После ринопластики остаются следы

СОДЕРЖАНИЕ
0
33 просмотров
28 января 2019

Обзор прессы

АЛЕКСАНДР ЖУКОВ

Пластический, эстетический и реконструктивный хирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России, постоянный участник российских и международных конференций по пластической хирургии, автор ряда научных статей. Имеет 20-летний стаж в области эстетической медицины и выполняет весь спектр лицевых и телоконтурирующих операций, где внедряет ряд авторских методик. Также на высоком профессиональном уровне владеет всеми современными методиками по интимной пластике у женщин.

Если вы интересуетесь, как при помощи операции на носу (ринопластики) можно улучшить пропорции лица, а также функцию дыхания и избавиться от проблемы постоянной заложенности носа, необходимо взять на вооружение максимум информации о данном способе пластической коррекции. На популярные вопросы по ринопластике отвечает ведущий специалист «Студии эстетической медицины» Александр Жуков.

— В каком возрасте лучше сделать пластику носа?

— Строгих возрастных ограничений для того, чтобы сделать ринопластику, не существует. Главное требование – пациент должен достичь совершеннолетия (18 лет).

— Как долго необходимо оставаться в стационаре после ринопластики?

— Пациент находится под пристальным вниманием врача в течение 7 дней после операции. В течение этого времени осуществляется уход за полостью носовых ходов, отслеживается характер заживления тканей и правильность прилегания лангеты. В течение этого времени необходим покой. Также пациент в течение первой недели носит повязку на лице. Непосредственно из клиники пациент выписывается на 2-й день после операции.

— Через какой период времени после операции можно вернуться к привычному режиму дня?

— Как правило, через 2 недели после ринопластики. Также через этот период времени обычно спадает основной отек тканей носа и полностью исчезают синяки. Приступить к спортивным тренировкам можно спустя 1,5 – 2 месяца после операции.

— Возможны ли болевые ощущения после ринопластики?

— В постоперационном периоде возможны дискомфортные ощущения – в частности, во время проведения плановых перевязок, но это вполне терпимо.

— Позволяет ли ринопластика улучшить дыхательную функцию, помимо эстетизации формы носа?

— Если пациент желает только улучшить дыхание, показана септопластика, которую проводит стоматолог. При желании пациента одновременно улучшить форму или размер носа, возможно выполнение риносептопластики, которую осуществляет пластический хирург.

— Остаются ли шрамы после ринопластики?

— При выполнении открытой ринопластики делается разрез в области перегородки и формируется едва заметный рубец, который практически незаметен спустя 2 – 3 месяца, поскольку происходит выцветание рубца. Если же проведена пластика носа закрытым способом, никаких даже малозаметных рубцов не остается.

— Какой способ ринопластики лучше выбрать?

— Закрытая ринопластика сегодня наиболее часто применима, поскольку позволяет делать разрез внутри ноздрей и не оставляет шрамов. Однако для ее проведения требуется максимальная квалификация хирурга и большой опыт в проведении данной коррекции. Открытая ринопластика менее популярна у пациентов, поскольку оставляет внешний рубец на колумелле носа. Однако данный тип коррекции также имеет свои показания, а в некоторых случаях и вовсе недопустимо применение закрытой пластики носа. Опытный хирург подскажет, какой тип коррекции лучше всего выбрать в вашем случае. Если интересно увидеть воочию, как происходит каждая из коррекций, можно обратиться к веб-ресурсам, введя в поисковик: ринопластика видео. Пластика носа до и после коррекции, безусловно, вызывает большой интерес среди будущих пациентов, изучающих материалы и только готовящихся на решительный шаг. В этом смысле крайне интересно увидеть портфолио выбранного вами врача, чтобы оценить возможности пластики.

— Возможно ли проведение ринопластики под местным обезболиванием?

— Да, такие операции проводятся. При данной методике никаких разрезов не требуется, а все манипуляции проводятся с применением специальных наполнителей, которые могут представлять собой инъекции собственного жира пациента, гиалуроновой кислоты и др. наполнителей. Такая операция не может исправить серьезные деформации носа и применима в случае наличия небольших косметических дефектов. Чаще всего требуется более комплексное оперативное вмешательство, которое возможно под общей анестезией.

— Какие импланты применяются при ринопластике?

— Применение имплантов в ринопластике необходимо, если требуется исправить контур носа в случае недостатка собственных тканей. Импланты для носа изготавливаются либо из собственной хрящевой ткани пациента, либо из синтетического материала.

— Сколько стоит ринопластика?

— Этот вопрос вызывает максимальный интерес у пациентов, желающих сделать пластику носа.Однако однозначного ответа не существует, поскольку окончательная стоимость пластики носа определяется только на основании личной консультации у хирурга, который оценивает все пожелания пациента и анатомические возможности, а также реальные дефекты и несовершенства формы и размера носа. Пластика носа в Москве может быть более дорогостоящей, а поиск бюджетных вариантов в данном случае – не всегда верное решение, поскольку экономия на красоте может приводить к серьезным проблемам со здоровьем. Также цена образуется в соответствии с масштабами требуемой коррекции – нередко пациент не хочет кардинальных перемен и желает, чтобы хирург выполнил локальные коррекции, такие как ринопластика кончика носа (в данном случае возможна безоперационная коррекция носа, поскольку пластика кончика носа может проводиться под местной анестезией), исправление асимметрии ноздрей и т.д. В поисках своего врача, не стоит забывать также, что лучший хирург по ринопластике для каждого пациента – свой, и не существует идеальных вариантов, одинаковых для всех. Все эти детали определяют, сколько стоит пластика носа.

— Можно ли носить очки в ранний реабилитационный период?

— В течение 4 недель после ринопластики необходимо отказаться от ношения очков и заменить их линзами. Даже незначительный вес очков может негативно отразиться на новой форме носа. По истечении этого периода можно вернуться к ношению очков, так как ткани полностью закрепятся в новом положении, и очки не будут мешать дальнейшему периоду восстановления.

— Когда показана повторная ринопластика?

— Проведение повторной пластики носа необходимо в случае, если у пациента не наблюдается после операции удовлетворительного эстетического и респираторного (в случае проведения риносептопластики) эффекта. Однако стоит учитывать, что окончательно оценить результаты операции на носу можно через 6–8 месяцев после коррекции. До этого времени проводить повторную ринопластику не всегда оправдано.

Фото работ по ринопластике

Нос после ринопластики — особенности восстановления и осложнения

Самая выдающаяся часть лица — с завидным постоянством подвергается самокритике, что приводит к операции по коррекции формы носа.

Пластика позволяет создать идеальный нос, правда после ринопластики требуется пройти серьезный реабилитационный период.

К постоперационному восстановлению необходимо отнестись ответственно, ведь именно он составляет до 50 % успеха. Несоблюдение правил ухода и игнорирование запретов грозит повторной операцией, которая к слову сложней в выполнении и дороже финансово.

Реабилитация после ринопластики

Ночь после операции пациент проводит в клинике под присмотром специалистов. На второй день проходит выписка, хирург прописывает лекарственные средства, которые необходимо неукоснительно принимать.

Первую неделю — две реабилитационного периода желательно провести в спокойной домашней обстановке.

Пару суток после выписки лучше провести в постели. Этому, кстати, будет способствовать повышенная температура (около 38 градусов) и небольшая слабость с болезненностью, которую можно купировать анальгетиками.

Запреты после пластики носа

  • Сон после ринопластики на три месяца и более должен быть только на спине . При этом важно создать приподнятое изголовье с углом наклона 30-45 градусов — для этого можно использовать несколько больших подушек.
  • Мытье головы нужно отложить на три дня . Затем при принятии душа нужно стараться чтобы вода не попадала на нос и фиксирующую повязку.
  • Пока не будет снята лангетка (или другой фиксатор) с носа, умываться придется ватными дисками, при этом не затрагивая область оперативного вмешательства.
  • Нанесение косметики возможно только спустя две недели . При этом тушь, средства для бровей и помада не запрещаются.
  • Категорически запрещено прикасаться руками к носу, пытаться самостоятельно поправлять и тем более снимать фиксатор с носа.
  • Пару недель избегайте наклонов вперед, даже к ребенку. Присаживайтесь в прямом положении.
  • Чихание возможно исключительно с открытым ртом.
  • Выбивать нос нельзя 4-6 недель . Сморкание производится поочередно из каждой ноздри без зажимания каждой из сторон (достаточно приставлять палец к носовому ходу), очищение производится посредством выдувания без напряжения носа.
  • Для минимизации движений тканей носа, избегайте любой мимики, в первые дни, даже разговоры желательно поуменьшить. К данному правилу также относится чистка зубов — необходимо действовать максимально осторожно.
  • Загорание на пляже и в солярии, а также пребывание на солнце избегать в среднем — два месяца после пластики носа . В период восстановления синяки и ткани носа особо подвержены образованию пигментации, а в местах швов может произоити нагрубение и рубцевание. При нахождении на улице в теплую/жаркую погоду наносить на лицо крем с SPF от 50. Также желательно ношение широкополых шляп.
  • Если операция проводилась в холодное время года, как только врач даст разрешение на использование кремов для лица — перед выходом на улицу желательно применять питательные, защищающие от морозов кремы.

  • Плавание в открытых водоемах или бассейне, принятие ванны, посещение сауны, бани, хаммама и прочего запрещено на 8 недель.
  • Спортивные тренировки и работа в зале с весом возможны только спустя 1,5 месяца .
  • Посещение массажа лица, как и самостоятельное выполнение недопустимы в среднем 1,5-3 месяца.
  • В послеоперационном уходе (по назначению) специальной противовоспалительной мазью смазываются наложенные швы — до их снятия.
  • После удаления турунд или других вставок назначаются бережные промывания носа (3-4 раза в день) для удаления слизи и корочек от болячек. Для полоскания применяют аптечный солевой спрей или самостоятельно приготовленный раствор. Полоскание проводится не дольше 30 секунд.
  • От 3 до 12 месяцев (в зависимости от типа операции на нос) не носить очки (даже самые легкие) — заменяем на линзы. Правило касается, как очков для зрения, так и солнцезащитных. Если замена невозможна, необходимо заранее оповестить об этом хирурга — в некоторых клиниках могут изготовить специальную защиту для носа от очков. При игнорировании запрета на переносице образуется вмятина.

  • Постараться не совершать перелетов около месяца.
  • Алкоголь любой крепости запрещен на 3 месяца , небольшое послабление в виде вина (не игристого) допускается только через 1-1,5 месяца.
  • Курение — требуется максимально возможное снижение выкуриваемых сигарет , а если есть возможность — полный отказ.
  • Первые недели принимаемая пища должна быть теплой, горячая и холодная недопустимы. Пить лучше через трубочку не напрягая губы. Пищу измельчать или пюрировать. Избегайте продуктов задерживающих жидкость в организме.
  • Интимная жизнь приостанавливается в среднем на три недели .

Какие бывают осложнения после ринопластики

Проведение любых оперативных вмешательств подразумевает формирование предсказуемых малых осложнений.

Для быстрого восстановления многие клиники пластической хирургии предлагают курсы восстановления, которыми не стоит пренебрегать.

  • Отек носа после ринопластики

В первое время отекает практически все лицо — такое состояние держится почти неделю. Далее остаются умеренные отеки носа, которые продержатся с разной интенсивностью около месяца.

Следующий период — до года, может сопровождаться легкой отечностью на лице и продолжающимися отеками носовой полости, в это время все еще не дышит нос после ринопластики.

Для облегчения дыхания можно, но не рекомендуется на постоянной основе, применять спреи сосудосуживающего свойства, так как они вызывают привыкание.

  • Синяки после ринопластики

Абсолютная норма, после операции на нос, в процессе реконструирования могут задеваться мелкие сосуды, происходит травматизация тканей. Проблема решается самостоятельно, постепенно синяки рассасываются, на заживление потребуется около четырех недель.

  • Потеря обоняния или гипосмия, снижение/потеря чувствительности носа и верхней губы

Распространенная проблема, но переживать не стоит, все придет в норму. По срокам очень сложно говорить, потому как есть счастливчики к кому возвращается «привычный нос» через пару недель, но ситуация может растянуться до полугода.

  • Сухость во рту и горле после пластики носа

Из-за невозможности дыхания носом, пациент вынужден дышать ртом при этом чувствуется постоянная пересушенность.

Для облегчения состояния носите повсюду с собой бутылочку с водой, перед сном оставляйте на прикроватной тумбе стакан с жидкостью. Как только отечность носа начнет спадать, станет легче и носовое дыхание постепенно наладится.

После ринопластики остаются следы

Результат ринопластики нельзя увидеть сразу после снятия гипса. Но кое-что можно оценить сразу. Например, принципиальное изменение формы: если до ринопластики нос был длинный – примерную степень укорочения, если был с горбинкой – ее отсутствие. Детали вырисовываются на протяжение 1-2 месяцев и окончательно нос формируется к 8-10 месяцу.

Но ждать и не волноваться сложно, поэтому разберемся, что является осложнением после пластики носа, а что – нормой.

Рассказывает пластический хирург Кузин Данила Александрович (Soho Clinic, Москва):

1. Зуд после ринопластики . Самая первая жалоба, с которой сталкивается пластический хирург: нос чешется под гипсом. Ничего страшного – это признак заживления.

На носу под гипсовой повязкой/пластырями могут появляться небольшие гнойнички, особенно если кожа пористая и жирная. После снятия гипса гнойнички вскрываются, их надо протереть спиртовой салфеткой, и за день-два воспаление проходит.

Как правило, гипсовая повязка снимается на 7-10 сутки после ринопластики. К этому времени часть отека уже сходит, гипс начинает отходить, кожа – дышать, и этот процесс тоже сопровождается зудом.

Четких и явных признаков пролежня под гипсовой повязкой нет. Только опыт хирурга может позволить предположить развитие такого осложнения.

2. Жалобы на боль после ринопластики встречаются крайне редко. Боль может быть при осмотре: если трогать нос, отжимать отек, проверять положение костей после остеотомии.

У крайне чувствительных пациентов, реагирующих на перепады давления и другие колебания погодных условий, на некоторое время может появиться ноющее чувство в носу, ломота, особенно при отеке.

Пульсация, боль, напряжение при наклонах головы тоже нормальное явление, так как при наклоне увеличивается приток крови к носу, а отток в этой области еще не работает в полную силу. Резкое кровенаполнение может принести ощущение пульсации или давления.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

3. Асимметрия после ринопластики . Пациенты начинают рассматривать себя уже в гипсе, пристально изучая положение ноздрей, их форму, размер. Если ноздри изначально симметричные, то (исключая какие-то форс-мажорные ситуации) такими они и останутся после пластики носа.

Если же асимметрия уже существовала, то такими же асимметричными ноздри скорее всего и останутся. Пластическим хирургам лучше освещать этот момент до операции. Потому что после пластики носа пациент сразу обратит внимание на еще большую разницу в форме или размере ноздрей, подчеркнутую отеком. К этой ситуации нужно быть готовым.

4. Самая частая жалоба в первый месяц после пластики носа – осталась горбинка . Отек в области спинки носа может имитировать горбинку, а пациент думает, что ее не до конца убрали. Продемонстрировать отсутствие горбинки легко: пластический хирург отжимает отек, накладывая дополнительные повязки или стрипы, и пациент видит, что дело в плотном отеке, меняющем форму носа.

5. Сухость и корочки после ринопластики . Если и до пластики носа возникали проблемы с дыханием, если состояние слизистой было не идеальным (часто появлялись слизь и корочки), то после операции это может продолжаться. Если же это новая жалоба, то мы рекомендуем увлажняющие капли либо масло для увлажнения слизистой.

Жалобы могут возникать также на подкравливание и сложности с чисткой носовых проходов. Зачастую это связано с неточным выполнением послеоперационных рекомендаций. Если уход выполняется правильно, со временем все это проходит.

6. Запах в носу после ринопластики не типичен и не нормален. В идеале, инородного или гнилостного запаха быть не должно. Запах может быть связан с отделяемым из гайморовых пазух.

Все биологические жидкости организма имеют свой запах, но непосредственно после операции нос тщательно очищается, ставятся турунды, чтобы сгусткам крови негде было скапливаться, а в послеоперационном периоде пациент должен тщательно и регулярно промывать нос. Если сгустки крови наблюдаются дольше обычного, пациента чаще приглашают на осмотр и хирург контролирует проходимость носовых проходов, корректируя уход за носом.

Если установлен имплант (силиконовый, Медпор или ПТФЭ), то крайне важно следить за тем, не сместился ли он, не вышел ли его участок наружу. Запах в этом случае может быть звоночком для хирурга тщательно проверить зоны, в которых стоит имплант. Проверить целостность покровов над имплантом, нет ли пролежней, скопления жидкости или признаков воспаления.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

7. Щелканье, хруст при установке имплантата . Перед пластикой носа будущий пациент не настолько тщательно себя изучает, как после. Поэтому подвижность носа может стать для него открытием. На самом деле, ничего страшного нет – определенный люфт должен быть, стоять намертво имплант не может. Также у любого человека может возникнуть пощелкивание, если нос смещать.

Нос – подвижная структура. Но патологической подвижности быть не должно: если имплант можно сместить больше, чем на пару миллиметров, это повод обратиться к хирургу. Многое зависит от установки и вида импланта, но ненормальным будет его контурирование и чрезмерная подвижность.

8. Жалобы на дыхание после ринопластики могут возникать как после операции, так и через 3-4 месяца.

Дыхание нормализуется не сразу, особенно при воздействии на перегородку и носовые раковины. Совершенно нормально, если в течение 2-3 месяцев после операции нос периодически закладывает, он отекает, дыхание затрудняется, ноздри дышат по-разному – одна лучше, другая хуже. Со временем это будет случаться все реже.

Иногда наоборот: в начале все хорошо, а через 3-4 месяца вдруг закладывает нос. Обычно причины находятся – насморк, простуда, смена климата, смена привычного помещения, кондиционер, воспалительные явления. Это тоже нормально: временно после операции слизистая более чутко реагирует на внутренние и внешние раздражительности.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Источники: http://www.studiomed.ru/press/press_14.html, http://korrekto.ru/нос-после-ринопластики-особенности-в/, http://plastic-surgeon.ru/plastic_surgery/rinoplastica/rinoplastika-chto-norma-a-chto-net/

Комментировать
0
33 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector