Когда срастается кость после ринопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
37 просмотров
28 января 2019

Как проходит реабилитация после ринопластики?

Ринопластика является популярной и вместе с этим довольно сложной операцией для лечения дефектов носа, которая требует тщательной подготовки и правильного поведения во время реабилитации. Каждый пациент должен предварительно пройти консультацию у специалиста для того, чтобы знать, какие могут возникать осложнения в послеоперационный период, и как их можно избежать.

Особенности реабилитации

Показанием к оперативному лечению может стать искривление перегородки носа или другой приобретенный (или врожденный) дефект. Сколько будет длиться реабилитационный период, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и вида хирургического вмешательства. Также на послеоперационный период влияет профессионализм врача, который будет делать операцию и показания к ней.

Условно процесс выздоровления делится на 4 этапа:

  1. фиксация носа;
  2. снятие повязки;
  3. заживление тканей;
  4. окончательное выздоровление.

Повязка после ринопластики

В большинстве случаев реабилитация после ринопластики проходит нормально, и пациент не нуждается в дополнительном пребывании в стационаре. Сразу же после операции (классической ринопластики или эндоскопической септопластики) больной может отправляться домой при отсутствии серьезных осложнений. В этот период необходимо обеспечить полную неподвижность носа, для того чтобы кости и мягкие ткани правильно срослись и не деформировались.

С этой целью на нос накладывается специальный гипс или тугая повязка, а внутрь ноздрей вставляются ватные тампоны. Первые дни в послеоперационный период могут беспокоить боли в носу и невозможность нормально дышать. Также иногда возникают кровоподтеки, повышение температуры и появляется незначительная припухлость. Устранить болевые ощущения помогут обезболивающие препараты. В этот период очень важно не пропустить осложнения и выполнять все рекомендации врача.

Совет: для того чтобы реабилитация после ринопластики прошла успешно, нужно обеспечить полную неподвижность носа с помощью гипса или тугой повязки.

Реабилитация дома: ограничения

Через неделю после операции разрешается снять гипс или повязку и убрать ватные тампоны. Носовая полость промывается специальными физиологическими растворами для того, чтобы удалить скопившиеся сгустки крови или корочки. В это время немного спадает отечность тканей и становится значительно легче дышать.

На следующем этапе реабилитационного периода происходит косметическое восстановление формы носа и снимаются швы. Полностью устраняется отечность тканей и восстанавливается нормальная форма носа примерно к 12 неделе. Окончательное заживление наступает спустя год после хирургической операции.

В период реабилитации после ринопластики рекомендуется спать на спине

Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется придерживаться некоторых ограничений. В первую очередь на все время реабилитации запрещаются физические нагрузки, резкие наклоны головы в стороны или вниз. Избежать деформации носа можно, если не трогать повязку руками, избегать травм головы (лица).

Людям с пониженным зрением не рекомендуется носить очки после операции, чтобы не вызвать искривление носовой перегородки. Также запрещается посещать бассейн, принимать горячую ванну и находиться под прямыми солнечными лучами.

Пищу рекомендуется есть только теплую, а чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса, нужно избегать попадания воды в носовую полость. В течение месяца накладывается полный запрет на алкоголь.

В случаях, если во время ринопластики носа проводилась коррекция кости, необходимо выполнять профилактические мероприятия, которые помогают предотвратить разрастание костной мозоли и снижают риск формирования рубцов. К ним относятся магнитотерапия, электрофорез и УВЧ. При необходимости проводится курс антибиотикотерапии и противовоспалительных препаратов. Для снижения сильной отечности тканей, которая мешает нормальному дыханию, врач может назначать специальные уколы.

Совет: запрещается самостоятельно удалять сформировавшиеся корочки в носу для того, чтобы ткани под ними окончательно восстановились.

Осложнения после ринопластики

До операции необходимо исключить аллергическую реакцию на наркоз и подобрать подходящий тип анестезии

После проведения операции по восстановлению формы носа в некоторых случаях могут возникать осложнения разной степени тяжести. К эстетическим последствиям носовой пластики относится расхождение швов, кожная пигментация, образование рубцов и спаек.

Наиболее сложными и опасными для здоровья являются внутренние осложнения, среди которых встречаются некроз тканей, аллергическая реакция, токсический шок, атрофия носового хряща или негативные последствия перфорации носовой перегородки.

К побочным эффектам, которые встречаются после операции, относится тошнота, высокая температура, носовое кровотечение, повышенная слабость и утомляемость. Для того чтобы избежать осложнений, перед лечением пациент должен пройти медицинское обследование, куда входит общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма, ФГ и т.д.

Противопоказания

В некоторых случаях на восстановительный период могут повлиять противопоказания к хирургической коррекции носа, которые не были своевременно обнаружены. Они могут быть относительными или абсолютными.

К абсолютным противопоказаниям относятся хронические болезни, нарушение свертываемости крови (гемофилия) и онкологические образования. К относительным противопоказаниям относятся инфекционные болезни, сахарный диабет, вирусы и воспалительные процессы кожи. Нельзя проводить коррекцию носа лицам, не достигшим 18 лет и беременным.

Хирургическая пластика носа помогает устранить врожденный или приобретенный дефект, но в послеоперационном периоде может давать осложнения. Для того чтобы восстановление прошло быстро и гладко, рекомендуется придерживаться некоторых ограничений и выполнять профилактические мероприятия, назначенные лечащим врачом.

Сколько дней носить гипс после ринопластики и когда его снимать?

Хирургическая коррекция носа — серьезная операция с неизбежным восстановительным периодом. Реабилитация начинается с турунд в носу и гипсовой повязки, которые, разумеется, причиняют пациенту немалый дискомфорт. Однако обойтись без них никак нельзя. Тампоны вынимаются вскоре после операции, а вот с гипсом придется ходить гораздо дольше. Сколько дней его нужно носить и больно ли будет снимать? Можно ли умываться и чесать кожу под ним? Ожидать ли в дальнейшем укрупнения отеков? Эти и другие вопросы специально для TecRussia.ru разбирает один из ведущих столичных пластических хирургов Гайк Павлович Бабаян:

Гайк Павлович, с какой целью после ринопластики используется гипсовая повязка?

— Она фиксирует кости и ткани, скорректированные в ходе операции: именно с ее помощью мы формируем итоговый силуэт носа и удерживаем его косточку от смещения при нарастании отека. Кроме того, она защищает прооперированный участок от внешних повреждений и механических травм. Неправильное наложение или несвоевременное ее снятие может негативно сказаться на характере сращения костей и тканей, вплоть до риска полностью потерять ту форму, которую мы задавали в ходе операции.

А как ее накладывают?

— Хирург вырезает кусочки нужного размера из специального бинта — по большому счету это обычный бинт, пересыпанный гипсом. При добавлении воды он затвердевает. Такая повязка может иметь до 5 слоев, каждый из которых выполняет особую функцию (антисептика, защита от травм и повреждений и т.п.) Кроме того, сразу после операции, чтобы не испачкать белый гипс, под нос клеится специальное приспособление, которое впитывает кровь. По прошествии 24 часов оно снимается.

Сколько времени после ринопластики пациенту необходимо носить повязку?

— Гипс накладывается на 1-2 недели. В дальнейшем, как правило, в нем уже нет нужды. А вот менять его иногда приходится. Правда, делается это крайне редко, при наличии достаточно веских причин. Обычно в том случае, если пациент своими действиями — умышленными или неумышленными — деформировал повязку, ослабил ее или вовсе снял. Кроме того, гипс в обязательном порядке следует сменить, если он намок в ходе водных процедур (умывание, купание).

Больно ли снимать гипс и как это происходит?

— Данная процедура малоприятна, особенно если вмешательство было выполнено совсем недавно. Но речь не идет о боли, ощущения можно квалифицировать максимум как «дискомфорт». Сам процесс недолгий, буквально на 5-10 минут:

  • Пациент занимает на кушетке горизонтальное положение, в некоторых случаях его голова и плечи могут лежать в более высокой позиции.
  • С помощью специальных инструментов хирург поддевает края конструкции, а после этого аккуратными движениями делает так, чтобы она отошла единым пластом.
  • Использованные материалы утилизируют, а нос обрабатывают антисептиком.

А что после этого произойдет с отеком?

— В раннем послеоперационном периоде повязка его сдерживает. Эта функция крайне важна, так как позволяет носу «застыть» в той форме, которую ему придали в ходе коррекции. Когда фиксацию убирают, отечность может усилиться. Однако переживать здесь не о чем, это явление временное.

Многие пациенты жалуются, что нос под гипсом сильно чешется. Причем, это не прекращается ни днем, ни ночью. Как облегчить страдания?

— Зуд – это тоже временное явление, он навсегда исчезнет после снятия повязки. Но до тех пор придется проявить терпение. Ни в коем случае нельзя чесаться зубочисткой и прочими тонкими предметами, засовывая их под гипс. Я в своей практике сталкивался с пациентами, которые делали именно так. Совершая подобные манипуляции можно нарушить прочность фиксации, что чревато неправильным сращением костных и хрящевых структур.

Есть ли какие-то еще особые ограничения на этот период?

— Да. Во-первых, повязку нельзя мочить. Бинты, из которых она делается, боятся воды — попадание влаги приведет к тому, что они станут мягкими и не смогут поддерживать структуры носа. Этот нюанс, конечно, немного затрудняет соблюдение личной гигиены, но никто не запрещает пациенту умываться. Просто ополаскивать лицо нужно предельно осторожно – так, чтобы капли не попадали на гипс. Если это все же случилось, его необходимо незамедлительно сменить.

Также, категорически запрещается приподнимать повязку, чтобы проверить, насколько прочно она прикреплена. Нельзя расшатывать или стучать по ней. Некоторые пытаются таким способом выяснить, успели ли срастись кости и подвергают ненужному риску весь эстетический результат операции. А нужно лишь немного подождать: как только фиксация произойдет, врач тут же снимет бинты.

В общем, чтобы заживление прошло максимально быстро и хорошо, лучше воздержаться от экспериментов. Да, пациенту придется испытать определенные неприятные ощущения, но все это забудется и покажется несущественным, когда он увидит свой новый красивый нос.

Правильная реабилитация после ринопластики: помогаем себе восстановиться

Изменение формы носа – одна из самых часто проводимых пластических операций. Успешность результата от нее во многом зависит от восстановительного периода. А реабилитация после ринопластики включает в себя немало запретов и обязательных для выполнения условий.

Читайте в этой статье

Стадии восстановления и их особенности

Ринопластика – серьезная операция. Поэтому заживление идет достаточно медленно. И до проявления окончательного результата внешний вид и самочувствие будут не раз меняться.

Первые дни

Сразу после того, как пациент придет в себя от наркоза, он ощущает слабость, сонливость, тошноту. Все это – следствие влияния анестетиков. По мере выведения их из организма признаки улетучатся.

Сразу по завершению операции в обе ноздри ставят турунды, а на носу фиксируют гипсовую или пластиковую накладку. Так что увидеть, как он выглядит, пока не удастся.

Лицо имеет устрашающий вид из-за отека. Особенно он заметен в области век, отчего глаза кажутся заплывшими. Под ними видны синяки. Отечными могут стать и щеки. Но через 5 — 7 суток объем жидкости в тканях сократится, и лицо примет более привычный облик.

Сама же реабилитация после ринопластики по дням выглядит так:

  • первые пару суток может беспокоить боль, поэтому назначают соответствующие препараты;
  • пока сохраняется опасность инфекции, поэтому обычно рекомендуют курс антибиотиков;
  • во внутриносовых ходах на несколько дней устанавливают поддерживающие новую форму органа гемостатические турунды, которые к тому же впитывают выделения;
  • пока из ноздрей не удалены тампоны, дышать носом трудно, поэтому приходится делать это ртом;
  • в перерывах между заменой турунд слизистую обрабатывают назначенными врачом средствами, способствующими заживлению;
  • неделю стоит больше лежать, приемлемая поза для отдыха и сна – на спине;
  • через 10 — 14 дней снимают швы, удаляют гипс или пластиковую накладку.

В целом особенности восстановительного периода зависят от объема вмешательства. При обширной операции повреждений больше, поэтому дискомфорт сильнее. Реабилитация после ринопластики кончика носа пойдет быстрее. Например, гипс удалят уже через неделю, отеки в этом случае бывают не такими выраженными. И связана септопластика с меньшими неприятными ощущениями, требования и запретами, чем коррекция еще и спинки органа.

Первые недели

С 10 — 14-го дня и до окончания 3-го месяца можно отсчитывать следующий этап реабилитации. Когда сняты швы и лангетка, самочувствие улучшается. Но дыхание носом еще может оставаться не вполне свободным. Ведь на первых неделях отек не прошел до конца. Сохраняются и синяки, но уже можно рассмотреть очертания носа, которые приобретают большую определенность. И все же это еще не окончательный его вид, так как за 3 недели отек сходит лишь на 50%.

Тем не менее, спустя месяц можно не прятаться от посторонних глаз, так как лицо выглядит вполне презентабельно. Но размер носа еще будет уменьшаться, а форма — совершенствоваться. И если что-то в нем не устраивает, не нужно настраиваться на новую коррекцию.

Окончательная реабилитация

Завершающий период реабилитации после ринопластики отсчитывается с 3-го месяца. К этому моменту отек должен сойти. А нос приобретает форму и размер, вновь созданные врачом. Если операция проведена хорошо, исчезают все недостатки, которые раздражали раньше. И, наоборот, становятся заметными погрешности, допущенные при вмешательстве. На этом этапе можно сказать, удалась ринопластика, или стоит думать о новом исправлении дефектов.

Сколько длится восстановление

Протяженность реабилитационного периода бывает разной.

Учитывая все обстоятельства, окончательный вид нос может принять и через 4 — 6 месяцев, и спустя год после вмешательства. Это время следует придерживаться условий восстановительного периода.

Запреты во время реабилитации

Заживление пойдет без проблем, а форма носа выстроится как задумано, если беречь его от негативного воздействия. Есть несколько способных навредить факторов, которые следует пока исключить:

  • Большое количество соли и алкоголь. Из-за них боль и отеки могут задержаться надолго.
  • Спорт. Игровые виды, наклоны, бег создают опасность механического повреждения носа. Его ткани после операции очень хрупки, поэтому есть опасность нанесения травмы, расхождения швов. По этой же причине нельзя поднимать тяжести. А еще физическая активность усиливает кровообращение, отчего и отек задерживается дольше.
  • Перегрев. Высокие температуры мешают нормальному срастанию костей, хрящей и кожи, создают условия для инфекции. Поэтому баню, посещение солярия и пребывание на открытом солнце стоит отложить минимум на 3 месяца. А вместо горячей ванны использовать теплый душ. Еда тоже должна быть комфортной температуры.

  • Холод. От него возникает спазм сосудов, что не способствует регенерации тканей. Как проходит реабилитация после ринопластики, зависит и от общего состояния организма, так что простужаться тоже нежелательно.
  • Плавание в открытой воде или бассейне. Этого нужно избегать из-за опасности инфицирования минимум 2 месяца.
  • Ношение очков. Даже пластик в легкой оправе может деформировать новый нос. Отек из-за давления очков на переносицу тоже усилится.
  • Косметика. Ею нельзя пользоваться минимум 2 недели. Умываться также запрещено. Сейчас самые дорогие косметические средства и вода – это источники инфекции.
  • Поза лежа на боку или животе. В обоих случаях есть опасность травмировать нос.

Не следует также без причины касаться его, тем более сдирать корочки, образовавшиеся внутри на слизистой. Это может вызвать дополнительные повреждения и кровотечение.

Как помочь себе восстановиться

Срок реабилитации после ринопластики сократится, если помочь заживлению травмированных тканей:

  • Соблюдать бессолевую диету, включив в рацион больше овощей и фруктов, белки. А углеводы и жиры следует сократить.
  • Пользоваться гелями «Траумель С» и «Лиотон», спросив разрешения врача. Они помогут быстрее избавиться от синяков.

  • Перед сном класть по бокам тела подушки. Они не дадут перевернуться на бок или живот.

Во время восстановления после ринопластики пациенту важно быть терпеливым, спокойным и уверенным в результате, несмотря на пока непривлекательное отражение в зеркале. Если делать операцию у хорошего врача, красота и изящество носа могут оказаться сверх ожиданий. Главное – не испортить эффект неверными действиями после нее.

Полезное видео

О том, какие советы дает пластический хирург пациентам после ринопластики, смотрите в том видео:

Источники: http://vseoperacii.com/po/reabilitaciya-posle-rinoplastiki.html, http://www.tecrussia.ru/plastica/3097-gips-posle-rino.html, http://plasticinform.com/posle-plastiki/posle-opertsii/reabilitatsiya-posle-rinoplastiki.html

Комментировать
0
37 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector