После ринопластики заложило нос

СОДЕРЖАНИЕ
0
31 просмотров
28 января 2019

Нос после ринопластики — особенности восстановления и осложнения

Самая выдающаяся часть лица — с завидным постоянством подвергается самокритике, что приводит к операции по коррекции формы носа.

Пластика позволяет создать идеальный нос, правда после ринопластики требуется пройти серьезный реабилитационный период.

К постоперационному восстановлению необходимо отнестись ответственно, ведь именно он составляет до 50 % успеха. Несоблюдение правил ухода и игнорирование запретов грозит повторной операцией, которая к слову сложней в выполнении и дороже финансово.

Реабилитация после ринопластики

Ночь после операции пациент проводит в клинике под присмотром специалистов. На второй день проходит выписка, хирург прописывает лекарственные средства, которые необходимо неукоснительно принимать.

Первую неделю — две реабилитационного периода желательно провести в спокойной домашней обстановке.

Пару суток после выписки лучше провести в постели. Этому, кстати, будет способствовать повышенная температура (около 38 градусов) и небольшая слабость с болезненностью, которую можно купировать анальгетиками.

Запреты после пластики носа

  • Сон после ринопластики на три месяца и более должен быть только на спине . При этом важно создать приподнятое изголовье с углом наклона 30-45 градусов — для этого можно использовать несколько больших подушек.
  • Мытье головы нужно отложить на три дня . Затем при принятии душа нужно стараться чтобы вода не попадала на нос и фиксирующую повязку.
  • Пока не будет снята лангетка (или другой фиксатор) с носа, умываться придется ватными дисками, при этом не затрагивая область оперативного вмешательства.
  • Нанесение косметики возможно только спустя две недели . При этом тушь, средства для бровей и помада не запрещаются.
  • Категорически запрещено прикасаться руками к носу, пытаться самостоятельно поправлять и тем более снимать фиксатор с носа.
  • Пару недель избегайте наклонов вперед, даже к ребенку. Присаживайтесь в прямом положении.
  • Чихание возможно исключительно с открытым ртом.
  • Выбивать нос нельзя 4-6 недель . Сморкание производится поочередно из каждой ноздри без зажимания каждой из сторон (достаточно приставлять палец к носовому ходу), очищение производится посредством выдувания без напряжения носа.
  • Для минимизации движений тканей носа, избегайте любой мимики, в первые дни, даже разговоры желательно поуменьшить. К данному правилу также относится чистка зубов — необходимо действовать максимально осторожно.
  • Загорание на пляже и в солярии, а также пребывание на солнце избегать в среднем — два месяца после пластики носа . В период восстановления синяки и ткани носа особо подвержены образованию пигментации, а в местах швов может произоити нагрубение и рубцевание. При нахождении на улице в теплую/жаркую погоду наносить на лицо крем с SPF от 50. Также желательно ношение широкополых шляп.
  • Если операция проводилась в холодное время года, как только врач даст разрешение на использование кремов для лица — перед выходом на улицу желательно применять питательные, защищающие от морозов кремы.

  • Плавание в открытых водоемах или бассейне, принятие ванны, посещение сауны, бани, хаммама и прочего запрещено на 8 недель.
  • Спортивные тренировки и работа в зале с весом возможны только спустя 1,5 месяца .
  • Посещение массажа лица, как и самостоятельное выполнение недопустимы в среднем 1,5-3 месяца.
  • В послеоперационном уходе (по назначению) специальной противовоспалительной мазью смазываются наложенные швы — до их снятия.
  • После удаления турунд или других вставок назначаются бережные промывания носа (3-4 раза в день) для удаления слизи и корочек от болячек. Для полоскания применяют аптечный солевой спрей или самостоятельно приготовленный раствор. Полоскание проводится не дольше 30 секунд.
  • От 3 до 12 месяцев (в зависимости от типа операции на нос) не носить очки (даже самые легкие) — заменяем на линзы. Правило касается, как очков для зрения, так и солнцезащитных. Если замена невозможна, необходимо заранее оповестить об этом хирурга — в некоторых клиниках могут изготовить специальную защиту для носа от очков. При игнорировании запрета на переносице образуется вмятина.

  • Постараться не совершать перелетов около месяца.
  • Алкоголь любой крепости запрещен на 3 месяца , небольшое послабление в виде вина (не игристого) допускается только через 1-1,5 месяца.
  • Курение — требуется максимально возможное снижение выкуриваемых сигарет , а если есть возможность — полный отказ.
  • Первые недели принимаемая пища должна быть теплой, горячая и холодная недопустимы. Пить лучше через трубочку не напрягая губы. Пищу измельчать или пюрировать. Избегайте продуктов задерживающих жидкость в организме.
  • Интимная жизнь приостанавливается в среднем на три недели .

Какие бывают осложнения после ринопластики

Проведение любых оперативных вмешательств подразумевает формирование предсказуемых малых осложнений.

Для быстрого восстановления многие клиники пластической хирургии предлагают курсы восстановления, которыми не стоит пренебрегать.

  • Отек носа после ринопластики

В первое время отекает практически все лицо — такое состояние держится почти неделю. Далее остаются умеренные отеки носа, которые продержатся с разной интенсивностью около месяца.

Следующий период — до года, может сопровождаться легкой отечностью на лице и продолжающимися отеками носовой полости, в это время все еще не дышит нос после ринопластики.

Для облегчения дыхания можно, но не рекомендуется на постоянной основе, применять спреи сосудосуживающего свойства, так как они вызывают привыкание.

  • Синяки после ринопластики

Абсолютная норма, после операции на нос, в процессе реконструирования могут задеваться мелкие сосуды, происходит травматизация тканей. Проблема решается самостоятельно, постепенно синяки рассасываются, на заживление потребуется около четырех недель.

  • Потеря обоняния или гипосмия, снижение/потеря чувствительности носа и верхней губы

Распространенная проблема, но переживать не стоит, все придет в норму. По срокам очень сложно говорить, потому как есть счастливчики к кому возвращается «привычный нос» через пару недель, но ситуация может растянуться до полугода.

  • Сухость во рту и горле после пластики носа

Из-за невозможности дыхания носом, пациент вынужден дышать ртом при этом чувствуется постоянная пересушенность.

Для облегчения состояния носите повсюду с собой бутылочку с водой, перед сном оставляйте на прикроватной тумбе стакан с жидкостью. Как только отечность носа начнет спадать, станет легче и носовое дыхание постепенно наладится.

Распространенные проблемы после ринопластики

Ринопластика (исправление или восстановление носа) является своего рода искусством.

Мало того, что хирургу необходимо принять во внимание все соответствующие эстетические пропорции и уникальные особенности лица пациента во время самой операции, врач должен также предвидеть, как будет меняться лицо пациента в течение жизни, чтобы окончательный результат его (или ее) не разочаровал.

В среднем процедура ринопластики занимает до 2 часов и завершается тампонадой носа с использованием гемостатических губок и наложением гипсовой лангеты. Однако, операция не всегда проходит успешно.

Непосредственные послеоперационные проблемы после ринопластики включают:

  • Обструкцию дыхательных путей: постэкстубационная аспирация крови может вызвать ларингоспазм. Это может потребовать лечения с миорелаксантами и реинтубации или вентиляции с положительным давлением.
  • Анафилаксию: может возникнуть при использовании интраоперационного лекарства-антибиотика.
  • Нарушение зрения: переходное и постоянное ухудшение зрения иногда возникает после местной анестезии и инъекции сосудосуживающих средств.
  • Наиболее очевидный и слегка раздражающий симптом после ринопластики — заложенность носа. Возникает из-за внутриносового отека и сохраняется в течение первых нескольких послеоперационных недель.
  • Стойкий отек: начальный отек лица и носа и периорбитальный синяк может сохраняться 10 дней. А стойкий отек лица и онемение в области кончика носа могут возникнуть после внешней ринопластики и длиться несколько месяцев. Это не является проблемой, если пациент был заранее предупрежден.

Некоторые из наиболее распространенных «отложенных» проблем после ринопластики включают:

    Шишку на носу.

Подобное осложнение появляется вследствие специфической реакции надкостницы на повреждение во время операции. При появлении шишки следует повторно обратиться к пластическому хирургу.

Деформацию хрящей или мягких тканей носа.

Хрящевая деформация происходит, когда слишком много хрящевой ткани остается после операции. Деформация мягких тканей происходит, когда хирург удаляет слишком много мягких тканей у пациента с толстой кожей, из-за этого кожа впоследствии не может должным образом сокращаться и растягиваться. В области носа появляются шрамы (рубцы).

Деформацию в виде перевернутой «V».

Происходит из-за неправильного перелома костей носа внутрь или при неадекватной поддержке верхних боковых хрящей, когда горбинка спинки носа была удалена. Центр носа разрушается, и носовые кости видны невооруженным глазом в виде перевернутой буквы «V».

Деформацию в виде «открытой крыши».

После того как хирург удалил горбинку носа, свободные края носовых костей можно прощупать (пальпировать) под кожей. Нос при этом выглядит ассиметричным.

Чрезмерно укороченный нос или седловидный нос.

Такая проблема после коррекции носа возникают, когда хирург удалил слишком большую часть опорной конструкции для области носа. Это может привести к ряду нарушений, связанных с изменением кончика носа. Если чрезмерная резекция происходит в передней части носовой перегородки (структуры, разделяющей две носовых полости), кончик носа может «упасть» назад, в результате чего примет чрезмерно укороченный вид, как пятачок свиньи. С другой стороны, чрезмерная резекция может также привести к противоположной проблеме, при которой кончик носа отвисает, лишившись L-образной подпорки. Такая форма называется «седловидным» носом.

Клювовидную деформацию.

Этот термин применяется при полноте (разной степени выраженности) выше кончика носа наряду с неестественным соотношением кончика и области выше него. Причинами данного состояния могут быть: неадекватная поддержка кончика носа, неправильное удаление хрящевой горбинки или рубцевание выше кончика носа.

Широкий кончик и «луковичный» кончик.

Если во время операции удалить слишком много поддерживающего хряща для кончика носа, он может разрушиться и будет выглядеть слишком широким или слишком выпуклым. Избыточное образование рубцовой ткани может также привести к этим двум эстетическим проблемам после ринопластики.

Внешний коллапс клапана.

Узкая область во внутренней структуре носа называется «носовым клапаном». Для нормального, беспрепятственного дыхания важно, чтобы вся площадь клапана оставалась открытой. В то время как внутренние проблемы носового клапана могут произойти во время удаления горбинки на переносице, внешний коллапс клапана происходит, когда слишком много кончика хряща удаляется во время процедуры ринопластики.

Диспропорцию крыльев носа и колумеллы.

«Колумелла» — это название структуры, которая разделяет две ноздри. В идеале, эта область должна быть только на несколько миллиметров ниже края ноздри. У всех пациентов крылья носа бывают либо нормальными, либо опущенными, либо оттянутыми назад, а колумелла — либо нормальная, либо втянутая, либо провисающая. У многих людей встречается диспропорция крыльев и колумеллы (например, из-за очень длинной каудальной перегородки), но вызвать ее может и ринопластика, например, избыточная резекция каудальной перегородки или резекция носовой ости.

Как осуществлять уход за носом после операции

Синяки и отеки являются нормальной частью восстановления лица после операции по коррекции носа. Их появление и выраженность зависит от целого ряда факторов: были ли носовые кости сломаны (остеотомия), степени рассечения мягких тканей, была ли операция выполнена открытым или закрытым способом, сколько лет пациенту, какова толщина его кожи и т.д.

Очевидно, что не многие из этих факторов находятся под контролем пациента.

Однако масштаб кровоподтеков и тяжесть отеков могут быть сведены к минимуму, если следовать этим советам по уходу за носом после операции:

  • Избегать любых препаратов, которые разжижают кровь в течение как минимум 2-х недель до операции, и не возобновляйте их прием, пока врач не разрешит. Эти препараты включают (но не ограничиваются ими): аспирин, ибупрофен, противовоспалительные средства, гепарин.
  • Избегать поливитаминов, травяных средств, чаев, которые содержат высокие уровни витамина Е, женьшеня, Гинко — это может привести к усилению кровотечения.
  • Избегать горячих блюд, чаев и других жидкостей в течение 7 дней после ринопластики.
  • Если у больного есть склонность к кровотечениям, семейная история нарушения свертываемости крови, или член семьи с нарушением свертываемости крови, он должен обсудить это с вашим врачом перед операцией.
  • В положении лежа нужно держать голову так, чтобы она находилась выше, чем сердце. Это поможет минимизировать отеки.
  • Избегать курения три недели после операции, оно может свести на нет усилия по уходу за носом после операции, так как потакание этой привычке ухудшает заживление и провоцирует отеки.
  • Посещение солярия или длительное пребывание на солнце в течение первых нескольких месяцев после ринопластики может привести к покраснению или «пятнистости» кожа носа. В течение первых нескольких месяцев после ринопластики пациенты должны носить солнцезащитные кремы или шляпу, чтобы предотвратить вышеупомянутые проблемы.
  • Некоторые пациенты, которые имели серьезные проблемы с дыханием (например, из-за полипов и аденоидов) перед хирургическим вмешательством, заметят улучшение сразу после операции, даже при наличии отека. Но иногда отек может мешать спать в первые несколько ночей после операции. Чтобы избежать этого, врач может прописать легкое снотворное.
  • В первые недели после ринопластики желательно использовать увлажнитель воздуха, а также применять физиологический раствор (соленую воду), чтобы предотвратить образование корок на слизистой. Но высмаркиваться нельзя до тех пор, пока врач не разрешит это делать.
  • Женщинам, сделавшим пластику носа, не рекомендуется беременеть в течение года, до полного восстановления носа.

В течение 2-3 недель после операции около 70% отеков исчезнет, а спустя примерно 6 недель после ринопластики исчезнет от 80 до 85% отеков. Полное исчезновение отеков может занять от нескольких недель до 6 месяцев.

После ринопластики нос продолжит расти, это естественный процесс, который нельзя предотвратить. Однако нос растет достаточно медленно и повторная операция вряд ли потребуется.

После ринопластики не дышит нос

Современная медицина на сегодняшний день помимо лечебно-восстановительных мероприятий предлагает широкий выбор дополнительных, косметических услуг. К таким процедурам можно отнести широко известную и популярную ринопластику.

Ринопластика

Это форма медицинской манипуляции, в ходе которой человеку корректируют внешний вид носа, носовой ход и пазухи. Такой вид медицинского вмешательства может быть выполнен по медицинским показаниям (травмы носа) или в целях косметической коррекции.

Существует достаточно широкий список показаний для данной операции. Такие показания можно разделить на две большие группы:

  • По медицинским показаниям.
  • По собственной инициативе.

Нос является важной косметической деталью на лице каждого человека. В некоторых случаях кости, хрящи и ткани могут повреждаться (в результате травмы лица, или болезни), что приведет к психическому дискомфорту и отстранению от общества (без должного лечения). Помимо приобретенной травмы носовой ход может быть деформирован при рождении, что является врожденной патологией, которую так же возможно вылечить.

Коррекцию формы носа многие выполняют и по собственной инициативе, без медицинских показаний. Но всегда ли ринопластика способна восстановить функции носа в полной мере? В редких случаях оперативное вмешательство на носу может привести к нарушению обоняния, к затруднению дыхания и к выделению избыточного количества слизи.

Любое оперативное вмешательство – это сильный стресс для организма в целом, особенно это касается такой сложной и тонкой структуры как лицо. В результате этой процедуры всегда имеется риск возникновения непредвиденных послеоперационных осложнений. Наиболее часто встречаются следующие проблемы после операции:

  • Не дышит нос.
  • Кровоточивость из носовых пазух.
  • Сухость слизистой.
  • Травма кости, хрящей (врачебная ошибка).
  • Отечность глаз, век, лица.
  • Нарушение или отсутствие обоняния.
  • Любые аллергические реакции.

Чаще всего пациенты после ринопластики не могут нормально дышать первые две недели. Это обусловлено тем, что слизистая носа после операции отекает и избыточно кровоснабжается (происходит восстановление поврежденных тканей). Такой симптом пугает пациентов и заставляет их повторно обращаться к хирургам.

Если нос не дышит после ринопластики более двух недель, то следует обратиться за консультацией к оториноларингологу и исключить патологию носовой перегородки. Наиболее частые ее признаки:

  • Затрудненное дыхание, которое возникает все так же из-за воспаленной слизистой и дефекта кости.
  • Сильная кровоточивость слизистой.
  • Отечность лица.

Кроме того, отсутствие дыхания может быть обусловлено врачебной ошибкой. К этой категории можно отнести забытые хирургические материалы (тампоны), неполноценно выполненная пластика кости, хряща или ткани (не удалили необходимую часть или элемент). Детский носик может не дышать из-за скопившейся в полости слизи или крови.

Методы диагностики

Ранняя диагностика такой проблемы позволяет избежать более серьезных последствий и осложнений. Для выявления патологии необходимо:

  1. Учитывать собственное самочувствие. Наличие температуры, выделений из носа, слабость.
  2. Дифференцировать выделения из полости носа. Какого они цвета, в каком количестве и имеется ли неприятный запах.
  3. Отсутствие обоняния говорит уже о продолжительном неблагоприятном процессе. В ходе операции или продолжительного воспаления были повреждены обонятельные луковицы. Чем раньше вы заметите ухудшение, тем легче будет восстановиться.
  4. Длительное наличие отеков на лице является немаловажным признаком патологии.

Если вы заметили некоторые из этих симптомов в момент реабилитации после ринопластики, то обратитесь за консультацией к врачу, самолечение может ухудшить течение болезни.

К эффективным методам диагностики можно отнести рентгенограмму костей лицевого скелета, компьютерную томографию, общие анализы крови и мочи. Полученные результаты изучает ваш лечащий врач и по совокупности всех ваших жалоб, данных осмотра и лабораторных показателей решается вопрос, что делать дальше.

В случае раннего обнаружения патологического процесса его можно эффективно устранить и восстановить носовое дыхание. Лечение должно быть направлено на устранение дефекта, уменьшение воспалительных процессов и удаления скопившейся слизи. Можно выделить два основных метода лечения: оперативное и консервативное.

Оперативное вмешательство используют при серьезных осложнениях, которые не поддаются консервативным методам. Показания к операции следующие:

  • Постоянное выделение кровавых сгустков.
  • Зловонная слизь.
  • Длительное отсутствие обоняния.
  • Гайморит пазух.
  • Отеки лица.

Чаще всего повторно пластику выполняют, если в момент первой операции были допущены грубые ошибки. Все они устраняются оперативным путем, в дальнейшем пациент спокойно восстанавливается и свободно дышит.

Консервативные методы направлены на поддержание организма в момент реабилитации. При воспалении слизистой вам могут назначить противовоспалительные препараты и капли, могут применяться различные растворы для промывания полости носа. Для формирования правильных контуров носа в первые дни больным прикрепляют специальный фиксатор. Он поддерживает заданную форму носа, пока его собственные хрящи не окрепнут.

Профилактика

Для уменьшения риска возникновения возможных осложнений после ринопластики врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил до операции и после нее. Наиболее значимые из них:

  • Отказаться от курения минимум за 2–3 месяца до назначенной операции. Доказано, что никотин влияет на способность ткани регенерировать. Снижение регенерации значительно увеличивает сроки реабилитации и повышает риск осложнений.
  • Убрать из рациона любые препараты, которые влияют на свертываемость крови. Перед данным шагом обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  • После проведенной операции избегайте физической активности, ношения очков и любых механических воздействий на нос. Данное ограничение действует на 3 месяца.
  • В первые две недели реабилитации нельзя сморкаться. Повышение давления в носу и механическое сжатие крыльев носа могут деформировать неокрепшие хрящевые структуры.
  • В период сна изголовье кровати необходимо приподнимать, это поможет уменьшить отечность лица и частично избавит вас от затрудненного дыхания. Спать нужно только на спине.
  • После ринопластики воздержитесь от мест с повышенной температурой.
  • В течение года девушкам лучше не планировать беременность.

Соблюдение рекомендаций врача и вышеуказанных пунктов максимально уменьшает вероятность возникновения любых осложнений. Но помните, что всегда есть риск возникновения каких-либо нежелательных реакций, в этом случае не паникуйте и в ближайшее время обратитесь к врачу.

Источники: http://korrekto.ru/нос-после-ринопластики-особенности-в/, http://myplastica.ru/rinoplastika/problemy-posle-operacii/, http://elaxsir.ru/simptomy/nasmork/posle-rinoplastiki-ne-dyshit-nos.html

Комментировать
0
31 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector
-->
-->