Пропало обоняние после операции на перегородке носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
27 просмотров
28 января 2019

Пропало обоняние, насморк

Ухудшение или исчезновение чувствительности к запахам может полностью лишить Вас удовольствия от любимых блюд, растений или парфюма. Обычно мы привыкли недооценивать роль запахов в нашей жизни, но стоит только потерять обоняние, например, во время насморка, и каждый сразу понимает, что без этого чувства меняется вкус еды, человек ощущает себя некомфортно в любом новом помещении, новой компании, начинает мучать осознание, что не хватает чего-то важного.

Обоняние: механизм чувствительности к запахам

За восприятие запахов отвечает группа чувствительных клеток, которые расположены в верхней носовой раковине и соседнем участке носовой перегородки. Молекулы веществ из вдыхаемого воздуха, растворённые в носовой слизи, попадают на реснички этих клеток. За проведение сигналов от таких клеток-рецепторов в мозг отвечает отдельная пара черепных нервов.

Полная потеря способности чувствовать запахи называется «аносмия». Если эта способность ослаблена, тогда состояние имеет название «гипосмия». Обоняние может стать не таким острым, если сильный запах присутствует достаточно долго – происходит адаптация к запаху. Восстановление высокой чувствительности обоняния происходит через секунды или минуты после прекращения воздействия запаха. В старшем возрасте обоняние может немного притупляться. У женщин чувствительность к запахам обычно острее, чем у мужчин.

Причины ухудшения обоняния

  • Переломы костей носа
  • Смещение носовой перегородки (например, посттравматическое)
  • Отёк слизистой (воспалительный, аллергический, послеоперационный)
  • Последствия неудачных пластических операций на носу (встречается очень редко)
  • Злоупотребление сосудосуживающими назальными каплями
  • Некоторые лекарства (отдельные антибиотики, успокоительные и др.), наркотические средства (кокаин, амфетамины)
  • Регулярное воздействие некоторых промышленных химических веществ, включая тяжелые металлы, неорганические и органические соединения, кислоты, как факторы профессиональной вредности
  • Болезни эндокринной системы: такие, как сахарный диабет, синдром Кушинга и гипотиреоз.
  • Болезни нервной системы, например, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, мигрень, синдром Корсакова, опухоли и травматические повреждения головного мозга, эпилепсия.

Как можно вернуть обоняние?

Среди всех этих причин аносмии и гипосмии наиболее распространёнными являются отёки слизистой оболочки и травмы носа. Нарушения обоняния бывают как обратимыми, так и необратимыми.

Лекарственная терапия и консультация специалиста

От временной гипосмии и аносмии можно избавиться, устранив причину отёка слизистой оболочки носа: в этом поможет своевременное лечение ринита и синусита, приём назначенных врачом противовоспалительных и антигистаминных препаратов, или использование назальных спреев.

Консультация врача-специалиста (ЛОР-врача) обязательна, так как правильно лечить проблему можно только установив причину её появления.

Ринопластика и септопластика

Однако во многих случаях лекарственная терапия может дать только временное облегчение, так как причина потери обоняния более «глубокая» и связана с анатомическим дефектом костей и хрящей носа и его перегородки. Такая проблема связана также с другими неприятными последствиями – нарушением носового дыхания, хроническим насморком и синуситом, хроническим недостатком кислорода, ночным храпом и др.

Пластика носа и носовой перегородки – это возможность полностью восстановить обоняние, раз и навсегда избавиться от проблем с дыханием. Ринопластика и пластика перегородки носа часто становится единственным действительно эффективным решением, когда капли и лекарства не помогают.

Хирургическое лечение (ринопластика и септопластика) позволяет:

  • Вернуть проходимость носовых путей или значительно улучшить её;
  • Обеспечить нормальный доступ молекул веществ из атмосферы к обонятельным клеткам носа;
  • Уменьшает предпосылки для застаивания слизи в носу и развития хронического насморка;
  • Обеспечивает поступление кислорода в организм в достаточном объёме.

Быстрое восстановление обоняния

Операция по удалению полипов носа направлена на устранение препятствий для носового дыхания. Восстановить обонятельные возможности человека, утраченные по причине гипертрофии слизистых еще до хирургического лечения – один из этапов послеоперационного периода.

Сама операция не относится к разряду вмешательств повышенной сложности, но проводится в большинстве случаев под общим наркозом, что обуславливает определенный алгоритм ведения послеоперационного периода.

Процесс восстановления

Сразу после удаления полипов присутствуют симптомы воспаления, нормальные для этого этапа восстановления, которые объясняют наличие посттравматической гипо и аносмии (снижения и потери чувствительности к запахам):

  • воспаление и утолщение слизистой носовых ходов;
  • раневая поверхность на месте удаления полипов;
  • кровотечение различной степени интенсивности.

Утрата способности различать запахи, полная или частичная, наблюдается в этот период практически у всех пациентов и объясняется физическим препятствием для доступа к носовым рецепторам. Это явление временное, через несколько дней/недель после удаления наростов обоняние возвращается.

Важно! Снижение реакции организма на ароматы может спровоцировать возникновение опасных для жизни или здоровья ситуаций: техногенные факторы (например, возгорание) и биологические моменты (несвежая пища) могут пройти незамеченными из-за отсутствия обоняния и причинить вред. Поэтому полностью или значительно восстановить функции после удаления полипов – одна из главных задач амбулаторного периода выздоровления.

Дальнейшее выздоровление

После нескольких дней в стационаре (чаще не больше двух — трех) пациента выписывают на амбулаторное лечение. В это время как никогда важно неукоснительное соблюдение предписаний доктора, чтобы восстановить обоняние после удаления полипов носа. К условиям благополучного выздоровления относятся:

  • преимущественно домашний режим – воспаленная после хирургического вмешательства слизистая не в силах противостоять инфекции, неизбежно присутствующей в общественных местах и представляющей опасность для организма прооперированного;
  • безукоризненная чистота помещений – ежедневная влажная уборка не только сокращает количество микробов в окружающем пространстве, но и повышает влажность воздуха, что является дополнительным фактором выздоровления после удаления полипов, и помогает восстановить функции;
  • отсутствие в первый месяц значительных физических нагрузок – без излишнего напряжения сосуды насильственно не расширяются, в том числе и на слизистой носа, а значит, происходит постепенное уменьшение послеоперационного отека;
  • отказ от тепловых процедур во избежание повышения давления в капиллярах слизистой и в сосудах вообще;
  • питание, богатое витаминами (А, С, РР, группы В) обеспечит нужный жизненный тонус, активизацию иммунной защиты и укрепление сосудов;
  • регулярное выполнение медицинских предписаний, мероприятия ухода за полостью носа, посещение физиотерапевтического кабинета и прием процедур помогут восстановить обоняние в кратчайшие сроки;
  • ограждение прооперированной области от повторного травмирования – исключают условия для образования сухих корок на поверхности слизистой носа путем ежедневных ингаляций или орошений;
  • ограничение перемещений – путешествия самолетом со сменой климатической зоны на более теплую крайне нежелательны в этот период (изменение давления), а купание в открытых водоемах чревато инфекцией и травмами.

При соблюдении этих несложных правил обоняние после удаления полипов в подавляющем большинстве случаев восстановить удается довольно скоро.

Важно! Нельзя злоупотреблять сосудосуживающими каплями для носа. Назначенные доктором препараты применяют строго в прописанной дозировке. В противном случае возможно парадоксальное стойкое расширение сосудов и осложнения реабилитации.

Когда обоняние может не восстановиться

Обычно послеоперационные гипо и аносмия связаны с воспалением слизистой, которая перекрывает доступ ароматических веществ к рецепторам, улавливающим запах. Если при уменьшении отека сохраняется снижение обоняния или его полное отсутствие, значит, причина не в местных явлениях. Могут быть, по меньшей мере, два объяснения:

  • повреждены нервные волокна, передающие импульс от рецепторов в носу к луковицам в мозгу;
  • луковицы мозга, воспринимающие сигнал от нервных ходов и непосредственно дифференцирующие запахи, утратили функции и не реагируют на воздействие.

В обоих случаях, вероятнее всего, было длительное предшествующее операции отсутствие обоняния, которое объясняли наличием полипов носа. Любые органы, в том числе и составляющие систему обоняния части, в результате вынужденного «простоя» частично или полностью утрачивают свои функции. При таком стечении обстоятельств восстановить обоняние непросто даже после удаления полипов носа.

Важно! В редких случаях через какое-то время может произойти спонтанная реконструкция нервных волокон – под действием реакции рецепторов на ароматы образуются новые пути передачи импульса. Тогда, если сохранились спящие луковицы, обоняние иногда возвращается. Однако это скорее казуистика, чем норма – при разрыве физиологических связей функции даже частично восстановить обоняние удается крайне редко.

Таким образом, восстановление обоняния после удаления полипов носа чаще всего – дело времени. Правильное ведение послеоперационного периода помогает избежать проблем, ускоряет процесс возвращения ощущений.

Полезное видео: Участие полипов в процессе обоняния

Что нужно знать до и после септопластики

Септопластика является методом восстановления положения носовой перегородки хирургическим путем. Подобная операция проводится в оздоровительных целях, так как деформация перегородки носа становится причиной затрудненного дыхания и проникновения в организм инфекций, которые содержатся в воздухе.

Прежде чем решиться на проведение септопластики необходимо знать:

  1. как подготовиться к лечению;
  2. как проводится операция;
  3. какие существуют противопоказания;
  4. какие могут возникнуть осложнения;
  5. как проходит реабилитация и другие особенности операции, которые ожидают человека.

Как выглядит лицо нуждающегося в операции

Несмотря на то, что септопластика проводится по медицинским показаниям, внешний вид носа до и после операции изменяется.

До проведения лечения хирургическими методами лицо пациента может выглядеть по-разному. Зависит внешний вид от степени тяжести искривления носовой перегородки.

Даже незначительная деформация перегородки видна невооруженным взглядом, так как крылья располагаются не симметрично, на направление кончика уходит «в сторону».

При сильном искривлении может быть полностью искажена форма носа. У некоторых пациентов, чаще всего после серьезной травмы, нос полностью сдвинут в одну сторону.

При неправильном положении перегородки создается впечатление не симметрично расположенных глаз. Часто у таких пациентов может присутствовать внешний признак косоглазия.

Связано это с тем, что зрачки ориентируются чаще всего на переносицу, а при его отклонении глаза также начинают сдвигаться в сторону.

После септопластики в большинстве случаев подобные признаки исчезают. Но при отсутствии лечения могут возникнуть проблемы со зрением.

Как подготовится

Перед тем, как будет выполнена работа хирургов по восстановлению перегородки, обязательно проводится диагностика для определения возможных противопоказаний.

Необходимым является:

  • сдача анализов (крови, мочи и т.д);
  • прохождение аппаратных обследований (флюорография, ЭКГ).

Сдача анализов осуществляется в течение двух недель до проведения хирургического вмешательства. При обращении в медицинское учреждение и непосредственно перед операцией пациент подвергается осмотру у специалиста.

Подготовка включает несколько важных правил:

  • как минимум за две недели следует прекратить курить и употреблять алкоголь;
  • женщинам не проводится операция за несколько дней до и после менструации (в среднем 10 дней);
  • за месяц прекращается прием препаратов группы НСПВ, а также лекарств, влияющих на свертываемость крови;
  • за 3 – 4 недели необходимо придерживаться диеты (особенности питания следует обговаривать с врачом).

Особую роль играет эмоциональное состояние человека. Не рекомендовано проводить исправление дефектов перегородки, если пациент находится под влиянием стресса.

Фото: До и после операции

Хирургическое вмешательство по выравниванию перегородки проводится под общим наркозом. Поэтому в течение нескольких часов после ее окончания человек находится под анестезией.

Внешний вид лица, конечно, не может быть идеальным. Наблюдаются отеки и незначительные гематомы. Сильных синяков быть не должно.

После хирургического вмешательства в носовые проходы вставляют трубки, которые облегчают дыхание. Из-за отеков и повреждения слизистой носового прохода дышать приходится ртом.

Дыхание осуществляется через рот, по этой причине в течение 2 — 3 суток присутствует постоянная сухость во рту.

На переносицу накладывают гипсовую повязку, фиксирующую хрящевые, а также костные ткани. Необходимо это по тому, что ткани носовой полости очень подвижны и может легко произойти смещение.

Через несколько часов после отхождения от наркоза пациент начинает испытывать болевые ощущения, для их устранения назначаются обезболивающие препараты. Восстанавливается состояние постепенно.

В среднем уже через 3 – 5 дней человек, перенесший септопластику, чувствует себя вполне нормально. Отеки спадают, а сильные болевые ощущения проходят.

Видео: Особенности эндоскопического метода

Осложнения после септопластики

Изменение дефектов перегородки является вмешательством в естественную работу организма, поэтому исключать возникновение осложнений нельзя.

Осложнения после септопластики возникают редко. Чаще всего причиной становится:

  1. ошибка хирурга;
  2. нарушение рекомендаций специалиста в реабилитационный период;
  3. индивидуальная реакция организма.

К отклонениям после устранения дефектов носовой перегородки относят:

  • постоянные кровотечения;
  • образование кровяных сгустков;
  • перфорация носовой перегородки;
  • появление спаек;
  • гнойные процессы, вызванные инфекцией;
  • гематомы.

При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо сразу же обращаться к лечащему врачу.

Для предотвращения развития осложнений выявляется причина, спровоцировавшая их, и назначается соответствующее лечение. Возможно, потребуется повторная операция, которая проводится не раньше чем через тридцать дней.

Существует ряд осложнений, которые появляются у человека в первые сутки и, как правило, должны исчезнуть самостоятельно через несколько дней.

Наиболее часто пациенты жалуются на следующие состояния:

  • не дышит нос;
  • не спадают отеки;
  • поднимается температура;
  • пропало обоняние;
  • кровотечение.

Все эти состояния являются естественными, но только на протяжении определенного времени. Если вышеперечисленные симптомы не исчезают через одну или две недели, то стоит пройти обследование и предпринимать меры.

Не дышит нос

В первую неделю после изменения направления носовой перегородки рекомендуется дышать исключительно через рот. Поэтому не стоит считать это осложнением.

Дыханию через носовую полость мешают:

После того, как отеки спадут носовое дыхание должно постепенно восстанавливаться. Если же не дышит нос спустя две недели или больше, то следует искать причины патологии.

В большинстве случаев затрудненное дыхание вызвано:

  • образованием спаек;
  • перфорацией;
  • появлением гнойной слизи;
  • неправильной установки перегородки.

Правильно определить причину можно только в результате тщательной диагностики. В некоторых случаях пациенту необходима повторная септопластика.

Проблемы с дыханием являются основным показателем осложнений, поэтому следует постоянно посещать специалиста после операции и сообщать ему обо всех отклонениях в процессе реабилитации.

Отеки, так же являются естественными симптомами. Однако, отечность может сохраняться в области носа только в течение двух недель.

Если отек распространяется на все лицо или не уменьшается спустя неделю, то действительно речь идет об осложнении.

Спровоцировать отек может:

  • принятие горячей ванны;
  • прием горячей пищи;
  • умывание горячей водой;
  • сон без подушки.

Существуют и другие факторы, которые могут повлиять на увеличение (сохранение) отеков.

Также, чтобы избежать обширных отеков необходимо умываться только теплой водой, есть не сильно горячую пищу, принимать только теплый душ и спать на высокой подушке.

Если при соблюдении всех рекомендаций отеки не проходят, то следует искать причину в работе организма.

Температура

В течение нескольких дней после операции у пациента может наблюдаться повышенная температура. В норме данный показатель не должен быть выше 38 градусов.

Сохранение повышенной температуры (более 38) на протяжении нескольких суток свидетельствует о воспалительном процессе.

Причиной высокой температуры может стать:

  • отит или гайморит (имеющийся до септопластики);
  • воспаление пазух (решетчатых);
  • риновирусная инфекция.

В большинстве случаев обострение отита (гайморита) или воспаление пазух вызвано отеками. Но также могут иметься и другие причины патологического состояния, заключающиеся в нарушении функций внутренних органов (легких, сердца и т.д).

Воспаление может быть вызвано попаданием в организм инфекции, что представляет большой риск для человека, который перенес операцию.

Нельзя принимать препараты снижающие температуру самостоятельно. Прежде чем пить какое-либо лекарственное средство нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте, как проходит реабилитация после септопластики носа.

Каким должен быть уход после операции блефаропластики? Нажимайте читать.

Пропало обоняние

В редких случаях у пациентов наблюдается осложнение, проявляющееся в форме потери обоняния. Как правило, восстановление чувствительности к запахам происходит спустя 3 – 10 дней.

В первые две недели отсутствие чувствительности к запахам объясняется наличием отека и повреждением слизистой. При таком состоянии потеря обоняния считается частичной. Опасность представляет полная форма. В большинстве случаев при полной форме вернуть обоняние возможно не всегда.

Если пропало обоняние, то следует сразу же обращаться к специалисту, который установит причину и предложит самые эффективные методы лечения. Не нужно применять никакие народные рецепты. Это может быть опасным и усугубить ситуацию.

Необходимо понимать, что потеря обоняния вызвана не простой заложенностью носа, а является результатом хирургического вмешательства.

Кровотечения

В период реабилитации сильных кровотечений у пациента наблюдаться не должно. Допустимо незначительное выделение крови вместе с другими жидкостями. Обильное кровотечение может быть вызвано слабостью сосудов носовой полости.

Часто к кровотечениям приводит:

  • физическая нагрузка;
  • повышенное давление;
  • чихание с закрытым ртом (в первые послеоперационные дни);
  • длительное нахождение на солнце;
  • неправильная обработка носа.

Повлиять на появление кровотечения могут и негативные факторы (курение, употребление кокаина, прием алкоголя и т.д). Для того чтобы предотвратить кровотечение необходимо проконсультироваться с врачом.

Чаще всего больному рекомендуют применение томонад и препаратов сужающих сосуды. Также следует соблюдать пастельный режим и избегать стрессов. Для исключения серьезных осложнений лучше пройти диагностику.

Внешний вид изменений

Восстановление и реабилитация

Восстановление после септопластики проходит достаточно легко. Основные сложности возникают в первую неделю, когда человек не может дышать через нос.

Но после удаления тампонов и спадания отеков функции носовой полости постепенно восстанавливаются. В большинстве случаев этот период занимает около семи дней.

Основной реабилитационный период занимает две недели. В последующем пациенту необходимо соблюдать рекомендации, но уже можно приступать к работе и ведению привычного образа жизни.

Во время реабилитации нужно придерживаться нескольким указаниям:

  • постоянно посещать специалиста;
  • не курить;
  • не злоупотреблять спиртным;
  • правильно обрабатывать полость носа;
  • не находится в жаркую погоду на улице слишком долго;
  • не носить очки;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • при появлении осложнений обращаться к врачу.

Следует понимать, что нарушение указаний лечащего врача могут привести к серьезным осложнениям.

Общий период реабилитации занимает около трех месяцев. Однако, эти сроки индивидуальны. У некоторых пациентов, особенно при сложных патологиях, реабилитационный период занимает до полугода.

Узнайте, как выглядит костная мозоль после ринопластики.

Опасна ли ринопластика закрытым способом? Подробности здесь.

Что такое жиросохраняющая блефаропластика нижних век? Смотрите в статье.

Как правильно промывать нос

Обязательной процедурой в период восстановления является удаление корочек в носовой полости и ежедневное увлажнение. Для увлажнения используют солевые растворы.

Применять раствор с домашней поваренной солью не рекомендуется. Желательно использовать специальные препараты, в которые добавлена морская вода и соль (например, Аквалор или Аква-марис).

Облегчить удаление засохших корочек можно с помощью промывания физраствором. Он размягчает ткани и обладает дезинфицирующими свойствами, что, несомненно, полезно.

Процесс удаления корочек должен проводиться только с помощью ватной палочки, пропитанной маслом (например, чайного дерева) или смазанной вазелином. Нельзя допускать появления крови.

Как правильно промывать нос, лучше посоветоваться со специалистом, знающего все особенности проведенной операции. Рекомендуется проводить процедуру как минимум три раза в сутки.

Промывание носовой полости позволяет быстрее восстановить слизистую и исключить вероятность ее пересыхания, что вызовет проблемы с дыханием.

Подготовка к септопластики и особенности реабилитационного периода являются основными периодами, влияние на которые имеет сам человек.

Решившись на операцию нужно понимать, что это не простое лечение. Только при соблюдении всех рекомендаций до и после операции можно избежать осложнений.

Источники: http://art-plastic.ru/articles/propalo-obonyanie-nasmork/, http://posleudaleniya.ru/drugie-operacii/vosstanovit-obonyanie-posle-udaleniya-polipov/, http://plastgid.ru/septoplastika-do-i-posle/

Комментировать
0
27 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector