Посмотреть как делают операцию на нос

СОДЕРЖАНИЕ
0
32 просмотров
28 января 2019

Ринопластика носа: методы, виды и этапы операции

Каждый человек – индивидуальность. На свете нет абсолютно одинаковых людей — у каждого свой характер, темперамент, достоинства, недостатки и неповторимый образ. Но существуют особенности во внешности, которые могут испортить человеку жизнь, в прямом смысле.

Речь идет о некрасивом носе. Именно он привлекает наиболее пристальное внимание окружающих. Неправильная форма или горбинка способна доставить немало неприятностей в детстве и сформировать стойкие комплексы.

Но проблема эстетики не всегда является основным мотивирующим аспектом. Много пациентов желает сделать пластику носа в связи с функциональными расстройствами дыхания, которые ставят под угрозу здоровье.

Пластика носа – пластическая операция на нос, направленная на коррекцию формы и размеров носа хирургическим или безоперационным путем. Часто ринопластику совмещают с септопластикой (исправлением перегородки носа).

Анатомия носа

Чтобы вникнуть в суть операции, нужно немного ознакомиться со строением внешнего носа. Его каркас образует хрящевая и костная ткань. Верхнюю часть поддерживает кость, а нижний участок держится на хрящевых пластинах, отходящих от центра. От них также зависит вид и форма кончика носа.

Нос, заметно выделяется из плоскости лица, поэтому его несовершенство сразу замечается окружающими. Вполне нормально и естественно хотеть пропорциональный и аккуратный нос.

Не надо забывать, что нос выполняет и ряд важнейших функций:

  • Дыхательную
  • Обонятельную
  • Рефлекторную
  • Защитную
  • Резонаторную (речевую).

Поэтому особенно важно сохранить не только красоту носа, но его функции. Пластика носа учитывает не только эстетические, но и медицинские (снижение или отсутствие носового дыхания) показания.

Показания к пластике носа

  • Чрезмерная длина
  • Непропорциональность
  • Деформации после травм
  • Горбинка
  • Седловидная форма
  • Крупные ноздри
  • Врожденные пороки развития
  • Нарушение носового дыхания
  • Личные пожелания пациента

Виды, методы и принципы операции ринопластики

В пластической хирургии существует открытая, закрытая и безоперационная операции носа. Каждая из них применяется исходя из конкретных целей.

Метод ринопластики выбирается на очной консультации после визуального осмотра. Определяющим моментом становится степень деформации, наличие расстройства дыхательной функции, а также ваши пожелания.

    Открытый метод

Открытая методика операции носа предусматривает доступ в области колумелы – складки кожи, что разделяет ноздри, а также в каждой ноздри. Операция позволяет хирургу качественно отсепарировать все участки носа, обеспечив оптимальную визуализацию. Также проводится осмотр каркас носа, коррекция формы и структур. Такая операция обоснована более объемными хирургическими задачами, а после нее остается едва заметный рубчик.

Закрытый метод

Закрытая ринопластика производится внутри ноздрей. В ходе вмешательства кожа отделяется от костной и хрящевой ткани. Все хирургические мероприятия проходят с использованием специального инструментария. Врач удаляет, или добавляет костные и хрящевые ткани, а затем мягкие ткани сшиваются.

Рубец после пластики абсолютно незаметен. Многие пациенты остаются довольны этой методикой пластики, поскольку она отличается коротким восстановительным периодом и отличными косметическими качествами.

Безоперационный метод

Безоперационная ринопластика производится без единого разреза и решает, прежде всего, небольшие косметические дефекты. Например, сгладить острый кончик носа, углы крыльев носа или устранить асимметрию.

Проблема искривленной перегородки носа

Искривление носовой перегородки может быть обусловлено как деформацией кости, хряща, так обоих сразу. Наиболее важными причинами искривления носовой перегородки являются генетические факторы и травмы. Отдельно стоит выделить родовые травмы носа: они также могут быть причиной искривления.

Виды искривленных перегородок

Искривление перегородки носа, пожалуй, одна из самых частых причин из-за которой пациенты обращаются к хирургам и прибегают к пластической операции на нос. С течением времени дыхание через нос может заметно ухудшиться, что может привести к пересыханию слизистой оболочки и развитию синуситов. Иногда, искривление перегородки носа сопровождается деформацией наружных структур, поэтому может быть необходима одновременная коррекции внешних структур, самой перегородки или носовых раковин. Здесь вы можете более подробно прочитать об операции Септопластика (пластика носовой перегородки).

Ринопластика: основные виды

На сегодняшний день ринопластика – это тот вид пластической хирургии, при котором применяется масса методик совместно с современной аппаратурой и новейшими технологиями. Однако смысл такой операции, как ринопластика, заключается в коррекции костно-хрящевого каркаса. Также может быть проведена ринопластика кончика носа, цены на которую особо не отличаются от пластики ноздрей, колумелы и установки филлеров.

Коррекция колумелы

Прежде чем рассмотреть этот вид ринопластики следует выяснить, что же такое колумела. Это часть носа, которая представляет собой отдел кожи перегородки между ноздрями. Именно она является ответственной за форму носа. Стоит провести ринопластику, если колумела слишком маленькая или большая, искривленная или расположенная выше ноздрей, а также, если у вас есть желание просто усовершенствовать свой нос. Ринопластика может устранить любой дефект, который связан с формой колумелы.

Коррекция проекции колумеллы с помощью колумллярной стойки.

Коррекция ноздрей

Данная операция решает вопрос формы ноздрей – широких или слишком узких. При уменьшении размера ноздрей предполагается сужение внешнего носового прохода и удаление части крыльев. Форма ноздрей при ринопластике выполняется с использованием хрящей, взятых с ушной раковины или носовой перегородки.

Уменьшение ширины крыльев носа.

Устранение горбинки

Исправить надоевшую горбинку на носу приходит большое количество пациентов. Мы выравниваваем спинку и формируем прямой изящный нос. Чтобы избавиться от горбинки, мы используем остеот, с помощью которого удаляются участки кости и хряща. После этого остается открытый свод между костями. Затем отшлифовываются края, выполняется остеотомия и меняется положение костей.

Удаление горбинки носа остеотомом.

Коррекция формы кончика носа

В ходе операции делаются небольшие разрезы внутри ноздрей. Если пациент имеет нос “картошкой”, то хирург может удалить доли крыловидных хрящей, а швы накладываются таким образом, чтобы сформировать нужный кончик носа. В этом варианте открытая ринопластика — наиболее подходящая методика.

Схема коррекции ширины кончика носа. А- ширина кончика носа во время наложения межкупольного шва, Б- Изменение ширины кончика носа после наложения шва.

Использование филлеров

Применение данных материалов предусмотрено в случае коррекции кончика носа, сглаживание заостренных углов, незначительных изъянов. Во время ринопластики филлеры вводят под кожу и моделируют форму носа, разглаживают небольшие морщины, заполняют пустоты. Более того, операция такого типа – это безоперационная ринопластика, она практически безболезненная и предполагает всего лишь небольшой разрез и то не всегда.

Этапы ринопластики (пластики носа)

  1. этап – Анестезия

Как правило, ринопластика выполняется под наркозом.

этап – Разрез

Пластическая операция на нос осуществляется либо с использованием закрытой процедуры, когда разрезы скрыты внутри носа, или открытой процедуры, когда разрез делается через колумелу, узкую полоску ткани, которая отделяет ноздри друг от друга.

Через эти разрезы, мягкие ткани, покрывающие нос, осторожно поднимают, получая возможность изменить структуру носа.

этап — Изменение формы и структуры носа

Используя хрящи, взятые из других частей тела, ринопластика может увеличить носовые структуры. Чаще всего для этой цели используют кусочки хряща из носовой перегородки. Иногда может быть использован хрящ из уха и совсем редко часть реберного хряща.

этап — Исправление искривление носовой перегородки

Если перегородка искривлена, то ее выпрямляют и исчезают симптомы затрудненного дыхания.

этап — Закрытие разреза

Как только основным структурам носа придается желаемая форма, кожу и ткани носа помещают на место и зашивают разрезы. Могут быть сделаны дополнительные разрезы в естественных складках ноздри, чтобы изменить их размер.

этап – Результаты и восстановление после операции

Шины и трубки будут поддерживать нос, пока он будет заживать в течение примерно одной недели. Несмотря на то, что начальный отек спадет в течение нескольких недель, новый контур носа иногда окончательно проявляется только через год.

Чтобы сохранить форму носа, после операции на нос накладывается каллодийная или гипсовая наклейка, ее носят 8-9 дней после операции.

Кровоизлияния вокруг глаз, как правило, незаметны и полностью исчезают в течение двух недель. Если Вы пользуетесь очками, их ношение не рекомендуется 1,5 месяца после ринопластики.

В течение этого времени вы будете замечать постепенное изменение внешнего вида вашего носа. Отеки могут наиболее ярко проявляться утром в течение первого года после операции на носу.

Противопоказания к пластике носа

Любая операция имеет список противопоказаний, и ринопластика – не исключение. Пациентам, страдающим этими заболеваниями, операция противопоказана: Острые инфекционные заболевания, тяжелые соматические патологии, сахарный диабет, нарушение свертывания крови, онкопатологии, ВИЧ-инфекция, беременность и кормление грудью.

Цены на пластику носа в СПб

Цена на пластику носа зависит от выбранного метода и объема вмешательства. Если вы хотите одновременно сделать ринопластику и септопластику, то цена будет немного выше. Окончательную цену операции можно сказать только после консультации.

Записаться на консультацию вы можете здесь, на сайте или через наших администраторов в группе по ринопластике ВКонтакте

РИНОПЛАСТИКА от 195 тысяч рублей.

Операция «Всё включено»: операция; наркоз, пребывание в клинике (1 сутки), послеоперационные перевязки и динамическое наблюдение в течение 1 года.

Пластика носа Санкт-Петербург, Москва и В. Новгород

Также цена ринопластики зависит от того, в какой клинике вы решите оперироваться. Если вы хотите узнать, во сколько вам обойдется пластика носа и где я оперирую в СПб, Москве и Великом Новгороде – запишитесь на консультацию или обратитесь к нашим администраторам в группе по ринопластике ВКонтакте

Ринопластика — пластика носа — видео

Ринопластика – это эстетическая операция, предусматривающая перемещение и удаление некоторых хрящевых элементов или костей носа. Благодаря этому меняются его контуры. Результаты можно увидеть в созданных после операции ринопластика видео. В настоящее время это достаточно распространенное хирургическое вмешательство, которое рекомендуется проводить пациентам, достигшим 18-тилетия. Осуществляется оно при общем обезболивании.

Сегодня ринопластика предполагает возможность работы с различными частями носа. Например, при наружных деформациях носа и искривлении внутренних перегородок можно исправить все недостатки, ограничившись одной операцией. К примеру, как одновременно устранена деформация крыльев и проведена ринопластика кончика носа на видео, рассмотреть можно очень хорошо. Способ проведения операции выбирается индивидуально. Он может быть открытый или закрытый.

Предварительно назначается подготовка, сдача необходимых анализов, как и при любом другом хирургическом вмешательстве. В ходе операции участки кожи разрезаются очень аккуратно, поэтому послеоперационные рубцы остаются практически незаметными. Рубцы располагаются внутри — на носовых крыльях. Рассмотреть их, например, просматривая операцию ринопластика видео, довольно сложно. Хотя, если пристально рассматривать пациента живьем, перенесшего ринопластику, то их можно и увидеть в первые 6 месяцев после операции.

Обычно, операция длится от полутора до трех часов. По ее окончанию накладывается гипсовая повязка, которая носится до 10-ти дней. В носовой полости на 1-2-е суток устанавливаются силиконовые пластины или тампоны.

Реабилитационный период имеет некоторые особенности и требует выполнения всех предписаний хирургов. После операционной коррекции на лице появляется отечность, которая почти полностью исчезает, обычно, через 3 недели. Окончательное восстановление наступает через несколько месяцев. Если посмотреть по операции ринопластика видео, то можно убедиться, насколько важными является соблюдение всех рекомендаций докторов.

Сделанные профессионалами видеоролики позволяют проследить весь ход операции, технологию, методику ее проведения, а также увидеть отличные результаты, ознакомиться с мнениями пациентов и услышать их положительные отзывы. У пластических хирургов есть возможность проанализировать ход операции, поделиться своим опытом или же сделать выводы, и учесть их в дальнейшей работе по проведению ринопластики.

У потенциальных клиентов есть реальная возможность ознакомиться с операцией пластика носа в видео галерее. Среди множества информации показываются и рекламные видеоролики, которые демонстрируют все возможности клиники, знакомят с врачами и другим персоналом, уровнем их профессионализма и т.п.

Исправление перегородки носа – как делают операцию?

Каждый человек по-своему уникален, имеет свои особенности, а такой далёкий идеал встречается крайне редко. Казалось бы, что необычного может быть в строении носовой перегородки, ведь она состоит всего из двух компонентов. На самом деле только у пяти человек из ста перегородка располагается строго по центру. У всех остальных в большей или меньшей степени наблюдается искривление. Поэтому большой популярностью пользуется операция – исправление перегородки носа.

Причины искривления носовой перегородки

Сложность операции на носовой перегородке зависит от причин, вызвавших дефект:

  1. Врождённая – по мере развития плода возникают аномалии;
  2. Физиологическая – чаще всего в подростковом возрасте происходит активный рост, при этом одни ткани формируются значительно быстрее других. В частности, это может привести к неравномерному росту отделов перегородки;
  3. Механическая – в результате прямого воздействия на нос (ушиб, удар) возникает деформация, смещение хрящей или даже перелом костей;
  4. Приспособленческая – бывают случаи, когда на перегородку осуществляется воздействие извне. Под давлением ткани начинают смещаться, отчего и происходит искривление. В этой ситуации нужно не только выравнивать перегородочный отдел, но и устранять причину, вызвавшую деформацию;
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли – полипы, рак.

ВАЖНО! Искривление в результате травмы — это одно из самых часто встречающихся явлений. При этом пациент может даже не помнить об этом, так как получил травму в детстве. Также часто человек не понимает, что получил травму, так как не почувствовал никаких болевых ощущений.

Как диагностировать искривление перегородки носа?

Операция по искривлению носовой перегородки может быть назначена врачом после обследования. Первые признаки деформации можно диагностировать самостоятельно. Основные из них:

  • Непрекращающийся храп;
  • Затруднённое дыхание;
  • Внезапное кровотечение;
  • Аллергия;
  • Визуальное изменение формы носа;
  • Периодически повторяющиеся синусит и ринит.

Показанием для назначения рентгеновского снимка служит наличие хотя бы двух признаков из данного списка. На основе данного снимка строится план лечения.

Показания и противопоказания к проведению исправления

Операция по перегородке носа назначается не всегда. Основным фактором для оперативного вмешательства является нарушение нормальной жизнедеятельности, наличие осложнений.

Показания к проведению операции:

  1. Заложенность носа сохраняется даже при отсутствии заболеваний дыхательных путей;
  2. Хронический гнойный отит с осложнением;
  3. Воспаление в пазухах носа, искривлённая перегородка не позволяет извлечь жидкость из пазух;
  4. Затруднённое дыхание;
  5. Кислородное голодание, общая слабость, переход на дыхание ртом
  6. Хронический синусит, ринит, гайморит;
  7. Выраженная асимметрия;
  8. Ухудшение обоняния.

Противопоказания:

  1. Плохая свёртываемость крови;
  2. Неустойчивое психическое состояние;
  3. Возраст от 55 лет и старше;
  4. Беременность, лактация, менструальный цикл;
  5. Злокачественные опухоли;
  6. Сахарный диабет I и II типа;
  7. Туберкулёз.

Виды исправления носовой перегородки

Операция по исправлению носовой перегородки лазером проводится двумя методами:

  • Коррекционный – лазерный луч разогревает хрящ, от этого он становится гибким. Хрящевой ткани придают необходимую форму, закрепляя ватным тампоном. Такой способ можно применять, только если нет деформации костной ткани. Операция длятся всего 20 минут. Она безопасна, нет риска получения травмы, нет кровотечения. После процедуры пациент может сразу идти домой. Стоит учесть, что данный вид лечения применим на практике нечасто, так как подходит только для выпрямления изолированных хрящей.
  • Пластический – по сути, этот метод аналогичен классической пластике носа. Преимущество лазерной операции по искривлению носовой перегородки заключается в том, что луч запаивает сосуды, поэтому кровопотеря значительно ниже, чем при работе скальпелем.

ВАЖНО! Лазер можно применить далеко не во всех случаях. Лазерный луч воздействует только на хрящевую ткань, а вот против костной ткани он бессилен. Также он не в состоянии удалить гребни и шипы, а назначается лишь для придания правильной формы. Кроме этого, лазер бессилен при искривлении перегородки вследствие приспособленческого фактора.

Смотрите, как проводится исправление перегородки лазером:

Классическое хирургическое исправление носовой перегородки – это вмешательство с помощью скальпеля с применением эндоскопа либо без него. В зависимости от сложности деформации выделяют несколько операций:

  • Редрессация перегородки носа – надрез через один носовой ход с рассечением хрящевой ткани в месте деформации;
  • Двухстороннее рассечение хрящевой ткани. Все работы производятся под контролем через эндоскоп. Надрезы делаются внутри носовых ходов ,поэтому рубцов и шрамов не остаётся.

Смотрите, как проводят операцию хирургическим путём:

Радиоволновая коррекция – быстрая и безболезненная процедура, осуществляемая аппаратом Сургитрон и эндоскопом. Продолжительность – 1-1,5 часа. Реабилитация – не более 3 суток в стационаре. Радиолуч выпаривает клетки, капилляры сразу закрываются, поэтому кровотечение отсутствует. Развитие инфекции практически невозможно, так как на месте разреза происходит местное обеззараживание радиоволной. С помощью луча можно очень детально проработать область, не задевая соседние ткани. Это очень удобно, так как область поражения значительно сокращается.

Ультразвуковая коррекция применяется в случаях, когда искривление минимальное. Метод получил название – ультразвуковая кристотомия. Специальный инструмент – ультразвуковая пила удаляет гребни и шипы перегородки. Но дефекты должны быть минимальны.

Как называется операцию по исправлению искривления перегородки носа и как проходит?

Операция по исправлению перегородки в носу включает в себя несколько этапов. В первую очередь необходимо провести обследование. Врач назначает ряд анализов и процедур:

  • Анализ крови: биохимический, свёртываемость, ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • Консультация и заключение ЛОР, стоматолога, терапевта;
  • Флюорография;
  • Электрокардиограмма.

Если после изучения анализов пациент получает разрешение на проведение операции, врачи приступают к его подготовке. Пациента направляют на рентген-снимок, с помощью которого врач определяет характер и объём повреждения, тип и форму искривления. На основании всех полученных данных врач принимает решение о способе проведения операции.

Подготовка

Перед хирургическим вмешательством отменяется приём лекарств, снижающих свёртываемость крови, таких как аспирин, диклофенак и другие.

Так как операцию по исправлению носовой перегородки делают амбулаторно, а длится она максимум 1,5 часа, то серьёзных подготовительных процедур не назначают. Пациенту рекомендуется вечером перед операцией съесть лёгкий ужин и больше не есть до операции. Разрешено пить чистую воду в умеренных количествах. Делается общая или локальная анестезия. При назначении местной анестезии за час до процедуры пациент принимает седативные лекарства.

Этапы проведения

Как делается классическая операция по исправлению носовой перегородки:

  • Введение в полость обезболивающего, например, Лидокаина.
  • Анестезирование носовой области.
  • Разрезание тканей в одном или двух носовых ходах.
  • Отслоение слизистой и надхрящницы.
  • Отделение хрящевой ткани с последующим удалением.
  • Устранение долотом гребней либо шипов в костной ткани, именно они провоцируют искривление.
  • Место разреза зашивается, вставляются фиксирующие тампоны. Они удерживают перегородку по центру и впитывают излишки крови.

Устранение искривления носовой перегородки в среднем длится один час, при осложнениях время увеличивается до полутора часов.

Реабилитационный период

Независимо от того как ровняют носовую перегородку, после процедуры пациенту необходимо обеспечить покой. Любое вмешательство является для организма большим стрессом. В среднем нужно семь дней для полного восстановления. Через 2 дня тампоны извлекаются. В течение этих двух дней пациент может испытывать головокружение из-за недостатка кислорода. Нормальным явлением считается сухость во рту и повышенная температура. Во время еды и питья может ощущаться боль при глотании. После осмотра ЛОР-врач принимает решение о допустимости снятия тампонов. Если возникают осложнения, то их ношение продлевается до 5 дней. После извлечения марлевых тампонов нужно восстановить нормальную влажность слизистой. Полость носа орошают специальным дезинфицирующим раствором. Врач удаляет запёкшуюся кровь и лимфу. После обработки нос смазывается маслами E, A. После выписки можно проводить ополаскивание водно-солевым раствором (на 1 стакан тёплой воды взять 1 ч.л. йодированной соли).

Нормальным считается наличие кровянистых выделений в течение 4 недель после операции. Отёчность пройдёт через 1,5-2 недели. В это же время восстановится привычное дыхание. В зависимости от особенностей организма и скорости регенерации полный процесс восстановления может занимать 1 – 2 месяца. Окончательный результат от проведённой операции отоларинголог может оценить только через 4 месяца.

А бывают ли осложнения после операции?

Осложнения после операции на носовой перегородке встречаются редко, если пациент строго следует всем рекомендациям врача. Если перед операцией человек принимал препараты и не прекратил их приём, то может открыться кровотечение. На фоне данного осложнения появляется риск развития инфекционного заболевания.

Курение значительно снижает скорость заживления тканей. Кроме этого возможны следующие трудности после выравнивания перегородки носа лазером:

  • Травмирование слизистой,
  • Ухудшение чувствительности, если задеты нервные окончания,
  • Гнойный абсцесс,
  • Спайки и сращения, а также перфорация хряща,
  • Деформация носа, западание спинки.

После операции по удалению искривления носовой перегородки стоит запастись терпением и чётко следовать всем предписаниям. В этом случае любые риски осложнений сводятся к минимуму. Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Исключить горячую еду и питьё,
  2. Нельзя париться в бане, принимать горячий душ, ванну, а также ходить в солярий,
  3. Ограничить нахождение на солнце,
  4. Убрать физические нагрузки,
  5. Нельзя сморкаться,
  6. Пить нужно через трубочку,
  7. Запрещено спать лицом в подушку,
  8. Каждую неделю нужно ходить к отоларингологу на осмотр.

Источники: http://plastiksurgery98.ru/operatsii/122-plastika-nosa-prostoj-sposob-uluchshit-svoj-profil.html, http://www.mosplastica.ru/services/plasticheskaya-khirurgiya/rinoplastika/video/, http://faceandcare.ru/ispravlenie-peregorodki-nosa-kak-delayut-operatsiyu/

Комментировать
0
32 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector