Раздвоенный кончик носа операция

СОДЕРЖАНИЕ
0
144 просмотров
28 января 2019

Ринопластика кончика носа

Крайне редко можно встретить женщину, которая была бы полностью удовлетворена видом своего носа. Ринопластика кончика носа позволяет уменьшить его или слегка изменить форму. Для этого врачу потребуется выполнить ряд сложных манипуляций. Их результат может превзойти все ожидания. Однако не все недовольные готовы лечь на стол пластического хирурга. Большинство останавливает реабилитация, которая после таких операций длится до нескольких месяцев.

Содержание статьи

Показания к операции

Коррекция кончика носа мало чем отличается от обычной ринопластики. Несмотря на маленький размер проблемной зоны, это полноценное хирургическое вмешательство.

Чаще всего операция выполняется по желанию клиента исключительно в эстетических целях. Объективными показаниями для коррекции, по мнению специалистов, являются:

  • массивный кончик носа;
  • широкие или узкие ноздри;
  • смещение носа в сторону;
  • каплевидный кончик;
  • крючкообразный нос;
  • выраженная курносость;
  • нос-картошка;
  • раздвоение кончика.

Данные дефекты могут быть врожденными или приобретенными. Второй вариант происхождения обычно обусловлен травмами или неудачными пластическими операциями.

Особенности процедуры

Коррекция кончика носа – один из самых нетравматичных видов ринопластики. Тем не менее она требует серьезной подготовки, грамотного выполнения и правильного поведения пациента в реабилитационный период. Это позволяет максимально снизить риск появления осложнений.

Опущенный кончик обычно исправляют посредством убирания ткани хряща. Зачастую к такой процедуре прибегают обладатели широкой верхушки носа.

В процессе операции пластический хирург может заодно подкорректировать и другие недостатки. Параллельно устраняется асимметрия и провисание колумеллы (так называется кожная перегородка, которой разделены носовые ходы).

Подготовка

Начинается все с первичной консультации, во время которой врач оценивает общее состояние пациента. Также он обращает внимание на толщину кожи, плотность хрящей, форму кончика носа и носогубной угол.

На компьютере моделируется результат операции. Если пациента все устраивает, он отправляется на небольшое обследование.

Обязательным условием являются лабораторные исследования крови на основные показатели: сахар, свертываемость, ВИЧ. Выявить возможные проблемы с почками поможет общий анализ мочи.

Чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов в носовых пазухах, необходима их томограмма. Завершают обследование рентген грудной клетки и электрокардиограмма.

За несколько дней до операции желательно облегчить рацион, исключив из него мясо, жирные и слишком калорийные продукты. Необходимо прекратить прием антикоагулянтов, бросить курить и отказаться от кофе и алкоголя. Само вмешательство выполняется только на голодный желудок.

Методы коррекции

В большинстве случаев операция проходит под внутривенной или общей анестезией, так как она может длиться до трех часов. Местное обезболивание возможно лишь при очень незначительной коррекции.

На носу пациента делается особая разметка. Она помогает хирургу точно выполнить манипуляции.

В зависимости от проблемы, ринопластика может проводиться открытым или закрытым способом. Преимущество первого заключается в лучшем обзоре и хорошем доступе к рабочей поверхности. Зато после второго полностью отсутствуют швы и другие видимые следы от операции.

Чтобы укоротить нос и уменьшить массивный кончик, часто применяют лазер. Он отлично «испаряет» хрящи и мягкие ткани, позволяет легко придать носу желаемую форму.

Чтобы убрать раздвоенный от рождения кончик, приходится иссекать часть хряща. Затем накладывается внутренний стягивающий шов.

Значительно сложнее ликвидировать последствия травм или восстановить разрушенный из-за болезней кончик носа. В некоторых случаях необходима пересадка тканей.

Как правило, врач использует небольшой кусочек собственной мочки уха пациента. Он аккуратно подшивается под кожу, помогая поднять просевший кончик и придать носу красивую форму.

Восстановление

Реабилитация после операции на кончике носа достаточно комфортная. Активное восстановление длится около двух недель, в течение которых очень важно строго соблюдать такие рекомендации:

  • не курить и не употреблять алкоголь и кофе;
  • пить достаточно много жидкости;
  • исключить горячую, холодную и острую пищу;
  • спать только на спине на высокой подушке;
  • избегать значительных физических нагрузок;
  • не посещать солярий, сауну, бассейн;
  • умываться максимально осторожно.

Чтобы ускорить процесс заживления и уменьшить отеки, нужно регулярно применять назначенные врачом капли. Категорически запрещается самостоятельно использовать сосудосуживающие препараты. Они могут привести к серьезным осложнениям.

Если выполнялась пересадка тканей, для предотвращения отторжения назначается «Дипроспан». Применять его надо строго по инструкции.

Осложнения и побочные эффекты

Если ринопластика на кончике носа была выполнена качественно и с использованием современного оборудования, осложнений быть не должно. Чаще всего они возникают по вине самих пациентов, не придерживающихся врачебных рекомендаций.

Самыми распространенными проблемами являются:

  1. Инфицирование ранок – при недостаточно тщательном соблюдении личной гигиены.
  2. Послеоперационное кровотечение – из-за употребления горячей еды, кофе, алкоголя.
  3. Расхождение швов – при случайном ударе, физических нагрузках или слишком активном выражении эмоций.
  4. Формирование рубцов – встречается у пациентов со склонностью к образованию келоидной ткани.
  5. Изменение обоняния – сложно предсказать, это индивидуальная реакция организма.
  6. Гематомы и синяки – обычно незначительные, но при сильном повреждении сосудов могут долго не рассасываться.

Иногда возникают и более серьезные осложнения. Например, асимметрия – результат врачебной ошибки, коррекция которой требует повторной операции.

При слишком сильном иссечении мягких тканей нос может получиться вздернутым. Это легко исправить инъекциями филлеров, компенсировав ими недостающий объем.

Противопоказания

Даже к такой малотравматичной операции, как коррекция кончика носа, существуют множественные противопоказания. Она не проводится при:

  • серьезных проблемах с сердцем, почками, печенью;
  • онкологических и аутоиммунных заболеваниях;
  • инсулинозависимом сахарном диабете;
  • гемофилии и других болезнях крови;
  • системных инфекциях в организме;
  • сильном снижении иммунитета;
  • обострении хронических заболеваний;
  • активной форме герпеса;
  • беременности и лактации;
  • аллергическом и атрофическом рините;
  • наличии инфекций в полости рта и носа.

Женщинам операция не назначается во время месячных. Также ее можно делать не ранее чем через 14 дней после перенесенного гриппа или простуды.

Отзывы и результаты

По отзывам пациенток, кончик носа после удачно выполненной ринопластики действительно становится аккуратным, а лицо – более утонченным и красивым. Реабилитационный период протекает довольно легко, а осложнения возникают крайне редко.

На работу можно выходить уже на 10-14 день. Однако беречь нос от случайных ударов и травм необходимо еще несколько месяцев.

Стоимость ринопластики стартует от 30 тысяч рублей. Цена обычно устанавливается индивидуально, так как она зависит от множества факторов: уровня клиники, оборудования, квалификации врача, объема работ и т.д.

Очень желательно предварительно навести справки. Прежде всего – узнать мнения реальных пациентов о клинике и хирурге.

В редких случаях можно незначительно уменьшить кончик носа безоперационными методами. Но серьезных результатов, как на фото после хирургической коррекции, они не дадут.

К сожалению, с возрастом он снова начинает увеличиваться и опускаться. Поэтому нередко операцию приходится повторять через 5-10 лет.

Когда проводится ринопластика кончика носа

Кончик носа бывает разным: тонким и зауженным, широким и мясистым, вздернутым и опущенным. Операция пластики кончика носа — это очень тонкий вид хирургического вмешательства, который мало чем отличается от обычной ринопластики, которая требует от врача большого опыта и знаний.

Кончик носа состоит из нескольких компонентов: хрящевой ткани, крыловидных хрящей и перегородки. Направление конечного отдела определяет направление кончика, поэтому, очень часто, во время травм именно он меняет свое направление.

Помимо травм возможно врожденное искривление не только кончика, но и всей оси. В таких случаях может помочь только консервативное лечение, а именно, операция.

Основные методы

Операция может проводиться несколькими путями:

При закрытом методе разрез выполняется внутри слизистой, выделяются нижние крыловидные хрящи, после чего идет накладывание швов, которые впоследствии призваны сформировать нужный кончик носа. Минус данного метода заключается в том, что врач не способен применить весь потенциальный набор техник, которые могли бы привести к наилучшему результату.

Более того, повреждаемость сосудов во время операции практически не контролируется, что может привести к гематомам и значительно увеличить период восстановления. Во время открытого метода делается разрез в области перемычки, затем высвобождаются крыловидные хрящи, после чего убираются излишки.

Фото: открытый метод ринопластики

В обеих случаях работа завершается швами, которые придают носу желанную форму. Если нужно лишь укрепить кончик и приподнять его, то в операции используется подпорочный хрящ. Преимуществом такого способа ринопластики является его открытость и сведение ошибок к минимуму.

Суть процедуры

Операция проводится под наркозом: местным или общим и в среднем занимает около двух-трех часов. Врачом учитываются анатомические и индивидуальные особенности пациента, потому как разные случаи требуют разных технических решений.

В ходе операции затрагиваются колумелла, хрящи, мягкие ткани, благодаря чему ринопластика кончика носа мало, чем отличается от обычной ринопластики.

Суть процедуры сводится к тому, что врач отделяет мягкие ткани от полости носа и костных структур и уже после производит все необходимые манипуляции для изменения формы.

Разрезы могут быть разными: продольными, овальными, под углом, вертикальными. Исправлению могут подвергаться как врожденные, так и приобретенные дефекты концевой части носа.

Какой лучше выбрать?

Ринопластика кончика носа требует сугубо индивидуального подхода, потому как нос имеет множество анатомических особенностей, которые нужно учесть. При коррекции нужно разрабатывать индивидуальный план, в котором стоит учесть следующие факторы:

  • толщину кожи;
  • прочность хрящей;
  • длину и ширину носа;
  • носогубный угол;
  • контур спинки.

Необходимо также учитывать пожелания пациента, поскольку полное иссечение хрящевых структур может привести к разрушению опоры носа и неэстетическому виду, так как именно они являются опорой данного органа.

Врожденное раздвоение кончика носа

В ходе процедуры хирург разрезает и отслаивает кожу на кончике носа, тем самым, обнажая хрящевой скелет. Затем проводятся манипуляции в области крыловидного хряща (они части иссекаются) и в результате, концевая часть носа сужается. После завершения, кончики сшиваются и накладываются швы.

Существует и иной способ проведения операции, а именно, с иссечением отдельных участков хряща.

Через слизистую подкожно делается специальный вход и на месте западения образуется место, куда впоследствии вводится хрящ. Подобный метод дает отличные результаты, а также подходит для поднятия кончика носа.

Фото: сшивание хрящей кончика носа

Что делать если причина травма?

Процент обращения к пластическим хирургам из-за полученных травм достаточно высок и как ни странно, но разнообразные увечья в области носа характерны не только для спортсменов, они случаются и у обычных людей.

Причинами могут быть неосторожные действия, инфекционные заболевания (сифилис, волчанка), новообразования и т.д. При всем этом, повреждения и деформация носа очень разнообразны как по тяжести, так и по форме.

В таких случаях, ринопластика кончика носа подразумевает его восстановление и проходит следующим образом: хирургом выкраивается маленькая часть ушной раковины, которая пересаживается на заранее подготовленную поверхность кончика носа и подшивается к нему.

Впоследствии он сшивается конским волосом и в течение нескольких дней смазывается вазелином и подогревается синей лампой. При удачно проведенной процедуре результаты восстановления превосходят все ожидания, более того, данный метод является очень экономным по времени.

Видео: Закрытая ринопластика

Подготовка к операции, анализы

Перед проведением операции сдается целый ряд анализов. Он призван защитить пациента и уберечь его от тяжелых последствий. Так, сдаются следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на протромбин;
  • анализ на ВИЧ и гепатит;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • флюрограмма;
  • анализ на антиген;
  • рентген;
  • КТ (компьютерная томография) околоносовых пазух.

Перед операцией даются следующие рекомендации, которые пациент обязательно должен соблюдать:

  • за неделю до операции не стоит курить и употреблять алкогольные напитки;
  • прекратить прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь);
  • за несколько часов до операции нужно воздержаться от еды и воды;
  • избегать воздействия солнечных лучей в течение нескольких дней до процедуры.

Современная контурная пластика лица — это волшебное преображение. Какие возможны осложнения после контурной пластики, и можно ли их избежать? Все об этом в статье контурная пластика носогубных складок.

Как подтянуть овал лица при возрастных изменениях? Какие гимнастические упражнения нужны, чтобы овал лица вновь обрел форму? Чтобы узнать ответы на эти вопросы, перейдите по ссылке.

Показаниями являются следующие факторы:

  • широкие ноздри;
  • широкий кончик носа;
  • узкие ноздри;
  • искривления (врожденные и полученные после травм);
  • смещение оси носа в сторону;
  • кончик носа в виде «свисающей капли»;
  • нос в форме «крючка»;
  • вздернутый нос.

Фото: результаты коррекции кончика носа

Противопоказания

Противопоказаниями являются следующие факторы:

  • воспалительные процессы на носу;
  • обострение хронических заболеваний;
  • инфекционные заболевания;
  • заболевания сердца и почек;
  • сахарный диабет в декомпенсированной форме;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • повышенная температура, лихорадка;
  • герпес в активной форме;
  • менструальный цикл;
  • беременность и период лактации.

Побочные эффекты

После проведения операции возможны следующие побочные эффекты:

  • отеки (возникают практически у всех пациентов и являются естественной реакцией организма);
  • кровотечения (чаще всего данный побочный эффект не представляет никакой опасности и проходит самостоятельно в течение нескольких дней);
  • рубцы (их наличие зависит от выбранного метода ринопластики, но в любом случае, при верно проведенной операции, рубец должен быть практически незаметным).

Реабилитационный период и рекомендации

Реабилитационный период после операции длится в течение одной-двух недель и подразумевает соблюдение определенных правил. Что касается питания, то даются следующие рекомендации:

  • пить можно только по истечению трех часов после процедуры, причем исключительно маленькими глотками;
  • через три-пять часов можно принимать легкую пищу;
  • в течение первой недели следует исключить из своего рациона горячих и холодных блюд;
  • объем употребляемой жидкости за сутки должен составлять не менее двух литров;
  • следует исключить пряную и слишком соленую пищу;
  • следует воздержаться от кофе и алкоголя.

Что касается общих рекомендаций, то они следующие:

  • первые дни прописан постельный режим и голову стоит держать повыше;
  • первый месяц стоит избегать сильных физических нагрузок;
  • спать можно только на спине (ни в коем случае ни на животе и не на боку);
  • первые несколько дней стоит отказаться от холодного душа и горячей ванны;
  • нужно избегать посещения соляриев, бассейнов, саун;
  • не лишним будет избегать стрессовых ситуаций.

Видео: Открытая ринопластика

Средняя цена на ринопластику кончика носа составляет приблизительно 160000-180000 рублей. Более точная цена определяется индивидуально, после консультации с врачом и зачастую складывается из желаний пациентов.

Цены в Москве. Клиника пластической хирургии Lux Clinic

​Ринопластика кончика носа

Ринопластика кончика носа – это пластическая коррекционная операция по улучшению формы или устранению дефектов концевой части носа пациента. Ринопластика кончика носа является тонким видом хирургического вмешательства, который требует от пластического хирурга больших знаний и опыта, в противном случае результат операции может быть прямо противоположен ожиданиям. Так, неудачное операционное вмешательство может привести не только к искажению формы кончика, но и к деформации формы всего носа.

Виды операций

Ринопластика кончика носа бывает таких видов:

  • Закрытая: разрез выполняется внутри слизистой носа, после чего врач выделяет нижние крыловидные хрящи и накладывает швы, которые впоследствии формируют нужный кончик носа. Минусы данного вида ринопластики в том, что хирург лишается возможности применить весь потенциальный набор техник и методик, которые могли бы привести к наилучшему результату, повреждаемость сосудов во время ринопластики сложно контролировать, что может привести к образованию гематом и значительно увеличить послеоперационный период восстановления. Плюсы закрытой ринопластики в том, что она менее травматична, по сравнению с открытой, послеоперационные рубцы совершенно не видны, так как находятся в полости носа.
  • Открытая: разрез делается в области перемычки, после чего высвобождаются крыловидные хрящи и убираются излишки. Операционное вмешательство завершается швами, придающими носу желанную форму. Если во время ринопластики нужно укрепить кончик носа или приподнять его, то используется подпорочный хрящ. Преимуществами этого вида ринопластики является его открытость и сведение операционных ошибок к минимуму. Недостаток открытой ринопластики заключается в формировании заметного рубца после операции, а также необходимом повреждении артерий колумеллы, из-за чего возникает длительный послеоперационный отек тканей.
  • Первичная. Операцию по ринопластике кончика носа проводят в первый раз.
  • Повторная или вторичная. Повторной ринопластика носа считается в том случае, если уже было проведено хирургическое вмешательство в области носа. Повторную ринопластику кончика носа проводят при невозможности достижения цели в один этап, необходимости коррекции проблем, возникших после первичной ринопластики кончика носа, неудовлетворительных результатах первичной ринопластики. Согласно статистике 25-30% пациентов, которые перенесли первичную ринопластику кончика носа, требуется повторная коррекционная операция.

Какой вид операции лучше

Пластическая операция требует сугубо индивидуального подхода, так как нос имеет множество анатомических особенностей, которые необходимо учесть.

Рекомендуем ознакомиться что такое безоперационная ринопластика и как исправить недостатки носа без операций.

Перед ринопластикой кончика носа врач должен разработать индивидуальный план, учитывая:

  • Толщину кожи пациента.
  • Ширину и длину носа.
  • Контур спинки носа.
  • Прочность хрящей.
  • Носогубный угол.

Показания и противопоказания

Показаниями к ринопластике кончика носа являются:

  • Широкий кончик носа.
  • Слишком широкие или узкие ноздри.
  • Смещение оси носа в сторону.
  • Врожденные или посттравматические искривления.
  • Смещение оси носа в сторону.
  • Крючковатый нос.
  • Кончик носа в форме «капли».
  • Вздернутый кончик носа.

Операцию не проводят при наличии следующих заболеваний или обстоятельств:

  • Обострение хронических заболеваний.
  • Беременность и период кормления ребенка грудью.
  • Воспалительные процессы на носу или в носу инфекционного, бактериального, вирусного или грибкового характера.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Болезни сердца и почек.
  • Сахарный диабет декомпенсированной формы.
  • Повышенная температура, лихорадка.
  • Онкологические болезни.
  • Болезни крови (повышенная склонность к кровотечениям, нарушения свертываемости крови).
  • Герпес в активной форме.
  • Критические дни.

Ринопластика врожденного дефекта

Врожденное раздвоение кончика носа, когда кончика носа широкий, а посередине находится углубление, является показанием к ринопластике.

Во время операции хирург разрезает и отслаивает кожу кончика носа, обнажая хрящевой скелет. После этого в области крыловидного хряща врач проводит специальные манипуляции (частично иссекает), что сужает концевую часть носа. В конце операции кончики сшивают и накладывают швы.

Второй способ операции при врожденном дефекте проводится с иссечением отдельных участков хряща. Через слизистую носа делается специальный вход, где на месте западения образуется свободное место, куда вводится хрящ. Подобный способ ринопластики дает хорошие результаты и подходит для поднятия кончика носа.

Ринопластика кончика носа после травмы

Причинами дефекта кончика носа могут быть неосторожные действия, спортивные травмы, инфекционные заболевания (волчанка, сифилис). Повреждения кончика носа в этом случае разнообразны как по тяжести, так и по форме.

Посттравматическая ринопластика кончика носа подразумевает его восстановление: пластическим хирургом вырезается небольшая часть ушной раковины пациента, которая пересаживается на подготовленную поверхность кончика носа и пришивается к нему. Затем кончик носа сшивают конским волосом и несколько дней смазывают вазелином, подогревая синей лампой.

Подготовка к ринопластике кончика носа

Перед операцией пациент должен сдать ряд анализов, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и предотвратить возникновение побочных эффектов.

Необходимо сдать такие анализы:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Анализ на ВИЧ и гепатит.
  • ЭКГ.
  • Анализ крови на протромбин.
  • Рентген.
  • Флюорография.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ на антиген.
  • Компьютерная томография околоносовых пазух.

Перед ринопластикой пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • Неделю до операции не курить и не употреблять алкоголь.
  • Прекратить прием антикоагулянтов (препараты, разжижающие кровь) – минимум за 2 недели.
  • В течение 3-4 дней до операции избегать воздействия прямых солнечных лучей.
  • За 3-4 часа до операции воздержаться от пищи и воды.

Как проходит ринопластика кончика носа

Ринопластика проводится под местным или общим наркозом и длится от 1 до 2-3 часов.

В ринопластике кончика носа сложно выделить стандартные и типовые моменты – каждая операция является уникальной и сугубо индивидуальной.

Одни и те же проблемы в разных случаях пластическим хирургом будут решены по-разному – исходя из анатомического строения носа пациента, толщины и формы хрящей носа, и других индивидуальных особенностей пациента.

Период реабилитации

Длительность реабилитации – 1-2 недели, во время которой пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • Пить жидкости после операции можно не ранее, чем через 3 часа, маленькими глотками, а легкую пищу можно употреблять только через 3-5 часов.
  • В течение первых 7 дней необходимо исключить из рациона горячие и холодные блюда, пряную и соленую пищу.
  • В сутки необходимо выпивать не менее 2 литров воды.
  • Первые дни пациенту показан постельный режим, при этом голову стоит держать повыше. Спать после операции можно только на спине.
  • Первый месяц необходимо избегать интенсивных физических нагрузок.
  • Первые 4-7 дней после операции следует отказаться от холодного душа и горячей ванны.
  • В период реабилитации необходимо избегать посещения саун, бань, соляриев, бассейнов.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

С какими рисками связана ринопластика кончика носа?

Есть риск возникновения аллергии на анестезию, риск занесения инфекции или разрыва сосудов. Все эти осложнения можно минимизировать, выбрав проверенную специализированную клинику, в которой работают квалифицированные и опытные специалисты.

Через какой промежуток времени можно проводить повторную ринопластику кончика носа?

Минимум через год, организму необходимо время на восстановление.

Когда можно оценить результат операции?

Несколько дней после операции сходит отек кончика носа, затем несколько месяцев сходит общая отечность носа и щек. Максимум через полгода завершаются все процессы моделирования тканей носа, поэтому результат операции можно оценить не ранее, чем через 6 месяцев.




Стоимость ринопластики кончика носа определяется в каждом конкретном случае после консультации с врачом и зависит от объема работы, ценовой политики клиники. Средняя стоимость операции от 110 000 до 200 000 рублей.

Источники: http://plastikafantastika.ru/hirurgiya/nos/rinoplastika-konchika.html, http://plastgid.ru/rinoplastika-konchika-nosa/, http://ru-ideal.com/plast/lico/nos/konchika-nosa.html

Комментировать
0
144 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector