Как определить отек на носу после ринопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
82 просмотров
28 января 2019

Отек кончика носа после ринопластики

Ринопластика — это хирургическое исправление формы носа, или каких либо косметических дефектов в области носа. Так же помимо эстетической коррекции, выполняется ринопластика и по медицинским показаниям при искривлении перегородки.

Для человека, решившегося на ринопластику логичен вопрос сроков заживления и периода реабилитации. Вопрос об отечности после операции и способах устранения один из самых главных.


Отек-это избыточное накопление жидкости в тканях. Отеку подвергаются соединительные ткани, слизистая и сама кожа. Жидкость, которая скапливается при опухлости, содержит небольшое количество белка, жира и лимфоцитов.
Но не стоит переживать, если отекает нос после ринопластики, как ни странно, отек нужен. Отечная жидкость помогает процессу регенерации. Благодаря ей деление клеток происходит быстрее.

При хирургическом вмешательстве повреждаются сосуды, так как врачу необходимо отделить верхний кожный покров, а без травмирования сосудов это сделать невозможно. Это и есть причина, из-за которой нос отекает. Как только кровоснабжение восстановится, и кровь будет циркулировать нормально, опухлость уйдет.

Есть еще один момент — в основной массе пациентов, кончик носа после операции, не важно какой, открытой/закрытой, теряет чувствительность, не стоит бояться, это проходящее, через 1 — 3 месяца чувствительность восстановится.

Отек после ринопластики нельзя считать патологией или ошибкой врачей. Это абсолютно нормальный процесс.

Если рассматривать стадии отека детально, то можно выделить три вида:
  1. первичный
  2. вторичный
  3. остаточный

Первичный отек

Первичный отек доставляет неудобство не только пациенту, но и хирургу, так как возникает уже во время операции. По окончании операции обязательно фиксируют нос при помощи гипса, а в ноздри вставляют турунды (марлевые тампоны). Гипс помогает сократить масштаб отечности и будет держать в правильном положении прооперированный участок. Так как на нос наложен гипс, отек будет охватывать близлежащие участки. Область щек и век страдают в первую очередь.

Сколько держится отек после ринопластики

Самый сильный отек держится в течение пяти дней. Далее начинает постепенно спадать. По прошествии двух недель большая часть сходит.
После того, как врач снимет гипс, отек заметно увеличится снова. Нужно сказать, что это не является патологией. Это нормальный процесс для такого вида операции. Спустя некоторое время после ринопластики, оперируемая область внешне приобретет нормальный вид. Но еще может продолжать держаться отек кончика носа (в некоторых случаях больше года), далее мы коснемся этой проблемы.

Для того что бы облегчить свое состояние и не навредить нужно с первого дня соблюдать некоторые правила:

  • исключить физические нагрузки, особенно связанные с наклонами вперед;
  • спать на высоких подушках, что бы уменьшить приток крови к голове;
  • не трогать и не массировать лицо;
  • избегать перегрева лица. Лучше вообще отказаться от лишних источников тепла (камин, обогреватель, газовая плита);
  • следить за тем, что бы вода при умывании не попала на область повязки или в нос.

Вторичный отек

При вторичном отеке визуально практически не видно никаких изменений. Не сильно уплотняется спинка и кончик носа. Для пациента это приносит дискомфорт, так как отеку подвергаются ткани. Результатом отечности будет заложенность носа у пациента.

Когда спадет отек

В среднем требуется 4 недели для того что бы такие симптомы исчезли. Снять самостоятельно заложенность носа при таком отеке, к сожалению не возможно. Попытки лечения приводят к некоторому облегчению на час-полтора. В такой ситуации нужно только терпеливо ждать. Но нужно знать, что некоторые факторы могут тормозить процесс реабилитации.

От чего нужно отказаться:

  • сон на боку или животе;
  • курение;
  • спиртные напитки;
  • длительные наклоны;
  • чрезмерная активность;
  • привычка тереть нос;
  • по возможности отказаться от ношения очков (перейти на контактные линзы).

Остаточный отек

Остаточный отек-это внутренний отек. Внешне это абсолютно не заметно. Единственное, что о нем говорит, это твердый кончик носа. Для того что бы отек кончика носа после ринопластики окончательно сошел, требуется самое большое количество времени. Отек не проходит из-за того что кровеносные сосуды полностью не восстановились, он будет держаться до полного восстановления хорошего кровообращения. Это обычно занимает от года до полутора лет.

На процесс восстановления влияют еще несколько факторов:

  • Толщина кожи пациента. Обладателям толстой кожи в этом случае повезло немного меньше. На заживление и восстановление уйдет больше времени.
  • Повторная ринопластика. Процесс заживления ухудшается за счет рубцовой ткани.
В зависимости от того какую часть носа исправляют, будет зависеть и степень отека.

Ринопластика кончика носа . Строение кончика носа достаточно сложное. Заживление будет происходить долго. Отечность кончика носа после ринопластики держится долго и сходит не спеша. Важную роль играет выбор хирурга при такой ринопластике.
Операция должна проводиться только опытным и аккуратным хирургом. От аккуратности зависит масштабность отеков.

Удаление горбинки носа . Достаточно сложный вид операции. Во время такого вмешательства затрагивается не только хрящ, но и часть костной ткани. По сути это перелом, а при переломе отеки неизбежны. Держатся долго и сходят постепенно.

Повторная ринопластика . Так как после первой операции остались рубцы, они мешают процессу восстановления кровообращения и тем самым влияют на продолжительность отека и времени заживления.

Септоринопластика . Исправление носовой перегородки. Операция достаточно травматичная. Затрагивается практически весь орган. Отек довольно сильный и сходит длительное время.

Операция в области крыльев носа или ноздрей (изменение формы, уменьшение ноздрей) Одна из самых легких и менее травматичных операций. Опухоль не сильная и сходит довольно быстро.

Хирурги предлагают два способа операции. То, каким способом выполняется ринопластика, влияет на образование отека.

  1. Закрытая ринопластика
  2. Открытая ринопластика

❶ Закрытая ринопластика (эндоскопическая)

При такой операции разрезы делаются внутри ноздри. Повреждений тканей у такой ринопластики меньше, соответственно и отек не такой интенсивный и сходит быстрее.

❷ Открытая ринопластика

Хирург снимает кожный покров, соответственно это более обширная раневая поверхность и, следовательно, отек образуется сильный и для его исчезновения нужно время.

Еще несколько факторов влияющих на отек

Опыт хирурга . Ринопластика-это всегда отек, так как без повреждения сосудов не обойтись. Чем опытнее и аккуратней хирург, тем менее травматично пройдет операция. При точно проведенной пластике степень и масштаб отека может сократиться.

Возраст пациента . Известно, что с возрастом все процессы, происходящие в организме замедляются. Соответственно чем моложе пациент, тем быстрее происходят процессы заживления и тем меньше осложнений возникает.

Толщина кожного покрова . Как уже говорилось, с толстой кожи отеки сходят медленнее. Объясняется это наличием большего количества мелких кровеносных сосудов.

Общее состояние здоровья пациента . Состояние кровеносной системы может влиять на скорость спадания отечности. Если существуют заболевания сосудов, то они существенно замедлят восстановление.

Соблюдение режима и рекомендаций врача . Пренебрежение советами и рекомендациями хирурга отражается на скорости восстановления.

Если пациент начинает курить, пить алкоголь, употреблять соленую пищу, то он сам себе делает хуже, т. к. все эти привычки способствуют задержке жидкость в организме.

Курение и алкоголь оказывают влияние и на скорость восстановления сосудов.

Физические упражнения, особенно связанные с наклонами вперед, сон на боку или животе способствуют приливу крови к голове, что тоже вредит.

Как снять отек после ринопластики

Для того, что бы облегчить состояние пациента, врач помимо рекомендаций может назначить препараты.

Димексид. Препарат для наружного применения. Он обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Бывает в форме мази, геля или раствора.

Бромелайн. Биологически активная добавка к пище. В своем составе содержит сок из стебля ананаса. Это вещество расщепляет белок. Используется как противоотечное и противовоспалительное средство.

Траумель С. Таблетки или мазь. Это гомеопатический препарат. Сделан он на основе трав. Используется для скорейшего заживления и снятия отеков.

Лиотон 1000. Мазь для наружного применения. Обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Применяется при травмах и ушибах.

Важно! Все препараты должны назначаться только лечащим врачом!

Для лучшего заживления назначают так же физиопроцедуры.

Ультрафонофорез. В процессе такой процедуры происходит воздействие ультразвуком на кожу. Назначается для улучшения циркуляции крови и образования новых клеток. Чем быстрее проходят процессы, тем быстрее восстанавливаются ткани.

Микротоки. С помощью токов идет воздействие на отекший участок. Главной задачей этой процедуры является улучшение обменных процессов в клетках. За счет этого отек спадает быстрее.

Предупреждение ! Все процедуры назначаются только специалистами.

Если было принято решение об операции, самое главное выбрать хорошего специалиста и соблюдать его инструкции, ну и набраться терпения.

Отеки после ринопластики

Когда мы ищем в интернете информацию о пластике носа или любой другой эстетической операции, мы видим красивые (и, что уж скрывать, порой дополнительно обработанные) фотографии пациентов, выполненные до и после вмешательства. А вот сложная реабилитация, которая предшествует результату, остается, как правило, за кадром.

Отеки после ринопластики – абсолютно обязательный и неизбежный элемент послеоперационного периода, такой же, как лонгета, повязки, гематомы и необходимость дышать ртом. Красивый профиль будет значительно позже, а в первые недели и даже месяцы об эстетике придется забыть.

Почему появляется сильная отечность и сколько она держится? Что можно сделать, чтобы снять ее как можно быстрее? TecRussia.ru рассказывает, а наши эксперты – лучшие столичные специалисты по ринохирургии – дают ценные советы:

Что происходит с тканями носа после операции?

Хирургическое вмешательство для нашего организма ― это в первую очередь разрезы, а значит травма. И следует быть готовым к тому, что отеки будут: это естественная реакция нашего организма на нарушение его целостности, создающая условия для заживления. Чтобы ткани восстановились как можно быстрее, необходимо ускорить обменные процессы на поврежденном участке, обеспечить быстрое деление клеток и формирование межклеточного матрикса. И жидкость является для этого необходимой средой.

Степень выраженности отека зависит от объема операции ― от того, какие части носа были затронуты хирургом: только кожа и хрящевые структуры или еще и кости. Отечность может возникнуть даже после безоперационной ринопластики, когда форма или размеры носа корректируются при помощи филлеров. В этом случае она развивается как реакция на повреждение тканей иглами шприца и гелем, который при введении расслаивает и раздвигает их.

Сколько держится отечность?

В среднем срок полного рассасывания излишков жидкости в области носа после проведенной пластики составляет порядка одного года. У кого-то чуть меньше, у кого-то больше – здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма, способов ухода за лицом в период восстановления и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Выраженность отека со временем будет меняться. Хирурги разделяют этот процесс на 4 основных стадии, для каждой из которых существуют свои проявления и симптомы, а также ограничения и рекомендации. Сейчас мы рассмотрим каждую из них в подробностях.

Первая стадия (1 неделя после операции)

Самый сложный период для большинства пациентов. Отек начинает формироваться уже на операционном столе, во время выполнения манипуляций, и в течение первых нескольких дней он будет все увеличиваться. Чтобы удержать структуры оперированного носа в правильном положении друг относительно друга, на него накладывается специальная лонгета или повязка в форме бабочки. Они препятствуют развитию отечности на участке наложения, поэтому жидкость может накапливаться в области век, щек, подбородка – иногда в таких количествах, что у пациента становится не видно глаз.

Чтобы уменьшить дискомфорт на этой стадии, с первого же дня необходимо будет соблюдать несколько простых правил:

  • спать полусидя — на высокой подушке или с приподнятым изголовьем кровати: такое положение способствует лучшему оттоку крови от головы;
  • снизить физические нагрузки, полностью отказаться от любой работы с наклоном головы или корпуса;
  • защищать лицо от излишнего тепла: исключить баню/сауну, избегать долгого нахождения в теплом воздухе от плиты, камина и т.п.;
  • с разрешения врача прикладывать холодные компрессы;
  • избегать попадания воды на повязки и в нос во время умывания;
  • лишний раз не трогать лицо, не массировать, не использовать косметику, в том числе кремы для лица.

Наличие отека, а также гематомы, невозможность дышать носом, послеоперационные боли и высокий риск кровотечения делают первую неделю периодом вынужденной социальной изоляции для пациента – к этому нужно обязательно подготовиться заранее, как морально, так и физически.

Вторая стадия (2-3-я недели)

Самочувствие по сравнению с предыдущим периодом начинает улучшаться. Отечность постепенно спадает, и часто к концу второго периода она остается заметной только самому пациенту. Это позволяет возвращаться к повседневной работе и общению с людьми. Чтобы еще более ускорить реабилитацию, до конца третьей недели необходимо:

  • отказаться от сна на боку или на животе, чтобы в мягких тканях лица не скапливалась жидкость;
  • аккуратно ухаживать за лицом при очищении кожи и нанесении макияжа — не допускать значительного смещения тканей;
  • продолжать избегать тепловых воздействий;
  • ограничивать физические нагрузки и полностью отказаться от наклонов.

По согласованию с врачом можно начинать использовать гель от отеков «Траумель» или любой другой препарат с рассасывающим и лимфодренажным действием. Однако процесс заживления продолжается, поэтому рассчитывать на полное избавление от лишней жидкости в короткие сроки не стоит.

Третья стадия (2-3-й месяц после операции)

Если на предыдущем этапе ушло до 50% отека, то на этом он исчезает практически полностью и может сохраниться лишь в виде небольших уплотнений спинки носа или его кончика – таким образом, можно будет делать первые выводы о результатах операции в целом. Следует помнить, что тормозить дальнейшее рассасывание будут:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • гиподинамия;
  • привычка часто тереть нос, а также давление на него дужек очков или других приспособлений;
  • наклоны головы, особенно длительные;
  • сон в определенных позах (на боку, на животе).

Четвертая стадия (с 4-го месяца до 1 года)

В этот период, как правило, сохраняется небольшое уплотнение отдельных частей носа, которые больше всего пострадали во время операции. Для пациента они все еще могут быть заметными, но, если не было явных осложнений или «побочек», то со стороны нос должен выглядеть безупречно.

Как снять остаточные явления? Есть два варианта: набраться терпения и подождать, или провести физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение микроциркуляции в тканях. Например, ультразвук или фонофорез — процедура, при которой препараты вводятся в глубокие слои кожи с помощью ультразвуковых колебаний. Она активно уменьшает отеки, активизирует регенерацию тканей.

Как видите, процесс реабилитации после ринопластики долог и занимает больше времени, чем обещают в рекламных статьях. Однако при грамотном уходе за носом (и лицом) уже спустя 3–4 месяца ничто не будет выдавать факта проведения операции.

Мнения специалистов

Отеки после ринопластики чаще умеренные, чем сильные. Синяки обычно держатся 2-3 недели, а основной лишний объем – месяца два. Но форма, как правило, уже радует. При одновременной пластике перегородки нос также может плохо дышать 2 месяца. Это связано с наличием внутреннего отека слизистой носовых ходов.

В целом объем отечности и то, сколько она держится, зависят от индивидуальных свойств организма: ломкость и кровоточивость сосудов, толщина кожи, возраст и т.д. Также, имеет значение продолжительность и объем операции.

Что касается открытой и закрытой ринопластики, в своей практике я не отмечаю различий в отеках после них. Вся разница между этими способами – в перерезании полоски кожи между ноздрями, которая называется колумеллой, и сосудов, проходящих в ней. Но кровь и жидкость прекрасно оттекают и по коллатералям (другим сосудам кожи носа), минуя прерванный пучок.

Чтобы отеки прошли быстрее, в первую очередь нужно соблюдать назначения врача и не заниматься бесполезным и часто опасным самолечением. Очень важно культивировать в себе терпение. Пластика – это не волшебство, и результат требует времени. Некоторым своим пациентам я назначаю специальные препараты перед операцией, которые снижают кровоточивость и отечность. Микротоковая терапия и специальные уколы в период восстановления тоже могут ускорить процесс.

Стоит отметить, что некоторые пациенты делают очень опасные вещи, самые плохие из них это:

  • Сжимание гипса в надежде «выдавить» поскорее отек. Как результат – вдавленные или заваленные кости, неровности на спинке носа, искривления и прочее.
  • Употребление диуретиков (мочегонных препаратов), причем в больших дозах. Жидкость из организма уходит вместе с кальцием и другими важными элементами, что в свою очередь ухудшает заживление, а также снижает давление и может вызвать коллапс.

Если отечность долго не проходит, врач может назначить уколы, физиотерапию, массажи и прочее. Сейчас во многих клиниках есть специалисты по реабилитации, которые могут помочь и владеют самыми разными методиками. Тем не менее, важно помнить – отек сходит до 1 года и это нормально. Надо быть к этому готовым и запастись терпением.

пластический хирург, клиника «Арбат Эстетик»:

Эта проблема наиболее актуальна в первые несколько дней. Но наложенный сверху гипс и установленные внутри носа специальные пластиковые трубочки – сплинты – не дают в полной мере развиться отеку мягких тканей и слизистой носа. Благодаря им наш пациент также может дышать носом практически сразу после операции. Полностью лишняя жидкость непосредственно с носа уходит в течении 6-10 месяцев. У пациентов с излишне толстой жирной кожей она может задерживаться даже дольше. Но самое интересное что, по моим наблюдениям, никто, кроме самого пациента эту отечность не замечает.

Если же пациент желает восстановиться как можно скорей – например, ему или ей необходимо максимально быстро вернуться на работу, я рекомендую использовать реабилитационные процедуры в виде микротоковой терапии и светолечения. Несмотря на их кажущуюся банальность, именно они дают максимально выраженный положительный результат.

доктор медицинских наук, ведущий пластический хирург Эстетической клиники GEMC:

Отек является неизбежной составляющей послеоперационного периода при ринопластике. Его выраженность во многом обусловлена индивидуальными особенностями организма, а также объемом выполненной операции. Как правило, уменьшаться он начинает через 2 недели и проходит полностью в течение 2-3 месяцев.

Достоверных данных о различии уровня отека при закрытом и открытом доступах ринопластики нет. Тем не менее, возможно, при открытом доступе он может быть больше за счет пересечения сосудов колумеллы. В любом случае, гораздо более значимой будет техника выполнения операции, которая имеет огромное количество нюансов.

Чтобы отечность сошла как можно быстрее, необходимо, прежде всего, соблюдение общих рекомендаций, это крайне важно! Первое время после операции необходимо спать только на спине, не поднимать тяжести, ограничить себя в физических нагрузках, не рекомендуются резкие наклоны головы. Также, по назначению хирурга применяются различные мази, гели, которые способствуют снижению отека. Если ситуация не улучшается, наиболее правильным решением будет обратиться к своему хирургу и следовать его рекомендациям.

пластический, челюстно-лицевой хирург «Фрау Клиник»:

Первичный, наиболее выраженный отек, как правило, сохраняется в течение двух недель после пластики носа. Однако в той или иной степени отечность сохраняется на период от нескольких месяцев до полугода – здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. А вот роль доступа, который применялся, невелика. Тем не менее, чем меньше интраоперационная травма, тем менее выражена отечность. Таким образом, при закрытой ринопластике есть предпосылки для более гладкого и предсказуемого послеоперационного периода.

Ускорить процесс спада отека, к сожалению, невозможно, так что пациенту необходимо лишь запастись терпением и соблюдать все рекомендации своего пластического хирурга.

Отёк носа после ринопластики

Отёк кончика носа после ринопластики

Ринопластика носа одна из самых популярных эстетических операций. Огромное количество женщин хотят сделать себе пластику, но не делают ее потому что есть страх отёков. В этой статье я постараюсь максимально подробно, на основе своего двадцатилетнего опыта рассказать об отёке кончика носа после ринопластики.

Почему появляется отёк носа после операции?

Дело в том что пластический хирург делает разрезы внутри носа. Он отслаивает ткани для того чтобы придать кончику носа новую форму. Во время этой операции происходит повреждение тех самых тканей а также капилляров. Во время операции о повреждении капилляров можно не волноваться. Местная анестезия останавливает кровообращение и предотвращает развитие синяков. Но после операции кончик носа заполняется жидкостью, которая нужна для того чтобы регенерация тканей прошла быстрее. Как только кровоснабжение восстановится, пройдёт и отёк.

Какие бывают отёки носа после ринопластики?

Врачи выделяют три типа отёков: первичный, вторичный и остаточный.

Первичный отек появляется во время и сразу после операции. На размеры этого отёка влияет два основных фактора: профессионализм хирурга и тип анестезии. При использовании общего наркоза этот отёк проходит гораздо тяжелее чем при использовании адаптивного. Прочитайте, чем они отличаются.
Первичный отёк самый большой из всех и длится 3-4 дня. Все эти дни пациент носит гипсовый лангет, поэтому не замечает его. На пятый день я снимаю гипсовую лангетку и счастливая обладательница нового носика видит отёк на стадии его уменьшения.

Вторичный отёк длится от двух до трёх месяцев и может быть совершенно незаметен для пациента. Через 2-3 недели после операции я встречаюсь с пациентом и смотрю как проходит процесс заживления. Если всё в порядке, пациенты иногда даже не приезжают. Но если отёк носа сохранился и доставляет неудобства, что бывает крайне редко, проблема решается с помощью уколов гормональных препаратов. Не спешите переживать, единственное на что влияют эти препараты — скорость регенерации тканей.

Остаточный отёк длится в течение года и чаще всего совершенно незаметен. Но именно в течение этого года происходит итоговое создание формы носа, который как бы уменьшается после операции. Может быть незначительно, но на длительном периоде это заметные изменения.

От чего зависит размер отёка носа после ринопластики?

Если у вас когда нибудь была травма носа, вы могли заметить что в случае механического повреждения тканей перегородка отекает больше. Это связано с тем что на перегородке носа кожа тоньше чем на кончике. Визуально отёк сильно зависит от толщины кожи. И если кожа вашего кончика носа нежная и тоненькая, надо приготовится к отёку.

Кроме толщины кожного покрова отёк зависит ещё от нескольких факторов: возраст пациента, мастерство хирурга, тип анестезии, соблюдение рекомендаций врача. Кстати, рекомендация врача не курить до и после операции носит очень важный характер. Дело в том что у курильщиков слабые капилляры и из-за пагубной привычки процесс восстановления может затянуться вплоть до некрозов тканей. Если курить хочется до безумия, остановитесь на 3-5 сигаретах в день. Но это тоже компромиссный и нежелательный вариант.

А можно ли ускорить процесс восстановления после ринопластики?

Да, конечно можно. Для этого надо выполнять все рекомендации хирурга. Правильно питаться, исключить стрессы, вместо очков пользоваться линзами, не злоупотреблять сигаретами и алкоголем, не массировать нос, исключить на время солярии и сауны и не переусердствовать с занятиями спортом. Главное слушать хирурга и помнить, что все ограничения временные. Когда ваш нос приобретёт новую форму, вы просто обязаны вернуть в свою жизнь все радости, от которых отказывались. Почти все, сигареты можно не возвращать 🙂

А может быть есть мази или народные методы?

К сожалению за 20 лет практики я нашёл единственную мазь, которая доказала свою эффективность. Она называется Скаргард. Вы можете приобрести ее в аптеках. Все остальные мази и способы восстановления приносят чувство удовлетворения пациенту, но, к сожалению, не приносят результата

Записаться на консультацию к Доктору Росс можно по ссылке

Источники: http://gialuronovaya.ru/rinoplastika/otek-konchika-nosa-posle-rinoplastiki.html, http://www.tecrussia.ru/plastica/2245-oteki-posle-rinoplastiki.html, http://dr-ross.ru/otek-nosa-posle-rinoplastiki/

Комментировать
0
82 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector