Коррекция курносого носа операция

СОДЕРЖАНИЕ
0
13 просмотров
28 января 2019

Геворг Хоренович Степанян

Сертифицированный пластический хирург.

Руководитель службы пластической хирургии и реконструктивной микрохирургии в городской клинической больнице №3.

Член Армянской ассоциации пластических хирургов (AAPRAS).

Член Европейского общества пластической реконструктивной и эстетической хирургии (ESPRAS).

Член Международной конфедерации пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (IPRAS).

Пластика курносого носа

Вздернутый орган обоняния может стать причиной серьезного психологического дискомфорта, но, к счастью, возможности современной пластической хирургии способны исправить этот изъян. Пластика курносого носа – отличная возможность гармонизировать черты лица и придать его главному украшению более правильную и эстетически привлекательную форму.

Основными показаниями к выполнению такой операции являются:

  • затруднение дыхания;
  • смещение перегородки;
  • перенесенные травмы;
  • сужение пазух;
  • чрезмерная ширина ноздрей.

И, конечно, пожелание самого пациента. Некоторые люди слишком критично относятся к своей внешности и обращаются к хирургу даже тогда, когда объективных причин для исправления нет. Первичная консультация призвана дать оценку параметрам лица и принять правильное решение совместно с пластическим хирургом о необходимости выполнения операции.

Что может исправить ринопластика курносого носа

Ринопластика курносого носа позволяет скорректировать его внешний вид за счет нескольких эффектов:

  • сгладить впадину на спинке органа в ее хрящевой части;
  • при необходимости немного опустить кончик;
  • сформировать более изящный кончик, если исходные ткани слишком «мясистые»;
  • сократить угол до 90 градусов.

Прямая спинка может быть создана с помощью имплантации части собственной хрящевой ткани.

Цены на вмешательство в Москве складываются из нескольких параметров: какой вид операции будет выбран, что именно планируется выполнить в ходе процедуры, какова выраженность дефекта и объем вмешательства. Определить итоговую сумму поможет пластический хирург на первой консультации, а также с помощью компьютерных технологий он смоделирует будущий орган и спрогнозирует результат операции, который можно оценить визуально.

Как выполняется коррекция курносого носа

Основной задачей всего процесса является выравнивание спинки. Чаще всего это осуществляется путем имплантации собственных хрящевых тканей, однако в редких случаях может потребоваться использование искусственного материала.

Небольшая часть на хрящевой части спинки удаляется, после чего накладывается на участок «вмятины» — это и производит коррекцию и сглаживание.

Следует знать, что внутренние структуры при этом не страдают, а функциональность остается прежней.

Вторым этапом операции может выступать сужение кончика и придание ему более миниатюрной и изящной формы.

Дальнейшая реабилитация состоит в наложении гипсовой повязки и ношении ее в течение нескольких дней. Срок реабилитации зависит от индивидуальных параметров: возраста, восстановительных способностей организма, сложности выполненной операции. В зависимости от показаний врач может назначить обезболивающие и антибактериальные средства – это позволит минимизировать неприятные ощущения и риск инфицирования.

Также показано ношение турунд, которые помогают придать органу правильную форму.

Ринопластика курносого носа: способы и методы коррекции

Если опущенный кончик носа может стать следствием возрастных изменений, то его приподнятое положение в большинстве случаев является результатом генетических особенностей. Чаще всего дефект носит врожденный характер и формируется в достаточно юном возрасте.

Причиной формирования курносого носа может стать неудачная пластическая операция. К примеру, если при устранении горбинки пластический хирург удалит избыточный объем кости или хряща, изменится сила натяжения тканей, в результате чего кончик носа поднимется вверх. Еще одной возможной причиной является травма.

Определяющим критерием является величина угла между кончиком носа и кожей над верхней губой. Угол этот называется носогубным, в норме он не превышает 95 градусов у мужчин. Для женщин показатель увеличивается до 115 градусов. Если носогубный угол у пациента выше означенного, правомерно говорить о том, что кончик носа вздернут, а сам нос — курносый.

Данный недостаток может сочетаться с другими эстетическими проблемами, в частности, с утолщением или расширением крыльев. Нос при этом кажется не только вздернутым, но и непропорционально широким, а также приплюснутым. При подобном сочетании дефектов объем оперативной коррекции расширяется за счет пластики хрящей, формирующих крылья.

Восстановить нормальную величину носогубного угла можно за счет пересадки небольшого фрагмента хряща. Донором хрящевой ткани становится перегородка носа или ушные раковины. Второй вариант чаще используется при вторичной ринопластике, когда причиной курносого носа является неудавшаяся первичная ринопластика.

Извлечение хряща проводится на первом этапе операции. Хрящ моделируется, ему придается нужная форма, после чего пластический хирург трансплантирует его в область колумеллы. Манипуляция приводит к удлинению кончика, что визуально проявляется заметным уменьшением носогубного угла.

Иногда используется второй вариант размещения хрящевого трансплантата. Его устанавливают в спинку носа, а не в нижние отделы кончика. Это также приводит к удлинению кончика за счет каудального смещения расположенных ниже трансплантата тканей. Окончательный выбор стратегии оперативной коррекции осуществляется на этапе предоперационной подготовки.

Как уже было сказано, по показаниям пластика курносого носа проводится одновременно с изменением ширины крыльев. В этом случае пластический хирург дополнительно удаляет небольшой фрагмент крыльных хрящей и ушивает оставшиеся части, чтобы уменьшить ширину ноздрей.

Для ринопластики курносого носа используется либо открытый, либо закрытый доступ. Поскольку структуры, которые требуют ремоделирования, расположены поверхностно, использование закрытого доступа может быть оправдано. Открытый способ применяется во время вторичной ринопластики и коррекции после перелома.

Предоперационная подготовка включает обязательное диагностическое обследование, целью которого является исключение противопоказаний и минимизация операционных рисков. Также проводится компьютерное моделирование результатов. Пациентам с отягощенным анамнезом назначаются консультации узких специалистов.

Перед хирургическим вмешательством необходимо прекратить прием лекарств и пищевых добавок, которые могут замедлять время свертываемости крови. К оным относятся антикоагулянты, антиагреганты, препараты из группы НПВС с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Поскольку во время пластики курносого носа нет повреждения носовых костей, синяки и отеки в периорбитальной области выражены незначительно или отсутствуют. Отек кончика носа выражен сильно и может сохраняться в течение длительного времени. Первичный отек спадает через 3 недели, вторичный держится до двух месяцев. Для уменьшения отека можно использовать препараты с антиэкссудативным действием, которые назначит врач. Также можно прикладывать к носу холодные компрессы.

Общие принципы реабилитации такие же, как и после других операций ринохирургии. Спать пациент должен на спине с приподнятым головным концом кровати или на высоких подушках. Запрещено надевать очки, подвергать организм действию высоких температур. Противопоказан спорт и бытовые нагрузки. Нельзя загорать в солярии или под солнцем. Очищать слизистую носовой полости от сгустков и корочек нужно бережно, при помощи промывания и мягких ватных турунд. Сморкаться нельзя. Кроме того, после пластики кончика необходимо очень бережно чистить зубы и, по возможности, ограничивать мимическую активность.

Оперативная коррекция курносого носа противопоказана при наличии у пациента следующих заболеваний и состояний организма:

  • Гемофилия, другие нарушения свертываемости крови.
  • Опухолевый процесс.
  • Аутоиммунные болезни соединительной ткани.
  • Эндокринные и обменные заболевания в стадии декомпенсации.
  • Инфекционные болезни, туберкулез.
  • Беременность, кормление грудью.
  • Признаки воспаления (сыпь, покраснение, отек) на коже лица.
  • Обострение герпеса.

Москва, ул. Ольховская, 27
Институт Пластической Хирургии и Косметологии
Институт – самая крупная и современно оснащенная клиника в области эстетической медицины и косметологии не только в России, но и в Европе.

Ринопластика курносого носа

Содержание статьи

Главная причина – это генетика. Степень курносости – от аккуратно вздернутого кверху женского до таких случаев, при которых отчетливо видны ноздри человека, что не эстетично.

Это важно знать! Идеальная высота кончика носа равна 0.67 длины идеальной спинки

В чем суть пластики вздернутого носа?

Изменив хрящевую ткань, изменится и видимая часть носа. Когда кончик задран вверх, его спинка также имеет дефекты. .

Если она просевшая, пластический хирург поднимает её путем добавления дополнительной хрящевой ткани (в редких случаях применяются искусственные импланты) и кончик опустится вниз.

Второй вариант, если у пациента круглое лицо и высокая спинка, которая вздергивает кончик вверх. В этом случае выполняется снижение высоты спинки и переносицы путем резекции (иссечения) лишней хрящевой (иногда в комплексе с частью костной ткани), что уменьшает проекцию кончика – и он уже не кажется вздернутым.

Такие операции проводятся блоками, чтобы хирург не удалил лишнее количество тканей, и не возникло необходимости проведения повторной ринопластики.

Часто большой курносый нос картошкой сопровождает расширение его кончика – «пятачок». В таких ситуациях во время ринопластики иссекается излишек мягких тканей, что приводит к уменьшению угла между основанием носа и верхней губой и как следствие опущению кончика.

Кривизна перегородки, наросты на ней, впадины, изломы и т.д. приводят к курносости.

Самая сложная ситуация, когда нос пуговка, т.е. очень маленький, а кончик смотрит вверх. В этом случае предстоит сложная пластическая операция, в которой будет увеличена спинка и крылья с одновременной коррекцией положения его кончика.

Вывод! В большинстве случаев именно кончик создает эффект вздернутого, широкого или слишком длинного носа. Среди пациентов бытует мнение, что пластика кончика не представляет особой сложности и является одной и простейших пластических операций, ведь при такой операции не затрагиваются костные структуры , происходит минимальное нарушение кожного покрова и т.д. Тем не менее, данное мнение ошибочно.

Каждый отдельно взятый случай, хоть и решает общие проблемы, как то широкие крылья, длина, курносость, но является уникальным, учитывая индивидуальные особенности организма, анатомическое строение, прочность хрящей и толщину кожного покрова носа пациента, общую геометрию лица.

Результаты ринопластики задранного носа

Операция проводится под общим наркозом длится 1,5 часа. Чаще всего это ринопластика открытого типа, что позволяет хирургу более точно проводить операцию. В конце на разрезы накладываются швы, сверху – фиксирующая повязка, а в ноздри вставляются турунды.

Исправление курносости сложная операция, связанна с кровопотерями, поэтому после появится отечность и кровоподтеки под глазами, на щеках и над губой. Через 2-3 недели они спадут, и уже станет заметно, насколько ровным и красивым стал новый носик. Окончательный результат можно будет оценить через год. В период восстановления важно тщательно придерживаться рекомендаций хирурга, это убережет от возможных осложнений.

Как скрыть курносый нос при помощи макияжа

При правильном нанесении макияжа должен получится длинный нос. Нужно регулировать этот эффект нанесением более темных тонов, а на кончик носа обильное пятно телесного персикового оттенка.

Прически и стрижки

Визуально изменить это может умело подобраная прическа. Стилисты рекомендуют стрижки, в которых волосы укладываются обрамляющими лицо линиями. Идеальный случай, если у девушки пышная шевелюра и волосы средней длины. Лучше уходить от прямых стрижек в пользу рваных и небрежно уложеных вариантов с поднятыми вверх кончиками локонов. Смотрите фото стрижки Виктории Бэкхем.

Посмотрите видео, как проводится ринопластика кончика носа опытными пластическими хирургами

Обратите внимание, как выглядят на фото девушки с большим носом несмотря на свою знаменитость.

Источники: http://gsclinic.ru/rinoplastika/kurnosogo-nosa/, http://pronose.ru/rinoplastika-kurnosogo-nosa, http://rhinoplastika.ru/pervichnaya-rinoplastika/875-nos-kurnos.html

Комментировать
0
13 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector