Когда лучше делать ринопластику носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
29 просмотров
28 января 2019

Когда лучше делать ринопластику носа

1. Первые успешные операции по изменению формы носа начали делать индийские врачи в конце XVIII века. В 1774 году была опубликована статья с подробным описанием ринопластики с реконструкцией формы носа, которую провели врачи в одной из индийских колоний. Для трансплантации использовалась кожа с щек и лба – именно этот метод лег в основу «европейской» ринопластики, родоначальником которой считается Джозеф Карпю. Именно он первым стал активно применять индийские методы в европейской практике.

2. Ринопластика – своеобразный высший пилотаж пластической хирургии. Пластический хирург, которому вы доверите свою внешность, должен обладать высочайшей квалификацией – в противном случае вы рискуете получить непропорциональный, ассиметричный нос, операцию придется повторять. По неофициальной статистике, ринопластика относится к числу операций, итогом которых пациенты не удовлетворены чаще всего – как по причине недовольства своей внешностью в принципе, так и из-за неудачной работы хирурга. По некоторым данным, на повторную ринопластику решается 20-30% пациентов.

3. В зрелом возрасте даже идеальный в юности нос может «потребовать» ринопластики. С возрастом из-за снижения эластичности тканей кончик носа опускается. Лицо приобретает унылый вид и, чтобы вернуть прежнюю форму носа, делается пластика мягких тканей носовой полости. И хотя в принципе ринопластика не относится к числу антивозрастных пластических операций, многие пациенты оказываются недовольны своим носом как раз в зрелые годы. Подробнее о том, когда стоит задуматься о пластических операциях, расскажет наш эксперт, пластический хирург Давид Гришкян, д. м. н., действительный член Европейского общества ринологов, действительный член Общества пластических реконструктивных и эстетичесих хирургов России, эксперт программы «Красота на заказ», считающийся также одним из лучших специалистов по ринопластике.

8 самых важных фактов о ринопластике

4. «Плановую» коррекцию носа лучше успеть сделать в промежутке между 18 и 30-35 годами. «Плановую» ринопластику врачи советуют делать после 18-20 лет, когда заканчивается рост костной ткани, а гормональный фон приходит в норму. Также стоит учитывать, что с возрастом регенерация поврежденных тканей замедляется, кожа теряет тонус, восстановление проходит сложнее. Поэтому если вы точно знаете, что вам необходима ринопластика – не стоит затягивать с операцией. Особенно если она нужна по медицинским показаниям: с возрастом проблемы, вызванные искривлением носовой перегородки и другими дефектами, только усугубятся.

5. Ринопластика, если она грамотно произведена, вовсе не обязательно требует длительного восстановительного периода. По сравнению с такими пластическими операциями, как например, маммопластика или абдоминопластика (пластика живота), ринопластика гораздо менее болезненна, и восстановительный период после хорошо проведенной операции проходит гораздо легче и быстрее и в среднем занимает около месяца (разумеется, если операция была проведена хорошо, а у пациента нет хронических заболеваний, которые могут мешать восстановлению).

6. Ринопластику можно делать под местным наркозом. Но это чаще всего не целесообразно. Если речь идет о достаточно простой ринопластике (например, коррекции формы кончика носа), то, в принципе, возможен местный наркоз. Однако пластические хирурги все же советуют своим пациентам общий: операцию гораздо легче делать, когда пациент спит.

7. «Закрытая» ринопластика не хуже и не лучше «открытой»: для каждого вида операции существуют свои показания. «Закрытая» ринопластика, во время которой хирург производит все манипуляции через ноздри, хоть и считается менее травматичной, может помочь далеко не во всех случаях. Для кардинального изменения формы носа часто необходимо прибегнуть к «открытой» ринопластике.

8. Оценивать результат ринопластики стоит только через несколько месяцев после операции. Так как процесс восстановления хрящевой и костной ткани длится достаточно долго, чем сильнее было хирургической вмешательство – тем больше времени может пройти, пока нос «сядет» на место. В некоторых случаях хирурги рекомендуют подождать год или полтора – и только потом делать окончательные выводы, удовлетворил ли результат пластической операции.

Ринопластика

Это операция, изменяющая форму носа. Из всех существующих пластических процедур ринопластика — одна из самых сложных в выполнении. Тем не менее, это одна из самых популярных операций в пластической хирургии. Особенно важно, чтобы ринопластика была сделана квалифицированным хирургом, так как нос находится всегда на виду и любая ошибка хирурга будет видна как никакая другая.

Показания и противопоказания к ринопластике

Показанием к ринопластике, как правило, является только желание пациента. Хотя, есть и абсолютные показания к проведению ринопластики (это врожденные и приобретенные уродства — как заячья губа или волчья пасть или последствия травм).
Противопоказания: лекарственная аллергия, заболевания печени и сердца, сахарный диабет, бронхиальная астма. Абсолютным противопоказанием к ринопластике являются психические заболевания в любой форме.

Время проведения ринопластики

Эстетическую ринопластику не стоит делать детям до 16-18 лет, чтобы не нарушать физиологического процесса роста. Хирурги-ринопластики рекомендуют корректировать нос, начиная с 18 лет, когда формирование хрящей носа уже заканчивается. Самый лучший возрастной порог для ринопластики — от 18 до 40 лет. Но операции можно проводить и раньше 18 лет, если доктор видит, что девушка полностью сформировалась и на её лице не произойдет серьезных изменений. А вот после 40 лет проводить ринопластку уже точно не стоит. Это возраст, когда начинает происходить увядание кожи, нарушаются обменные процессы, упругость теряется. После операции кожа будет выглядеть неестественно, появятся новые морщины. Послеоперационный период проходит очень тяжело, поэтому добросовестный доктор вряд ли согласится делать рино после 40 лет.

Будущая форма носа определяется хирургом и пациентом во время консультации. Часто бывают случаи, когда пациент не может с точностью описать желаемый результат. В таких случаях лучше прибегнуть к компьютерному моделированию, которое является очень приблизительным методом прогноза, тем не менее может значительно облегчить задачу хирурга.

Какие виды ринопластики можно сделать?

Ринопластика может быть выполнена открытым или закрытым способом. Существует передняя и задняя ринопластика. Целью ринопластики может быть устранение горбинки, изменение ширины носа, изменение кончика носа. Можно изменить ширину и контур ноздрей. Фотографии после компьютерной обработки могут точно отражать выбранную пациентом форму, однако в таком случае нужен разумный подход. Разумнее следовать не моде, а советам хирурга, который предложить пациенту форму, наиболее подходяющую для его типа лица.

В какое время года лучше делать ринопластику?

Время года значения не имеет, однако, как показывает практика, при насморке оперироваться не стоит. Солнце и ванны противопоказаны в течение трех недель после операции, а любых ударов следует избегать в течение 3 месяцев. Важно помнить, что недопустимы косметологические процедуры с кожей носа в течение 6 месяцев после операции.

Как происходит ринопластика?

Операция проходит в три этапа.
1-й этап: отслойка кончика. Разрез делается внутри ноздрей (за исключением сложных случаев). После нанесения пометки на относящийся к крылу хрящ, формирующий окружность кончика носа, снимается излишняя наружная часть с каждой стороны. Уменьшение хряща позволяет достичь более тонкого кончика носа. Можно провести работу над хрящевой перегородкой в случае ее искривления, если она затрудняет дыхание, или отодвинуть кончик.
2-й этап: резекция горбинки. В нижней части носа горбинку формирует чрезмерно выступающий хрящ, в верхней части она сформирована костью. Костная часть ломается и изымается, для достижения окончательного результата используется напильник. Подвижность костей носа позволяет их правильно разместить, создав прямую или слегка вогнутую спинку носа.
3-й этап: после соответствующей репозиции костей носа (в зависимости от сокращения его высоты или ширины), на разрезы с помощью тонких рассасывающихся нитей накладываются швы. На нос накладывается гипсовая лангета.

Анестезия при ринопластике

Ринопластика проводится под общей анастезией, продолжается от 1 часа и дольше. Наркоз эндотрахеальный, то есть в гортань и трахею вводят специальную трубку, по которой подается кислородная смесь для дыхания.

Остаются ли после ринопластики шрамы?

Это очень актуальный вопрос, который интересует практически всех пациентов. Шрамы невидимы, так как операция делается через внутренние разрезы ноздрей.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Немного мешают введенные в ноздри марлевые тампоны, а также в первые часы после операции возможно незначительное кровотечение.

Послеоперационные осложнения (отечность, подкожные кровоизлияния) иногда незаметны, а иногда четко выражены — это зависит от индивидуальных особенностей организма и ни в коей мере не влияет на конечный результат. В течение нескольких недель нос может сохранять легкую припухлость и приобретает окончательный вид через 4-5 месяцев.

Меры предосторожности при ринопластике

В течение 15 дней после операции не рекомендуется принимать ванны и заниматься силовыми видами спорта, чтобы избежать каких-либо травм, а также запрещено носить очки после операции в течение месяца.

Все, что нужно знать о пластике носа

По статистике, на сегодняшний день изменение формы носа является самой популярной пластической операцией не только в мире, но и в нашей стране. Казалось бы, сегодня в нашем распоряжении огромное количество информации о ринопластике, однако до сих пор с ней связано множество мифов. Woman.ru поговорил с ведущим специалистом по ринопластике клиники пластической хирургии «Бьюти Доктор», хирургом высшей категории с 24-летним стажем Сергеем Харитоновым, и узнал, имеет ли значение, в какое время года лучше проводить операцию, существует ли anti-age-ринопластика и в каких случаях можно прибегнуть к инъекционной коррекции носа.

Считается, что нос является системообразующим центром лица: от его внешнего вида зависит, как будет выглядеть лицо в целом. Так, если спинку носа сделать прямой, то визуально уравновесится линия подбородка; а если поднять кончик, получим эффект омоложения. Но что нужно знать, прежде чем решиться на ринопластику? Об этом Woman.ru рассказал ведущий специалист клиники пластической хирургии «Бьюти Доктор», хирург высшей категории Сергей Харитонов.

Woman.ru: Говорят, что нос формируется до 25 лет, в связи с этим у многих возникает вопрос, когда лучше всего проводить ринопластику?

Сергей Харитонов: Пластические операции в России по закону можно делать с 18 лет. Однако врачи чаще всего рекомендуют проводить ринопластику не ранее 21 года, поскольку только к этому возрасту формируется костный скелет, это очень индивидуально. Есть мнение, что нос растет всю жизнь, но это не совсем так. Он скорее немного меняет форму в связи с тем, что хрящи кончика носа утолщаются и разъезжаются. Это и может приводить к тому, что внешне он выглядит иначе. Что касается предельно допустимого возраста для операции, то стоит учитывать, что после 45 лет начинается разрастание хрящевой ткани. За счет снижения регенеративной способности кожи становится достаточно сложным спрогнозировать точный результат, а период реабилитации, соответственно, удлиняется.

Woman.ru: Расскажите поподробнее о видах ринопластики, многих девушек с нашего форума особенно интересует вопрос так называемой anti-age-ринопластике.

C.Х.: Первый вид — открытая. При ней проводится вмешательство через разрез в вертикальной складке кожи, которая отделяет ноздри. Главный плюс закрытой ринопластики в том, что при таком методе не остается заметных рубцов. Разрезы проводятся в полости носа. Отек после операции спадает быстро и минимизирован риск ишемии кончика носа. Выбор способа проведения ринопластики — открытого или закрытого – всегда остается за хирургом, который сопоставляет стоящую перед ним задачу со своими возможностями и анатомическими особенностями пациента.

Читайте также

Свой ли нос? Хирург выносит вердикт российским звездам

Кто из звезд не признается в ринопластике и водит нас за нос

Делала ли Анджелина Джоли ринопластику? Мнение хирургов

Еще один вид — это риносептопластика. Она показана пациентам с искривлением носовой перегородки при нарушении функции носового дыхания (эта дисфункция может быть как врожденной, так и стать последствием травм), которые, ко всему прочему, хотят подкорректировать форму носа.

Удивительно, но практически все пациентки старше 35 лет, которые подкорректировали длину носа, отмечают, что стали выглядеть намного моложе. Действительно, длинный нос придает лицу несколько уставший и хмурый вид. Нередко для того, чтобы добиться омолаживающего эффекта, достаточно всего лишь немного приподнять кончик носа.

Woman.ru: В Сети есть немало негативных отзывов об инъекционной ринопластике, ваше отношение к этой процедуре?

C.Х.: Скорректировать несовершенства носа можно без инвазивного вмешательства — с помощью филлеров. Однако данный метод имеет смысл только лишь в том случае, если необходимо добавить носу объем. Как таковую горбинку убрать с помощью инъекций невозможно, вы лишь увеличите визуально сам нос и при этом немного выровняете спинку. Говорить о том, что эта процедура подходит всем, неверно. К тому же эффект сохраняется всего от 6 месяцев до двух лет.

Woman.ru: Как пациенту стоит готовиться к операции, на какие моменты стоит обратить пристальное внимание?

C.Х.: На первичной консультации у хирурга пациент, как правило, высказывает свои пожелания по изменению индивидуальных особенностей формы носа. Далее доктор назначает список необходимых анализов, среди которых ЭКГ сердца, рентген пазух носа, флюорограмма, общий клинический анализ крови, анализ мочи и другие.

Кстати, многие считают, что данную операцию не стоит проводить летом. Однако, как уверяет врач, ринопластика может быть выполнена в любое время года и это никоим образом не отразится на результате.

Woman.ru: Вопрос от нашей читательницы, которая интересуется, можно ли изменить форму носа, прибегая лишь к местной анестезии?

C.Х.: Скорректировать ноздри, например, можно и под местным наркозом, но это большое испытание для психики пациента: боли он чувствовать не будет, но ощущать все прикосновения, скальпель, иглы, кожный лоскут — это не каждому под силу. Среди врачей даже ходит такое поверье, что местную анестезию используют только русские хирурги и только русские пациенты могут это выдержать! Поэтому чаще всего операция проводится все-таки под общим наркозом.

Woman.ru: Пациент должен понимать, что правильное поведение в реабилитационный период — залог красивого эстетического результата и хорошего самочувствия. Расскажите, как он протекает?

C.Х.: Сама операция длится порядка двух часов. Рекомендованное время нахождения в стационаре, как правило, не превышает 24 часов, потом пациент может поехать домой (не самостоятельно, конечно, за рулем ехать запрещено). Первые сутки вам необходимо носить специальные турунды (тампоны), придется потерпеть, так как дышать придется исключительно ртом. Также на 10-14 дней накладывается лангетка, которая фиксирует нос. Как и после любой операции, физическую активность придется минимизировать: никакого спортзала, сауны, солярия и танцев. Отказаться придется и от приема очень горячей и холодной пищи. Также в течение трех месяцев после ринопластики запрещается носить очки, на две недели стоит забыть об использовании косметики. К привычному образу жизни вы сможете вернуться через две недели — как только спадет отек. Но окончательно форма носа сформируется только через 6-8 месяцев, а то и год.

Источники: http://domashniy.ru/krasota/8_samyh_vazhnyh_faktov_o_rinoplastike/, http://webapteka.by/articles/article-text.html?url=rinoplastika, http://m.woman.ru/beauty/plastic/article/183615/

Комментировать
0
29 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector