После ринопластики появилась горбинка почему

СОДЕРЖАНИЕ
0
8 просмотров
28 января 2019

Горбинка после ринопластики: как избежать осложнений?

Пластическая операция должна сделать человека красивее, моложе, счастливее. Даже если мы говорим о вмешательствах реконструктивной хирургии, цель не меняется — задача хирурга состоит в том, чтобы путем восстановления искаженных травмой или несчастным случаем черт лица (или анатомии иной части тела) вернуть человеку естественную привлекательность, красоту, уверенность в себе.

К сожалению, в пластической хирургии не исключен иной вариант развития событий. Вместо ожидаемого улучшения внешности после неудачных операций пациент сталкивается с дефектом, и этот дефект зачастую беспокоит его в гораздо большей степени, чем проблема, с которой он изначально обратился к хирургу. Ринопластика — одна из самых проблемных в этом отношении операций. По данным неофициальной статистики, примерно 15% пациентов недовольны результатами ринокоррекции. Если принять во внимание частоту функциональных осложнений, статистика станет еще менее утешительной.

Несмотря на развитие технологий, совершенствование хирургических приемов и появление новых авторских методик, оперативные вмешательства продолжают выполнять люди, которые не застрахованы от ошибок. Подводные камни подстерегают пластических хирургов на каждом этапе моделирования внешности, от этапа планирования коррекции и составления тактики оперативного вмешательства до реабилитационного периода.

Конечно, наиболее «опасным» этапом с точки зрения конечного результата является сама операция. Во время ринопластики действия хирурга направлены на моделирование миниатюрных анатомических структур. Носовые хрящи и кости отличаются крошечными размерами. При этом они тесно интегрированы в общую структуру носового скелета, и работать приходится в условиях крайне ограниченного пространства операционного поля.

Если бы у пациента была возможность поприсутствовать на операции назальной хирургии, он бы понял, сколько сложностей с технической точки зрения таит в себе это оперативное вмешательство. Нет никаких сомнений в том, что понимание всей степени ответственности, которая лежит на враче, в комбинации со степенью сложности решаемых задач, заставила бы человека иначе взглянуть на проблему выбора хирурга, которому можно доверить внешность, здоровье и красоту.

Малейшая ошибка во время выполнения резекции носовых хрящей или остеотомии приводит к необратимым последствиям.

Иссеченные ткани невозможно вернуть на прежнее место. Исправить ситуацию можно только за счет пересадки хрящевой ткани пациента, но это уже другая история, которая имеет отношение к ревизионной (повторной) ринопластике.

Неоправданное увеличение объема удаляемых тканей во время резекции хряща или остеотомии может привести ко многим эстетическим осложнениям. При удалении горбинки подобная ошибка создает дефицит тканей в области спинки носа. Это меняет направление и силу вектора натяжения тканей, в результате чего кончик приподнимается вверх. Вздернутый кончик носа — одно из возможных осложнений операций назальной хирургии, целью которых является коррекция горбинки.

Другим следствием этой ошибки может стать формирование на спинке носа впадины или ямки на месте удаленных тканей. Подобный дефект принято называть седловидной деформацией. Еще одна возможная проблема — несимметричное удаление тканей на левой и правой половине. Несложно понять, что в результате этой ошибки пластического хирурга развивается искривление или асимметрия.

Итак, даже минимальная обшика при удалении тканей может привести к образованию после ринопластики следующих дефектов:

  • Седловидная деформация спинки носа.
  • Вздернутый кончик носа.
  • Асимметрия носа.

Заметим, что чрезмерная коррекция может быть результатом ошибки как во время операции, так и на этапе планирования. При нехватке опыта пластический хирург может выполнить операции именно так, как им и было задумано, но изначально неправильная оценка необходимого объема коррекции приведет к плачевным последствиям.

Отеки после ринопластики

Любое хирургическое вмешательство, в том числе и пластика носа (открытая или закрытая ринопластика), имеет некоторый процент рисков и побочных эффектов.

Причины, которые влияют на возникновение таких реакций, бывают разными. К ним относятся:

  • Индивидуальные особенности организма (склонность к кровоточивости, густая поверхностно расположенная кровеносная сеть, склонность к аллергии, отекам, избыточному образованию соединительной ткани на месте рубца и др.);
  • Практический опыт хирурга и выбранная техника операции;
  • Сопутствующие заболевания (артериальная гипертензия, гиповитаминоз и т.д.)

Ринопластика: осложнения, риски, проблемы

Ринопластика является одной из наиболее распространенных косметических операций, выполняемых каждый год, но она имеет те же потенциальные риски, что и все другие вмешательства. Несмотря на то, что большинство процедур ринопластики протекает без проблем, пациент должен знать обо всех потенциальных побочных эффектах и рисках ринопластики, а также о своих личных факторах риска. Обсуждение этих нюансов с опытным хирургом поможет сделать операцию более безопасной, а процесс реабилитации более легким и предсказуемым.

Хирургические риски и осложнения

Эти риски связаны с процессом самого оперативного вмешательства, который неизбежно предусматривает травматизацию тканей и кровеносных сосудов и последующее наложение швов. Потенциальные хирургические риски ринопластики включают:

  • Кровотечение и крупные гематомы;
  • Инфекцию послеоперационной раны;
  • Побочные реакции на наркоз.

Все перечисленные состояния встречаются и после любых других хирургических вмешательств.

Специфические осложнения после ринопластики

Отдельно следует описать побочные реакции и последствия, которые характерны именно для данной группы операций – то есть для всех видов хирургической пластики носа.

Встречаются такие проблемы после ринопластики, как:

• Онемение носа – возникает при повреждении нервных волокон, чаще является обратимым состоянием и проходит спустя недели.

• Боль после операции. Неизбежные повреждения в ходе операции, а также сдавление нервных стволов отечными тканями приводит к болезненным ощущениям в первые дни. Этот дискомфорт обычно незначительный и снимается анальгетиками, которые порекомендует врач.

• Гиперкоррекция, либо недостаточная коррекция, требующая повторной ринопластики. Эти проблемы можно увидеть сразу после операции либо спустя несколько месяцев.

• Кровотечения из носа – в ходе операции повреждаются кровеносные сосуды, и, пока слизистая оболочка и сосудистая стенка не восстанавливают свою прежнюю плотность в процессе заживления, они очень легко повреждаются при любых провоцирующих факторах (доставание тампонов из носовой полости, перепады артериального давления, длительное наклонное положение головы). Объем и сила таких кровотечений обычно невелики.

• При открытой ринопластике рубцы остаются у основания носа и на кожной складке между ноздрями. Обычно они полностью сглаживаются и перестают быть заметны в течение нескольких месяцев. Однако случается, что после ринопластики рубец видоизменяется, становится массивным и плотным, превращаясь в келоид. Такой плотный, выпуклый и красноватый рубец возникает из-за разрастания соединительной ткани в области заживающих послеоперационных швов.

• Синяки после ринопластики. Возникают в результате разрыва мелких кровеносных сосудов ближе к поверхности кожи. Это еще один распространенный побочный эффект. Обычно кровоподтеки располагаются вокруг глаз и сохраняются до десяти дней. Они не являются признаком серьезных осложнений. После ринопластики синяки бывают разной выраженности, в зависимости от хрупкости мелких сосудов у пациента.

• Отеки после риноластики. Это закономерный компонент восстановления после травмирования тканей. Выраженность этой реакции кожи и слизистых оболочек носовых ходов зависит от индивидуальных особенностей организма. Отеки носа и вокруг глаз после ринопластики являются одним из самых распространенных побочных эффектов. Механизм их развития – это скопление жидкости в тканях из-за нарушений микроциркуляции, вызванных операцией.

Любой отек (переносицы или кончика носа) после ринопластики наиболее заметен в первые дни после операции и постепенно спадает в течение примерно двух недель. Отечность слизистой оболочки способна придавать голосу гнусавый оттенок, который иногда сохраняется несколько недель. В редких случаях незначительная припухлость может сохраняться до четырех и даже шести месяцев после ринопластики.

• Шишки после ринопластики – это осложнение, которое появляется в более поздние сроки после хирургии носа. Они возникают в результате специфической реакции надкостницы на повреждение в ходе операции. Это осложнение требует повторного обращения к пластическому хирургу.

Поэтому важен выбор квалифицированного пластического хирурга, который сумеет после тщательного осмотра и опроса предусмотреть возможные риски и принять максимально возможные меры по их предотвращению. Кроме того, необходимо следовать полученной от хирурга инструкции по уходу за собой до и после операции, что поможет избежать многих осложнений.

Как избежать плохих последствий ринопластики?

Избежать осложнений после ринопластики можно, если ответственно подойти к выбору хорошего пластического хирурга.

Известно, что пластика носа – это сложное хирургическое вмешательство. Поэтому от точности и правильности действий врача зависит время восстановления и качество конечного результата.

Еще один важный фактор – серьезный подход к соблюдению пациентом правил поведения во время восстановления после ринопластики.

Чтобы выбрать специалиста, вам следует обратить внимание на следующие факторы:

  • Количество положительных или отрицательных отзывов о клинике или о хирурге.
  • Лучше, чтобы клиника была известна среди пациентов хорошей репутацией на протяжении нескольких лет. А врач имел за плечами солидный багаж профессиональных знаний и опыта. Важно помнить один факт. Даже очень хороший специалист, многого не может сделать, если в его распоряжении нет современного медицинского оборудования. И наоборот, само по себе наличие оборудования не гарантирует положительного результата, если нет квалифицированных специалистов.
  • Даже, если вам порекомендовали определенную клинику, не идите к любому специалисту. Важно предварительно убедиться в наличии всех необходимых лицензий и других документов, подтверждающих право организации предоставлять медицинские услуги такого характера.

Решающую роль в выборе пластического хирурга для многих пациентов играет первая консультация. Если доктор не торопиться согласиться делать вам операцию – это не плохо. Скорее наоборот, это говорит о его ответственном подходе. Хороший специалист общается с пациентом, чтобы выяснить, что человеку не нравится в своем внешнем виде и реально оценивает можно ли что-то исправить.

По отзывам опытных пластических хирургов, есть пациенты, которым не нужно ничего менять. Достаточно лишь убедить их в том, что их лицо пропорционально сложено, и другая форма носа только испортит его. В современных клиниках для наглядности применяется компьютерное 3D моделирование. Это дает возможность достичь максимального взаимопонимания между пациентом и хирургом. Есть ситуации, когда после анализа формы лица человека, хирург выясняет, что для устранения диспропорции не требуется больших изменений, а лишь незначительная коррекция.

С другой стороны, существует такое понятие, как противопоказания. Чтобы выяснить, можно ли делать операцию, всегда назначается ряд анализов и обследование организма. Если этому моменту не будет уделено достаточно внимания, то вероятность появления осложнений очень велика. Особенно серьезно к этому вопросу относятся хирурги, когда речь идет о повторной ринопластике. Поэтому если вам отказали несколько квалифицированных специалистов, не стоит отчаянно искать тех, кто согласится. Возможно, это будут люди, больше думающие о будущей прибыли, нежели о вашем здоровье.

По какой причине возникают осложнения после пластики носа?

Даже если вы выбрали отличную клинику и высококвалифицированного пластического хирурга, вам нужно учесть еще один важный фактор.

Помимо непрофессионального подхода со стороны доктора, причиной плохих последствий пластики носа может стать неправильное поведение пациента во время реабилитации.

После ринопластики есть естественные ожидаемые последствия и нежелательные последствия, которые можно назвать осложнениями. К естественным последствиям можно отнести отеки, синяки, некоторая болезненность, временная потеря чувствительности и обоняния, а также невозможность дышать носом какое-то время. Если слушаться своего пластического хирурга и соблюдать все правила поведения во время реабилитации, то все эти последствия со временем пройдут полностью, и вы забудете о том, что вам делали операцию.

Как может повлиять на результаты операции несоблюдение правил реабилитации? Если пациент после ринопластики поднимает что-то тяжелое, наклоняется или подвергается большим физическим нагрузкам, увеличится отечность и могут разойтись швы. А если спать на боку или на животе, новая форма носа может быть испорчена и в итоге появится асимметрия.

Какие могут быть плохие последствия?

Все возможные осложнения после пластики носа можно разделить на две группы:

  • Эстетические (когда не устраивает внешний вид носа)
  • Функциональные (когда нос не дышит, пропадает обоняние или теряется чувствительность)

Шишка на носу

Бывают случаи, когда у пациентов после ринопластики на носу появлялась плотная шишка неопределенной формы. Чаще всего ее появление объясняется интенсивным подкожным рубцеванием тканей носа.

Чтобы избежать этого осложнения хирург должен действовать с максимальной аккуратностью и точностью. Более того, еще при составлении плана проведения операции, он все тщательно продумает так, чтобы добиться желаемого результата путем наименьшего повреждения тканей носа.

Рубцевание тканей также напрямую зависит от поведения пациента во время реабилитации. Что это означает? Тут упор надо делать на борьбу с отечностью. Дело в том, что когда отек очень большой и долго не сходит, все слои кожи в значительной степени утолщается, а значит и рубцы могут быть довольно большие.

Как это выглядит на практике?

  • Первое. Ни в коем случае не снимайте самостоятельно турунды или гипс.
  • Второе. Избегайте любых физических нагрузок в течение первых двух недель после операции (сюда включается запрет на поднятие тяжестей).
  • Третье. Нельзя перегреваться (горячая ванна, пляж, баня и сауна строго противопоказаны).
  • Четвертое. Ни в коем случае не курите, и не употребляйте алкоголь.
  • Пятое. Хотя бы первое время придерживайтесь бессолевой диеты.
  • Шестое. Спать можно только на спине, с высоко приподнятой головой.
  • Седьмое. Не наклоняйте голову вниз.
  • Восьмое. Следуйте рекомендациям врача для уменьшения отеков и гематом (это может быть прием лекарственных средств, ряд физиопроцедур и так далее).

А что делать тем, у кого шишка уже появилась? В таком случае надо как можно быстрее обратиться за помощью к своему пластическому хирургу. Лечение этого косметического дефекта может продлиться примерно полгода. В данном случае процедуры будут направлены на то, чтобы сделать рубцы мягче и тоньше, за счет чего уйдет шишка. Часто в область рубца делают специальные уколы. Лучше конечно обратиться за помощью как можно раньше.

Ввиду этого, можно прийти к выводу, что не стоит пренебрегать необходимостью приходить на контрольный осмотр к доктору в течение нескольких месяцев после операции. Чем раньше будет замечена проблема, тем легче будет решить ее.

Горбинка после ринопластики

В некоторых случаях после ринопластики остается или появляется горбинка. Эта проблема может появиться из-за того, что горбинка была удалена не полностью или по причине образования костной мозоли после пластики с остеотомией.

Если проблема не уходит в течение 7 – 10 месяцев, то для ее устранения, скорее всего, потребуется повторное хирургическое вмешательство.

Деформация носовой перегородки также может возникнуть из-за того, что во время реабилитации была получена травма, и новая форма носа не успела зафиксироваться как следует. Эта же проблема может возникнуть, если во время реабилитации носить очки.

Костная мозоль после остеотомии

Костная мозоль может образоваться только после значительной коррекции формы и размеров носа. Такие операции сопровождаются остеотомией или сближением костей. Это ринопластика широкого носа и удаление горбинки. Образование мозоли связано с чрезмерным костным наростом, который появляется на месте перелома. Чтобы избежать этого осложнения, важно вовремя делать профилактику отека надкостницы.

Появление вмятины на носу

Вмятины на носу также образуются благодаря излишнему рубцеванию тканей. Борьба с осложнением такого рода сводится к тому, чтобы смягчить рубцовую ткань и сделать все возможное, чтобы предотвратить ее интенсивное образование.

Если вовремя не начать лечение, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. При этом важно помнить, что повторную операцию можно делать, только если после первой прошел год полтора. Только в этом случае можно будет быть полностью уверенным, что нос полностью заживет и восстановится кровоснабжение. Пренебрежение этим требованиям может привести к таким необратимым последствиям, как некроз тканей носа. А это значит, что после второй операции рубцы и шрамы могут быть гораздо хуже.

Чтобы избежать появления вмятин на носу, очень важно во время реабилитации четко соблюдать все рекомендации врача.

Узнайте, как выглядят на фото большие носы у женщин, эти фотографии помогают увидеть со стороны, какие носы считаются большими.

Источники: http://pronose.ru/posle-operacii/gorbinka-posle-rinoplastiki, http://art-plastic.ru/articles/oteki-posle-rinoplastiki/, http://rhinoplastika.ru/posle-operacii/1888-bad-posledstviya.html

Комментировать
0
8 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector