточных пазух.

Эндоскопическая септопластика — вид операции, при котором манипуляции, направленные на восстановление функции носового дыхания, выполняются при помощи эндоскопа. Эндоскопическая септопластика не является полноценной альтернативой классической операции, а лишь расширяет возможности пластического хирурга за счет улучшения визуализации операционного поля.

Септопластика может проводиться одновременно с эстетической ринопластикой. Помимо устранения дефекта перегородки носа пластический хирург может убрать горбинку, исправить асимметрию, сузить, приподнять или опустить кончик. Операции, во время которых помимо коррекции формы носа осуществляется выравнивание перегородки, получили название риносептопластика.

Нос после ринопластики — особенности восстановления и осложнения

Самая выдающаяся часть лица — с завидным постоянством подвергается самокритике, что приводит к операции по коррекции формы носа.

Пластика позволяет создать идеальный нос, правда после ринопластики требуется пройти серьезный реабилитационный период.

К постоперационному восстановлению необходимо отнестись ответственно, ведь именно он составляет до 50 % успеха. Несоблюдение правил ухода и игнорирование запретов грозит повторной операцией, которая к слову сложней в выполнении и дороже финансово.

Реабилитация после ринопластики

Ночь после операции пациент проводит в клинике под присмотром специалистов. На второй день проходит выписка, хирург прописывает лекарственные средства, которые необходимо неукоснительно принимать.

Первую неделю — две реабилитационного периода желательно провести в спокойной домашней обстановке.

Пару суток после выписки лучше провести в постели. Этому, кстати, будет способствовать повышенная температура (около 38 градусов) и небольшая слабость с болезненностью, которую можно купировать анальгетиками.

Запреты после пластики носа

  • Сон после ринопластики на три месяца и более должен быть только на спине . При этом важно создать приподнятое изголовье с углом наклона 30-45 градусов — для этого можно использовать несколько больших подушек.
  • Мытье головы нужно отложить на три дня . Затем при принятии душа нужно стараться чтобы вода не попадала на нос и фиксирующую повязку.
  • Пока не будет снята лангетка (или другой фиксатор) с носа, умываться придется ватными дисками, при этом не затрагивая область оперативного вмешательства.
  • Нанесение косметики возможно только спустя две недели . При этом тушь, средства для бровей и помада не запрещаются.
  • Категорически запрещено прикасаться руками к носу, пытаться самостоятельно поправлять и тем более снимать фиксатор с носа.
  • Пару недель избегайте наклонов вперед, даже к ребенку. Присаживайтесь в прямом положении.
  • Чихание возможно исключительно с открытым ртом.
  • Выбивать нос нельзя 4-6 недель . Сморкание производится поочередно из каждой ноздри без зажимания каждой из сторон (достаточно приставлять палец к носовому ходу), очищение производится посредством выдувания без напряжения носа.
  • Для минимизации движений тканей носа, избегайте любой мимики, в первые дни, даже разговоры желательно поуменьшить. К данному правилу также относится чистка зубов — необходимо действовать максимально осторожно.
  • Загорание на пляже и в солярии, а также пребывание на солнце избегать в среднем — два месяца после пластики носа . В период восстановления синяки и ткани носа особо подвержены образованию пигментации, а в местах швов может произоити нагрубение и рубцевание. При нахождении на улице в теплую/жаркую погоду наносить на лицо крем с SPF от 50. Также желательно ношение широкополых шляп.
  • Если операция проводилась в холодное время года, как только врач даст разрешение на использование кремов для лица — перед выходом на улицу желательно применять питательные, защищающие от морозов кремы.

  • Плавание в открытых водоемах или бассейне, принятие ванны, посещение сауны, бани, хаммама и прочего запрещено на 8 недель.
  • Спортивные тренировки и работа в зале с весом возможны только спустя 1,5 месяца .
  • Посещение массажа лица, как и самостоятельное выполнение недопустимы в среднем 1,5-3 месяца.
  • В послеоперационном уходе (по назначению) специальной противовоспалительной мазью смазываются наложенные швы — до их снятия.
  • После удаления турунд или других вставок назначаются бережные промывания носа (3-4 раза в день) для удаления слизи и корочек от болячек. Для полоскания применяют аптечный солевой спрей или самостоятельно приготовленный раствор. Полоскание проводится не дольше 30 секунд.
  • От 3 до 12 месяцев (в зависимости от типа операции на нос) не носить очки (даже самые легкие) — заменяем на линзы. Правило касается, как очков для зрения, так и солнцезащитных. Если замена невозможна, необходимо заранее оповестить об этом хирурга — в некоторых клиниках могут изготовить специальную защиту для носа от очков. При игнорировании запрета на переносице образуется вмятина.

  • Постараться не совершать перелетов около месяца.
  • Алкоголь любой крепости запрещен на 3 месяца , небольшое послабление в виде вина (не игристого) допускается только через 1-1,5 месяца.
  • Курение — требуется максимально возможное снижение выкуриваемых сигарет , а если есть возможность — полный отказ.
  • Первые недели принимаемая пища должна быть теплой, горячая и холодная недопустимы. Пить лучше через трубочку не напрягая губы. Пищу измельчать или пюрировать. Избегайте продуктов задерживающих жидкость в организме.
  • Интимная жизнь приостанавливается в среднем на три недели .

Какие бывают осложнения после ринопластики

Проведение любых оперативных вмешательств подразумевает формирование предсказуемых малых осложнений.

Для быстрого восстановления многие клиники пластической хирургии предлагают курсы восстановления, которыми не стоит пренебрегать.

  • Отек носа после ринопластики

В первое время отекает практически все лицо — такое состояние держится почти неделю. Далее остаются умеренные отеки носа, которые продержатся с разной интенсивностью около месяца.

Следующий период — до года, может сопровождаться легкой отечностью на лице и продолжающимися отеками носовой полости, в это время все еще не дышит нос после ринопластики.

Для облегчения дыхания можно, но не рекомендуется на постоянной основе, применять спреи сосудосуживающего свойства, так как они вызывают привыкание.

  • Синяки после ринопластики

Абсолютная норма, после операции на нос, в процессе реконструирования могут задеваться мелкие сосуды, происходит травматизация тканей. Проблема решается самостоятельно, постепенно синяки рассасываются, на заживление потребуется около четырех недель.

  • Потеря обоняния или гипосмия, снижение/потеря чувствительности носа и верхней губы

Распространенная проблема, но переживать не стоит, все придет в норму. По срокам очень сложно говорить, потому как есть счастливчики к кому возвращается «привычный нос» через пару недель, но ситуация может растянуться до полугода.

  • Сухость во рту и горле после пластики носа

Из-за невозможности дыхания носом, пациент вынужден дышать ртом при этом чувствуется постоянная пересушенность.

Для облегчения состояния носите повсюду с собой бутылочку с водой, перед сном оставляйте на прикроватной тумбе стакан с жидкостью. Как только отечность носа начнет спадать, станет легче и носовое дыхание постепенно наладится.

Реабилитация после ринопластики: советы на каждый день

Опытные хирурги говорят, что грамотная реабилитация после ринопластики — это половина успеха. И они правы. Ведь от того, насколько точно соблюдены послеоперационные рекомендации, зависит не только скорость восстановления, но и то, как будет выглядеть ваш носик. А различные побочные эффекты и осложнения приведут не только к эмоциональным и эстетическим проблемам, но и скажутся на здоровье.

Особенности процесса реабилитации после ринопластики

Нос — это не только часть лица, но и очень важный орган с активным кровообращением и сложной лимфатической системой. И даже самый умелый хирург и грамотно сделанная операция не способны избавить пациента от риска. Всегда остается хотя бы минимальная вероятность возникновения негативных последствий.

Особенностью восстановительного периода после ринопластики является необходимость четкого исполнения рекомендаций врача.

Насколько долго придется ограничивать себя? Все зависит от степени вмешательства, возраста, состояния кожных покровов и здоровья пациента.

Для успешной реабилитации особенно важен первый месяц. Он требует тесного контакта с хирургом для корректировки схем лечения, назначения новых препаратов или физиотерапевтических процедур. Но даже при таком целенаправленном подходе на возвращение жизненных сил уйдет не одна неделя. Окончательную форму нос приобретет только спустя год после пластики.

Основные этапы восстановления

Весь процесс реабилитации принято подразделять на 4 основных периода:

  1. Первая неделя — самое сложное время, когда пациент испытывает трудности с носовым дыханием, страдает от боли и отеков, плохого самочувствия.
  2. Второй этап (7–12 сутки) — болезненность еще довольно значительна, любые прикосновения доставляют дискомфорт.
  3. Третий этап (2–3-я неделя) — начинают рассасываться синяки и кровоизлияния, спадает отек, кожа приобретает чувствительность и здоровый цвет. Шрамы и рубцы бледнеют и становятся менее заметными.
  4. Четвертый этап (4-я неделя и после) — боль проходит, нос приобретает нужную форму и пропорции. Именно на этой стадии легко обнаружить показания к повторной процедуре.

Больничный на день операции и восстановительный период обычно не выписывают. Но если ринопластика прошла тяжело и обернулась множеством осложнений, возможно предоставление листка нетрудоспособности не более чем на 10 суток.

Первые дни

Если ринопластика проводилась под местной анестезией, пациенту разрешается покинуть стационар в этот же день, после отхождения обезболивания. Применение полного наркоза потребует остаться под наблюдением медиков до следующего утра. Дольше лежать в клинике не нужно.

Отправляя больного долечиваться в домашних условиях, хирург дает следующие рекомендации:

  • соблюдать постельный режим, меньше двигаться и не напрягаться;
  • не снимать и не пытаться заглянуть под лангету;
  • после операции нельзя смеяться, чихать, сморкаться, наклонять голову или производить резкие движения.

Носовые турунды, заложенные хирургом, необходимо менять по мере набухания, а также следить за состояние гипсовой повязки, регулярно проверять температуру и фиксировать общее самочувствие.

В первые дни после ринопластики очень важно не простудиться. Насморк и кашель создадут сильнейший дискомфорт и могут полностью перечеркнуть всю работу пластического хирурга. Если нос начал кровить и появились другие настораживающие симптомы, обратитесь к ЛОР-врачу или специалисту, проводившему операцию.

Общая продолжительность периода реабилитации

На длительность восстановления после процедуры в первую очередь влияет вид вмешательства. Для большей наглядности объединим все сроки возвращения к нормальной жизни в таблицу.

Самое лучшее время для процедуры — от 25 до 45 лет. У более возрастных пациентов замедляется регенерация тканей и реабилитация заметно растягивается. Людям старше 55–55 лет ринопластика может быть противопоказана по причине разного рода системных и хронических патологий.

На продолжительность заживления влияет и толщина кожи. При жирной, угреватой дерме рубцы исчезают медленно, долго и тяжело сходит опухоль.

Как скорее избавиться от отеков и гематом

Отеки и синяки после ринопластики — явление вполне обычное. С ними сталкиваются все пациенты без исключения, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

Не допустить появление неприятной симптоматики поможет специальная компрессионная повязка, которая сжимает лимфатические сосуды и тем самым удерживает форму носа и не позволяет ему распухнуть. После снятия шины в течение 14–20 суток рекомендуется заклеивать переносицу на ночь пластырем, тем самым предотвращая утренний отек. Такие несложные меры ускорят заживание тканей без применения дорогостоящих средств.

Обратите внимание и на время проведения операции — процедуру в дни месячных всегда сопровождается обильным кровотечением и появлением больших темно-синих гематом. Вызвать сильнейший отек под глазами может и одновременное проведение двух процедур — ринопластики и блефаропластики.

Сколько держатся отеки и синяки? Все зависит от индивидуальных особенностей организма. У кого-то основные симптомы исчезают через неделю, у других сохраняются год. Быстро справиться с проблемой помогут физиолечение и массаж.

Физиотерапия ускорит заживление

Чтобы облегчить состояние пациента, улучшить кровообращение и лимфоток в тканях носа, широко применяют следующие физиопроцедуры:

Начиная со второй недели, всем пациентам без исключения назначают ультразвук. Высокочастотные волны укрепляют стенки капилляров, ускоряют рассасывание рубцов и уплотнений, предупреждают послеоперационное кровотечение и уменьшают припухлость.

Массаж и самомассаж

При отеке надкостницы и мягких тканей показан массаж — ручной или аппаратный лимфодренажный.

Самостоятельно массировать нос следует очень аккуратно, мягко сжимая двумя пальцами кончик и передвигаясь к переносице в течение 30 секунд. Такие движения можно выполнять до 15 раз в сутки.

Медикаменты во время реабилитации

Облегчить течение восстановительного периода способны и медикаменты. После ринопластики чаще всего используют следующие лекарственные средства:

  • с сильными отеками, доходящими до щек, справятся мочегонные препараты — Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Торасемид, сборы трав, в состав которых входит лист брусники;
  • от утренней припухлости спасет мазь Лиотон, Троксевазин;
  • при повышении температуры примите жаропонижающее — Парацетамол, Вольтарен, Ибуклин;
  • от гематом избавят средства, улучшающие кровообращения — Синяк офф, Траумель, Долобене;
  • размягчить рубцы и убрать их поможет Контрактубекс;
  • при заложенности носа используйте назальные капли — Ксилометазолин, Отривин, Називин;
  • при появлении аллергии примите Диазолин, Супрастин, Цетрин, Телфаст.

Первые 2 недели после операции рекомендуется употреблять витаминно-минеральные комплексы и иммуностимуляторы: настойку женьшеня, элеутерококка или эхинацеи. Для профилактики герпеса используйте гель Фенистил Пенцивир и Ацикловир.

Если таблетки и мази не спасают от отеков, хирург назначает Дипроспан. Укол делают как в мышцу, так и в мягкие ткани носа.

Избежать присоединения вторичной инфекции помогут антибиотики — Ампициллин, Гентамицин, Амоксициллин. Антибактериальное лечение должно сопровождаться приемом пробиотиков. Они защитят ЖКТ от вредного влияния противомикробной терапии. Кроме этого, обрабатывайте ткани дважды в день антисептиком.

Для наружного применения можно использовать Димексид. Препарат зарекомендовал себя как отличное противовоспалительное и анальгезирующее средство. Для изготовления примочки используют 25% раствор — в него опускают марлевую салфетку, отжимают и на 30 минут прикладывают к носу.

Что нельзя делать после операции

Собираясь на ринопластику, вы должны приготовиться ко множеству ограничений, которые придется соблюдать во время реабилитации. Часть из них необходимо выполнять только в первые дни, другие — на протяжении нескольких месяцев.

Запреты в ранний период

Как правило, к раннему постоперационному этапу относятся ограничения, налагаемые на пациента до момента выписки из стационара. Но мы его продлим и рассмотрим, что нельзя делать в первую неделю:

  • краситься;
  • подвергать себя любым физическим нагрузкам;
  • гримасничать;
  • летать на самолетах;
  • мыть волосы и лицо.

При необходимости сделать прическу используйте вариант с запрокидыванием головы назад, как в парикмахерской.

Спать первое время рекомендуется только на спине, подложив под голову высокую подушку. Также желательно избегать стрессов, не пить спиртного, отказаться от острых, слишком горячих или холодных блюд.

Ухаживая за носом, не забывайте и о лице. Очищайте кожу ватным тампоном, смоченным в гипоаллергенном тонике или мицеллярной воде. Откажитесь от любых кремов и очищающих процедур.

Ограничения в поздний срок

Прошла неделя, врач снял гипс и вы свободно вздохнули. Но радоваться рано. Осталось немало ограничений, которые необходимо выполнять еще некоторое время:

  • в период реабилитации абсолютно противопоказан спорт, только пешие прогулки в легком темпе. Но и вернувшись к тренировкам, избегайте упражнений, вызывающих прилив крови к голове;
  • в течение 1–1,5 месяцев постарайтесь не высмаркиваться;
  • на этот же период исключите из жизни плавание в бассейне и любом другом водоеме;
  • нельзя загорать, ходить в баню и сауну, принимать контрастный душ, долго мыться в горячей воде;
  • пиво, шампанское, слабоалкогольные напитки под запретом на полгода. Это ограничение не касается красного вина — его допустимо употреблять уже через 30 суток после пластики.

Откажитесь от любых косметических процедур минимум на 3 месяца. С сексом также придется повременить.

Как правильно чистить нос после ринопластики

Если на слизистой образуются корочки и скапливается сукровица, нос можно аккуратно почистить ватной палочкой, увлажненной персиковым маслом или бальзамом Витаон.

Еще один быстрый способ избавиться от выделений и корок — промывание аптечными средствами или раствором морской соли. Орошать слизистую можно хоть каждый час, главное — не пересушить ее.

Беременность после ринопластики

Почему нельзя беременеть после операции? Дело в том, что в период вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые могут не лучшим образом сказаться на рубцевании и заживлении тканей. Поэтому отложите беременность как минимум на 6 месяцев, а лучше на год.

Вероятные осложнения

Все неприятные последствия ринопластики делят на 2 группы — эстетические и функциональные. К первым причисляют незапланированную деформацию пропорций, опущение кончика носа, асимметрию. Функциональными называют недостатки, провоцирующие затрудненность дыхания.

Осложнения могут развиться в любой момент — как сразу после ринопластики, так и через месяц.

К ранним последствиям причисляют:

  • сильные отеки. При их неравномерном распределении может наблюдаться временная асимметрия лица;
  • онемение носа, языка и верхней губы. Бывает следствием общего наркоза.

Более серьезную опасность несут осложнения, которых при нормальном течении восстановительного периода не должно быть в принципе:

  • повреждение костной и хрящевой ткани;
  • инфицирование места операции;
  • некроз кожи и кости;
  • расхождение швов;

Все эти проблемы могут быть обусловлены не только ошибкой хирурга, но и индивидуальными особенностями организма пациента. Любое из перечисленных осложнений требует срочного обращения к врачу.

Отдаленные последствия

Очень часто негативные последствия возникают уже после окончания реабилитации. При этом речь чаще всего идет об искажении запахов или полном исчезновении обоняния, неожиданном появлении аллергии, сужении носового канала и проблемах с дыханием.

В отдаленный период могут появиться и другие неожиданные осложнения:

  • отек кончика носа;
  • формирование спаек и грубых рубцов, для удаления которых требуется отдельное вмешательство;
  • острый или хронический ринит;
  • западание (вмятина) на спинке носа;
  • костная мозоль;
  • искривление перегородки;
  • твердые шишки на надкостнице;
  • повреждение лицевого нерва.

Все эти осложнения могут стать следствием неграмотного ухода за носом в период реабилитации.

Вопреки устоявшемуся мнению, количество и тяжесть последствий никак не зависят от времени проведения манипуляции — операцию можно делать летом и зимой. Главное, чтобы у вас нашлось время для реабилитации.

Повторная пластика носа

Неудачная ринопластика нередко становится причиной для повторного обращения к доктору. При этом вторичная процедура может оказаться значительно труднее и более дорогостоящей, чем первая. Она чаще заканчивается осложнениями и требует продолжительной реабилитации. Снятие швов происходит только на 7–8 сутки, а отеки и гематомы не исчезают в течение 2 месяцев.

Повторная ринопластика выполняется не ранее, чем через год после первичной, когда организм достаточно окрепнет, а нос примет окончательную форму.

Рекомендации экспертов

Как уменьшить вероятность неприятных последствий? Специалисты советуют обратить особое внимание на диету и на 2 недели исключить из питания все виды ягод, цитрусовые, помидоры, уксус, арбуз, виноград, чеснок, абрикосы, персики, рыбий жир и клюквенный сок.

Также в период реабилитации желательно отказаться от кроворазжижающих препаратов и лекарств для снижения веса. Нельзя использовать пластыри и жевательные резинки с никотином.

Отзывы пациентов и косметологов о реабилитации после ринопластики

Ирина, 25 лет, г. Ярославль:

С детства страдала курносостью, поэтому решила сделать себе новый нос. Было очень страшно, но раз уже собралась… И отпуск на работе взяла. Все прошло хорошо. Осложнений не было, кроме отеков и синяков. Сначала совсем не могла дышать, капала Називин. Потом состояние нормализовалось. Нос стал ровный и прямой, намного красивее, чем был раньше.

Валерия, 28 лет, г. Томск:

Я пошла на ринопластику, чтобы сузить круглый кончик носа. Реабилитация прошла как-то незаметно, лангетка сама отпала, обезболивающих не пила. Единственное НО — кожа на носу после операции стало жирной до ужаса. Что только не использовала. Тоники, лосьоны, матирующая пудра – все бестолку. Вычитала про масло виноградной косточки и действительно, помогло. Салоотделение нормализовалось.

Георгий, пластический хирург, профессиональный стаж 22 года:

Четкое соблюдение рекомендаций доктора в реабилитационный период — одна из главных составляющих удачной операции. Правил немного и ничего сложного в них нет, однако их игнорирование способно свести на нет усилия даже самого лучшего хирурга. Советую обратить внимание и на стоимость ринопластики – нельзя экономить, когда речь идет о красоте и здоровье. Выбирайте лучшую клинику и все будет хорошо.

Ответы на вопросы

Сколько заживает нос, когда снимают гипс и сходит отек?

Лангету или шину удаляют на 7–12 сутки реабилитации. Тогда же при необходимости снимают наружные швы. Основной отек исчезает через 2 недели, но остаточная припухлость может сохраняться до 12 месяцев. Полное заживление наступает не раньше, чем через год.

Что делать, если после ринопластики появилась горбинка на переносице?

Это довольно редкое осложнение эстетического характера. Чаще всего возникает по вине медицинского персонала и требует дополнительной хирургической коррекции. Если хрящевое уплотнение образовалось более чем через год после первичной пластики — вас, скорее всего, ждет полноценная операция с общим наркозом.

Появился запах подкожного сала после ринопластики. Это опасно?

Не стоит беспокоиться по этому поводу. Ощущение посторонних запахов — это совершенно нормальное явление, однако для собственного успокоения следует обратиться к ЛОР-врачу.

Намного опаснее ощущение гнилостного запаха, заметного даже окружающим и сопровождающегося зловонными выделениями. Все это говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Можно ли после операции спать на боку и курить?

Нет, делать этого нельзя. При боковой позиции значительно возрастает давление на одну сторону носа, что может привести к искривлению стенки.

Не менее опасно и курение. Никотин вызывает резкий спазм сосудов и нарушает кровообращение, чем замедляет заживление тканей. Воздержитесь от этой пагубной привычки хотя бы на месяц.

Насколько больно снимать швы?

Удаление швов выполняется очень просто — натянутые нити сначала разрезают медицинскими ножницами, а затем аккуратно вытягивают из кожи. Ощущение неприятное, но вполне терпимое.

Через сколько времени после ринопластики можно заниматься спортом?

Вернуться к тренировкам вы сможете не раньше, чем через 2–3 месяца после операции. Все зависит от самочувствия и скорости заживления мягких тканей. Рукопашный бой, бокс и другие виды боевых искусств отложите минимум на полгода.

Когда можно снова носить очки?

Чтобы не травмировать спинку носа и не нарушить приобретенную форму, повремените с ношением очков 3 месяца. При миопии и дальнозоркости используйте корректирующие линзы.

Подводим итоги

Осложнения в период реабилитации после ринопластики возможны, и от этого никуда не деться. Но в наших силах уменьшить частоту и интенсивность неприятных симптомов или вовсе не допустить их. Следуйте врачебным рекомендациям.

А как прошел ваш период реабилитации после ринопластики? Были или нет осложнения и чем их лечили? А может быть, делали повторную операцию? Расскажите о своем опыте, оставьте отзыв о хирурге и клинике.

Источники: http://pronose.ru/septoplastika/plastika-peregorodki-nosa, http://korrekto.ru/нос-после-ринопластики-особенности-в/, http://russianbeauty.ru/reabilitatsiya-posle-rinoplastiki/

Комментировать
0
28 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector