Как делают операцию вазотомию носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
61 просмотров
28 января 2019

Вазотомия носовых раковин — что это такое? Вазотомия носовых раковин: показания к операции, описание процедуры и эффективность

Насморк – это симптом, который беспокоит каждого человека хотя бы 1-2 раза в год. Несмотря на то что выделения из носовых ходов на первый взгляд не кажутся большой проблемой, многие люди с этим не согласятся. Ведь иногда насморк может беспокоить человека постоянно. Он не только причиняет неудобства, но и мешает вести нормальный образ жизни (препятствует дыханию, сну). В этом случае распространённые медикаменты (сосудосуживающие средства) не приносят должного эффекта либо помогают лишь на короткий срок. Тогда врачи предлагают хирургический метод лечения. Под ним подразумевается вазотомия носовых раковин. Что это такое? Это процедура, которая помогает избавиться от хронического ринита и других заболеваний.

Вазотомия носовых раковин – что это такое?

Борьба с насморком может продолжаться годами. Как известно, некоторые сосудосуживающие препараты отличаются тем, что вызывают привыкание. Поэтому при их отмене насморк начинается снова. Хронический ринит – это серьёзная проблема, так как данное заболевание тяжело поддаётся медикаментозному лечению. Особенно в тех случаях, когда причина повышенной секреции слизи обусловлена аллергическими реакциями или особенностями образа жизни (работа с пылью, химическими реагентами). В подобных ситуациях наилучшим выходом считается вазотомия носовых раковин. Что это такое и насколько эффективна процедура? Подобные вопросы интересуют практически каждого пациента, которому рекомендуют данный метод лечения. Чтобы понять, в чём суть хирургического вмешательства, следует узнать об изменениях, происходящих в носу при хроническом рините.

Как и при любом воспалительном процессе, слизистая оболочка становится толще за счёт отёка. Это приводит к повышенной продукции секрета. По этим причинам воздух с трудом проходит через носовые ходы. Вследствие длительного насморка возникает гипоксия головного мозга. Чтобы избежать опасных осложнений, рекомендуется вазотомия носовых раковин. Что это такое? Под вазотомией подразумевается иссечение тканей, подвергшихся хроническому воспалению. В результате данной процедуры нарушается кровоснабжение слизистой оболочки, уменьшается её толщина и улучшается доступ воздуха.

Показания к операции на носовых раковинах

Операция (вазотомия нижних носовых раковин) показана лишь при неэффективности медикаментозного лечения. Помимо хронического ринита, хирургическое вмешательство проводят и при других патологиях. Выделяют следующие показания к операции:

  1. Гипертрофия слизистой оболочки носовых раковин. Данное заболевание может быть обусловлено не только насморком, но и являться самостоятельной патологией. Часто гипертрофия развивается в период полового созревания.
  2. Вазомоторный ринит. Это заболевание развивается вследствие обильного кровоснабжения слизистой оболочки носовых раковин и воздействия предрасполагающих факторов.
  3. Привыкание к сосудосуживающим средствам. Длительное применение капель от насморка приводит к тому, что человек не может от них отказаться. Отмена препаратов вызывает лишь усиление отека и продукции слизи.
  4. Спаечные процессы в носовой полости.
  5. Гиперплазия эпителия.
  6. Искривление носовой перегородки, приводящее к нарушению проходимости ходов.

В этих случаях медикаментозное лечение не принесёт должного эффекта. Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин – это единственный метод избавления от насморка. Иссечение тканей может проводиться как с одной стороны, так и с обеих.

Противопоказания к проведению вазотомии носовых раковин

Несмотря на то что оперативное вмешательство не считается сложной процедурой и может проводиться в амбулаторных условиях, оно показано не всем пациентам. Существуют случаи, когда подслизистая вазотомия носовых раковин запрещена. Поэтому прежде чем решиться на подобную процедуру, следует проконсультироваться с отоларингологом. Выделяют ряд противопоказаний к проведению вазотомии. Среди них:

  1. Беременность и период грудного вскармливания. Учитывая то, что операция не относится к экстренным хирургическим вмешательствам, её рекомендуется отложить до момента родоразрешения или прекращения лактации.
  2. Острые инфекционные патологии.
  3. Обострение заболеваний верхних дыхательных путей. При наличии очага воспаления (гайморит, ларингит) полость носа может быть вторично инфицирована в момент проведения операции и после неё.
  4. Заболевания крови, сопровождающиеся недостаточностью тромбоцитов или факторов свёртывания. В этих случаях вазотомия противопоказана в связи с риском развития геморрагического шока.
  5. Психические патологии.

Подготовка к оперативному вмешательству

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин проводится лишь в тех случаях, когда доктор может исключить все противопоказания. С этой целью необходимо пройти обследование. Отоларинголог назначает такие анализы, как ОАК, коагулограмма. Важно обратить внимание на уровень тромбоцитов и время свертывания крови. Также следует исключить инфекционные патологии. Для этого проводится тщательный сбор анамнеза. Врач выясняет, не контактировал ли пациент с людьми, болеющими инфекционными заболеваниями. Для исключения воспаления дыхательных путей обращают внимание на уровень лейкоцитов в крови, осматривают заднюю стенку носоглотки, лимфатические узлы. Специфическим методом обследования является риноскопия. Она необходима для оценки слизистой оболочки носовых ходов, их проходимости. Процедура выполняется быстро в амбулаторных условиях.

Техника проведения вазотомии носовых раковин

Чаще всего операция проводится на нижних носовых раковинах с обеих сторон. Во время процедуры пациент сидит на стуле. Длительность операции составляет около 15-30 минут. Перед тем как приступить к вазотомии, носовые ходы обезболивают. Существует несколько разновидностей данного оперативного вмешательства. Среди них:

  1. Инструментальный метод. Выполняется с помощью скальпеля. Слизистая оболочка иссекается, а сосуды коагулируются («запаиваются»).
  2. Лазерная вазотомия носовых раковин – бескровный и безболезненный метод хирургического лечения. В настоящее время является наиболее распространённым способом.
  3. Криодеструкция – прижигание слизистой оболочки жидким азотом.
  4. Вакуум-резекция. Проводится путем введения в подслизистый слой специальной трубки и создания отрицательного давления. Гипертрофированная ткань аспирируется, в результате чего эпителий заметно сужается.

Иногда вазотомия сочетается с турбинопластикой – иссечением носовой перегородки. В некоторых случаях показана конхотомия – удаление не только гипертрофированной ткани, но и полипов.

Как протекает послеоперационный период?

После вазотомии не требуется выполнять тампонаду носовой полости, так как сосуды коагулируются в ходе операции. Поэтому риск кровотечения минимален. Тем не менее через несколько минут после хирургического вмешательства выполняется риноскопия. Процесс заживления продолжается около 1 недели. Чтобы ускорить регенерацию, рекомендуется применять ингаляции в носовые ходы. Первое время нельзя посещать баню и принимать горячую ванну, так как это может способствовать развитию кровотечения.

Возможные осложнения

В большинстве случаев операция не опасна. Тем не менее возможно развитие таких осложнений, как инфицирование слизистой оболочки или кровотечение. Если было удалено слишком большое количество сосудов, кровоснабжение слизистой оболочки нарушается. Это опасно развитием атрофии и некроза.

Вазотомия носовых раковин: отзывы пациентов и врачей

При правильно проведённой операции риск развития осложнений минимален. Поэтому при хроническом рините и гипертрофии эпителия рекомендуется вазотомия нижних носовых раковин. Отзывы пациентов, перенесших операцию, положительны. Они отмечают улучшение состояния и отсутствие насморка, затрудняющего дыхание. Отоларингологи часто рекомендуют данную процедуру как метод лечения хронического ринита.

Подслизистая вазотомия носа представляет собой инвазивную процедуру, которая проводится разными инструментами. Она направлена на восстановление правильного носового дыхания путём пересечения сосудистых соединений без повреждения слизистой оболочки носа. Достижение желаемого эффекта при вазотомии нижних носовых раковин возможно за счёт сокращения слизистой, устранения отёка мягких тканей и уменьшения носовых раковин. Данный метод очень эффективен в комплексе с устранением причин основного заболевания. Чаще всего данная операция выполняется у пациентов, страдающих лекарственной зависимостью от сосудосуживающих капель («привыкание к каплям в нос») и аллергическим ринитом.

  • постоянное затруднение носового дыхания из-за стойкого расширения сосудов в подслизистом пространстве;
  • лекарственная зависимость от сосудосуживающих капель;
  • аллергический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • гипертофический ринит.
  • нарушения свёртываемости крови;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период менструации.

Как проводится операция в клинике ЦЭЛТ?

Подслизистая вазотомия, проводимая в многопрофильной клинике ЦЭЛТ, является малотравматичной и легко переносится пациентом, т. к. выполняется с обезболиванием. Подслизистую вазотомию нижних носовых раковин не случайно называют «пятиминутной операцией». Её проведение действительно требует минимального количества времени, и уже через час после её проведения пациента, как правило, отправляют домой.

Почему именно мы?

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин в клинике ЦЭЛТ имеет целый ряд преимуществ. Мы используем современное оборудование от лучших мировых производителей, а наши специалисты успешно провели сотни операций данной направленности. Методы проведения, применяемые в процессе, позволяют:

  • свести к минимуму травматизацию тканей;
  • исключить кровотечение;
  • исключить любые болевые ощущения для пациента за счёт анестезии;
  • обеспечить желаемый эффект.

Вазотомия — операция на носовых раковинах

Вазотомия носовых раковин в нашей клинике в Москве считается одной из самых востребованных процедур. Эта операция заключается в лечении таких недугов, как насморк и ринит в хронической стадии, когда привычные лекарства уже не производят должного эффекта.

После применения этой терапии наступает ожидаемое облегчение, улучшается дыхание носом, пропадает постоянный насморк, возможно избавление от надоедающего храпа. Операцию проводят под анестезией комбинированного характера, в который включается внутривенное введение препаратов, а также наркоз местного действия. Что касается щадящих способов лечения недугов, то наиболее распространённым является радиоволновая вазотомия.

Цена вазотомии в Москве в «Клинике АВС»

Показания к назначению вазотомии

Такой метод лечения показан исключительно в том случае, когда обычные лекарства не имеют должного эффекта для лечения. Главное показание для вмешательства — хронический ринит, но существует и ряд иных патологий, при которых назначается хирургический метод. К таким показаниям можно отнести следующие:

Гипертрофия слизистых носа. Может быть как следствием хронического насморка, так и самостоятельной болезнью. Наиболее часто встречается у подростков, в период полового созревания.

Вазомоторный ринит. Причиной развития считается повышенное кровоснабжение слизистой носа. Может быть следствием иных предрасполагающих факторов.

Синдром привыкания. Постоянное использование лекарство для носа (капель, спреев) может привести к снижению их эффективности. Отмена лекарств приводит к усилению выделения слизи.

Различные патологические процессы. Процессы спаечного характера. Гиперплазия эпителия с осложнениями и без таковых.

Искривление перегородки.Может быть следствием травм или врождённой особенностью. Может полностью блокировать проходимость ходов.

В перечисленных случаях медикаментозное лечение бесполезно, поэтому специалистами нашей клиники в Москве назначается вазотомия носовых раковин, что является единственным эффективным вариантом лечения. Иссечение тканей может проводиться как с двух сторон, так и с одной.

Существующие противопоказания

Несмотря на то, что такая операция не связана с существенными сложностями и может быть проведена даже в амбулаторных условиях, использовать такой метод лечения подходит не всем. В некоторых случаях подслизистая вазотомия категорически противопоказана. К таким случаям можно отнести следующие:

  • Период беременности и кормления грудью — поход в клинику рекомендуется перенести до окончания периода лактации, тем более что подобный метод не является экстренной необходимостью;
  • Наличие запущенных и острых расстройств инфекционного характера;
  • Проблемы разного характера с верхними дыхательными путями — при наличии таких инфекций, как ларингит или гайморит, проведение вмешательства следует перенести до момента выздоровления;
  • Недостаточность тромбоцитов в крови человека — при проведении лечения возможен геморрагический шок;
  • Различные расстройства психики.

Предоперационные процедуры

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз и необходимость вазотомии обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения наиболее эффективной методики для операции.

Методы проведения вазотомии

Наши специалисты используют несколько методик проведения такой операции — инструментальное вмешательство, радиокоагуляцию, дезинтеграцию ультразвуком, вакуум-резекцию и лазерную терапию.

ВАЖНО! Выбор методики проведения хирургического вмешательства будет зависеть от особенностей организма нашего пациента.

Радиоволновая вазотомия

Этот метод восстановления слизистой оболочки носа считается самым щадящим среди всех вариантов. В Москве наши специалисты проводят его в амбулаторных условиях при местном наркозе. После анестезии в нижние носовые раковины вводятся специальные электроды, которые передают напряжение тканям на протяжении 30 секунд. После этого операция считается оконечной.

Радиоволновое воздействие обеспечивает коагулирование сосудов, а также нормализует уровень выделяемой слизи. Это помогает восстановлению естественного и здорового дыхания пациента. Это воздействие очень легко переносится, полностью исключены кровотечения и повреждения тканей, и вся операция займёт примерно 2 часа. Каких-то определённых реабилитационных влияний при таком методе операции проводить не следует, но на осмотр врача следует проходить хотя бы несколько раз после использования радиоволн.

Инструментальное вмешательство

Если по определённым причинам проведение предыдущего варианта невозможно, специалистом будет предложена операция с использованием традиционных инструментов. Это требует стационарных условий, при этом пациент будет получать как местный, так и общий наркоз, разумеется, при соблюдении необходимых предосторожностей.

Действуя медицинским скальпелем, хирург рассекает мягкие ткани слизистой и вводит распатор, который является специальным инструментом для расширения сосудов. После этого обязательным условием является двухдневное пребывание в стационаре под надзором врача. Сама операция в «Клинике АВС» в Москве займёт примерно 40 минут. Пациенту придётся некоторое время провести с ватными тампонами — это обязательно для полного заживления слизистой оболочки носа.

Лазерная процедура

Этот вариант очень популярный, поскольку отличается высокой степенью эффективности и крайне малым уровнем травм. Вазотомия проводится лазером, который выпаривает с поверхности слизистой ненужные ткани. Для лазерного варианта вполне достаточно местного наркоза. Для этого ватные тампоны смачиваются специальным раствором и вводятся в носовые раковины. Специальных реабилитационных действий после проведения лазерной вазотомии не требуется, кроме обязательного посещения врача для наблюдения за процессом выздоровления.

Вакуум-резекция

Такая резекция проводится под местным наркозом с обязательным использованием эндоскопического аппарата. Сам аппарат для выполнения резекции представляет собой набор специальных медицинских трубок, присоединённых к носовым раковинам пациента. Сначала врач делает надрез на слизистой оболочке, после чего в носовые раковины помещается трубка — острый край трубки срезает ненужные ткани.

В аппарате установлен специальный насос, который всасывает отторженные ткани и кровь. После окончания резекции в раковины вводится тампон, препятствующий выделению крови. Тампон держится около часа, а сами ткани отправляют на исследование.

Метод использования ультразвука

Этот метод широко используют при проблемах лёгкого характера. Вазотомия с ультразвуком проводится в клинике буквально за 10—15 минут и заключается во введении специального волновода в слизистую носа и склеивании повреждённых сосудов ультразвуком.

После проведения операции может наблюдаться выделение сукровицы из носа, но это не причина беспокоиться. Дыхание придёт в норму в течение примерно одной недели, но в любом случае необходимо несколько раз посетить врача для наблюдения за процессом выздоровления.

Реабилитация после вазотомии

Учитывая тот факт, что вазотомия носовых раковин считается вариантом с малой степенью травматичности, особенных реабилитационных процедур наши врачи «Клиники АВС» в Москве не назначают. Возможно ощущение небольшой заложенности раковин, особенно в первое время после врачебных действий, но через несколько дней это пройдёт.

Врачи рекомендуют избегать тепловых влияний (горячий душ или ванна, сауна, солярий) в первую неделю после операции. Также не рекомендуются тяжёлые физические нагрузки, переедание и употребление алкоголя. Крайне рекомендуется соблюдение рекомендаций врача, включая тщательный уход за носовой полостью.

«Клиника АВС» в Москве предлагает вам провести лазерный или другой вариант терапии и полностью избавиться от проблем с носовыми раковинами. Для тех, кто долгие годы страдал подобными проблемами, помощь наших специалистов будет способом вернуть себе лёгкость и здоровье. Чистое и лёгкое дыхание очень важно не только в плане комфорта, а и в плане общего состояния организма, поскольку от насыщения лёгких кислородом зависит правильная работа практически все жизненно важных органов.

Источники: http://fb.ru/article/274067/vazotomiya-nosovyih-rakovin—chto-eto-takoe-vazotomiya-nosovyih-rakovin-pokazaniya-k-operatsii-opisanie-protseduryi-i-effektivnost, http://www.celt.ru/napravlenija/lor/uslugi/vazotomia/, http://lor.klinika-abc.ru/vazotomiya.html

Комментировать
0
61 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector