Какие анализы сдать для операции перегородки носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
33 просмотров
28 января 2019

Отзыв: Операция по исправлению носовой перегородки — Советую

Всю жизнь у меня нос плохо дышал. Соплей не было, просто не дышал. В один момент решил серьезно заняться проблемой. Выбрал врача по отзывам в интернете, поехал на прием. Врач как только посмотрел нос, сразу сказал, все капли для твоего носа это просто выброс денег у тебя настолько кривая перегородка, что даже думать нечего, надо исправлять. Я взял время на размышление.

В марте этого года решился на операцию, перечитал все отзывы в интернете. Операцию решил делать в ЛРЦ на иваньковском шоссе который, у Ольги Николаевны Бухариной. Перед операцией надо сдать кучу анализов крови, и плюс надо КТ пазух, на которой потом обнаружили кроме кривой перегородки еще и шип.

Утром, в день операции приехал с вещами в больницу. Дали одноместную палату. Через пару часов сказали что меня зовут, сказали полностью раздеться, одеть халат и следовать за сотрудником. Операцию делали под общим наркозом, поэтому я помню как пришел, и как уже проснулся. Просыпаюсь после операции, голова тяжелая после наркоза (прошло через 30 минут), в носу две силиконовые штуки с дырками внутри, через которые можно дышать, правда с трудом. Отвезли на каталке в палату. Ничего вообще не болит, из неудобств только катетер в руке, который оставили, чтобы вводить обезболивающее на ночь. Через пару часов, уже в палате, привезли еду и я попробовал пройти по палате. В этот момент из носа начала капать кровь или сукровица, не знаю. Дали марлевые тампончики, чтобы протирать нос от этой вот жидкости. Немного неприятно, но но ничего такого в этом нет. Состояние нормальное все время, ничего не болит, все хорошо. Дышу в этот момент через рот большую часть времени. Собственно тут самый неприятный был ночью, когда я лег спать, резко стал пересыхать рот, пришлось много раз просыпаться ночью и пить воду.

День Второй. Состояние чуть хуже, чем в первый день, но думаю это связано исключительно с тем, что я плохо спал. Утром приносят плотный завтрак, а часов в 10 утра, вызывают к врачу, который находится в другом корпусе больницы. Внешний вид у меня был в тот момент не очень, пришлось пугать народ, встречавшийся на пути). Пока прошел всю дистанцию, у меня почти нормально задышал нос. Врач меня осмотрела, сказал что все хорошо. Сказала, что во время операции они обнаружили у меня мини аденойды и удалили их заодно и еще сделали прижигание раковин. Услышав что нос после прогулки задышал, мне предложили силиконовые тампоны оставить еще на ночь и снять завтра утром, в день выписки. Я согласился, врачам видней. Вернулся в палату, и мне вскоре сняли катерер с руки. Жизнь начала налаживаться. Посмотрел телевизор, поиграл в телефон. Так и прошел второй день. Ночь прошла много лучше, один или два раза только просыпался попить водичку.

Третий день, день выписки. После завтрака, приносят бумаги об выписки, последний раз измеряют температуру. Часов в 11, вызывает врач. Я уже собрал свои вещи, сдаю палату и иду к ней с рюкзаком. Внешний вид уже лучше, но я все равно нос прикрываю марлевыми тампончиками, которыми я по-прежнему протираю нос от крови. В кабинете меня уже спрашивают об самочувствии и все такое. Дальше наступает момент вытаскивания силиконовых тампонов из носа. Начитавшись форумов, я предполагал что это очень болезненно, но нет. Силиконовые штучки очень просто выходят из носа, вообще ничего неприятного нет, можно сказать вообще не заметил как их вытащили. Дальше врач промывает чем-то нос, убирает корочки. Болезненных ощущений нет. Все. свободен. На прощание врач советуют мне несколько раз в день промывать нос физраствором, запрещает сильно сморкаться, ковырять в носу, и пользоваться любыми каплями. Через неделю на проверку к ней снова.

Добрался до дома нормально, из носа почти перестала капать сукровица. Настало время первого промывания. Я залил физраствор в бутылочку от долфина и начал промывать. Количество крови которой вышло в тот момент меня удивило. Много. Нос дышит в этот момент с перебоями. Состояние в этот момент уже полностью рабочее. В течение недели промываю нос 3 раза в день, и состояние его все лучше и лучше.

Через неделю еду на проверку. Врач говорит что все хорошо, и начинает снимать швы. я не знал что они там были. Момент не очень приятный когда острыми ножницами тыкают внутри носа, но более чем терпимо. Вытащила из носа кусок небольшой ткани, который оставили специально во время операции. В этот момент нос уже дышит практически идеально. Надо дальше промывать нос, но уже 1 или 2 раза в день. Следующий визит через месяц.

По техническим причинам следующий визит произошел через 2 месяца. Врач осмотрел нос, всем осталась довольна. Посоветовала осень пройти курс Назонекса, для подготовки носа к зиме. Сказала, что все побочки должны пройти в течение года ( у меня немного стекает слизь по задней стенке). Вроде все. Нос дыши хорошо, я доволен.

Цена вопроса. Я делал на платной основе. Операция (септопластика + прижигание раковин) и две ночи в одноместной палате стоили 55 тысяч. Подготовка была такая, КТ снимок пазух 4 тысячи, сдача всех анализов крови с мочей чуть больше 10 тыс.

Какие анализы нужны для септопластики

Искривлённая носовая перегородка представляет собой дефект, который может появиться как в результате механического воздействия, так и при рождении.

Незначительная деформация хряща сразу может не вызывать сильного дискомфорта, но со временем такой дефект доставит серьёзные проблемы человеку.

Большинство пациентов, у которых искривлена носовая перегородка, перестают чувствовать запахи, у них начинаются проблемы с дыханием, что в свою очередь откладывает негативный отпечаток на их жизни.

Специалисты рекомендуют такой категории пациентов незамедлительно провести пластическую операцию, благодаря которой будут устранены любые дефекты.

Особенности подготовки к операции

Любая пластическая операция является стрессом для организма, поэтому каждый пациент должен тщательно подготовиться к предстоящему оперативному вмешательству.

За несколько недель до септопластики необходимо:

  • прекратить приём гормональных контрацептивов;
  • прекратить занятия спортом;
  • бросить курить и прекратить принимать алкоголь;
  • исключить из рациона вредные продукты и т. д.

За неделю, перед хирургическим вмешательством, пациент должен прекратить приём медицинских препаратов, которые разжижают кровь. Это требование врачей необходимо выполнить беспрекословно, чтобы исключить возможность кровотечения во время оперативного вмешательства.

За сутки перед операцией пациент должен прекратить приём твёрдой пищи. В условиях стационара ему проводят очистку кишечника (можно использовать медицинский препарат или клизму).

На ночь пациенту делают успокоительный укол, который поможет хорошо выспаться и немного расслабиться, снять нервное напряжение.

После пробуждения, в 7-10 часов утра, пациенту необходимо будет выполнить все гигиенические процедуры, после чего его проведут в операционную.

Обычно такие пластические операции проводятся под общим наркозом, но при незначительных дефектах носовой перегородки допускается и местная анестезия.

В последние годы при проведении любых оперативных вмешательств с общим наркозом всем пациентам туго перебинтовывают ноги эластичными бинтами. Это делается для того, чтобы снизить риск образования тромбов в послеоперационном периоде.

Обязательные

Подготовка к пластической операции, во время которой будет устраняться искривление носовой перегородки, включает в себя консультацию узкопрофильных специалистов, обязательное лабораторное и аппаратное обследование.

Пациенты, направляющиеся на септопластику, должны получить допуск к операции от следующих узкопрофильных специалистов:

  1. Пластический хирург. Этот специалист проводит консультации пациенту на всех этапах проведения септопластики.
  2. Анестезиолог. Данный специалист опрашивает пациента перед пластической операцией для того, чтобы определить тип анестезии. Для него очень важно знать какими хроническими заболеваниями болел человек, были ли у него черепно-мозговые травмы и инфекционные болезни.
  3. Терапевт. Этот специалист определяет общее состояние здоровья пациента, измеряет температуру, артериальное давление, изучает результаты анализов, проводит личный осмотр и опрос. После этого он даёт разрешение на проведение пластической операции.

Лабораторное обследование пациента предусматривает сдачу обязательных анализов:

    • общий анализ мочи;
    • анализ крови, определяющий:
  • группу крови;
  • резус фактор;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • сифилис (реакция Вассермана);
  • гепатит (анти- HCV, HBS-антиген);
  • протромбин.
    • биохимический и клинический анализы крови (при таком исследовании определяют уровень калия, натрия, общего белка, билирубина, мочевины, глюкозы, АсАТ, АлАТ).

Аппаратное обследование предусматривает следующие исследования:

  • рентгенографию (по снимку пластический хирург сможет определить, как именно искривлена носовая перегородка);
  • ультразвуковое исследование (пациентам делается УЗИ печени, почек, желудка и т. д.);
  • флюорографию (снимок показывает, в каком состоянии находятся лёгкие и сердце пациента).

Дополнительные

При подготовке пациента к пластической операции хирургом могут быть выявлены различные проблемы с его здоровьем. В таких случаях будет необходима консультация других специалистов и сдача дополнительных анализов.

В лаборатории пациенту придётся сдать коагулограмму, которая определит скорость свёртывания крови.

Если у пациента существуют проблемы с сердцем или сосудами, то ему необходимо будет получить консультацию у невропатолога и кардиолога, а также пройти аппаратное обследование:

  • ЭЭГ (позволяет оценить состояние сосудов головного мозга);
  • кардиограмма (позволяет отследить работу сердца и выявить любые сбои).

У некоторых людей существует аллергия на медицинские препараты, поэтому перед пластической операцией им необходимо получить консультацию у аллерголога.

Цены

Сегодня в России активно развивается пластическая хирургия, благодаря чему многие люди получили возможность вносить коррективы в свою внешность.

Стоимость оперативного устранения дефектов носовой перегородки устанавливается каждой медицинской клиникой индивидуально. На их ценовую политику оказывает непосредственное влияние сложность операции, тип применяемой анестезии и т. д.

Пациенты могут по своему усмотрению выбрать лабораторию, в которой они будут сдавать обязательные и дополнительные анализы, необходимые для проведения септопластики.

Название медицинского учреждения

Стоимость анализов (в рублях)

Аденоиды у детей. Лечение, удаление аденоидов.

Еще совсем недавно к удалению аденоидов доктора относились как к рутинной работе, поставленной на поток. Сегодня к этому органу относятся более бережно. Но для многих мам до сих пор не совсем ясно, какую роль в организме детей играют аденоиды и почему они довольно часто подвергаются инфекциям.

Миндалины глоточные, или аденоиды, выполняют функцию периферического органа защитной системы организма. Но они не сразу «выходят на сцену». Однако в определенный момент играют едва ли не главную роль, которая длится на протяжении нескольких лет. Дети в возрасте до одного года страдают от воспаления аденоидов достаточно редко. Это связано с тем, что общение малыша с другими людьми ограничено, поэтому шансов «подхватить» инфекцию почти нет. К тому же, у маленьких детей миндалины развиты слабо. Но к двум годам ситуация меняется. Дети начинают больше общаться, бывать в местах, где много людей, некоторые посещают дошкольные учреждения. Словом, источников заражения становится больше. Вот в этот период в работу вступают аденоиды.

Глоточные миндалины — часть лимфоидного аппарата глотки, который также состоит из: небных миндалин, трубных, язычных. Все они призваны оберегать дыхательную систему от агрессии извне. Только работу эти детали выполняют в разные сроки. Первыми выступают аденоиды. Они вырабатывают клетки, которые защищают слизистые носа от попадания инфекций. Более того, у детей до семи лет эти органы выполняют основную фильтрующую функцию. Именно поэтому в этом возрасте часто случаются воспаления аденоидов, которые возникают на фоне респираторных заболеваний. Если удалить глоточные миндалины, малыш останется без иммунной преграды.

Возрастные особенности

Ребенок взрослеет, а аденоиды меняют свою структуру: становятся пористыми, что позволяет впитывать больше микробов и аллергенов. Но со временем их функция сводится на нет. Роль «защитников» переходит к небным миндалинам, которые к семилетнему возрасту уже созрели. Но за увеличением ткани аденоидов необходимо следить постоянно. В случае появления характерных признаков, необходимо обратиться к врачу.

Признаки воспаления аденоидов

Определить воспаление миндалин у ребенка довольно просто. Главное – знать, на что обращать внимание.

1. Малыш плохо дышит носом, у него ухудшается слух.

2. Ночью малыш храпит.

3. Появление кругов под глазами.

4. Обильные выделения из носа.

Чтобы аденоиды работали без перебоев, необходимо ежедневно проводить процедуру, которую дети не очень уважают: носовой душ со специальными препаратами. Только так «фильтр» будет чистым, а малыш здоровым. Сколько раз и когда проводить процедуру, подскажет педиатр.

Лечение аденоидов

Лечением занимается отоларинголог. Аденоиды могут лечиться консервативно или удаляются хирургическим путём (аденотомия).

Причиной для удаления аденоидов является увеличение более второй степени (если они закрывают просвет носоглотки больше чем на две трети) и связанное с этим нарушение носового дыхания при исключении возможных других причин. К этим причинам относятся: искривление перегородки носа, воспалительный или аллергический отёк слизистой оболочки носовых раковин (наиболее частые), а также полипоз, новообразования полости носа (более редкие).

Кроме того, аденоиды удаляют при закрытии ими выводного соустья евстахиевых труб и связанного с этим нарушения дренажной функции евстахиевой трубы. При этом из среднего уха не выходит слизь, которая там в норме образуется, и скопление этой слизи нарушает проведение звуков. Ребёнок начинает хуже слышать, кроме того, такое ухо может быть чаще подвержено воспалениям (средний отит).

Консервативный способ лечения аденоидов у детей

Консервативное лечение назначается ребёнку с аденоидитами (с хроническим воспалением аденоидов). Детям с предрасположенностью к разрастанию аденоидов прописывается:

• промывания носа и носоглотки;

• лечение различными фитосборами;

• массаж различных зон, связанных с данной особенностью;

• занятия дыхательной гимнастикой

• местные глюкокортикоиды в нос

Если данные способ лечения неэффективен, то врач назначает хирургическое лечение.

Удаление аденоидов

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия.

Когда следует удалять аденоиды у ребенка? По-большему счету, не возраст определяет, удалять или не удалять аденоиды. Конечно, лучше сделать это, когда они перестанут расти. Аденоиды у большинства детей растут до 6-7 летнего возраста. Поэтому, если их удалить, например в 3 года, то есть вероятность их повторного возникновения.

Следует обратить внимание, что удаление аденоидов не имеет к самому понятию «возраст ребенка» никакого отношения. Есть совершенно конкретные показания, по которым это надо сделать. Если у ребенка наблюдается храп по ночам, у него нарушено носовое дыхание, есть серьезные проблемы с легкими, при которых отсутствие или затруднение носового дыхания чрезвычайно опасно, или если имеются рецидивирующие отиты — операция может стать необходимой.

Понятно, что показания к удалению будут более определенные и конкретные в ситуациях, когда возраст ребенка приближается к 6-7 годам. Но следует повториться, что нет определенного возраста, в котором лучше удалять аденоиды. Все зависит от места их расположения и характера роста.

Аденоиды удаляются полностью. Операция длится около 10-ти минут. При наличии показаний для проведения аденотонзиллотомии она должна выполняться обязательно, с последующим назначением курса консервативной профилактической терапии.

Методы удаления аденоидов

  • Инструментальный метод удаления аденоидов

Для удаления аденоидов используется специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. После чего аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции заключается в возможности ее проведения под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Существенным минусом является то, что удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые в дальнейшем могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

  • Радиоволновой метод удаления аденоидов

Операция данным методом выполняется с помощью прибора Сургитрон, который имеет насадку для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Существенным плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

  • Удаление аденоидов лазером

Одним из современных достижений в области хирургии является использование лазерных аппаратов. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод также является бескровным. Однако он имеет некоторые недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

  • Удаление аденоидов шейвером (микродебридером)

Микродебридер – специальный инструмент с вращающейся головкой, которая имеет лезвие на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это современный и эффективный способ аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

Источники: http://otzovik.com/review_3371279.html, http://plastika.hvatit-bolet.ru/исправление-носовой-перегородки/, http://medicina-moskva.ru/index.php/organizatsii/10-zabolevaniya/453-adenoidy-u-detej-lechenie-udalenie-adenoidov

Комментировать
0
33 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector
-->
-->