Реабилитация после пластической операции носа: этапы, осложнения
Ринопластика — сложная операция по изменению носа. Многие еще до того, как решиться на нее задумываются о возможных последствиях и восстановительном периоде. Не секрет, что возможна ошибка врача, пренебрежение пациентом рекомендаций в реабилитационный период, и это почти всегда приводит к негативным последствиям.
Дело не только в эстетике, но и в будущих проблемах со здоровьем. По статистике с осложнениями и побочными эффектами после ринопластики сталкивается около 15% пациентов.
Осложнения
Конечно, ринопластика — сложнейшая операция, но на сегодняшний день она настолько отработана пластическими хирургами, что результаты в основном положительные с минимальным риском развития осложнений, которые можно разделить на две группы:
- Эстетическая, к которой относятся:
- чрезмерно сильно вздернутый кончик носа;
- рубцы и шрамы;
- сосудистые звездочки;
- расхождение швов — чтобы избежать серьезных последствий, нужно вовремя принять меры, чтобы в дальнейшем не возникло рубцов;
- седловидная форма носа;
- деформация носа до клювовидного состояния;
- нарушение пигментации.
- Внутренние. Их по-больше и почти все опасны для человека.
- Инфицирование.
- Нарушение дыхания — часто возникает из-за образовавшихся рубцов, нарушенного кровоснабжения. Как правило, возникает ситуация по вине хирурга.
- Аллергия.
- Потеря нюха.
- Некроз тканей — сложное осложнение. Возникает в случае рассечения излишней ткани, прижигания, плохого кровоснабжения и инфекции. Мертвые ткани придется удалить.
- Атрофия хрящиков в носу.
- Гематомы.
- Кровотечение.
- Токсический шок.
- Перфорация.
- Остеотомия.
Самое ужасное и страшное осложнение заканчивается летально. Причиной является анафилактический шок в 0,016% случаев, из них 10% заканчиваются смертью пациента.
Чтобы не допустить появление осложнений, достаточно всего лишь пройти медицинское обследование перед ринопластикой и соблюдать рекомендации лечащего врача.
Побочные эффекты
Пластическая операция на носу сопровождается побочными эффектами, проходящими в основном через несколько дней.
К таким последствиям относятся:
- синяки под глазами;
- затрудненное дыхание;
- заложенность носа;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- тошнота;
- кровотечение, блокирующееся тампонами.
Реабилитация
Ринопластика может проводится разными техниками, врачами. Каждая операция особенная и зависит от многих факторов. Самую подробную рекомендацию может дать лечащий врач.
В большинстве случаев ринопластика проходит без происшествий и пациент не нуждается в пребывании в стационаре. После операции в этот же день, как правило, человек может идти домой.
Реабилитационный период можно разделить на четыре этапа:
- Самый сложный и неприятный.
Длится 1 неделю после оперативного вмешательства. Самые болезненные дни — первые два. Весь этот период пациент должен носить гипс, который не позволяет вести обычный образ жизни и чувствовать себя нормальным человеком. Как правило, этот период сопровождают отеки и дискомфорт. При проведении остеотомии появятся еще кровоподтеки, распространяющиеся даже на белки глаз. Этот этап требует бережного отношения к себе и осторожности. Важно регулярно удалять выделения из ноздрей, независимо от того, применяются ли тампоны или нет.
- По длительности занимает 3 недели. По истечение 10 дней после операции, гипс снимается, швы удаляются, нос промывается и проверяется форма и функциональность. Не нужно пугаться своего органа обоняния после снятия гипса, он будет страшным! Но, со временем форма восстанавливается. На этом этапе возможно вливание в рабочий процесс, если восстановление идет без осложнений. Но, если появились синяки, то даже в этот период они не уйдут. Примерно к концу 3 недели отек спадет всего на 50%.
- Занимает по времени 2-2,5 месяца. В этот период спадает отечность, уходят синяки, форма носа восстанавливается, заживают швы. Однако, результат на этом этапе не окончательный. Кончик носа и ноздри долго восстанавливаются.
- Целый год. Только по истечение этого периода можно судить об операции. На этом этапе возможно появление асимметрии и проявление разной шероховатости.
Рекомендации после ринопластики
Важно следовать общим рекомендациям реабилитационного периода, которые заключаются в следующем:
- полный отказ от курения до операции за 2 недели и после, потому что никотин препятствует регенерации тканей;
- исключение приема аспирина и других медицинских препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови;
- сон должен быть только на спине с приподнятым изголовьем для более быстрого снятия отека;
- воздержание от физических нагрузок, чтобы исключить поднятие артериального давления, что может травмировать нос;
- запрет на посещение бани, сауны, пляжа, горячей ванны, солярия в течение 3 недель, чтобы не допустить кровотечение;
- в течение 1 года не рекомендуется планировать беременность;
- никакой косметики первые 2 недели.
Если говорить об индивидуальных рекомендациях, то:
- первые две недели нужно носить гипсовую повязку на носу;
- еду первое время принимать только в теплом виде, убрав из рациона горячее и холодное;
- 1,5 месяца не сморкаться, а пользоваться специальными палочками;
- примерно 12 недель нельзя носить очки, чтобы исключить деформацию носа;
- стараться не болеть и не чихать, что совершенно перечеркнет все труды по ринопластике. При чихе стараться закрыть ноздри пальцами, либо чихнуть через рот;
- не пользоваться каплями для носа несколько месяцев.
Занятия спортом
Вернуться к спортивной жизни можно спустя 1 месяц после ринопластики. Но, начинать можно с минимальных нагрузок — фитнес, йога, велосипед.
Полностью нужно исключить физические нагрузки с высоким напряжением мускулатуры на протяжении трех месяцев. На пол года придется забыть о спорте с возможным повреждением в области носа — футбол, бокс, единоборства, гандбол и др.
Большой спорт разрешается только спустя 12 месяцев.
Однозначно запрещены спиртные напитки первый месяц. В противном случае это грозит:
- увеличением отечности;
- нарушением обменных процессов и выведения из организма продуктов распада;
- последствиями при приеме медикаментов, часто несовместимость;
- нарушением координации движений, падением.
Что касается негазированного алкоголя — вино, коньяк, водка, то принимать допускается только через 1 месяц после операции в малых количествах. Газированные напитки — коктейли, пиво, шампанское — под запретом минимум на 6 месяцев.
Медикаментозная терапия
Только врач может сделать назначение приема лекарственных средств после ринопластики в реабилитационный период, основываясь на индивидуальных особенностях организма и проведенной операции.
Обязательно назначается прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и обезболивающие.
Инъекции могут применяться для устранения отечности. Часто используется препарат Дипроспан. Следует отметить, что уколы очень неприятные и больные.
Массаж и физиопроцедуры
Массаж проводится с целью скорейшего заживления рубцов и не допускания разрастания костной ткани. Разрешается самомассаж:
- Двумя пальцами зажимается кончик носа на пол минуты.
- Отпускается и повторяется, но ближе к переносице.
Такие действия нужно повторять до 15 раз ежедневно. Но, следует уточнить у врача какую мазь использовать для этих целей.
Физиопроцедуры также уменьшают отечность и способствуют более быстрому восстановлению:
- дарсонвализация — использование тока маленькой силы;
- ультрафонофорез — ультразвук с применением лекарственных препаратов;
- светолечение;
- электрофорез — ток с лекарством.
В заключение
Операция по пластике носа — сложная процедура и чтобы избежать осложнений, следует тщательно обследоваться и проконсультироваться с врачом.
Важно после ринопластики соблюдать все рекомендации и целесообразно взять отпуск на работе, хотя бы на неделю. Тогда в 99% осложнения и побочные эффекты не страшны.
Важно правильно выбрать специалиста с положительным опытом работы и соответствующую клинику. И еще раз, подумайте, прежде чем принять решение.
Особенности реабилитации после ринопластики носа
Вероятные осложнения
Ринопластика считается сложной пластической операцией: возможная ошибка врача, нарушение пациентом правил восстановительного периода может привести к серьезным осложнениям в постоперационном периоде.
Осложнения приводят не только к неудовлетворительному эстетическому результату операции, но и к ощутимому ухудшеню здоровья. Согласно статистическим данным, осложнения после ринопластики бывают в 8-15 % случаев.
Среди осложнений после ринопластики можно выделить следующие:
- во время операции, вследствие ошибки хирурга, может произойти повреждение кожи и хрящевой ткани носа, после чего формируются грубые рубцы и спайки, которые нужно отдельно удалять.
- повреждения структуры костной ткани: также следствие ошибки хирурга во время рассечения костей носа. Это серьезное осложнение, которое приводит к неудовлетворительному эстетическому и функциональному результату. При таком осложнении, как правило, нужна повторная операция.
- сильное кровотечение в ходе оперативного вмешательства (происходит из-за нарушения процесса свертываемости крови). Устраняется медикаментозно.
- инфицирование и, как результат, дополнительные осложнения. Для их устранения используются антибиотики и другие препараты.
- в результате излишних рассечений, прижиганий во время операции, ухудшения кровоснабжения, инфекционного фактора может возникнуть такое грозное осложнение, как некроз кожи, костной и хрящевой ткани носа. Омертвевшие ткани подлежат удалению.
- расхождение швов: главное, заметить вовремя и принять адекватные меры, тогда серьезных последствий не будет. Разрез обрабатывется, швы накладываются заново. Если этого не сделать – могут сформироваться рубцы;
- разноплановые деформации носа, проблемы с дыханием – все это могут провоцировать рубцы, нарушение кровоснабжения и другие факторы заживления, Такая ситуация может быть следствием ошибок хирурга.
Приведенные выше осложнения можно расценивать как функциональные.
Существуют также осложнения эстетические:
- опущенный либо излишне вздернутый кончик носа;
- клювовидная, седловидная деформация носа, его искривление и другие варианты деформации.
Такие осложнения после ринопластики часто связаны с недостаточной или избыточной резекцией тканей, асимметрией. При недостаточном удалении тканей проблему исправить гораздо проще.
А вот исправление избыточной резекции – трудное, иногда осложняется рубцеванием, может потребоваться трансплантация.
Видео: Как проходит
Запреты после операции
Чтобы уменьшить вероятность неприятных осложнений, необходимо соблюдать правила реабилитационного периода, которые предполагают ряд запретов:
- необходимо полностью отказаться от курения в период как до операции (не меньше двух недель), так и после нее: никотин крайне негативно влияет на регенеративную функцию тканей;
- не принимать аспирин и другие лекарственные средства, влияющие на процесс свертываемости крови;
- воздержание от любых физических нагрузок с целью не допустить повышения артериального давления и не травмировать орган обоняния;
- спать нужно на спине, приподняв изголовье: это будет способствовать процессу спадания отеков;
- на протяжении 2-3 недель после операции не посещать солярий, бассейн, пляж, не принимать горячую ванну с целью профилактики носового кровотечения;
- не планировать беременность в течение года после операции;
- не пользоваться косметикой в течение 2-х недель.
Это общие рекомендации, а есть еще специальные советы:
- в течение двух недель нужно носить на носу специальную гипсовую форму-повязку, пока ткани не окрепнут;
- в течение нескольких недель принимать еду только в теплом виде, исключив как слишком горячую, так и холодную пищу;
- на протяжении полутора месяцев нельзя сморкаться, для очищения носа нужно пользоваться специальными палочками;
- исключить ношение очков на протяжении 2-3 месяцев (давят на переносицу);
- нужно внимательно следить за своим здоровьем и избегать простуд – ведь кашель и чихание после операции ринопластики может полностью перечеркнуть результат операции. К тому же после ринопластики несколько месяцев очень нежелательно пользоваться каплями для носа.
Что нельзя делать после ринопластики? Особенности реабилитационного периода
Ринопластика проводится для устранения дефектов после травмы носа или с эстетическими целями.
Чаще недовольными формой своего носа бывают девушки. Но к медикам обращаются и мужчины.
Пациентов волнует вопрос, каковы сроки восстановления после операции. Чтобы обеспечить быстрое заживление и восстановление, нужно облюдать ряд рекомендаций и требований, о которых расскажет врач.
Реабилитация после ринопластики
Восстановительный период после ринопластики проходит под контролем медиков и делится на несколько этапов:
- На первом этапе область носа строго фиксируется во избежание смещения и неправильного сращения кости.
Хирург накладывает тугую повязку или гипс. Правильная фиксация помогает в дальнейшем получить именно ту форму носа, о которой мечтал пациент.
В первую неделю на лице будет заметные отеки и кровоподтеки вокруг носа, на щеках, в области глаз и даже на подбородке. Не пугайтесь, в период восстановления — это естественные последствия.
- На втором этапе убирают повязку и проводят обработку препаратами.
Отек переходит в стадию синяка, который слегка уменьшится или нарастет в зависимости от особенностей организма.
- Через неделю после операции начинается этап косметического заживления.
Спадает отечность и припухлости. Ринопластика кончика носа требует более длительного восстановления – около 3 недель. В период заживления пациент начинает примерно представлять результат операции, но окончательную форму нос примет лишь на последнем этапе.
Сколько заживает нос?
Окончательное заживление носа после ринопластики происходит в течение года. Именно через год понятно будет, с каким носом вам жить в дальнейшем.
Восстановление носа после ринопластики сопровождается припухлостями, небольшой деформацией и асимметрией, отеками век.
В реабилитационный период у пациента наблюдается затруднение дыхания (из-за ватных валиков в носу), снижение обоняния, кровоточивость и боль.
Для снятия болевого синдрома прописываются медикаментозные препараты.
Чтобы понять, как выглядит лицо в процессе реабилитация после пластики носа – посмотрите на фото из этой подборки.
Что нельзя делать?
Для скорейшей регенерации и для ускорения снятия отека после ринопластики избегайте некоторых вещей:
- Нельзя спать так, чтобы голова находилась ниже тела. Спать придется на спине или полусидя.
- Не прибегать к массажу носа для ускорения снятия кровоподтека, если это запрещает хирург. Для снятия отечности использовать лед.
- Избегать физических нагрузок, стараться в первые 2 дня после манипуляций поменьше двигать головой.
- В первые дни не умываться. По прошествии 2 недель использовать регенерирующую косметику – молочко для умывания, восстанавливающую сыворотку или гель. Пару недель не накладывать макияж.
- В послеоперационный период три недели не употреблять алкоголь, не пользоваться кроворазжижающими препаратами, вроде аспирина.
- В период реабилитации нельзя трогать лицо, чтобы не сместить ткани носа, не носить очки даже в легкой оправе.
- Баню и сауну не посещать месяц, но желательно дольше. Горячие пары и воздух вызывают носовое кровотечение и осложнения. Кроме того, первые полгода придется забыть о загаре на пляже и в солярии.
Восстановление после ринопластики с коррекцией костной перегородки включает в себя физиопроцедуры, электрофорез и другие меры, которые назначает специалист.
Значительное повышение температуры говорит о воспалительном процессе. В таком случае потребуется помощь специалиста. В норме температура не поднимается выше 38 градусов. Прием жаропонижающих лекарств согласовывается с врачом.
Анна: «На восстановление после операции ушел месяц. За это время почти пропали отеки, а мелкие недочеты и синяки маскировала косметикой. На солнце старалась бывать реже не ходила в тренажерный зал».
Марина: «Реабилитация после пластики носа прошла без проблем – быстро все заживало и срасталось. Результатом я в целом довольна. Но из-за рубца мне трудно дышать, и нормально дышит одна ноздря. Через год пойду на повторную операцию».
Нина: «У меня была пластика кончика носа. Он был крючковатый, а всегда хотелось прямой. Прошел год, все устраивает. Подруги боятся идти на пластику, но мне попался хороший хирург. Главное, в процессе реабилитации не вредите себе: если врач запрещает что-то, он знает, о чем говорит».
Источники: http://iplastica.ru/lico/rinoplastika/reabilitacionnyi-period-posle-plastiki-nosa.html, http://plastgid.ru/reabilitacija-posle-rinoplastiki/, http://doctorplastik.com/rinoplastika/reabilitatsiya/