Коррекция раздвоенного кончика носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
31 просмотров
28 января 2019

Ринопластика кончика носа

Крайне редко можно встретить женщину, которая была бы полностью удовлетворена видом своего носа. Ринопластика кончика носа позволяет уменьшить его или слегка изменить форму. Для этого врачу потребуется выполнить ряд сложных манипуляций. Их результат может превзойти все ожидания. Однако не все недовольные готовы лечь на стол пластического хирурга. Большинство останавливает реабилитация, которая после таких операций длится до нескольких месяцев.

Содержание статьи

Показания к операции

Коррекция кончика носа мало чем отличается от обычной ринопластики. Несмотря на маленький размер проблемной зоны, это полноценное хирургическое вмешательство.

Чаще всего операция выполняется по желанию клиента исключительно в эстетических целях. Объективными показаниями для коррекции, по мнению специалистов, являются:

  • массивный кончик носа;
  • широкие или узкие ноздри;
  • смещение носа в сторону;
  • каплевидный кончик;
  • крючкообразный нос;
  • выраженная курносость;
  • нос-картошка;
  • раздвоение кончика.

Данные дефекты могут быть врожденными или приобретенными. Второй вариант происхождения обычно обусловлен травмами или неудачными пластическими операциями.

Особенности процедуры

Коррекция кончика носа – один из самых нетравматичных видов ринопластики. Тем не менее она требует серьезной подготовки, грамотного выполнения и правильного поведения пациента в реабилитационный период. Это позволяет максимально снизить риск появления осложнений.

Опущенный кончик обычно исправляют посредством убирания ткани хряща. Зачастую к такой процедуре прибегают обладатели широкой верхушки носа.

В процессе операции пластический хирург может заодно подкорректировать и другие недостатки. Параллельно устраняется асимметрия и провисание колумеллы (так называется кожная перегородка, которой разделены носовые ходы).

Подготовка

Начинается все с первичной консультации, во время которой врач оценивает общее состояние пациента. Также он обращает внимание на толщину кожи, плотность хрящей, форму кончика носа и носогубной угол.

На компьютере моделируется результат операции. Если пациента все устраивает, он отправляется на небольшое обследование.

Обязательным условием являются лабораторные исследования крови на основные показатели: сахар, свертываемость, ВИЧ. Выявить возможные проблемы с почками поможет общий анализ мочи.

Чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов в носовых пазухах, необходима их томограмма. Завершают обследование рентген грудной клетки и электрокардиограмма.

За несколько дней до операции желательно облегчить рацион, исключив из него мясо, жирные и слишком калорийные продукты. Необходимо прекратить прием антикоагулянтов, бросить курить и отказаться от кофе и алкоголя. Само вмешательство выполняется только на голодный желудок.

Методы коррекции

В большинстве случаев операция проходит под внутривенной или общей анестезией, так как она может длиться до трех часов. Местное обезболивание возможно лишь при очень незначительной коррекции.

На носу пациента делается особая разметка. Она помогает хирургу точно выполнить манипуляции.

В зависимости от проблемы, ринопластика может проводиться открытым или закрытым способом. Преимущество первого заключается в лучшем обзоре и хорошем доступе к рабочей поверхности. Зато после второго полностью отсутствуют швы и другие видимые следы от операции.

Чтобы укоротить нос и уменьшить массивный кончик, часто применяют лазер. Он отлично «испаряет» хрящи и мягкие ткани, позволяет легко придать носу желаемую форму.

Чтобы убрать раздвоенный от рождения кончик, приходится иссекать часть хряща. Затем накладывается внутренний стягивающий шов.

Значительно сложнее ликвидировать последствия травм или восстановить разрушенный из-за болезней кончик носа. В некоторых случаях необходима пересадка тканей.

Как правило, врач использует небольшой кусочек собственной мочки уха пациента. Он аккуратно подшивается под кожу, помогая поднять просевший кончик и придать носу красивую форму.

Восстановление

Реабилитация после операции на кончике носа достаточно комфортная. Активное восстановление длится около двух недель, в течение которых очень важно строго соблюдать такие рекомендации:

  • не курить и не употреблять алкоголь и кофе;
  • пить достаточно много жидкости;
  • исключить горячую, холодную и острую пищу;
  • спать только на спине на высокой подушке;
  • избегать значительных физических нагрузок;
  • не посещать солярий, сауну, бассейн;
  • умываться максимально осторожно.

Чтобы ускорить процесс заживления и уменьшить отеки, нужно регулярно применять назначенные врачом капли. Категорически запрещается самостоятельно использовать сосудосуживающие препараты. Они могут привести к серьезным осложнениям.

Если выполнялась пересадка тканей, для предотвращения отторжения назначается «Дипроспан». Применять его надо строго по инструкции.

Осложнения и побочные эффекты

Если ринопластика на кончике носа была выполнена качественно и с использованием современного оборудования, осложнений быть не должно. Чаще всего они возникают по вине самих пациентов, не придерживающихся врачебных рекомендаций.

Самыми распространенными проблемами являются:

  1. Инфицирование ранок – при недостаточно тщательном соблюдении личной гигиены.
  2. Послеоперационное кровотечение – из-за употребления горячей еды, кофе, алкоголя.
  3. Расхождение швов – при случайном ударе, физических нагрузках или слишком активном выражении эмоций.
  4. Формирование рубцов – встречается у пациентов со склонностью к образованию келоидной ткани.
  5. Изменение обоняния – сложно предсказать, это индивидуальная реакция организма.
  6. Гематомы и синяки – обычно незначительные, но при сильном повреждении сосудов могут долго не рассасываться.

Иногда возникают и более серьезные осложнения. Например, асимметрия – результат врачебной ошибки, коррекция которой требует повторной операции.

При слишком сильном иссечении мягких тканей нос может получиться вздернутым. Это легко исправить инъекциями филлеров, компенсировав ими недостающий объем.

Противопоказания

Даже к такой малотравматичной операции, как коррекция кончика носа, существуют множественные противопоказания. Она не проводится при:

  • серьезных проблемах с сердцем, почками, печенью;
  • онкологических и аутоиммунных заболеваниях;
  • инсулинозависимом сахарном диабете;
  • гемофилии и других болезнях крови;
  • системных инфекциях в организме;
  • сильном снижении иммунитета;
  • обострении хронических заболеваний;
  • активной форме герпеса;
  • беременности и лактации;
  • аллергическом и атрофическом рините;
  • наличии инфекций в полости рта и носа.

Женщинам операция не назначается во время месячных. Также ее можно делать не ранее чем через 14 дней после перенесенного гриппа или простуды.

Отзывы и результаты

По отзывам пациенток, кончик носа после удачно выполненной ринопластики действительно становится аккуратным, а лицо – более утонченным и красивым. Реабилитационный период протекает довольно легко, а осложнения возникают крайне редко.

На работу можно выходить уже на 10-14 день. Однако беречь нос от случайных ударов и травм необходимо еще несколько месяцев.

Стоимость ринопластики стартует от 30 тысяч рублей. Цена обычно устанавливается индивидуально, так как она зависит от множества факторов: уровня клиники, оборудования, квалификации врача, объема работ и т.д.

Очень желательно предварительно навести справки. Прежде всего – узнать мнения реальных пациентов о клинике и хирурге.

В редких случаях можно незначительно уменьшить кончик носа безоперационными методами. Но серьезных результатов, как на фото после хирургической коррекции, они не дадут.

К сожалению, с возрастом он снова начинает увеличиваться и опускаться. Поэтому нередко операцию приходится повторять через 5-10 лет.

Варианты коррекции носа и последствия процедуры

Лицо выглядит привлекательным, если его черты гармоничны. Иногда без вмешательства невозможно достигнуть совершенства. Ринопластика кончика носа – одно из них, ведь эта часть лица самая заметная.

Читайте в этой статье

Немного о ринопластике

Когда кончик носа не соответствует идеалу, исправить его очертания можно с помощью ринопластики. Это операция, позволяющая изменить форму и положение, не нарушая функций органа. А в некоторых случаях с ее помощью улучшается и работоспособность носа. В зависимости от дефекта кончик можно сделать уже, заострить, приподнять. Ринопластика способна исправить форму его внутренней части – перегородки. Происходят улучшения внешнего вида органа и функциональности путем изменения хрящевой ткани.

О том, что собой представляет ринопластика и о том, какой метод ринопластики выбрать, смотрите в этом видео:

Показания к проведению процедуры

Пластическая коррекция кончика носа показана при следующих проблемах с ним:

  • неэстетичная форма и большая величина;
  • чересчур широкие ноздри;
  • испортившийся в результате травмы внешний вид;
  • врожденные недостатки;
  • несимметричное расположение органа относительно собственной оси;
  • искаженная форма перегородки;
  • неестественное опущение;
  • проблемы с дыханием из-за нарушения формы.

Варианты вмешательства

Какую именно операцию проводить, зависит от имеющегося дефекта. Здесь есть несколько вариантов:

  • Исправление утолщенного кончика носа. Это простейшее вмешательство, так как его делают путем приближения друг к другу раздвинутых хрящей. Ринопластика широкий кончик делает более изящным. Манипуляцию проводят с помощью хирургического материала или с использованием собственных тканей. Если ширина нижней части носа вызвана размером ноздрей, делают операцию по их сокращению. Иногда бывает необходимо убрать лишний жир, чтобы сузить кончик.

  • Уменьшение длины. При такой операции удаляется часть хряща кончика носа. Иногда ее совмещают с сокращением ноздрей и ширины органа.

  • Выравнивание линии профиля. Такая ринопластика опустившийся кончик носа поднимает вверх, увеличивая угол между ним и верхней губой. При операции иссекается лишний хрящ, ткани подтягиваются вверх и закрепляются. Другой вариант – они могут фиксироваться в перегородке.

  • Исправление раздвоения кончика носа. Устранение дефекта осуществляется удалением лишних тканей и стягиванием оставшихся. Иногда для лучшего эффекта вместо иссечения используют введение трансплантата, применяя собственный хрящ.
  • Придание симметричности. Ринопластика при кривом кончике носа делается с иссечением тканей, выпрямлением их на специальном аппарате и закреплении на месте с помощью хирургического материала. Этими манипуляциями устраняется деформация и внутренней перегородки, так как проблема существует не только во внешней части органа.

Подготовка к процедуре

Прежде чем проводить операцию, врач должен знать состояние здоровья пациента, а также особенности строения носа, структуры тканей. Для этого делают несколько исследований:

  • рентген или КТ носа и его пазух;
  • анализы крови (общий, на биохимию, свертываемость);
  • общее исследование мочи;
  • сдают кровь на ВИЧ и гепатит.

Как проводится ринопластика

Вариант операции выбирается в соответствии с проблемой, от которой нужно избавиться. Вмешательство можно провести открытым и закрытым путем. Каким именно, зависит и от уникальных особенностей организма пациента.

При открытом способе разрезы производят с внешней стороны. Это упрощает работу хирургу, расширяет возможности коррекции. И вероятность ошибок ниже. Но после открытого вмешательства, при котором разрез делают в зоне перемычки, остаются видимыми швы.

Закрытая ринопластика кончика носа предполагает рассечение тканей слизистой. Все манипуляции проводятся с внутренней стороны, поэтому по их завершению наружных швов не остается. Но при этом способе вмешательства труднее избежать повреждения сосудов и контролировать общий результат. Потому и реабилитация может затянуться.

Действия, производимые при операции, зависят от ее вида. Это удаление лишних тканей или введение дополнительных, подтягивание их и наложение швов.

Вмешательство проводят под местной или общей анестезией. Это зависит от объема операции. Если он невелик, достаточно будет обезболивающего укола. Но коррекцию кончика нередко сочетают с другими операциями, например, по исправлению спинки, или бывает нужно вводить дополнительные ткани. Тогда наркоз применяется эндотрахеально.

Сколько длится процесс

Продолжительность операции тоже определяется ее объемом и индивидуальными параметрами пациента. При толстых, упругих хрящах работы хирургу больше. Хрупкие, тонкие ткани тоже добавляют сложностей, а значит, могут затянуть операцию. Но в среднем она не займет больше 3 часов, минимальное время – 1 час.

Реабилитационный период

Пластика для уменьшения кончика носа потребует последующего восстановления. Через 2 дня в стационаре (если нет осложнений, вмешательство было небольшим), можно ехать домой. Иногда в палате приходится оставаться неделю.

Все это время будут гематомы и отек, затруднено дыхание, в том числе из-за находящейся на носу гипсовой повязки и турунд в ноздрях. Чувствуется и боль. Через 10 дней повязку снимают, и можно увидеть первый результат операции. Но так как ткани будут приживаться дольше, «усаживаться», окончательным он станет через 3 — 4 месяца.

О том, какой результат пациент получает после операции ринопластики, смотрите в этом видео:

Рекомендации после вмешательства

Чтобы получить нос своей мечты, быстро восстановиться и обойтись без осложнений, нужно вести определенный образ жизни:

  • не носить очков;
  • избегать солнца, солярия, бани, горячей ванны;
  • не заниматься спортом минимум месяц, а лучше дольше;
  • оберегать лицо от механического воздействия;
  • спать на спине;
  • есть легкую пищу, не злоупотребляя солью.

Осложнения

Ринопластика кончика носа последствия при недостаточной квалификации врача, игнорировании требований реабилитационного периода может иметь следующие:

  • изменение чувствительности носа;
  • сильный отек в верхней части лица;
  • обширные гематомы;
  • кровотечение во время операции;
  • попадание инфекции в рану.

Последствия ринопластики

Цена на ринопластику

Исправить кончик носа, если операция делается впервые, можно за 70000 — 140000 рублей. При повторной ринопластике стоимость растет, так как это вмешательство более сложное. В цену закладываются уровень клиники и квалификация хирурга, объем работы, материалы, анестезия.

Альтернативные варианты

Исправить недостатки кончика носа можно более щадящими методами. Это рассасывающиеся нити или филлеры. Они вводятся в проблемную область, благодаря чему можно поднять кончик носа, устранить неглубокое раздвоение или убрать вмятины. Эффект продлится до года, после чего процедуру нужно повторять.

Ринопластика, коррекция кончика является более щадящей, чем исправление носа целиком. Но это полноценная операция, требующая не меньшей тщательности в подготовке, выборе врача и реабилитации.

Ринопластика кончика носа: фото до и после, цена коррекции с и без операции, как долго сходит отек

Трудно найти женщину, которая была бы полностью довольна своей внешностью. Иногда эта проблема тревожит и мужчин. По большей части подобное недовольство не имеет под собой почвы, но случается, что совсем небольшая коррекция, проведенная пластическим хирургом, позволяет кардинально улучшить внешний вид. Речь идет о ринопластике кончика носа – операции, которая наиболее востребована.

Форма кончика носа и внешний вид

Даже небольшое отклонение его от формы, являющейся классической, способно создать дисгармонию черт лица. Чаще всего к пластике кончика носа прибегают в таких случаях:

  • для уменьшения большого круглого кончика;
  • для его сужения;
  • для поднятия, если он нависает;
  • имеет место и противоположный вариант – коррекция выраженной курносости;
  • чтобы устранить асимметрию;
  • когда нужно избавить от провисания колумеллы – такое название имеет кожная перегородка, которая разделяет носовые ходы;
  • для устранения последствия травмы или неудачной ринопластики.

Некрасиво выглядит раздвоенное окончание носа – в этом случае воздействие на кончик с помощью операции необходимо и обоснованно. Ринопластика раздвоенного кончика носа позволит справиться и с таким недостатком.

Особенности ринопластики кончика носа

Несмотря на небольшую площадь, которую занимает эта часть тела человека, оперативная коррекция кончика носа достаточно сложна. Это сопряжено с его непростым строением и тем, что анатомические отклонения в строении кончика по большей части связаны с проблемами во всей системе носа. Современная ринопластика кончика сродни работе скульптора: хирург выстраивает то, что хочет пациент, добиваясь совершенства. Это требует ювелирной точности и отличных знаний анатомии.

Чтобы понять всю сложность проводимой операции приведем интересный факт.

Хрящевой отдел наружной части носа, имеющий совсем небольшую площадь, состоит из двух видов парных хрящей, индивидуальные особенности строения могут добавить к ним два-три небольших хрящика, а также сесамовидные добавочные хрящи. У некоторых людей они могут частично срастаться, а сосудистая система всегда имеет индивидуальное строение.

Компьютерное моделирование стало большим подспорьем для пластических хирургов. Оно дает возможность увидеть на компьютере в 3D проекциях возможный внешний вид кончика носа, учитывая все пожелания пациента, это позволяет врачу заранее спланировать основные этапы оперативного вмешательства по изменению формы кончика носа.

Виды коррекции

Для изменения формы окончания носа применяют операционный либо безоперационный способ. Что выбрать, зависит от дефекта, который собираются исправить. Некоторые из них прекрасно корректируются без операции. Малоинвазивные процедуры позволяют:

  • уменьшить кончик носа;
  • слегка его приподнять;
  • разгладить при раздвоении.

Их можно проводить под местным обезболиванием.

Коррекция кончика носа без операции

Безоперационная коррекция носа осуществляется несколькими способами.

  • Ринопластика особыми нитями. Их вводят в толщу кожи и используются для ее фиксирования или подтягивания до достижения желаемого контура. Для проведения этой операции достаточно сделать несколько проколов под местной анестезией. Они незаметны уже спустя несколько дней.
  • Коррекция инъекциями гормонов. Если нет противопоказаний, используя препараты Дипроспан, Кеналог и ряд других, можно частично растворить мягкие ткани. Особенно эта процедура рекомендована пациентам, желающим подкорректировать широкий кончик органа обоняния. Уколы гормонов проводят на протяжении двух или трех недель. Врач, осуществляющий процедуру, должен иметь высокую квалификацию, поскольку неправильно рассчитанная дозировка может дать противоположный эффект. Действие гормональной ринопластики длительное.
  • Использование филлеров. Это процедура сейчас наиболее популярна. На все инъекции тратится не больше часа. Состояние пациента восстанавливается в течение одного дня. Эффект от процедуры сохраняется полгода. Филлеры бывают биодеградируемые – на основе гиалуроновой кислоты и коллагена, они рассасываются довольно быстро. Действие такой процедуры не слишком длительное, но оно сопровождается омолаживающим, тонизирующим и подтягивающим эффектом, что полезно для кожи. Есть вещества с пролонгированным действием – Эланс, Скульптура. Такой филлер рассасывается медленно.
  • Коррекция бионедеградируемыми препаратами осуществляется с помощью синтетических полимерных гелей. Эффект от нее более длителен, но рекомендуется такая процедура не всем. К тому же есть опасность развития фиброза тканей.
  • Ринопластика естественными жировыми клетками организма дает длительный эффект. Более чем в 70% случаев повторная коррекция не потребуется.

Основные недостатки метода: серьезные дефекты исправить таким образом нельзя, потребуется новая пластика, поскольку результат безоперационной коррекции держится всего лишь несколько лет.

Чтобы понять, кому больше подходит безоперационная ринопластика, послушаем, что говорят эксперты.

Бякова Мария Николаевна, главврач клиники косметологии «Территория красоты»:
«Это широкий и опущенный кончик носа. Инъекционные методики помогают визуально скрыть недостатки, сделать носик небольшим и изящным».

Оперативная коррекция

Такое вмешательство бывает открытым или закрытым.

  • В первом случае для формирования новой формы носа в районе кончика обнажаются крыловидные хрящи в области их перемычки и удаляются излишки ткани.
  • Во втором случае делается щадящий разрез на внутренней части слизистой оболочки.

Оба этих способа имеют своих сторонников среди специалистов. Прислушаемся к их мнению.

Жолтиков Виталий Владимирович, к.м.н:
«Что касается известной дилеммы «оперировать закрытым или открытым способом», то здесь пластика кончика носа – как раз тот случай, когда чаще всего приходится использовать открытый доступ. Он позволяет обнажить внутренние структуры. Когда откинут конус носа хорошо видно симметрию постановки объектов носа».

Пшениснов Кирилл Павлович, д.м.н:
«Я выполняю такую операцию с сохранением питающих связей нервов и сосудов».

В носу сосуды у разных людей имеют различное положение. Именно эта вариабельность представляет особые трудности при закрытом оперативном вмешательстве. По статистике большая часть осложнений после любого вида ринопластики связана с повреждениями сосудов и ишемией тканей.

Оперативным вмешательством является также септопластика – операция по исправлению перегородки носа. При этом его конфигурация, включая кончик, тоже меняется.

Как готовится к операции и кому нельзя ее делать

Правильная подготовка к ринопластике – одна из важных составляющих ее успешного проведения.

Подготовка

Даже применение малоинвазивных методов требует консультации отоларинголога, косметолога, эндокринолога и терапевта. Придется сдать кровь на анализы: общий и биохимию, на отсутствие гепатита и ВИЧ инфекции, проверить протромбиновый индекс. Не обойтись и без анализа мочи, флюорографии, ЭКГ, КТ и рентгеновских снимков пазух носа.

Пластические хирурги советуют:

  • бросить курение и принятие алкоголя не менее чем за неделю перед операцией;
  • не загорать, ограничение относится и к посещению солярия;
  • не пить антикоагулянты, чтобы не вызвать кровотечения во время вмешательства;
  • за 3-4 часа до него не есть;
  • скорректировать сроки с менструальным циклом – рекомендуется планировать ринопластику на сроки с 5 по 15 день.

Кому ринопластика не показана
Есть и категорически противопоказания для этой процедуры:

  • возраст младше 15 лет;
  • наличие беременности, период лактации;
  • наличие любой инфекции, особенно в области носа;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • плохая свертываемость крови;
  • герпес.

Реабилитация

Ее длительность зависит от способа ринопластики.

Реабилитация при малоинвазивном вмешательстве

Реабилитационный период при нем короткий – пройдет 1-2 дня и возможно возвращение к нормальному ритму жизни. Лишь иногда могут появиться синяки либо ограниченный отек кончика носа после осуществленной ринопластики.

После операции

После нее восстановление будет более длительным. Ограничений здесь больше. В течение первой недели предпочтительнее постельный режим, причем спать разрешается лишь на спине. Пациенту накладывают защитную удерживающую повязку в виде бабочки. На второй неделе восстановления еще заметны отеки и синяки. Время восстановления после операции длится до 3 месяцев. Припухлости и отек после ринопластики кончика носа постепенно сходят на нет. Если что-то идет не так, есть повод вновь обратиться к врачу. Еще какое-то время новый нос будет уязвим, его нужно беречь от случайных травм.

Стоимость операции

Хорошая работа не может стоить дешево. Поэтому ринопластика у высококвалифицированных специалистов встанет в копеечку. За красивый носик в Московской клинике придется отдать не менее 60000 рублей при первичной ринопластике и 70000 — при повторной. Если используется эндопротез, цена будет намного выше – от 270 000 руб.

Уважаемые посетители нашего сайта, если вы делали ту или иную операцию (процедуру) или пользовались каким-либо средством, оставьте пожалуйста ваш отзыв. Он может быть очень полезен нашим читателям!

Источники: http://plastikafantastika.ru/hirurgiya/nos/rinoplastika-konchika.html, http://plasticinform.com/plasticheskaya-hirurgiya/rinoplastika-konchika-nosa.html, http://justabeauty.ru/rinoplastika/rinoplastika-konchika-nosa.html

Комментировать
0
31 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector