Как избежать спаек после ринопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
28 просмотров
28 января 2019

Спайки после ринопластики: причины возникновения и способы удаления

Большинство людей стремится быть максимально привлекательными, поэтому многие из них обращаются за помощью к хирургу с целью увеличить грудь или же улучшить форму носа. Мировая медицина, к сожалению, пока не изобрела способов, позволяющих скрыть следы хирургических операций.

Ринопластика относится к категории наиболее сложных хирургических операций. При проведении ринопластики происходит нарушение целостности тканей, поэтому могут возникать, как при любом хирургическом вмешательстве, осложнения.

Одним из видов такого осложнения является образование шрамов и спаек, т.е. заращений между поверхностями, которые лишены эпителия. Организм пациента пытается излечить себя, вследствие чего ткани начинают рубцеваться, запуская спаечный процесс.

Спайки после ринопластики могут возникнуть в следующих отделах носа:

  • разные части носовой полости;
  • передняя и срединная части;
  • область между перегородкой и раковинами;
  • задняя стенка полости.

Если спайки после ринопластики носа незначительные, то дыханию они не препятствуют, а внешне никак не проявляются.

Но в случае образования существенных спаек (или заражений), проявятся следующие симптомы:

  • затрудненное дыхание;
  • значительное ухудшение обоняния или даже его полное отсутствие;
  • воспалительные процессы в пазухах носа, развитие синуситов;
  • процессы воспалительного характера в нижних отделах дыхательной системы;
  • невралгия.

Удаление спаек после ринопластики может проводиться следующими способами.

  1. Рассечение спаек механически. Рассечение выполняется скальпелем или конхотомом. В таком случае операция проводится под местным наркозом.
  2. Рассечение спаек лазером. Для иссечения используются аргоновый или полупроводниковый лазер. Под воздействием лазерного пучка образуется коагуляционная пленка, что сводит к минимуму кровопотери при операции. Рассечение спаек после ринопластики лазером происходит под местным наркозом.

Профилактика образования спаек в носу после ринопластики

Относительно других образований в носу, спайки склонны к рецидиву, при этом новые образования могут привести к деформации носа, возникновению отека и синяка.

По этой причине особое внимание необходимо уделять профилактике появления спаек.

Прежде всего, это своевременное лечение сопутствующих заболеваний дыхательных путей у грамотного квалифицированного специалиста, соблюдение мер для предотвращения травм носа, следование рекомендациям после проведения операции.

Почему появляются шрамы после ринопластики

При проведении ринопластики всегда проводится рассечением тканей, поэтому в месте разреза, по окончанию процедуры, собирается кровь, которая впоследствии замещается рубцовой тканью. Там, где образуется рубец, с течением времени может появиться утолщение, то есть шрам.

Наличие шрама после ринопластики напрямую зависит от типа операции — открытой или закрытой.

  • При открытом способе разрез производится в области колумеллы снаружи. В итоге может образоваться тонкий, едва заметный шрам, который пропадает, как правило, уже через год.
  • При закрытом способе разрез делают внутри носовой полости, а следовательно, процедура проходит без образования наружных шрамов по определению. В данном случае могут образовываться внутренние шрамы, которые иногда становятся препятствием для нормального дыхания. Возникает подобная ситуация, как правило, только в случае, если операция выполнялась неквалифицированным хирургом.

Низкий профессионализм врача, выполняющего ринопластику, может привести к образованию гипертрофических шрамов, которые сводят на нет работу хирурга.

Шрамы после ринопластики вследствие некроза или инфицирования тканей образовываются не сразу, а по истечению долгого промежутка времени, влияя на результат, когда эстетичный вид лица уже вряд ли порадует пациента. Для борьбы с такими шрамами после ринопластики используют гормональные инъекции, дермабразию, восстановление лазером.

Чтобы после операции рубцы не доставляли беспокойства, нужно обращаться только к опытному хирургу, а также соблюдать все рекомендации, связанные с послеоперационным периодом для лучшего восстановления (носить гипсовую повязку, прикладывать холодные компрессы, свести к минимуму физические нагрузки, соблюдать диету, полностью исключить парилки и сауну).

Фиксатор после ринопластики: особенности применения

Послеоперационный период после ринопластики — это время, на протяжении которого необходимо очень осторожно относиться к прооперированному носу.

Важно понимать, что даже легкое касание может нанести ущерб несросшимся тканям.

Во избежание этого, в период восстановления необходимо носить специальные фиксаторы после ринопластики, которые бывают в виде гипсовых лангет или же термопластика, который крепится с помощью пластыря.

В последнее время гипсовые повязки в качестве фиксаторов после ринопластики применяются все реже. Иногда отек сходит быстро, и лангету приходится накладывать заново, что после операции достаточно болезненно.

Пластиковые фиксаторы являются более щадящими — поверх бумажных полосок накладывают фиксирующую повязку из самозатвердевающего термопластика.

Так же в качестве фиксатора после ринопластики могут использоваться гипоаллергенные «дышащие» бумажные пластыри, которые накладываются на кожу носа, позволяя контролировать неподвижность реконструированных элементов среднего отдела носа и кончика. Данный материал фиксирует мягкие ткани носа на протяжении 2-х недель.

  • Также во время реабилитационного периода, чтобы сохранить форму носа, нужно носить специальные внутриносовые тампоны, которые впитывают выделения, помогая тем самым уменьшить отечность носа.
  • Более современным является использование гемостатических губок или же силиконовых сплинтов, которые имеют воздуховоды. Из-за этого после операции пациенты не испытывают проблем с дыханием.
  • Помимо этого, эти материалы впоследствии удаляются безболезненно, так как не прилипают к слизистой носа.

Фиксаторы и внутриносовые тампоны снимаются обычно через две недели после хирургического вмешательства. Время восстановления после операции на нос напрямую зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и способа ринопластики.

Как лечить спайки в носу после операции?

Синехии в носу после операции могут образоваться у детей и взрослых вне зависимости от провоцирующих факторов. Кроме этого, спайки в полости носа могут иметь врожденный характер, когда новообразования появляются еще в период внутриутробного развития. В таком случае они не приносят дискомфорта и не требуют определенного лечения. Но если спайки образовались после хирургического вмешательства, пациенту необходимо оказать медицинскую помощь. В приобретенном случае лечение синехии носа требует контроля со стороны врачей, так как такая патология не может пройти самостоятельно.

Рассечение синехий полости носа необходимо при возникновении острых симптомов, когда у пациента появляется заложенность носа и затруднения при поступлении кислорода. Такая патология опасна для человека, так как существует шанс развития негативного процесса в головном мозге и близлежащих органах. Вылечить спайки можно только с помощью операции, а для ее назначения врач назначает несколько исследований.

Что такое синехия полости носа

К сожалению, современная медицина еще не придумала методов, с помощью которых можно скрыть последствия хирургического вмешательства. Поэтому после ринопластики или других форм воздействия на полость носа, у многих пациентов остаются определенные следы и осложнения, от которых трудно избавиться.

Одной из форм последствий считается образование шрамов или спаек. Они появляются на месте операционного воздействия, лишенные эпителия.

Их появление обусловлено защитными функциями организма, когда происходит рубцевание ткани.

Синехии полости носа МКБ-10 имеет классификацию J34, поэтому в вашей медицинской книжке может быть прописаны именно эти значения.

Спайки и шрамы после хирургического воздействия образуются практически всегда.

Они характеризуются как тонкие пленки в виде полос. В некоторых случаях у пациента могут быть толстые волокнистые покрытия. Их структура зависит только от индивидуальных особенностей организма и послеоперационного воздействия.

Соединительная ткань образуется вследствие нарушения целостности полости носа.

Формирование дополнительной ткани считается естественным физиологическим процессом, поэтому он образуется практически после всех операционных воздействий на полость носа. При образовании спаек, у пациента появляется естественный барьер между поврежденной тканью и влиянием окружающей среды.

Таким образом, спайки выступают как защитная ткань и не позволяют вирусам и бактериям проникнуть внутрь. Кроме того, они изолируют здоровые ткани от инфекционного воздействия, что особенно важно после хирургического вмешательства.

Помимо положительного значения спаек, существуют определенные минусы данного процесса. С течением времени они разрастаются и вызывают смещение слизистой ткани в полости носа, а также нарушает функции органа дыхания и нарушает отток слизи.

Почему спайки разрастаются

Спайки могут разрастаться после полного восстановления организма от послеоперационного воздействия. Такая патология может быть связана с некачественно проведенной операцией или грубого наложения швов. Кроме этого, выделяют следующие причины разрастания спаек:

  • попадание на оперированную полость инородных объектов. К ним относят вату, марлю, тампоны, шовный материал и так далее;
  • проникновение в полость инфекции или бактерии;
  • обильное выделение крови;
  • гипоксия тканей.

Спайки могут образоваться спустя несколько месяцев после операции и вызвать целый ряд острых симптомов.

Спаечные процессы могут образоваться на внешней части носа и вызвать дисфункцию носовой полости. Кроме этого, спайки образуются в середине полости носа между перегородкой и раковинами. Если же пациент чувствует нарушение дыхания, вероятно, спайки образовались на задней части носовой полости и перекрыли доступ кислорода.

Обратите внимание на фото спаечного процесса:

Симптоматика

Определить образование спаек самостоятельно можно по сопутствующим симптомам. Синехия полости носа вызывает заложенность и частичную потерю обоняния. При разрастании спаек ощущение запахов может пропасть полностью.

Кроме этого, у пациентов появляются посторонние звуки в ушах и невралгия.

Избавиться от спаек без воздействия со стороны медицины невозможно, так как они не рассасываются самостоятельно. Чтобы устранить последствия операции пациенту необходимо пройти курс реабилитации. Для назначения процедур важно обратиться за медицинской помощью. При этом лечащий врач должен оценить всю клиническую картину и изучить особенности организма.

Лечение спаек после операции

При образовании симптомов воспаления пациент задумывается, как лечить спайки в носу после операции.

Если синехия полости носа имеет небольшую выраженность, больному назначают консервативное лечение. В него входит:

  1. Терапия лазером.
  2. Магнитная терапия.
  3. Ферментотерапия.

Кроме этого, положительными результатами обладает массаж и грязелечение. Избавиться от спаек вовсе поможет физиотерапия.

Если образования разрослись на большой территории и вызывают заложенность носа, пациенту назначают операционное воздействие. Для удаления спаек достаточно пройти лазеротерапию.

Существует еще один вид устранения новообразования — радиоволновое воздействие. Такой метод позволяет рассекать синехии без травматизации. Она считается самой безопасной и не причиняет боли пациенту. Операция проводится под местным обезболивающим, в течение двадцати минут. Курс реабилитации после радиоволнового воздействия практически не требуется.

Профилактика

Избежать образования спаек можно тщательно соблюдая все советы врачей. Обычно хирурги советуют придерживаться диеты и не заниматься активными видами спорта. В первое время достаточно заниматься легким фитнесом.

В курс профилактики также входит своевременное обращение в больницу при травматизации полости носа или искривлении носовой перегородки. Важно вовремя лечить все вирусные и инфекционные воспаления в полости носа.

При назначении операции необходимо обратиться к опытному врачу-хирургу и не пытаться сэкономить на лечении.

спайки в носу после операции

Вопросы и ответы по: спайки в носу после операции

21-го марта мне сделали двухстороннюю конхотомию.После операции у меня появился сильный насморк, который я лечил в течении трёх недель.И однажды проснувшись утром я с помощью фонарика и зеркала обнаружил с двух сторон носа между средними раковинами и перегородкой сильные спайки.Мое дыхание сильно ухудшилось, стал хуже дышать чем до операции.В течении дня из носа выходить слизь зеленоватого цвета, постоянное раздражение в носу, сильное чихание. Что-бы облегчить страдания я капаю сосудосужающие капли «Нафтизин», «Нокспрей».
Подскажите что мне делать в этом случае?

Добрый день мне 43 года. Подскажите у меня боль в груди посередине в виде давящая из нутри уже лет 25 с каждым годом усиливается. Также патение с 09г сильное ночью с 00часов до 05 часов.С утра тошнота белой пеной. Головные боли в затылки переходящие в весковую область. Часто клонит в сон посредине дня.
С 87г ноября по декабрь 89г проходил службу на крайнем севере самочуствие отличное было.

Обследование прохожу с 07г каждые полгода:
ЭКГ норма. Работа печени, почек норма.

Я прошёл анализы белковые фракции декабрь 10г в первый раз:
альбумины 57.3 понижены
Альфа 1 глобулин 3.4 повышены
Бета 2 глобулины 5.5 повышены
Остальные в норме.

Сделал компьюторную томографию январь 11г:
Все в норме кроме: плевроперикардиальные спайки S5 правое легкое.( скорей всего это последствии 3х воспалений легких в раннем детстве)

С 2009г по 2010г прошел 5 операций по удалению палипов в носу дальних передних решоток. Операции 2 делали лазарной установкой и 3 расечение проходов.
Патение пошло после полугода после первой операции.

Подскажите от чего может еще болеть посредине в груди.

Источники: http://myplastica.ru/rinoplastika/spajki/, http://gorlonos.com/xirurgiya/spajki-v-nosu-posle-operatsii.html, http://www.health-ua.org/tag/84217-spayki-v-nosu-posle-operatsii.html

Комментировать
0
28 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев