Операция сужение основания носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
29 просмотров
28 января 2019

Ринопластика кончика носа

Кончик носа может быть очень разным: вздернутым, очень тонким, узким, широким, объемным, опущенным. Но не всегда форма устраивает его обладателя. Пластика может помочь достигнуть необходимого результата.

Как уменьшить кончик носа, если его форма не устраивает и привносит дисгармонию на лице? Ринопластика кончика носа способна решить проблему, добиться желаемой формы и устранить дефекты.

Такая пластика является одной их самых популярных пластических операций, но при этом она одна из самых трудных. Популярность также связана с оптимальными ценами на операцию. А ее сложность обусловлена тем, что каждая операция является уникальной, так как структура и форма хрящей кончика у каждого пациента очень индивидуальна и неповторима. Неудачная операция может закончиться искажением и деформацией не только самой формы кончика, но и всего носа. Поэтому каждая операция индивидуально планируется хирургом.

Противопоказания ↑

Противопоказаниями к проведению ринопластики являются следующие заболевания: онкология, инфекции, сахарный диабет, острые хронические заболевания, аутоиммунные заболевания, плохая свертываемость крови, воспалительные процессы в носовой полости.

Сейчас очень многие медико-косметологические центры используют методику компьютерного моделирования. Благодаря ей, пациент может увидеть на фото свое изображение с измененным кончиком.

Ринопластика способна скорректировать:

  • положение перегородки;
  • выступ (т.е. расстояние между носом и лицом);
  • проекцию кончика носа – угол между ним и верхней губой;
  • толщину.

Ринопластика кончика носа может устранить следующие проблемы: крючковатый нос, врожденное или приобретенное искривление, очень широкий кончик или ноздри, смещение оси, слишком свисающий.

Пластика по исправлению формы носа разделяется на 2 метода:

  • открытую операцию;
  • закрытую операцию.

Открытый метод ↑

Открытая ринопластика осуществляется с помощью разреза в зоне перемычки, с последующим высвобождением крыловидных хрящей. После этого удаляются излишки тканей. Необходимую форму кончику носа придают швы. А при необходимости поднятия или укрепления используют подпорочный хрящ.

Достоинством такой техники является возможность врача полностью следить за ходом операции и тем самым свести возможность ошибок и погрешностей. Также открытая операция не оставляет шрамов.

Открытый метод, до и после пластики

Закрытый метод ↑

Закрытая ринопластика выполняется посредством разреза на слизистой носа. Во время операции выделяются крыловидные хрящи, и после этого накладываются швы, формирующие в дальнейшем необходимую новую форму.

Недостаток такого метода заключается в ограниченности действий хирурга, который не имеет возможности применить все техники, приводящие к наилучшему результату. Помимо ограниченности, существенным минусом является то, что очень трудно контролировать повреждаемость сосудов во время хирургических манипуляций, что может привести к появлению гематом и продолжительному реабилитационному периоду.

После такой ринопластики остается очень маленький рубец, размером примерно 4 или 5 миллиметров в зоне преддверия носа.

Закрытый метод, до и после

Суть процедуры ↑

Ринопластика кончика носа проводится под общим или местным наркозом. Продолжительность ее составляет от одного до двух или трех часов.

Во время операции хирург затрагивает мягкие и хрящевые ткани, колумеллу (т. е. пространство между ноздрями). Таким же образом производится и обычная ринопластика, поэтому они мало отличаются.

Ход операции определяется в зависимости от анатомических особенностей пациента, прочности тканей, строения его носа, формы, толщины хрящей и других характерных особенностей.

Хирург отсоединяет мягкие ткани от костных структур и полости носа и осуществляет все необходимые действия по изменению формы носа.

Одна из важнейших целей хирурга – достижение положительных изменений внешности пациента без нарушения опорных функций носа. Так как излишнее иссечение хрящей и других тканей, которые поддерживают кончик, может привести к потере его опоры, перекосу и неестественному и некрасивому виду. К тому же при избыточном иссечении тканей внешний вид после операции может быть удовлетворительным, но плохо протекать заживление.

Разновидности пластики ↑

Пластику в зависимости от поставленной цели можно разделить на несколько разновидностей:

Уменьшение проекции

Для уменьшения проекции кончика носа осуществляется ослабление поддерживающих его структур. Оно может производиться разными способами: укорочение латеральных ножек; иссечение латеральных и медиальных ножек крыльных хрящей; нанесение насечек, иссечение или размягчение медиальных ножек крыльных хрящей.

Все техники уменьшения проекции приводят к расширению наружных носовых ходов, что должно сопровождаться иссечением оснований крыльев для сужения ноздрей.

Увеличение или удлинение проекции

Идеальным вариантом проекции у женщин считается, когда она выше линии спинки, что обеспечивает вздернутость. Чтобы достичь увеличения проекции необходимо соединить между собой медиальные ножки нижних латеральных хрящей и заострить уплощенные купола кончика.

В некоторых случаях для удлинения кончика используется помещение хрящевого аутотрансплантата, который обеспечивает прочность при коррекции. Также аутотрансплантат можно применить на кончике в области куполов.

Уменьшение ширины или заострение кончика носа

Излишняя ширина возникает из-за больших хрящей крыльев носа, из-за их положения и формы. Ширина может быть также обусловлена дальним расположением определяющих точек кончика, т. е. купола нижних латеральных хрящей.

Такой недостаток устраняется при помощи сшивания ножек нижних латеральных хрящей и использование хрящей трансплантатов.

До и после уменьшения ширины кончика носа

Благодаря уменьшению можно получить красивый заостренный кончик носа. Пациенты, перенесшие такую операцию, подмечают в отзывах положительные изменения лица и придание ему изящности.

Перемещение кончика

Кончик может быть сильно наклоненным вниз или вверх. Ротация способна скорректировать этот дефект.

Ротация осуществляется с помощью сшивания медиальных ножек нижних латеральных хрящей, далее они фиксируются с перегородкой в новом положение.

До и после перемещения кончика носа

Подготовка к операции ↑

За неделю до ринопластики нужно отказаться от курения, алкоголя, лекарственных препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови.

Врач проводит тщательный осмотр пациента, выявляет противопоказания, особенности состояния здоровья.

Пациент сдает следующие анализы: общий анализ крови, мочи, анализ на протромбин, рентген, компьютерную томографию околоносовых пазух, биохимический анализ крови, анализ на гепатит и ВИЧ, флюорографию, ЭКГ, анализ на антиген.

Реабилитация ↑

Восстановительный период после операции, как правило, протекает гладко и без осложнений. Первые пару дней присутствуют ярко выраженные отеки и синяки, а также незначительные болезненные ощущения.

Небольшая отечность может сохраняться около одного месяца после проведения пластики. Отеки не препятствуют дыханию.

В течение нескольких дней нельзя находиться на солнце, заниматься физическими упражнениями, курить, употреблять алкогольные напитки и кофе, находится в слишком холодных и очень жарких местах. Также стоит не совершать деятельность, которая может спровоцировать повышение артериального давления.

Пить и принимать пищу можно по истечению трех-пяти часов. Пить необходимо не более 2 литров в сутки. Рекомендуется употреблять только легкую еду средней температуры, исключить очень соленую и острую пищу, а также очень горячую или холодную пищу.

Необходимо соблюдать тщательную гигиену.

Окончательная форма сформируется через год. Для благополучного протекания восстановительного периода необходимо пунктуально соблюдать все рекомендации врача.

Большинство пациентов подмечают в отзывах о ринопластике легкий и быстрый восстановительный период.

Если результаты пластики оказались неудачными или не был получен желаемый результат, то улучшить ситуацию может повторная коррекция кончика носа. Она необходима также в случае функциональных нарушений и выраженных наружных деформаций, в том числе асимметрии кончика носа, расхождения крыльев, слишком заметного шрама и т. д. Повторная ринопластика может проводиться примерно через полгода после первой операции.

Повторная коррекция кончика носа может быть очень простой с минимальными хирургическими манипуляциями и глубокой коррекцией, включающей различные трансплантации в кончик. Как правило, повторная пластика проводиться открытым методом, для того чтобы врач имел полное представление и обзор об уже произведенных ранее хирургических манипуляциях. Цена повторной пластики намного выше цены первоначальной операции.

Чтобы операция прошла успешно и результативно очень важно, чтобы ее делал опытный и квалифицированный хирург. В выборе клиники и врача могут помочь отзывы пациентов. Наличие множества положительных отзывов является хорошим показателем.

Цена пластики кончика носа в разных городах России разнится. Цена на операцию может быть различной так же в зависимости от статуса клиники, профессионализма и опытности хирурга. В Москве средняя цена на ринопластику от 110 тысяч рублей.

Операция ринопластика: уменьшение носа, неприятные моменты процедуры и восстановление

Путь к красоте бывает непростым. Особенно когда требуется исправление такой важной составляющей лица, как нос. Если он смотрится негармонично из-за своей формы и слишком большой величины, поможет операция. Она имеет название ринопластика, уменьшение носа – не единственный, но самый частый вид вмешательства и коррекции таким способом. Проводится она по-разному в зависимости от типа дефекта.

Читайте в этой статье

Варианты уменьшения

Нос состоит из нескольких отделов. Особенности изменений, которым он подвергнется во время операции, зависит от того, какой участок является чрезмерно большим или не устраивающим по форме. Специалисты выделяют следующие виды операций:

  • сокращение величины крыльев носа;

  • сокращение высоты переносицы.

Показания к вмешательству

Уменьшающая ринопластика может быть проведена в следующих случаях:

  • если есть желание привести нос к меньшему размеру, а его очертания сделать аккуратнее;

  • необходимо избавиться от нарушающей общую гармонию лица горбинки;
  • переносица отклоняется от прямой линии, делая нос несимметричным, или ноздри разной величины;

  • размер и форма органа негативно влияют на дыхательные возможности;
  • нос утратил правильную конфигурацию в результате перенесенной травмы;
  • когда чрезмерная величина крыльев носа делает его непропорционально толстым или длинным.

Предварительное обследование

Ринопластика – серьезная операция, проходящая под общей анестезией, с травмированием многих тканей. Поэтому для нее необходимо быть здоровым. Выявить отсутствие противопоказаний помогут несколько видов анализов и аппаратных исследований. Кроме того, они дадут врачу представление об особенностях структуры тканей носа, его строении.

Предварительное обследование, проводимое не раньше, чем за 2 недели до даты операции, должно включать в себя:

  • общие исследования крови и мочи;
  • анализы на инфекции (гепатит, ВИЧ, сифилис);
  • биохимическое исследование крови;
  • коагулограмму и анализ на протромбин;
  • ЭКГ;
  • томографию околоносовых пазух.

В некоторых случаях требуется УЗИ внутренних органов. Важно также знать группу крови пациента и резус-фактор.

Методика проведения процедуры

В решении проблемы, как уменьшить нос, главное слово принадлежит специалисту. Врач видит все нюансы пациента, позволяющие судить о возможностях операции и ее последствиях. Обычно новый нос моделируют на компьютере, естественно, и с учетом пожеланий его обладателя.

Операция всегда проходит под общим наркозом, так что пациент просыпается после уже с новым носом. Само вмешательство делается по-разному:

  • Ринопластика носа картошкой предполагает изменение его кончика. Если он слишком массивный из-за широко расставленных куполов, их стягивают ближе друг к другу специальными нитями. При слишком крупных внутренних стенках приходится сначала делать их уменьшение путем удаления лишних тканей. И только после сшивать. При толстой коже на кончике носа устраняют излишек хрящевой ткани, стремясь откорректировать купола. Этот метод самый сложный, но в данном случае два первых окажутся нецелесообразными.
  • Ринопластика широкого носа может состоять из изменений кончика и спинки органа, либо только переносицы. Здесь тоже есть несколько вариантов операций. Радикальный представляет собой остеотомию, то есть повреждение костей с помощью медицинского резца. Затем их направляют внутрь, смещают и фиксируют. Часто так делают после удаления горбинки, ведь это изменение приводит к визуальному увеличению площади спинки органа. Еще одним способом, которым делается ринопластика, широкая переносица сужается, является сочетание остеотомии и трансплантации. Показано, когда нужный эффект невозможен при одном из методов. Сузить переносицу можно, используя только трансплантацию хряща. Материал берут из ребер пациента, аккуратно закругляя его.

Устранение горбинки носа Увеличение переносицы путем вживления аутотрансплантатов

  • Ринопластика длинного носа направлена на приведение к соответствию пропорций длины спинки органа и расстояния от основания до кончика. Идеальное соотношение должно быть 3:1. Поэтому не стоит бояться, что доктор урежет или оставит лишнее. Тем более, что в зависимости от степени нарушения пропорций, операцию можно сделать двумя способами. При первом отсекают боковые хрящи и нижний отдел хрящевой перегородки. Затем швом подтягивают края к середине, нос приобретает нужную длину. Если диспропорция слишком велика, вариант операции иной. Хрящ сокращают в перегородочной части, чем достигается соответствие размеров всех отделов органа.
  • Ринопластика уменьшения крыльев носа в некоторых случаях решает проблему его «некрасивости». Если вмешательство минимально, оно может быть проведено и под местной анестезией. Сужение крыльев делается наложением швов на нижнюю часть колонки носа, затем их скреплением. Лишняя кожа при этом удаляется. Если ширина крыльев чересчур большая, делают клиновидные разрезы на боковых частях у основания носа, затем фиксирует швом их края. Так уменьшаются не только ноздри, но и размер крыльев.

О том, как проходит операция ринопластика, смотрите в этом видео:

В зависимости от сложности операции, длиться она может от 40 минут до 2,5 часов. По ее завершении в ноздри пациента устанавливают марлевые тампоны для поддержания формы, сверху накладывают гипсовую повязку.

Восстановительный период

Первое время главное неудобство, испытываемое пациентом, заключается в невозможности дышать носом. Тампоны из него можно извлечь только через 3 — 7 дней. Хотя выписка домой следует спустя 2 суток.

Гипс после ринопластики

От гипсовой повязки можно избавиться лишь на 11-й день. И здесь пациента может ждать неожиданность. Особенно когда оперировался толстый нос, ринопластика может показаться неудачной. Ведь все это время на лице сохраняется отек, который делает ткани больше и шире. Он же приводит к появлению в первые дни темных кругов вокруг глаз. Отчаиваться не стоит, отек уйдет спустя 3 месяца. А окончательный вид нос приобретет через полгода-год.

Боль будет беспокоить в первые дни, пока ткани сохраняются поврежденными. Для ее купирования назначают таблетки. Прием лекарств понадобится и для недопущения инфекции. Нос снаружи и изнутри обрабатывают рекомендованными врачом мазями, каплями и растворами. Есть целый комплекс требований, выполнение которых после ринопластики обязательно:

  • первые дни быть на постельном режиме;
  • есть жидкую и теплую пищу во избежание повреждений прооперированной зоны;
  • несколько раз в день промывать носовые ходы предписанными врачом лекарствами;
  • делать аппликации фурацилином для борьбы с отеком;
  • беречь нос от любого механического и температурного воздействия (холод противопоказан);
  • спать на спине минимум 2 недели;
  • не носить одежду, надеваемую через голову;
  • не пользоваться 3 месяца очками;
  • отказаться на первые 2 недели после операции от косметики;
  • на 2 — 3 месяца забыть о горячей ванне, сауне, солярии;
  • 30 послеоперационных дней не курить.

Стоимость процедуры

Разброс цен на операцию по уменьшению носа велик, так как зависит от многого:

  • Объема проведенного вмешательства. Например, если нужно укоротить нос, ринопластика обойдется дешевле, чем при необходимости еще и коррекции ноздрей или использовании трансплантата.
  • Имени специалиста. Здесь его уровень как нигде важен. Чем больше у врача удачных операций, тем дороже стоит его работа. Но и риск для здоровья, возможностей для возникновения осложнений меньше.
  • Уровня клиники. Ринопластику иногда делают в государственных больницах, где само пребывание дешевле, хотя качество работы медиков отличное. В частной клинике плюсуют каждый день нахождения в палате и питание.

Учитывая сказанное, ринопластика может обойтись в 70000 — 300000 рублей.

Сделать уменьшение носа иногда бывает жизненно необходимо, чтобы приобрести уверенность в себе, наладить взаимодействие с окружающим миром. Но начаться оно должно с изучения возможностей собственного организма, рынка специалистов и всех тонкостей операции. Потому что повторная ринопластика при неудачной первой будет стоить дороже во всех смыслах.

Сделать уменьшение носа иногда бывает жизненно необходимо, чтобы приобрести уверенность в себе, наладить взаимодействие с окружающим миром. Но начаться оно должно с изучения возможностей собственного организма, рынка специалистов и всех тонкостей операции. Потому что повторная ринопластика при неудачной первой будет стоить дороже во всех смыслах.

Операция по уменьшению носа: крыльев, кончика, как делают, фото до и после

Самыми востребованными из пластических операций считаются те, что направлены на изменение формы, уменьшение размеров, а также исправление дефектов носа, полученных в результате травм или заболеваний. Они объединены под общим названием ринопластика. По статистике, это одни из самых безопасных пластических операций.

Пациенты прибегают к данной операции по множеству причин, которые разделяются на физиологические (сложности с дыханием) и эстетические (усовершенствование внешнего вида).

Операция по уменьшению носа проводится по следующим показаниям:

  • непропорционально длинный нос;
  • большие ноздри;
  • нос с горбинкой;
  • кончик носа слишком толстый или заостренный;
  • седловидная форма носа;
  • изменение формы носа вследствие полученных травм или повреждений;
  • дефекты формы носа, полученные по наследству;
  • невысокая спинка носа;
  • перед кончиком носа имеется выпуклость;
  • несимметричность носовых перегородок;
  • затрудненное или практически невозможное дыхание носом, в результате сросшихся или искривленных перегородок или другой причины

Противопоказания

Операция по уменьшению носа должна проводиться после обследования, чтобы выявить противопоказания, которые могут усложнить ход операции или воздействовать на окончательный результат ринопластики.

Операция по уменьшению носа имеет следующие противопоказания:

  • возраст менее 18 лет, поскольку форма и структура носа до 18 лет еще формируются;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • вирусные болезни (ВИЧ, гепатит С, герпес в острой форме);
  • воспаление кожных покровов носа;
  • инфекционные заболевания в острых формах;
  • психически нездоровый пациент;
  • болезни, связанные с плохой свертываемостью крови и нарушениями в работе сердца;
  • воспаления носовых, лобных пазух;
  • болезни слизистой оболочки ротовой полости.

Операции по изменению формы или размеров носа выполняются двумя методами: закрытым или открытым. Какой из них будет выбран, зависит от типа операции, поставленных задач.

Открытый метод

Пластические операции по изменению формы или уменьшению размеров носа чаще всего выполняются открытым методом. Суть такого метода в выполнении разреза на краю крыльного хряща и разреза по колумелле. Когда хирург сделал разрезы, кожу отводят к переносице, тем самым открывая доступ к костно-хрящевой ткани для дальнейшего выполнения действий по изменению.

Основные преимущества открытой ринопластики:

  • Поскольку это наружная операция, у хирурга есть возможность визуально контролировать выполнение работы, благодаря чему легче вносить изменения или коррективы в процессе.
  • Ткани не выворачиваются и не растягиваются в процессе вмешательства, это дает возможность без искажений поставить ткани на свои места и наложить швы без нежелательного изменения формы.
  • Даже при сильных дефектах в анатомическом строении носа можно установить трансплантаты сложной формы.
  • Достижение идеальной симметрии носа после вмешательства.

Открытая ринопластика имеет и недостатки:

  • Более длительный период реабилитации вследствие высокой травматичности тканей.
  • Перерезание коллумелярных артерий приводит к нарушению питательных процессов кожи носа в операционный период.

Закрытый метод

Закрытая ринопластика также широко распространена, поскольку дает возможность достичь желаемого результата без видимых следов хирургического вмешательства.

Главная отличительная черта такого метода в минимальном повреждении тканей, разрезы осуществляются внутри носа, колумелла не повреждается.

Главные преимущества закрытой методики:

  • минимальная травматичность тканей и короткий реабилитационный период;
  • отсутствие видимых следов проведения операции;
  • поскольку зашивание разрезов выполняется саморассасывающимися нитями, нет необходимости снимать швы;
  • высокая предсказуемость получаемого результата;
  • целостность кровеносных сосудов обеспечивает нормальное питание тканей и кожи носа.

Недостатки закрытой ринопластики:

  • Хирург должен быть высококвалифицированным и иметь большой опыт, поскольку операция выполняется практически вслепую.
  • Операции, выполняемые по закрытой методике, не дают возможности решить все проблемы эстетического и физиологического характера.
  • Сложно достичь симметричности, особенно если кожа толстая.

Методику и тип операции определяет опытный хирург, в результате чего достигается желаемый результат.

Разновидности пластики

Вид необходимой пластической операции на носу определяется задачами и целями хирургического вмешательства.

Удаление горбинки

Ринопластика по удалению горбинки проводится двумя методами: хирургический и безоперационный.

Безоперационная пластика носа

Это вид пластики по приданию контуров носу с использованием инъекций. В качестве инъекционных филлеров используют биодеградируемые препараты: их основой служит коллаген и гиалуроновая кислота. Также в такой ринопластике применяют силикон, который относится к бионедеградируемым препаратам.

В последнее время все чаще применяют аутологические филлеры. В данном случае проводится корректировка носа инъекциями жировых клеток пациента. Такой вид пластики называют липофилинг.

Хирургическая пластика носа

Хирургический метод реализуется посредством ринопластики. Вмешательство проводится под действием общего наркоза. Хирург делает надрезы внутри носовых отверстий, отслаивает ткани, чтобы добраться к самой горбинке.

По необходимости спиливается костная ткань и удаляется хрящ. После удаления лишних тканей хирург фиксирует ткани в новом положении. Для закрепления результата и чтобы не допустить побочных эффектов, на 10 дней на нос фиксируется гипс, а в ноздри вставляются тампоны.

Уменьшение крыльев

Операция по уменьшению крыльев носа проводится быстро. Хирург выполняет всю работу за 20-25 минут. Операция может быть выполнена под общим и под местным наркозом. Специалист ориентируется по объему работы, возрасту, и здоровью пациента, а также учитывает пожелания самого клиента.

Уменьшение крыльев носа осуществляется так: делаются боковые клиновидные разрезы на основании, удаляется лишняя ткань, а потом сшиваются края. Если было решено не только уменьшить ноздри, но и крылья носа, то разрезы осуществляются в виде овала или серпа. По окончании процедуры на кончик носа накладывается лонгета из гипса, а в ноздри вставляются тампоны.

Сокращение высоты переносицы

В случае высокой переносицы проводится операция, в ходе которой через разрезы в мягких тканях носа специальными инструментами удаляется часть кости (назион). В результате переносица становится ниже.

Урезание длины

Операция по уменьшению длины может проводиться открытым и закрытым методом. Все зависит от объема работ. Хирург разрезает мягкие ткани, чтобы открыть доступ к костной и хрящевой ткани. Удаляется часть хряща и кости, по необходимости кость только частично спиливается.

Сужение спинки

Сужение спинки носа выполняется в ходе операции с контролируемым переломом костей носа (остеотомия). Хирург смещает кости ближе друг к другу, тем самым уменьшая ширину спинки носа.

Уменьшение кончика

Проводя операцию закрытым методом, хирург делает разрезы внутри носа, удаляет часть поддерживающего хряща. Чтобы добиться узкого кончика носа, врач по необходимости наносит швы, чтобы поднять или наклонить хрящи.

Операция открытым способом открывает больше возможностей и упрощает работу, но реабилитационный период значительно удлиняется.

Подготовка к операции

До проведения операции по уменьшению носа (за две недели) нужно пройти стандартное медицинское обследование.

Для полной проверки состояния здоровья необходимо сдать анализы:

  • крови (общий и биохимический);
  • крови на протромбин;
  • мочи;
  • крови на проверку резуса фактора и группы крови;
  • на острые вирусные заболевания (ВИЧ и гепатит С).

Также требуется сделать:

  • ЭКГ;
  • томографию околоносовых пазух;
  • тест на беременность для женщин;
  • ультразвуковую диагностику (не во всех случаях).

Перед любой операцией по уменьшению или коррекции формы носа необходимо пройти полное обследование

Кроме сдачи стандартных анализов, следует по необходимости провести дополнительные обследования, чтобы максимально проверить состояние здоровья и определить все противопоказания. Доктор обязан провести анализы на аллергические реакции и изучить медицинскую историю.

Непосредственно перед ринопластикой следует проконсультироваться с хирургом, обговорить все нюансы будущей операции по корректировке носа, четко и максимально глубоко описать желаемый результат.

Накануне операции, рекомендовано:

  • прекратить прием антикоагулянтных лекарств за две недели перед операцией (лекарственные препараты разрежающие кровь), чтобы избежать кровотечения;
  • питаться только легкой и быстроусваиваемой пищей (салаты, фрукты и продукты молочного происхождения) – за день до пластики;
  • прекратить употребление пищи и жидкости за 6 часов до операции;
  • прекратить употребление алкогольных и табачных изделий за неделю до ринопластики.

Накануне операции необходимо встретиться с анестезиологом, чтобы определить способ наркоза, проверить пациента на аллергические реакции на анестезию и убедиться в отсутствии противопоказаний. Обследование и проверка должны быть тщательными, так как ринопластика проводится под общим наркозом.

Ход процедуры

Исходя из пожеланий пациента, степени уменьшения носа (полностью или отдельные части) и характеров разрезов, хирург определяет технику проведения операции. Непосредственно перед пластикой он делает разметку будущих разрезов и обговаривает с пациентом все нюансы по операции и желаемому результату.

Этапы проведения ринопластики:

  1. Анестезия.
  2. Разрез. В зависимости от поставленных задач и методики проведения операции, разрезы выполняются внутри носа (закрытая) или снаружи (открытая). В последнем случае хирург разрезает колумеллу (полоска ткани, разделяющая ноздри). Через проделанные разрезы отводятся мягкие ткани носа, открывается доступ к хрящевой и костной ткани.
  3. Уменьшение носа. Хирург удаляет часть хрящей и костной ткани. По необходимости удаляет часть спинки носа, для ее уменьшения.
  4. Горбинка носа. Удаляется часть костной ткани (непосредственно горбинка) специальным рашпилем.
  5. Коррекция ширины ноздрей. Хирург делает разрезы и удаляет лишние части мягких тканей, а также крылья носа распределяет ближе к серединной линии.
  6. Исправление перегородки носа. По необходимости специалист выпрямляет носовые перегородки, что обеспечит нормальное физиологическое функционирование носа.
  7. Закрытие разрезов. По завершению всех действий по уменьшению и корректировке размеров носа, ткани и кожу помещают на место и выполняют швы.
  8. Фиксация. Накладываются специальные шины и втавляются трубки для поддержания носа в период заживления. На нос накладывается специальная наклейка из гипса или пироксилина (коллодиновая), она будет сохранять форму носа.

Реабилитация

Реабилитационный период после операции по корректировке и уменьшению размеров носа делится на четыре стадии. Первая стадия длится первую неделю после ринопластики. Это самый сложный этап, поскольку в первые дни ощущается боль, нужно постоянно принимать антибиотики, чтобы избежать заражения.

Повязки, гипсовые накладки и тампоны в ноздрях не дают возможности дышать носом. Нет возможности ходить на работу, выполнять работу по дому. Неудобно соблюдать личную гигиену. На лице ярко выражены кровоподтеки, синяки и отеки тканей.

Следующая стадия длится две недели после первого этапа реабилитации. В начале этой стадии доктор снимает повязки и гипс, удаляет тампоны, снимает некоторые швы. Нос промывается специальным раствором для удаления из полости сгустков крови и слизи.

Это значительно облегчает дыхание. Припухлость тканей значительно уменьшается, синяки практически исчезают, но нос остается опухшим и деформированным. На протяжении первых двух стадий желательно спать только на спине, чтобы не повредить нос. Запрещено поднимать тяжести, наклоняться, есть горячую пищу, находиться в местах с повышенной температурой.

Третий этап длится до трех месяцев после операции. Становится практически незаметной отечность носа, но он еще полностью не сформирован. Наблюдаются слегка опухшие крылья и кончик носа.

Четвертая стадия длится от трех месяцев после ринопластики до одного года. Период полной реабилитации зависит от особенностей организма пациента и от объемов проделанной работы по уменьшению носа. Примерно через год нос полностью сформируется и будет виден результат операции.

Возможные осложнения

На результат операции влияет множество факторов, начиная от профессионализма хирурга, заканчивая деятельностью пациента в период реабилитации.

Могут проявиться всевозможные осложнения после операции на носу:

  1. По вине хирурга может быть повреждена кость носа, хрящевая ткань или кожи. Если была допущена ошибка в проведении операции, потребуется повторное хирургическое вмешательство для устранения повреждений.
  2. Расхождение швов. Это зависит не только от профессионализма доктора, но и от организма пациента, а также от бережного отношения к себе в период реабилитации.
  3. Онемение. В первые дни после операции наблюдается онемение и потеря чувствительности носа, поскольку хирург делал разрезы, которые повредили нервные окончания. Это временное явление.
  4. Гематомы и отеки тканей. Это естественное явление, поскольку во время пластики были повреждены мягкие ткани. Если операция проводилась долго и было сделано много изменений, то отеки могут затруднить дыхание. Опытный хирург пропишет лекарства, которые облегчат период реабилитации.
  5. Попадание инфекции. Это случается крайне редко. Может быть следствием недостаточной дезинфекции инструментов и кожи пациента перед ринопластикой. Своевременно выявленная инфекция успешно нейтрализуется антибиотиками.
  6. Некроз тканей. В результате операционного вмешательства повреждаются кровеносные сосуды, и кровь перестает поступать к коже, кости или хрящу. Это и вызывает отмирание тканей. В таком случае делается повторная операция под местным наркозом для удаления лишней кожи, костной или хрящевой ткани. Длительный период заживления также может привести к некрозу.

Чтобы избежать или снизить вероятность послеоперационных осложнений, следует придерживаться нескольких правил:

  • не курить и не употреблять алкогольные напитки до и после операции;
  • не принимать препараты, снижающие свертываемость крови;
  • не поддаваться нагрузкам, следить за состоянием здоровья, избегать перепадов давления;
  • беречь нос от повреждений;
  • питаться здоровой и сбалансированной пищей.

В ходе операции по уменьшению носа можно изменить длину и ширину носа, убрать горбинку. Несмотря на то, что эта операция относится к наиболее безопасным, возможны осложнения после проведения ринопластики.

Видео о ринопластике

Фото ринопластики до и после:

Источники: http://plast4you.ru/plastic/lico/rinoplastika/rinoplastika-konchika-nosa, http://plasticinform.com/plasticheskaya-hirurgiya/rinoplastika-umenshenie-nosa.html, http://ladysdream.ru/operatsiya-po-umensheniyu-nosa.html

Комментировать
0
29 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector
-->
-->