Как долго сходят синяки после ринопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
28 просмотров
28 января 2019

Осложнения после ринопластики

Любая хирургическая операция, к сожалению, имеет риск возникновения нежелательных последствий и побочных эффектов, и ринопластика в данном случае не исключение. Знание и прогнозирование возможных осложнений помогают хирургу в момент их наступления принять правильное решение и выбрать необходимое лечение для полного выздоровления своего пациента.

По данным медицинских наблюдений, частота возникновения осложнений после ринопластики варьируется от 4 до 18,9% случаев. И в этой связи чрезвычайно важно отметить: чем опытнее доктор, тем ниже эти цифры встречаются в его врачебной практике. Тигран Альбертович Алексанян убежден в том, что ответственный и правильный выбор своего пластического хирурга помогает в дальнейшем минимизировать риск появления каких-либо осложнений после проведенных операций. Сегодня в клиниках и центрах пластической хирургии ринопластика считается одной из самых востребованных и привлекательных с финансовой точки зрения операций и, к сожалению, за ее проведение берутся специалисты разного уровня подготовки. Вот почему очень важно найти хирурга с большим опытом и глубокими знаниями, такими, как у доктора Алексаняна.

Причины возможных осложнений

В ринохирургии условно выделяют три возможных фактора, провоцирующих появление осложнений после ринопластики. Нетрудно догадаться, что к первому относится именно неправильный выбор хирурга, его малый опыт или повторяющаяся неудачная практика коррекции носа. Важно понимать, что только первоклассный специалист из множества методик реконструкции носа сможет в индивидуальном порядке подобрать именно ту, которая даст желаемый эстетический результат и снизит риск осложнений. Второй фактор связан с безответственным поведением пациента во время реабилитации, несоблюдением им врачебных рекомендаций и пропуском плановых осмотров. Именно в ранний период восстановления проводится комплекс лечебно-профилактических мероприятий для предупреждения послеоперационных последствий и улучшения результатов лечения. Третий зависит от особенностей организма пациента и возможных реакций на оперативное вмешательство. Этот фактор вызывает порой неожиданные и непрогнозируемые побочные эффекты.

Классификация осложнений

При хирургической коррекции деформаций носа осложнения могут появиться не только во время проводимой операции, но и по ее завершению.

Осложнения операционного периода:

  • Ринопластика может сопровождаться кровотечением, которое почти всегда удается остановить с помощью тампонов или кровеостанавливающих губок. Для того, чтобы уменьшить выраженность кровотечения Тигран Альбертович проводит аккуратную отслойку кожи и тщательный гомеостаз в процессе самой операции. Кроме того, для предупреждения возникновения кровотечения доктор Алексанян тщательно обследует пациентов, собирает подробный анамнез и уделяет особое внимание состоянию системы свертываемости крови. В некоторых случаях не обходится без консультации гематолога, во время которой специалист определит, есть ли у пациента коагулопатия (нарушение свертываемости крови) и какой характер она носит – наследственный или приобретенный? На этапе подготовки пациента к предстоящей ринопластике обязательно включено назначение средств, укрепляющих сосудистую стенку и улучшающих работу системы свертывания крови. Гомеостатическая послеоперационная терапия проводится в течение нескольких дней после ринопластики, и вместе с ней осуществляется контроль артериального давления.
  • Перфорация кожи и слизистой оболочки при их отслойке от опорных структур – одно из нежелательных осложнений ринопластики. Чаще всего оно возникает в тех случаях, когда нос был ранее травмирован или уже прооперирован. Чтобы избежать разрывов и повреждений тканей, Тигран Альбертович с особой осторожностью проводит их отслойку и внимательно следит за продвижением хирургического инструмента.

Осложнения послеоперационного периода:

  • Отеки – самые частые и, можно сказать, обязательные осложнения ринопластики. Они могут быть начальными послеоперационными отеками (те, что сохраняются в течение 10 дней) и устойчивыми (до полугода). Надо заметить, что устойчивые отеки не видны окружающим и не влияют визуально на измененную форму носа. Выраженность отека тканей после ринопластики зависит от выбранной методики операции, набора хирургических инструментов, длительности операции и, возможно, от излишнего количества используемых кровеостанавливающих тампонов. Чтобы уменьшить выраженность отека сразу после остеотомии (рассечения костей носа), доктор Алексанян накладывает фиксирующую повязку и холодный компресс, голову пациента укладывает в приподнятом положении. Надо сказать, что одно из послеоперационных осложнений ринопластики – затруднение носового дыхания – также связывают с возникновением первоначальных отеков. Как только отеки проходят, дыхание восстанавливается.
  • Гематомы – осложнения ближайшего послеоперационного периода. Зачастую они носят локальный характер и образуются в области переносицы и спинки носа. Они становятся видимыми после снятия гипсовой повязки и представляют собой плотные ограниченные участки мягких тканей выраженного синюшного цвета. Обычно их появление связывают с неправильно наложенной гипсовой повязкой, что вызывает скопление крови под кожей в этих участках, а также с качеством гипса и временем его затвердевания.
  • Присоединение инфекции является редким осложнением ринопластики (всего лишь 2% случаев), и оно может наступить в случае недостаточной антисептической обработки носовых ходов непосредственно перед началом операции. Кроме этого, риск возникновения воспаления возникает при грубом оперативном вмешательстве, плохой санации и остатках кровяных сгустков, широком вскрытии носовой полости или при ринопластике, проводимой в ранние сроки после воспалительных процессов как локального, так и общего характера. Такие осложнения устраняются назначением антибиотикотерапии и местным дренированием тканей.
  • Покраснение кожи носа после операции наблюдается нечасто, но исключить этот побочный видимый эффект не представляется возможным. Такое осложнение доктор может спрогнозировать во время беседы с пациентом, когда важно узнать, не наступает ли у больного резкого покраснения кожи носа при резкой смене температуры воздуха. Более реальная вероятность появления этого осложнения возможна при вторичной ринопластике, о чем пациента предупреждают заранее.
  • Еще одним из нечастых последствий реконструкции носа может стать разрастание подкожной ткани в пределах оперативного вмешательства или в области удаления хрящевой ткани. Гипертрофия тканей обычно бывает временной и при правильном послеоперационном лечении исчезает в течение нескольких недель.
  • У ряда пациентов могут наблюдаться нарушения, связанные с обонянием. Кратковременное и незначительное нарушение обоняния сразу после проведенной операции вполне нормально. Оно может быть связано с несколькими причинами, например, с первоначальным отеком, с повреждением структуры нейроэпителия либо с использованием в терапии каких-либо медикаментов. Кроме того, те пациенты, которые в своем анамнезе имеют лицевые травмы более склонны к появлению этого осложнения во время рассечения костей носа.
  • Аллергическая реакция локального характера чаще всего возникает у пациентов с высокой чувствительностью на наложенные фиксирующие повязки. Такие случаи довольно редки в практике ринохирургов. Лечебная тактика в данной ситуации подразумевает по возможности снятие повязок и прием антигистаминных лекарственных препаратов.

Трудно прогнозируемые осложнения ринопластики

Тигран Альбертович Алексанян в ходе консультаций со своими будущими пациентами акцентирует должное внимание на возможных непредсказуемых и трудно прогнозируемых осложнениях, которые возможно становятся следствиями атипичной ответа и реакции организма на уже проведенную ранее коррекцию. В данном случае мы говорим о повторной ринопластике с образованием гипертрофических, келоидных рубцов, а также различного рода деформаций носа и возникающих вместе с ними нарушениях в дыхании. Последние в свою очередь могут быть связаны с образованием келоидов, нарушением процессов кровоснабжения и сложностями в процессах регенерации тканей.

Очень часто первоначальный результат ринопластики полностью устраивает и радует больного, однако появившиеся непредвиденные последствия (в виде вышеупомянутых гипертрофических шрамов, келоидных рубцов, деформаций носовой перегородки, покраснения кожи носа, сужения носовых проходов и т. д.) вызывают некоторый психологический дискомфорт и неудовлетворенность. Эти проявления зачастую совпадают с реабилитацией и восстановлением после ринопластики, с периодом плановых осмотров, во время которых хирург должен определить, насколько обоснованы переживания его пациента, совпали ли результаты с ожиданиями, как изменилась внешность и пропорции лица.

Очевидные переживания подкрепляются визуально недостаточной либо, наоборот, слишком радикальной реконструкцией первоначальных дефектов формы носа, недостижимостью поставленной цели по улучшению внешности пациента в сочетании с функциональными нарушениями. Безосновательные и надуманные переживания – это субъективные и беспочвенные негативные эмоции у пациента от проведенной ринопластики, независимо от того, насколько мастерски и профессионально выполнил свою работу пластический хирург. В таких случаях человеку необходимо лишь время и терпение, чтобы привыкнуть и принять свой изменённый облик. Нужно понимать, что окончательную форму прооперированный нос примет спустя довольно долгий (около года и более) период времени. Но, несмотря на это, многие пациенты торопятся и делают очень часто скоропалительные выводы еще до того момента, когда полностью исчезнут устойчивые отеки, и завершится процесс заживления.

Рекомендации по предупреждению осложнений после ринопластики

Во время планирования операции пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации, которые помогут снизить риск возможных осложнений. Вот основные из них:

  • За 2-3 месяца до ринопластики следует воздержаться от курения, поскольку никотин отрицательно влияет на процессы регенерации и восстановления в тканях;
  • До и после операции не стоит принимать аспирин и содержащие аспирин лекарственные средства, ухудшающие свертываемость крови;
  • В послеоперационном периоде категорически противопоказаны любые физические нагрузки и наклоны головы вперед;
  • Для уменьшения послеоперационных отеков спать рекомендуется на спине, на приподнятом изголовье;
  • В течение 2-3 недель после ринопластики нельзя посещать сауны, бани, бассейны, пляжи с открытым доступом солнечных лучей, повязка должна быть всегда сухой и чистой;
  • Женщинам в ближайшие 6-12 месяцев не планировать беременность.

Особые рекомендации:

  • В течение 1-2 недели после ринопластики категорически нельзя снимать фиксирующую гипсовую повязку, только с разрешения своего лечащего врача
  • Запрещено принимать слишком холодную или горячую пищу и жидкость в течение первого месяца после операции;
  • Не следует носить очки и отсмаркиваться в течение 1-1,5 месяцев.

Перспективные методы выявления осложнений после ринопластики

Многолетний опыт коллег-хирургов, опыт наставников и учителей, ежедневная практика и желание доктора в совершенстве овладеть всеми методиками ринопластики значительно снижают в будущем риск возникновения тех или иных осложнений в ходе проводимых им операций. Каждый раз, анализируя выполненную ринопластику с анатомических, патологических и психологических сторон, доктор выявляет все возможные причины, приведшие к появлению функциональных или эстетических неудобств. Только такой тщательный анализ помогает совершенствовать технику исполнения ринопластики и уменьшить в дальнейшем число осложнений. Кроме того, инновации в области хирургического 3D-моделирования, технологические разработки в эндоскопической ринопластике, качество материалов для имплантации и реконструкции – все это обеспечивает безопасность операции и снижает риск появления нежелательных последствий. Великолепный опыт доктора Алексаняна, доскональное знание этапов ринопластики, его мастерство и умение прогнозировать ситуацию гарантируют прекрасные перспективы и результаты ринопластки в его ежедневной хирургической деятельности.

© Тигран Алексанян 2010-2019. Пластический хирург в Москве – персональный сайт.

Сколько сходят синяки после ринопластики?

Опытный хирург сразу предупреждает пациента о трудностях восстановительного периода после ринопластики. Если операция выполнена удачно и все меры предосторожности соблюдены, никаких осложнений (затрудненного дыхания, деформации носа) не возникнет. Однако следует учесть неприятные последствия, избежать которых невозможно. К ним относится отечность и синяки после ринопластики.

Единственная причина появления посинения в области носа, глаз и щек – повреждение, то есть надрыв, мелких кровеносных сосудов при операции.

Степень посинения зависит от следующих факторов:

  • Толщины кожного покрова пациента. Чем тоньше кожа лица, тем быстрее пройдут синяки, отеки после ринопластики.
  • Хрупкости кровеносных сосудов (разумеется, у некоторых повреждения минимальны, однако обойтись без них при хирургии не удастся в любом случае).
  • Сложности проведенной операции.

Как долго держатся синяки после ринопластики?

Непосредственно после операции (по крайней мере, в первый день) посинений на лице не наблюдается – как, впрочем, и после любых повреждений, они появляются только спустя определенное время. На второй-третий день синяки становятся заметными, занимая область вокруг глаз и щеки. Тем не менее, уже спустя неделю, когда хирург снимет гипсовый фиксатор носа, от них не останется и следа.
В отличие от синяков, отечность на лице проходит намного дольше. Первичная длится до 3-х недель, вторичная – до трех месяцев.

Возможно ли уменьшить синяки после ринопластики?

Несмотря на то, что посинение является абсолютно нормальным послеоперационным явлением, многие пациенты желают избавиться от него как можно скорее. Перед тем, как предпринять какие-либо меры, следует проконсультироваться с вашим врачом. Некоторые рекомендуют делать ледяные компрессы, сужающие кровеносные сосуды. Кроме того, желательно не спать на спине первое время после операции (голова должна находиться под углом), избегать препаратов, содержащих аспирин, алкоголя и физической нагрузки.

Любые медицинские препараты, избавляющие от отечности (мази, гели), могут быть использованы только с разрешения хирурга.

Следует помнить, что при ринопластике синяки появляются обязательно в результате нарушения микроциркуляции крови. Спустя некоторое время после операции они сойдут самостоятельно, если пациент будет придерживаться правильного послеоперационного режима.

Синяки после ринопластики: +Фото по дням после операции и как убрать быстрее, если не сходят +Видео

Синяки после ринопластики: как избавиться от них?

Для пластического хирурга выполнения операции по изменению формы и размеров носа является одной из самых тяжелых. Пациент же получает не меньше проблем, в связи со строгим реабилитационным периодом, в котором огромное количество осложнений, ограничений и правил.

Большие синяки и отеки после операции (ринопластики) являются одними из серьезных побочных эффектов. Формируются такие синяки из-за кровеносных сосудов, которые пострадали во время проведения операции.

Фото по дням

Такие сосуды располагаются на самом носу, а также в близлежащей области, а именно под глазами и около носа. Данный дефект является ожидаемым, и в большинстве случаев он проходит сам по себе.

Ринопластика без отеков и синяков

Для изменения формы носа, в момент проведения операции пластический хирург отслаивает ткани носа, после завершения основной работы возвращает все на свои места, наложив швы. Все эти манипуляции происходят всегда, даже если в ходе хирургического вмешательства используются новые технологии и современная техника, которая считается щадящей.

Однако при любом из случаев кровеносные сосуды способны быть повреждены в ходе всей операции, что соответственно приведет к образованию отечности и кровоизлияниям под кожным покровом около носа и на самом носу. Если же пациенту проводили остеотомию, то синяки образуются еще и под глазами.

Остеотомия – это удаление костей в частичной форме. Также бывают случаи, когда кровь попадает под роговицу человеческого глаза, и на белках будут очень ярко выраженные красные отеки.

Убрать отеки

Методы профилактики

Избежать образования отеков и гематом после операции невозможно. Однако для того чтобы снизить их размер, а также для быстрого восстановления кожного покрова в естественный вид методы все же существуют:

  • За четырнадцать дней (как минимум, но лучше раньше) до проведения хирургического вмешательства нужно прекратить прием каких-либо препаратов которые способны разжижать кровь (также в этот список входят ибупрофен и аспирин), и отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя);
  • В молодой возрастной категории примерно до тридцати лет стенки кровеносных сосудов являются очень прочными, и повредить их очень сложно. Однако незначительные отеки и синяки все-таки будут. Уже в возрасте больше сорока лет кровеносные стенки становятся хрупкими, что способно привести к очень серьёзным гематомам. Также повышенная хрупкость кровеносных сосудов имеет возможность передаваться по наследству, в таком случае следует предупредить свое лечащего врача и пластического хирурга.
  • Самым основным фактором является выбор пластического хирурга. Мастерство врача на операционном столе способно заранее определить, каких размеров гематомы будут на вашем лице, и если врач все делает аккуратно, то вы попали к правильному врачу, от которого синяки будут практически незаметными.

Есть ли возможность ускорить рассасывание отеков и гематом?

Все гематомы и синяки не опасны для человеческого здоровья, и способны рассосаться на протяжении от четырнадцати до двадцати одного дня после проведения ринопластики. Также бывают моменты, когда синяки держатся и тридцать, и тридцать пять дней. Кровоизлияние под глазной роговицей способно рассосаться лишь после сорока дней и больше.

Что необходимо сделать, для того чтобы отеки и гематомы рассосались намного быстрее, то есть сразу после ринопластики, в момент когда они еще не сформировались?

В первые дни нужно прилаживать к своему лбу холодные компрессы, на временной промежуток от десяти до пятнадцати минут каждый час, также советуем делать компресс и на области около глаз (под глазами). Необходимо как минимум два-три дня проводить данную манипуляцию.

В тот самый трёхдневный период советуем сохранять положение головы в приподнятом состоянии во время сна. Воспользуйтесь дополнительной подушкой.

После этого периода, когда отеки и синяки уже практически сформировались, следует:

  • Мазать области с синяками и гематомами препаратами с гепарином, а именно Гепатотромбин, Траумель С, Троксевазин, Бадяга и тому подобные средства. Однако перед использованием следует посоветоваться у хирурга. Такой вариант в основном используют, если человеку необходимо срочно привести себя в порядок.
  • Также способны помочь физиопроцедуры и лёгкий массаж. Однако и они обязаны согласовываться с хирургом.
  • Самым основным советом является терпение. Пластический хирург после окончания операции скажет, что лучше подождать и набраться терпения, и тогда все пройдет удачно.

Как видите, синяки после операции ринопластики явление обычное. Если вы хотите провести ринопластику, будьте готовы к реабилитационному периоду.

Источники: http://www.alexanyan.ru/articles/oslozhneniya-posle-rinoplastiki, http://www.patlazhan.com/articles/skolko-shodyat-sinyaki-posle-rinoplastiki/, http://iplastica.ru/lico/rinoplastika/sinyaki-posle-rinoplastiki.html

Комментировать
0
28 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector
-->
-->