Лазерная операция по удалению кисты пазухи носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
61 просмотров
28 января 2019

Виды операций по удалению кисты носовых пазух

Киста носовой пазухи – аномальное, но не злокачественное образование в виде капсулы с жидким или слизистым содержимым, которое возникает и растет в околоносовых пазухах – синусах. Нужно ли в случае ее возникновения делать операцию? Все определяется размерами узла и тяжестью симптомов.

Радикальное излечение кисты придаточной пазухи носа может быть только хирургическим, что объясняется природой образования. Оно не способно исчезнуть или рассосаться при консервативной терапии, хотя медикаменты помогают снять воспалительные явления в области кистозного очага.

Дело в том, что киста в носу имеет две оболочки из клеток эпителия, непрерывно вырабатывающих слизь, объем которой внутри капсулы постоянно растет, и поэтому такая ретенционная киста может лишь увеличиваться от притока жидкости и самостоятельно не проходит.

Хотя киста клиновидной пазухи и других синусов не перерождается злокачественно, она может стать опасной. Оперативное лечение позволяет избежать таких тяжелых осложнений, как остеомиелит верхней челюсти, менингоэнцефалит, расстройство зрения и сдвиг глазных яблок, тромбоз кавернозного синуса, абсцесс носовой полости.

Чтобы избежать тяжелых последствий и мучительных симптомов, вырост следует удалять, если киста в пазухе носа достигла 10 – 12 мм и проявляет себя следующими признаками:

  • затрудненное дыхание, головокружение, утомляемость;
  • быстрое ухудшение зрения;
  • боли и распирание под глазницами, в переносице, области лба;
  • головная боль с отдачей в затылок и зубы;
  • тошнота, рвота.

Появление таких симптомов служит признаком не только появления, но и активного роста кисты носовой полости. Обилие тягостных проявлений объясняется тем, что киста основной пазухи локализуется вблизи глазодвигательных и зрительных нервов, участков головного мозга, и давит на эти структуры.

Особое внимание на подобные симптомы кисты околоносовых пазух следует обратить при безрезультатном лечении мигреней, неврологических и зрительных расстройств, поскольку признаки кисты верхнечелюстной пазухи часто путают со схожими проявлениями этих патологий.

Стоит также отметить, что киста левой пазухи встречается также часто, как и правой.

Хирургические методы

Если киста в носовой пазухе существенно увеличивается, избавиться от нее возможно, применяя только хирургическое лечение.

Преимуществом хирургического лечения является не только радикальное избавление от патологии, но и возможность одновременного исправления объема носовых раковин, выпрямления деформированной перегородки и других пластических коррекций.

Удаление кисты в носу может выполняться с общим и местным наркозом.

Противопоказания к операционному вмешательству:

  • злокачественные процессы, аутоиммунные заболевания;
  • острые аллергические реакции на анестетики (решается вопрос о проведении операции без использования наркоза);
  • аномально высокая текучесть крови (низкая свертываемость);
  • сахарный диабет II – III степени;
  • любые острые инфекционные процессы и обострения хронических патологий;
  • дыхательные расстройства, связанные с болезнями легких, бронхов;
  • высокое внутриглазное давление;
  • признаки нагноения кисты;
  • эпилепсия;
  • беременность (проводятся операции только по жизненным показаниям);
  • дети до 5 лет (только после разрешения педиатра);
  • тяжелая недостаточность функции сердца, сосудов, почек.

Радикальная гайморотомия

Традиционно операцию по удалению кисты гайморовой пазухи выполняют путем радикальной гайморотомии по классической технике Колдуэлла-Люка. Это широко применяемый метод, при котором удаление кисты в гайморовой пазухе выполняется через отверстие в ротовой полости.

Процесс лечения кисты в полости носа таким способом заключается в хирургическом вскрытии передней стенки гайморовой пазухи путем разреза десны под верхней губой 5 – 6 см. Сегодня врачи делают не длинный горизонтальный, а более щадящий – короткий вертикальный разрез. Далее, сдвигают пласт слизистой оболочки и подлежащих тканей и создают трепанационное отверстие в костной стенке для проведения в верхнечелюстной синус (пазуху) инструментов и извлечения доброкачественного образования. После этого формируют канал (соустье) между пазухой и носовой полостью.

Все манипуляции проводят или под эндотрахеальным наркозом или при местном обезболивании слизистой под верхней губой раствором лидокаина или новокаина. Продолжительность процедуры 40 – 60 минут. Нахождение в стационаре длится примерно 10 – 14 дней.

Достоинством операции по иссечению кисты в пазухе носа этим методом считается:

  • возможность удаления глубоко расположенных образований;
  • проведение операции в любом стационаре с оториноларингологическим отделением без привлечения дорогостоящего оборудования.

Однако, операция по удалению кисты гайморовой пазухи методом Колдуэлла-Люка имеет существенные недостатки.

  1. Нарушение целостности слизистой, поскольку операция выполняется не физиологически, при этом послеоперационное закрытие отверстия в костной стенке происходит не путем зарастания костной тканью, а путем рубцевания. Это влечет за собой развитие рецидивирующих длительно текущих гайморитов, ринитов.
  2. Существенный дискомфорт в послеоперационном периоде вследствие неполного излечения: длительные выделения из полости носа (до 3 – 4 месяцев). По статистике, у 50% пациентов выделения могут прекратиться уже через 2 месяца.
  3. Нарушение чувствительности (парестезии), онемение верхней губы и участка оперативного вмешательства (до 82% случаев).

Сегодня в классическую операцию внесены усовершенствования, которые позволяют не травмировать нервные волокна, что ранее часто приводило к парестезиям.

Кистозные образования в клиновидной пазухе, расположенной выше гайморовых, удаляются посредством наружного доступа через верхнечелюстную или лобную пазуху. Чаще всего прибегают к удалению кисты из носовой пазухи эндоскопическим методом. Необходимость в открытом хирургическом вскрытии клиновидной пазухи также значительно уменьшилась за счет новых технологий.

Эндоскопическая операция

Способ удаления кисты пазухи носа с применением эндоскопической аппаратуры рассматривается, как наиболее физиологичный, эффективный и безопасный.

Как удаляют кисту из гайморовой пазухи с помощью эндоскопии?

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи предусматривает доступ к операционному пространству двумя способами:

  • через естественное отверстие — соустье — которое соединяет верхнечелюстную пазуху с носовой полостью, при этом никаких разрезов на лице, во рту и стенках носа не производят;
  • через прокол передней стенки пазухи изнутри ротовой полости.

Удаление через соустье

В первом случае, чтобы удалить кисту в носу, инструменты вводят через ноздрю и соустье. Операцию выполняют с помощью эндоскопа – гибкой трубочки, оснащенной крохотной видеокамерой. Аппарат позволяет хирургу координировать все манипуляции, поскольку изображение с камеры выводится на компьютерный монитор.

Хирург отсекает кисту основной пазухи носа вместе с капсульной оболочкой, что предотвращает ее повторное появление.

При необходимости предусматривается возможность расширения соустья (синусопластика) для улучшения вентиляции, что обеспечивает хороший лимфатический дренаж в гайморовой пазухе.

Эндоскопическая операция выполняется в большинстве случаев с местной анестезией. Но у пациента имеется возможность согласовать с врачом вид обезболивания, хотя процедура практически безболезненна. Продолжительность лечебного процесса от 15 до 25 минут.

Если киста в гайморовой пазухе диагностируется при деформированной носовой перегородке, во время эндоскопической процедуры одновременно проводят коррекцию искривленного участка с целью улучшения доступа к месту операции.

  1. Отсутствие повреждений ткани и грубого рубцевания.
  2. Благодаря исключению травмирования слизистой — менее выраженный отек, безболезненность, нормальное эмоциональное состояние, что особенно важно в педиатрической практике.
  3. Эффективность, точность вмешательства благодаря эндоскопическому инструментарию.
  4. Возможность исследовать специфику анатомии носовых пазух, определить локализацию узла, разработать хирургическую тактику.
  5. Редкие осложнения, особенно при эндоскопии через соустье, поскольку микрогайморотомия выполняется физиологичным способом без разрезов и проколов.
  6. В 2 раза меньший период послеоперационных выделений. По данным статистики, через 2 месяца выделения наблюдаются лишь у 20 — 25% пациентов.
  7. Осложнений в форме расстройства чувствительности практически не наблюдается.
  8. Развития гайморитов и ринитов после операции не диагностируют.
  9. Повторное появление кисты встречается лишь у 4 – 5% пациентов. После использования техники Колдуэлла-Люка рецидивы наблюдаются у 48% пациентов.
  10. Заживление тканей проходит в несколько раз быстрее.
  11. Сокращенное время пребывания в стационаре — при выполнении эндоскопической микрогайморотомии пациент находится под наблюдением всего 1 – 2 дня.
  12. Короткий восстановительный период.
  13. Малое число противопоказаний, наиболее безопасный метод для лечения маленьких пациентов.

Эндоскопическое удаление кисты путем прокола

В случае затрудненного доступа через соустье к месту, где образовалась киста, выбирают малотравматичный способ удаления кисты в носовой пазухе путем эндоскопической цистэктомии с минимальным рассечением тканей.

С помощью микродебридера хирург делает маленький прокол (диаметром до 5 мм) в стенке пазухи под губой, вводя туда эндоскоп и щипцы для извлечения кисты.

Благодаря камере эндоскопа врач хорошо видит на экране многократно увеличенное изображение пораженного участка, поэтому удалить кисту и извлечь ее можно аккуратно, исключив при этом повреждение здоровых тканей.

  • проводится точное определение локализации кисты и ее радикальное, но щадящее удаление;
  • рубцевания и повреждения кожи лица нет, заживление крошечного отверстия и слизистой проходит в короткие сроки;
  • все недостатки классического метода сводятся к минимуму;
  • в отличие от радикального трепанационного метода, восстановительный период сокращен. Пациент быстро возвращается к привычной жизни;
  • средняя продолжительность операции — 30 минут;
  • метод разрешен для применения в педиатрии.

Удаление кистозного узла лазером

Лазерное удаление кисты из носовых пазух предусматривает введение через надрез под верхней губой светодиода, который испускает узконаправленный лазерный луч, способный полностью выпарить атипичную ткань. Одновременно происходит запаивание стенок сосудов, остановка кровотечения и обеззараживание.

Метод является современным, но в применении ограничен по следующим причинам:

  1. При использовании этой технологии лечения невозможен полный доступ лазерной аппаратуры к месту локализации новообразования. Поэтому хирургу также приходится вскрывать синусовую стенку, как и при радикальной гайморотомии. Таким образом, все преимущества процедуры обесцениваются.
  2. Лазерное удаление образований дает наилучший результат при минимальных по объему узлах. Ткани кисты от 5 мм выпариваются лазером слишком долго, поэтому высока вероятность неполного удаления аномалии и повторных разрастаний в носу.

Течение послеоперационного периода

После удаления кисты путем классической гайморотомии, которая является полноценной полостной операцией, в течение 3 – 5 дней больному необходимо придерживаться постельного режима.

После эндоскопической микрогайморотомии без прокола пациент покидает стационар или поликлинику через 2 – 3 часа, если же делался прокол в передней стенке пазухи (во рту), то период первичной реабилитации продлевается до 1 – 2 суток и на несколько дней выписывается больничный лист для соблюдения домашнего режима. В это время не допускается сморкание, нагревание носа, физическое напряжение, принятие горячих ванн, посещение саун, бань и бассейнов во избежание кровотечения, усиления отека и вероятного инфицирования.

После операции по удалению кисты придаточной пазухи носа на протяжении 1 – 3 месяцев (в зависимости от использованной методики) наблюдается отек слизистой, для снятия которого врач может назначить гормональные назальные препараты. Применяемые местно глюкокортикостероиды не всасываются в кровь и не дают побочных эффектов.

Если применялась методика Коллдуэла-Люка, то до 2 – 3 месяцев наблюдаются выделения из носа, а также слабое онемение кожи носогубного треугольника, щеки и десны в связи с затрагиванием нервных ветвей.

Для предупреждения воспалительных явлений, купирования болезненности применяют Кеторол, Нимесил, сосудосуживающие и противоаллергические средства. По показаниям назначают антибиотические препараты, физиопроцедуры для уменьшения отечности и ускорения регенерации. Всем пациентам следует пережевывать пищу на стороне, противоположной той, где проводилось лечение, и несколько раз в сутки поласкать полость рта Хлоргексидином.

Весь период восстановления должен проходить под постоянным контролем отоларинголога и рентгенографии.

Возможные послеоперационные осложнения

Послеоперационные осложнения более вероятны, если применялась радикальная методика, и гораздо реже аномальные состояния возникают после эндоскопии.

  • повреждение тройничного нерва с болезненностью или снижением чувствительности кожи лица на стороне лечения;
  • образование свища (отверстия) в полости синусов;
  • кровотечения, которые предотвращают, используя тампонаду носовых ходов (чаще возникают при пониженной свертываемости крови или приеме антикоагулянтов типа Варфарина);
  • ухудшение общего самочувствия, обусловленное реакцией на местное или общее обезболивание;
  • присоединение бактериальной инфекции и воспалительных осложнений;
  • истечение церебрального ликвора из-за нарушения целостности клиновидной и решетчатой пазух (обычно останавливается в ходе операции);
  • снижение обоняния при повреждении определенных зон носовой полости;
  • изменение тембра голоса;
  • развитие хронически текущих ринитов, гайморита (после радикального способа).

В случае присоединения инфекция к кистозной капсуле, в ней активно начинает скапливаться гной. В итоге образование может лопнуть, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.

Киста гайморовой пазухи

Киста гайморовой пазухи – доброкачественный процесс, во время которого слизистая оболочка пазухи заполняется секретом. Слизистая оболочка пазух носа, в том числе гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, постоянно вырабатывает специальную слизь. Если по каким-то причинам выводной проток железы прекращает выводить ее, то гайморова пазуха переполняется секретом, формируя кисту.

Опасность данного состояния в том, что киста гайморовой пазухи может долгое время никак себя не проявлять. Если же присоединилась клиника, то пациент будет жаловаться на:

  • боли в области верхней челюсти, которые могут иррадиировать в глаз и висок;
  • возникающие головные боли;
  • заложенность носа с одной стороны;
  • выделения из носа.

Учитывая расплывчатую симптоматику, при подозрении на кисту гайморовой пазухи обязательно назначают рентгенографию или компьютерную томографию придаточных пазух носа. Согласно данным немецких специалистов киста более 1,5 см в диаметре нуждается в удалении, так как может приводить к неприятным осложнениям:

  • нагноение кисты с развитием гайморита;
  • кислородное голодание;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение слуха;
  • ухудшение зрения;
  • деформация черепа;
  • отмирание костной ткани.

Эндоскопическая операция

Еще несколько лет назад единственным возможным методом удаления кисты гайморовой пазухи была хирургическая операция. К счастью, развитие эндоскопического направления позволило выработать новые методики оперативного вмешательства, в том числе – Эндоскопическая операция по удалению кисты.

В сети “Открытая клиника” применяются передовые медицинские технологии, позволяющие удалить кисту гайморовой пазухи безболезненно, без разрезов. Такое вмешательство называется эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи.

Гайморова пазуха сообщается с носовой полостью через анастомоз, в который и вводится эндоскоп. По длительности процедура занимает около 20 минут, противопоказания практически отсутствуют, не требует проведения специального реабилитационного периода.

Современные эндоскопы настолько точные, что с их помощью можно удалять даже маленькие кисты, не дожидаясь развития осложнений. Под контролем видеокамеры специалист может добраться до самых труднодоступных уголков, не проводя при этом полноценную операцию.

Многие люди, далекие от медицины, считают, что эндоскопические операции – это даже не хирургия, и с ними может справиться любой врач. На самом деле, осложнения при таких вмешательствах действительно сведены к минимуму и чаще всего они случаются при недостаточной квалификации ЛОР-хирургов.

Поэтому не стоит гнаться за минимальной ценой эндоскопической операции по удалению кисты гайморовой пазухи. Квалификация специалиста очень важна, не говоря уже о качестве эндоскопического оборудования. В сети “Открытая клиника” используется только передовое эндоскопическое оборудование, одобренное в крупнейших европейских клиниках. Наши врачи имеют большой опыт работы в данной области и с таким точным инструментом.

В московских клиниках в разделе: “киста гайморовой пазухи эндоскопическая операция цена” стоимость операции может начинаться от 35 000 рублей (с анестезией и стационаром) и выше. В нашей клинике мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту, для чего используем богатый опыт наших специалистов, европейские стандарты, новейшее оборудование. И все это по приемлемой цене.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

В сети “Открытая клиника”:

  • Используем принцип щадящей ЛОР-хирургии.
  • Используем современные эндоскопические методики.
  • Практикуем комплексный подход, привлекая к консультациям специалистов смежного профиля.
  • В работе клиники используем государственные медицинские стандарты.

Постоянно повышаем квалификацию специалистов в лучших международных клиниках

Киста лобной пазухи лечение

Киста лобной пазухи является патологическим шаровидным новообразованием. Оно поражает фронтальный синус (придаточные носовые пазухи) и состоит из нескольких элементов – внешняя, внутренняя стенки, а также жидкость. Что касается жидкости, то она может быть стерильной (в таком случае речь идет о мукоцеле лобной пазухи) либо же бактериологической, то есть гнойной (пиоцеле). Характерные особенности жидкости определяются ключевой причиной патологии и ее сроком давности. Как правило, такой недуг поражает людей обоих полов в возрасте от десяти до двадцати лет.

Причины возникновения недуга и механизм формирования кисты

Мукоцеле лобной пазухи (правой или левой) – заболевание опасное, при отсутствии правильного лечения оно приводит к формированию фистулы. Через отверстие жидкость кисты попадает в близлежащие органы, прежде всего – органы зрения. В результате этого может появиться ряд тяжелых осложнений:

  • панофтальмит;
  • энцефалит;
  • эндофтальмит;
  • флегмона глазницы и так далее.

Фронтальную пазуху плотно покрывает специальная ткань с железами. Они вырабатывают особый секрет для перманентного увлажнения полости носа, а также защищают организм от болезнетворных бактерий. Каждая железа снабжена собственным естественным каналом для оттока. При частых болезнях носа происходит утолщение стенок слизистой, вследствие чего формируется обструкция (блокировка железистых протоков).

Именно этот фактор является ключевым для образования кисты, ведь после блокировки каналов производство слизи продолжается, а стенки оболочек растягиваются. Стоит отметить, что подобные патологии носовой полости являются не таким уж редким явлением.

Вместе с тем большинство случаев появления кист фиксируются во фронтальной области. Это нетрудно объяснить тем, что именно лоб чаще других зон подвергается всевозможным воздействиям и травмам.

Кроме того, не стоит забывать о большой длине и запутанности лобно-носового канала. Кроме нейтральной и гнойной жидкости в пределах кисты могут формироваться другие типы жидкостей и пустоты. Речь идет о серозном секрете (гидроцеле), а также о воздушных скоплениях (пневмоцеле). Последний вариант диагностируется крайне редко.

Симптоматика

Формирование ясной клинической картины осложняется тем, что киста в лобной пазухе не имеет ярко выраженных симптомов. Нередко именно случайные обстоятельства позволяют выявить подобную патологию. Поэтому часто бывает, что пациенты живут с таким новообразованием десятки лет, ни о чем не подозревая. Однако характерные проявления мукоцеле лобной пазухи все же имеются:

  • периодические головные боли;
  • фронтиты;
  • дискомфорт при резком перепаде давления;
  • нарушение дыхательной функции;
  • болевые ощущения над глазницей.

Если говорить о финальном этапе развития кисты, то он сопровождается появлением шаровидного образования (его можно выявить при ощупывании лобного синуса). Даже легкое надавливание влечет за собой острую боль и нехарактерные звуки в виде треска или хруста. В некоторых случаях (при слишком сильном давлении) на образовании появляется свищ. Через него содержимое кисты выходит наружу. Еще один заметный симптом – смещение вниз части лобного синуса (по этой причине глаз может изменить свое положение или немного вылезти наружу под давлением).

Пару слов о диагностике

Теперь мы знаем, что мукоцеле лобной пазухи может никак себя не проявлять много лет и протекать бессимптомно. Поэтому в основе диагностики такой патологии лежат не только жалобы больного. Для обнаружения новообразования чаще всего используется рентгенограмма. Если появились дефекты зрения, и его качество ощутимо снизилось, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Если есть подозрение на менингит, обязательно следует посетить невролога.

Компьютерная томография обеспечивает более высокую диагностическую точность, чем рентгенологическое обследование. В качестве дополнительных методов диагностики выступают:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • анализ качества зрения (остроты, восприятия цветов);
  • пункция диагностическая;
  • диафаноскопия.

Если киста занимает не более одной трети от имеющегося объема лобной пазухи, то рентгенограмма может ее не обнаружить. Поэтому некоторые врачи предпочитают сразу воспользоваться компьютерной, а также магниторезонансной томографией.

Еще одним дополнительным методом диагностики (его назначает отоларинголог) является зондирование фронтальных пазух при помощи специального зонда. Таким образом можно узнать о степени проходимости лобно-носового канала. Если говорить о дифференциальной диагностике, то она проводится при обнаружении опухоли, дермоидной кисты или фронтита.

Общая информация

Киста лобной части образуется во фронтальных пазухах из-за воздействия механических процессов, воспалений, травм, при ослабленном иммунитете. Довольно часто патологию диагностируют у пациентов с хроническим фронтитом. Новообразование отличается наличием плотной стенки со слизистой оболочкой и жидкостью внутри. Может формироваться без инфицирования или с заражением различными микроорганизмами.

Способ лечения определяет лечащий врач после диагностики. В зависимости от индивидуальных особенностей выбирают медикаментозное или хирургическое лечение. Операцию назначают только после сдачи определенных анализов, тщательного обследования.

Причины образования

Новообразования в лобной пазухе покрыты слизистым секретом, который вырабатывают железы для защиты носовых каналов от вредоносных бактерий. Выработка секрета происходит постоянно, и его нужно выводить из организма. Если происходит закупорка носовых каналов, жидкость начинает скапливаться, расширяя пазухи. Это и становится причиной образования кист. Внутри образование заполнено серозной, гнойной жидкостью, в редких случаях воздухом.

Диагностика

Диагностика кисты лобной пазухи происходит следующими способами:

  • рентгеновский снимок в двух ракурсах позволяет увидеть затемнения в области образования. Если полость не полностью заполненная жидкостью, увидеть новообразования крайне сложно;
  • высокую точность показывает диагностика КТ. Для определения размеров, глубины и точного расположения КТ дополняют МРТ;
  • использование эндоскопического инструмента с камерой. Его вводят в носовую полость;
  • зондирование и пункция жидкости из носовой полости позволяет определить наличие кистозного образования.

После диагностики и постановления точного диагноза врач может подобрать максимально эффективный способ лечения.

Симптомы кисты можно заметить по мерее ее увеличения, развития. Обычно на обостренной стадии заболевания отмечается следующая симптоматика:

  • головокружения, потеря сознания;
  • головная боль, усиливающаяся во время наклонов, физической активности;
  • боль в районе новообразования, отдающая в глаза;
  • структурные изменения, высыхание носовых каналов и слизистой;
  • осложняется дыхание;
  • выделения гнойного характера.

Во время осмотра врач может нащупать новообразование твердой, округлой формы, по консистенции похожего на пластилин. Проявления кисты отмечаются в виде выпирания глаза, поскольку новообразование начинает давить на него. Признаки кисты в таком случае проявляются в виде обильного слезотечения, ухудшению зрения, нарушениях функций слезного канала.

Если игнорировать новообразование, оно в скором времени может лопнуть, его содержимое выйдет наружу и способно проникнуть в головной мозг, спровоцировав развитие менингита и других воспалений. В запущенных формах медикаментозное лечение не показывает высокие результаты, поэтому пациенту назначают хирургические методы.

Осложнения

Если лечение кисты не происходит или подобран неправильный способ, у пациента развиваются серьезные осложнения. Из-за активного роста, образование сдавливает глазное яблоко, смещая его вниз, развивается экзофтальм. Пациент сталкивается с двоением в глазах, зрение становится хуже.

Увеличение новообразования становится причиной свища. Гнойное содержимое кисты может проникнуть в глазницу, черепную полость. Это приводит к тяжелым воспалительным процессам в ближайших тканях. Осложнения, вызванные кистозным образованием, не поддаются медикаментозному лечению. Для их устранения назначают хирургическую терапию. Обычно для лечения приходится удалять все поврежденные ткани.

Методы лечения

Лечение кисты лобной пазухи происходит несколькими способами. Хирургическую терапию назначают на поздних формах заболевания, поскольку медикаментозное лечение уже неэффективно. Чтобы определиться с типом лечения нужно пройти полное обследование и сдать анализы.

Без операции

Консервативное лечение эффективно лишь на начальных стадиях развития патологии. В комплекс медикаментозной терапии входят:

  • Синупрет – отличается выраженными противовоспалительными свойствами. Растительная основа способствует быстрому оттоку жидкости из лобных пазух, снижая риск осложнений;
  • для устранения инфекции используют Амоксициллин (полусинтетический антибиотик);
  • спрей Биопарокс справляется с воспалением слизистой оболочки. Средство также показывает хорошие результаты в борьбе с инфекциями;
  • для устранения отеков назначают Нафтизин;
  • муколитические средства применяются для разжижения скопившегося секрета;
  • физиопроцедуры (прогревания, промывания пазух) основа консервативного лечения.

Для усиления медикаментозной терапии можно прибегнуть к методам народной медицины. Перед использованием любых народных рецептов важно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае есть вероятность спровоцировать осложнения. Обычно для лечения носовых каналов применяют:

  • капли из сока редьки;
  • ингаляции с ромашкой, эвкалиптом и мелиссой;
  • промывания растворами из лечебных трав;
  • прогревание пазух при помощи горячего песка, поваренной соли, сваренного вкрутую яйца.

Оперативное лечение

Удаление кисты в лобной части называется фронтотомия. К ней прибегают на запущенных стадиях, когда существует вероятность высвобождения гнойной жидкости и ее распространения на соседние ткани. Пациенту делают прокол лобной пазухи, промывают ее специальным раствором. После проведения операции устанавливается дренаж, способствующий оттоку выделяемого секрета. Дренажную систему убирают в течение недели.

Данная операция считается несложной, для ее проведения требуется около двадцати минут. В течение трех дней после фронтотомии самочувствие пациента улучшается. Если процедура была проведена некачественно, риск развития воспаления значительно увеличивается. Во избежание рецидива пациенту назначают курс антибиотиков, промывание пазух физиологическими растворами.

Хирургические методы терапии имеют различные противопоказания, которые связаны с:

  • наличием сердечно-сосудистых заболеваний;
  • болезнями крови;
  • возрастом.

Выбор методики операции подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, результатов анализов и особенностей кисты.

Кистозное образование в лобных пазухах является специфическим заболеванием, которое долгое время может не давать о себе знать. При игнорировании патологии у человека могут развиваться серьезные осложнения, которые требуют срочных хирургических методов лечения.

Причины заболевания

Сама фронтальная пазуха выстелена из слизистой ткани, в которой множество желез вырабатывающих секрет. Он выполняет функцию постоянного увлажнения полости носа, а также защищает орган от попадания внутрь вредоносных микроорганизмов.

При этом у каждой из желез есть свой отток, а при наличии простудных заболеваний происходит утолщение слизистой оболочки, что мешает выводу слизи из протоков. В результате происходит обструкция. Именно она является основной причиной, по которой развивается киста в лобной пазухе. Дело в том, что слизь будет продуцироваться, но не сможет выйти наружу, это приведет к тому, что стенки оболочки начнут растягиваться.

Развитие таких аномалий придаточных пазух носа – это далеко не редкость. Однако большинство кистозных патологий развиваются именно во фронтальной зоне. Причиной тому то, что лобная часть черепа часто подвергается различным травмам, а сам лобно-носовой канал – это весьма длинный ход, который к тому же весьма запутанный. Также внутри кистозного образования может находиться не только обычное и гнойное содержимое, но и серозное и пневмоцеле (когда внутри находится воздух).

Прежде всего, стоит отметить, что симптомы у такого заболевания долгие годы могут вовсе отсутствовать и проявиться только через десятки лет. Однако все же есть некоторые характерные признаки, которые будут указывать на наличие таких новообразований в правой или левой части фронтального синуса. К таким проявлениям можно отнести:

  • Тяжесть дыхания;
  • Появляются головные боли, которые будут исходить из области лба;
  • Частое появление синуситов;
  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Появление болевых ощущений в моменты изменения атмосферного давления. Обычно симптомы в виде болей появляются при перелете или погружении в воду.

Такая патология может стать причиной проблем органов зрения. Встречаются довольно часто случаи проблем с восприятием цвета, а также появляются ощущения двоения и снижения остроты зрения. Наличие сильного слезотечения, при отсутствии явных на то причин, может свидетельствовать о том, что такое образование усугубилось.

Диагностика

Из-за того, что киста лобной пазухи чаще всего развивается в синусах фронтальной зоны, у неё отсутствуют какие-либо симптомы. Это обуславливает то, что диагностируется оно абсолютно случайно. В этом случае, происходит обращение в больницу с жалобами на иные проблемы, а в ходе его обследования выявляется наличие еще и такой болезни.

В случае конкретных жалоб, проводится исследование, прежде всего, при помощи рентгена. Также, дополнительно можно использовать еще и УЗИ, МРТ, а также проведение диагностической пункции.

Чтобы понять тяжесть существующих осложнений, в некоторых случаях может привлекаться невропатолог и офтальмолог.

Проблема в выявлении такой патологии в том, что она имеет очень маленький размер, который зачастую достаточно тяжело выявить на рентгене. Поэтому при наличии неточностей на снимке или наличии подозрений на кисту, стоит осуществлять КТ и МРТ.

Методы терапии

Главный способ устранения подобных аномалий сегодня — это хирургический. При наличии ярко выраженных симптомов, а также при появлении осложнений, использование консервативных или народных методов лечения категорически запрещено. Но когда выявлена небольшая киста, никак себя не проявляющая, то назначается лечение, с применением препаратов противовоспалительного действия. Смысл подобной медикаментозной терапии будет в том, чтобы осуществить:

  • Разжижение и отток слизи, которая находится в фронтальных пазухах;
  • Регенерацию поврежденных тканей;
  • Устранение отечности;
  • Восстановление нормального воздухообмена синусов;
  • Выведение болезнетворных масс.

После достижения всех вышеперечисленных моментов, происходит снижение воспаления самих слизистых оболочек. При наличии положительной динамики такого лечения, происходит существенное снижения частоты болевых приступов, а также нормализуется дыхание. Но когда должный эффект отсутствует и симптоматика только усиливается, это будет являться верным показанием к назначению хирургического вмешательства.

Сразу стоит сказать, что сегодня на смену классическому подходу оперативного лечения пришла эндоскопическая техника. Она дает возможность осуществить хирургическую манипуляцию, но при минимальных рисках и повреждениях тканей. Для этого применяется специальная гибкая трубка, на конце которой находиться камера. К тому же, положительными сторонами эндоскопического лечения можно отнести отсутствие негативного послеоперационного эффекта:

  • Процедура операции занимает немного времени;
  • Минимальное повреждение тканей;
  • Отсутствие рубцом, а также послеоперационных шрамов;
  • Боль во время операции умеренной силы.

В случае наличия подозрения на развитие кисты в синусах, необходимо оперативно обратиться к врачам, для получения консультации, а при необходимости и назначения диагностики и лечения. Надежда на то, что образование пройдет само может обойтись вам значительно дороже, нежели траты на консервативное или оперативное лечение. О кисте гайморовой пазухи читайте в этой статье.

Источники: http://ikista.ru/lor-i-rot/operaciya-po-udaleniyu-kisty-pazuh.html, http://moskvia.com/chastyie-zabolevaniya/kista-gaimorovoi-pazuhi/, http://delhimodi.com/lechenie/kista-lobnoj-pazuhi-lechenie.html

Комментировать
0
61 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector