Где можно сделать операцию перегородка носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
10 просмотров
28 января 2019

Как делают лазерную коррекцию носовой перегородки?

Искривление носовой перегородки встречается более чем у 95% взрослого населения. Данная патология в большинстве случаев не доставляет дискомфорта человеку, не имеет явной симптоматики и не требует медицинского вмешательства.

В случае, если деформация перегородки сопровождается жалобами пациента на плохое самочувствие и явно выраженный косметический дефект – девиация требует исправления. Наиболее современным и безопасным методом признана лазерная коррекция носовой перегородки.

Что представляет собой лазерная септопластика

Восстановление носового искривления путем воздействия лазерного луча на сегодняшний день один из самых эффективных и востребованных способов.

Отличительной особенностью данного вида хирургического вмешательства является возможность воздействия только на хрящевую ткань носа, поэтому если деформация затронула и костные ткани – врач делает выбор в пользу эндоскопической септопластики.

Принцип операции заключается в прогревании хрящевой ткани лазерным лучом, интенсивность температурного воздействия может регулироваться в зависимости от клинической картины. Хрящевая ткань, под воздействием прогрева становится более эластичной, благодаря чему хирургу удается придать перегородке правильную форму.

Важно! Хрящевая часть носовой перегородки при деформации имеет склонность к разрастанию, образуя наросты. Воздействуя на проблему лазерным излучением, предоставляется возможность не только выровнять перегородку, но и избавиться от наростов методом выпаривания.

Преимущественные особенности операции

Выравнивание носовой перегородки при воздействии лазером позволяет сохранить целостность слизистой оболочки носа и хрящевых тканей, и гарантировано получить безукоризненный результат.

Данные показатели являются не единственными преимуществами процедуры, стоит выделить все положительные особенности малоинвазивного вмешательства:

  • минимальная степень вмешательства и травмирование тканей;
  • исключение кровотечений, воздействие лазером позволяет одновременно прижигать поврежденные капилляры, что делает данный метод абсолютно бескровным;
  • стимуляция иммунной системы;
  • риск занесения инфекции сведен к нулю;
  • отсутствует необходимость круглосуточного нахождения пациента под наблюдением медицинского персонала, вмешательство проводится в условиях амбулаторного лечения;
  • проведение операции под местной анестезией;
  • минимальный период реабилитации и восстановления жизненных функций;
  • длительность оперативного вмешательства не превышает тридцати минут;
  • психологически комфортная процедура;
  • риск осложнений сводится к минимуму;
  • абсолютная безболезненность.

Также отсутствует необходимость в фиксации перегородки ватными тампонами, которые например, при завершении эндоскопического метода вставляются на срок от трех до семи суток (при склонности к кровотечениям), что доставляет значительные неудобства пациенту, полностью перекрывая дыхание через нос.

Тогда как исправление носовой перегородки лазером позволяет использовать современные внутриносовые септальные шины, изготовленные из силикона и полностью повторяющие форму носовой перегородки.

Силиконовые шины предотвращают отечность слизистой, не мешают свободному дыханию, так как оснащены специальными каналами.

Важно! Лазерная септопластика эффективна в ограниченном количестве случаев, так как большая часть пациентов нуждается в исправлении деформации костной ткани, которая предполагает эндоскопический метод вмешательства.

Показания и противопоказания к лазерному исправлению деформации

Данный вид хирургического вмешательства показан пациентам со следующими признаками нарушения жизненных функций:

  1. Пороки развития носовой перегородки.
  2. Постоянная заложенность носа при отсутствии дополнительных признаков респираторных заболеваний.
  3. Эпистаксис (регулярные выделения крови из носа).
  4. Нарушение дыхания во сне, сопровождающееся храпом.
  5. Синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания на несколько секунд).
  6. Хронические заболевания лор-органов (гайморит, ринит).
  7. Расстройства дыхания, сопровождающиеся свистом, хрипом и пр. звуками.

Прежде чем определится с клиникой, где сделать операцию по исправлению носовой перегородки, следует ознакомиться со списком противопоказаний.

Стоит сразу отметить, что формирование костно-хрящевого скелета полностью завершается к 20 годам, поэтому при отсутствии показаний к срочному хирургическому вмешательству, операция не выполняется пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Также лазерная септопластика запрещается при присутствии в анамнезе

  • доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • группы заболеваний, вызванных проникновением болезнетворных микроорганизмов;
  • деформации костной ткани;
  • сердечно – сосудистых заболеваний;
  • лор- заболеваний в период обострения;
  • нарушений эндокринной системы;
  • нарушение системы гемокоагуляции (свертывание крови).

Важно! Менструальный период относится к списку противопоказаний по устранению деформации носовой перегородки лазером, т.к. в данный период происходят изменения в кроветворной и гормональной системе.

Как проходит операция

Прежде чем приступать к оперативному вмешательству, врач должен подтвердить диагноз и убедиться, что деформация затронула только хрящевую ткань. После внешнего осмотра лор-органа, осуществляется внутренний осмотр носовой полости (риноскопия).

Так как исследование с помощью риноскопа не дает полноты картины, возникает необходимость в ряде дополнительных исследований: КТ – показывает заднюю часть перегородки и наличие на ней шипов и гребней, рентгенография – определяет наличие деформации костной ткани, эндоскопическое обследование.

На этапе подготовки к операции, пациенту необходимо пройти обследование на ВИЧ, гепатит, сифилис. Сдать общий, биохимический анализ крови. При необходимости определить группу и резус крови, пройти иммунотесты.

Течение хирургического вмешательства

Операция проходит под местной анестезией. В редких случаях, когда степень деформации крайне тяжелая может быть назначен общий наркоз. Накануне пациенту вводят седативные лекарственные средства, которые способствуют успокоению и расслаблению.

Последовательность действий хирурга заключается:

  1. В осуществлении надреза носовой слизистой с помощью лазерного скальпеля, который одновременно коагулирует края и стенки раны, тем самым предотвращая кровотечение.
  2. В обеспечении максимального доступа к хрящевой ткани, путем отслаивания мягких тканей.
  3. В отсечении разрастаний хрящевой ткани и ее прогревании, добиваясь пластичности.
  4. В предании и фиксации носовой перегородки в ровном положении.

Важно! За 14 дней до лазерной септопластики необходимо отказаться от алкоголя и курения (или максимально уменьшить количество сигарет). Не употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, а также остерегаться вирусных и простудных заболеваний.

Реабилитация

После операции нет необходимости в стационарном уходе. Реабилитационный период занимает порядка 30 дней. На протяжении указанного периода пациенту необходимо придерживаться постельного режима, исключить физическую активность, регулярно выполнять гигиенические процедуры.

Включить в ежедневный рацион много жидкости, при этом в первые семь суток исключить горячие напитки. При соблюдении данных рекомендаций послеоперационные осложнения сводятся к минимуму.

Цены на лазерную коррекцию носовой перегородки

Лазерная септопластика осуществляется, как в городских больницах, так и в частных клиниках. Пациент может самостоятельно определиться с авторитетностью клиники и профессионализмом хирурга.

В городских медицинских учреждениях операции проводятся на бесплатной основе, выставляя счет только за анестезию и необходимые лекарственные средства. В частных клиниках стоимость операции может варьироваться от 30 до 80 тыс. рублей.

Заключение

Достаточное количество населения может услышать шокирующий на первый взгляд диагноз – искривление носовой перегородки. Лечение лазером сводит к минимуму возможные последствия, полностью исключает болевые ощущения, при этом способствует возвращению полноценного образа жизни, здоровья и эстетической привлекательности.

Септопластика — операция по исправлению носовой перегородки

Искривление перегородки носа – это нарушение нормальной анатомии носовой полости. Последствия такого нарушения в геометрии перегородки могут привести к тяжелым физическим недомоганиям.

Если вы храпите, часто болеете, имеете проблемы с носовым дыханием, то без операции по исправлению носовой перегородки не обойтись.

Более 20-ти лет мы проводим септопластику носовой перегородки!
Сотни пациентов вздохнули по-новому!

Доверьте свой нос профессионалам. Используем классический и эндоскопический методы выпрямления носовой перегородки.
Для нас важно восстановить здоровье пациента до максимальной отметки и избежать рецидивов заболеваний.

Оперируем в стационаре, стоимость операции — от 29 400 рублей.

Бесплатная консультация лор-хирурга:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46

Елизарова Людмила Николаевна,
хирург-оториноларинголог, к.м.н.,
Доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Показания к септопластике

Основные задачи подслизистой резекции перегородки носа – это улучшение носового дыхания и восстановление физиологической формы носа (носовой перегородки).
Исходя из этого, показаниями к операции являются:

  • переломы и травмы носа, вызвавшие искривление перегородки носа;
  • косметический дефект;
  • врожденное искривление перегородки;
  • затрудненное дыхание;
  • частые острые и хронические синуситы, аллергические и вазомоторные риниты;
  • носовые кровотечения;
  • храп;
  • воспаление придаточных пазух носа.

Врожденные искривления хряща проявляются в возрасте 14-17 лет, поэтому операция по исправлению перегородки у детей не выполняется.

Стоимость септопластики носовой перегородки в Москве

Цена на исправление искривления перегородки носа складываются из следующих этапов:

    Консультация к.м.н Елизаровой Л.Н. — 2 000 руб.

На данный момент ведем прием в двух клиниках Москвы:

  • Клиника «Легкое Дыхание» по адресу: м. Парк культуры, улица Льва Толстого, 7А
  • Клиника «Медлайн Сервис» (ООО «Сон-Мед») по адресу: м. Октябрьское Поле, ул. Берзарина, д.17, корп. 2

Время приема предарительно согласуйте по телефонам:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46

Необходимое для хирургического лечения:

  1. поступление в клинику для хирургического лечения на голодный желудок ( с утра не пить, не есть)
  2. иметь паспорт
  3. готовые анализы (список анализов)

Наше оборудование

Особенности проведения хирургического вмешательства

  • Операция по выпрямлению носовой перегородки выполняется строго натощак.
  • В зависимости от сложности используется общая либо местная анестезия.
  • Время проведения операции варьируется от получаса до полутора часов.
  • Видимых разрезов на лице не производится,
    форма наружного носа не изменяется.
  • По окончании операции в полость носа устанавливаются кровоостанавливающие тампоны, которые удаляются на следующий день.

Этапы проведения операции

В ходе операции врачи-хирурги выполняют:

  1. Небольшие разрезы во внутренней части носовой полости, что исключает появление видимых последствий операции (послеоперационные рубцы).
  2. Отслойку слизистой.
  3. Выделение и резекцию искривленной части.
  4. Репозицию костей носа, придание искривленным фрагментам правильной формы.
  5. Фиксирование выпрямленного хряща специальными пластинами — сплинтами.
  6. Наложение швов, фиксирующих повязок, тампонов.

Искривление перегородки носа – это нарушение…

Искривление перегородки носа – это нарушение…

Противопоказания

Операция по выпрямлению перегородки носа не проводится, если у пациента имеются следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • новообразования (опухоли);
  • тяжелые психические расстройства;
  • острые стадии хронических инфекционных заболеваний;
  • нарушения функций свертывания крови.

У женщин септопластику носа поводят во второй фазе менструального цикла.

Настороженно относился к операции. А зря. Все прошло отлично, оклемался сразу, даже ничего не болит. Спасибо доктору за профессионализм.

Всю жизнь страдал от кривой перегородки. Наконец-то решился на операцию. Все прошло без осложнений, хотя операция была сложной. Очень благодарен Вере Ивановне.

Исправление перегородки носа – как делают операцию?

Каждый человек по-своему уникален, имеет свои особенности, а такой далёкий идеал встречается крайне редко. Казалось бы, что необычного может быть в строении носовой перегородки, ведь она состоит всего из двух компонентов. На самом деле только у пяти человек из ста перегородка располагается строго по центру. У всех остальных в большей или меньшей степени наблюдается искривление. Поэтому большой популярностью пользуется операция – исправление перегородки носа.

Причины искривления носовой перегородки

Сложность операции на носовой перегородке зависит от причин, вызвавших дефект:

  1. Врождённая – по мере развития плода возникают аномалии;
  2. Физиологическая – чаще всего в подростковом возрасте происходит активный рост, при этом одни ткани формируются значительно быстрее других. В частности, это может привести к неравномерному росту отделов перегородки;
  3. Механическая – в результате прямого воздействия на нос (ушиб, удар) возникает деформация, смещение хрящей или даже перелом костей;
  4. Приспособленческая – бывают случаи, когда на перегородку осуществляется воздействие извне. Под давлением ткани начинают смещаться, отчего и происходит искривление. В этой ситуации нужно не только выравнивать перегородочный отдел, но и устранять причину, вызвавшую деформацию;
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли – полипы, рак.

ВАЖНО! Искривление в результате травмы — это одно из самых часто встречающихся явлений. При этом пациент может даже не помнить об этом, так как получил травму в детстве. Также часто человек не понимает, что получил травму, так как не почувствовал никаких болевых ощущений.

Как диагностировать искривление перегородки носа?

Операция по искривлению носовой перегородки может быть назначена врачом после обследования. Первые признаки деформации можно диагностировать самостоятельно. Основные из них:

  • Непрекращающийся храп;
  • Затруднённое дыхание;
  • Внезапное кровотечение;
  • Аллергия;
  • Визуальное изменение формы носа;
  • Периодически повторяющиеся синусит и ринит.

Показанием для назначения рентгеновского снимка служит наличие хотя бы двух признаков из данного списка. На основе данного снимка строится план лечения.

Показания и противопоказания к проведению исправления

Операция по перегородке носа назначается не всегда. Основным фактором для оперативного вмешательства является нарушение нормальной жизнедеятельности, наличие осложнений.

Показания к проведению операции:

  1. Заложенность носа сохраняется даже при отсутствии заболеваний дыхательных путей;
  2. Хронический гнойный отит с осложнением;
  3. Воспаление в пазухах носа, искривлённая перегородка не позволяет извлечь жидкость из пазух;
  4. Затруднённое дыхание;
  5. Кислородное голодание, общая слабость, переход на дыхание ртом
  6. Хронический синусит, ринит, гайморит;
  7. Выраженная асимметрия;
  8. Ухудшение обоняния.

Противопоказания:

  1. Плохая свёртываемость крови;
  2. Неустойчивое психическое состояние;
  3. Возраст от 55 лет и старше;
  4. Беременность, лактация, менструальный цикл;
  5. Злокачественные опухоли;
  6. Сахарный диабет I и II типа;
  7. Туберкулёз.

Виды исправления носовой перегородки

Операция по исправлению носовой перегородки лазером проводится двумя методами:

  • Коррекционный – лазерный луч разогревает хрящ, от этого он становится гибким. Хрящевой ткани придают необходимую форму, закрепляя ватным тампоном. Такой способ можно применять, только если нет деформации костной ткани. Операция длятся всего 20 минут. Она безопасна, нет риска получения травмы, нет кровотечения. После процедуры пациент может сразу идти домой. Стоит учесть, что данный вид лечения применим на практике нечасто, так как подходит только для выпрямления изолированных хрящей.
  • Пластический – по сути, этот метод аналогичен классической пластике носа. Преимущество лазерной операции по искривлению носовой перегородки заключается в том, что луч запаивает сосуды, поэтому кровопотеря значительно ниже, чем при работе скальпелем.

ВАЖНО! Лазер можно применить далеко не во всех случаях. Лазерный луч воздействует только на хрящевую ткань, а вот против костной ткани он бессилен. Также он не в состоянии удалить гребни и шипы, а назначается лишь для придания правильной формы. Кроме этого, лазер бессилен при искривлении перегородки вследствие приспособленческого фактора.

Смотрите, как проводится исправление перегородки лазером:

Классическое хирургическое исправление носовой перегородки – это вмешательство с помощью скальпеля с применением эндоскопа либо без него. В зависимости от сложности деформации выделяют несколько операций:

  • Редрессация перегородки носа – надрез через один носовой ход с рассечением хрящевой ткани в месте деформации;
  • Двухстороннее рассечение хрящевой ткани. Все работы производятся под контролем через эндоскоп. Надрезы делаются внутри носовых ходов ,поэтому рубцов и шрамов не остаётся.

Смотрите, как проводят операцию хирургическим путём:

Радиоволновая коррекция – быстрая и безболезненная процедура, осуществляемая аппаратом Сургитрон и эндоскопом. Продолжительность – 1-1,5 часа. Реабилитация – не более 3 суток в стационаре. Радиолуч выпаривает клетки, капилляры сразу закрываются, поэтому кровотечение отсутствует. Развитие инфекции практически невозможно, так как на месте разреза происходит местное обеззараживание радиоволной. С помощью луча можно очень детально проработать область, не задевая соседние ткани. Это очень удобно, так как область поражения значительно сокращается.

Ультразвуковая коррекция применяется в случаях, когда искривление минимальное. Метод получил название – ультразвуковая кристотомия. Специальный инструмент – ультразвуковая пила удаляет гребни и шипы перегородки. Но дефекты должны быть минимальны.

Как называется операцию по исправлению искривления перегородки носа и как проходит?

Операция по исправлению перегородки в носу включает в себя несколько этапов. В первую очередь необходимо провести обследование. Врач назначает ряд анализов и процедур:

  • Анализ крови: биохимический, свёртываемость, ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • Консультация и заключение ЛОР, стоматолога, терапевта;
  • Флюорография;
  • Электрокардиограмма.

Если после изучения анализов пациент получает разрешение на проведение операции, врачи приступают к его подготовке. Пациента направляют на рентген-снимок, с помощью которого врач определяет характер и объём повреждения, тип и форму искривления. На основании всех полученных данных врач принимает решение о способе проведения операции.

Подготовка

Перед хирургическим вмешательством отменяется приём лекарств, снижающих свёртываемость крови, таких как аспирин, диклофенак и другие.

Так как операцию по исправлению носовой перегородки делают амбулаторно, а длится она максимум 1,5 часа, то серьёзных подготовительных процедур не назначают. Пациенту рекомендуется вечером перед операцией съесть лёгкий ужин и больше не есть до операции. Разрешено пить чистую воду в умеренных количествах. Делается общая или локальная анестезия. При назначении местной анестезии за час до процедуры пациент принимает седативные лекарства.

Этапы проведения

Как делается классическая операция по исправлению носовой перегородки:

  • Введение в полость обезболивающего, например, Лидокаина.
  • Анестезирование носовой области.
  • Разрезание тканей в одном или двух носовых ходах.
  • Отслоение слизистой и надхрящницы.
  • Отделение хрящевой ткани с последующим удалением.
  • Устранение долотом гребней либо шипов в костной ткани, именно они провоцируют искривление.
  • Место разреза зашивается, вставляются фиксирующие тампоны. Они удерживают перегородку по центру и впитывают излишки крови.

Устранение искривления носовой перегородки в среднем длится один час, при осложнениях время увеличивается до полутора часов.

Реабилитационный период

Независимо от того как ровняют носовую перегородку, после процедуры пациенту необходимо обеспечить покой. Любое вмешательство является для организма большим стрессом. В среднем нужно семь дней для полного восстановления. Через 2 дня тампоны извлекаются. В течение этих двух дней пациент может испытывать головокружение из-за недостатка кислорода. Нормальным явлением считается сухость во рту и повышенная температура. Во время еды и питья может ощущаться боль при глотании. После осмотра ЛОР-врач принимает решение о допустимости снятия тампонов. Если возникают осложнения, то их ношение продлевается до 5 дней. После извлечения марлевых тампонов нужно восстановить нормальную влажность слизистой. Полость носа орошают специальным дезинфицирующим раствором. Врач удаляет запёкшуюся кровь и лимфу. После обработки нос смазывается маслами E, A. После выписки можно проводить ополаскивание водно-солевым раствором (на 1 стакан тёплой воды взять 1 ч.л. йодированной соли).

Нормальным считается наличие кровянистых выделений в течение 4 недель после операции. Отёчность пройдёт через 1,5-2 недели. В это же время восстановится привычное дыхание. В зависимости от особенностей организма и скорости регенерации полный процесс восстановления может занимать 1 – 2 месяца. Окончательный результат от проведённой операции отоларинголог может оценить только через 4 месяца.

А бывают ли осложнения после операции?

Осложнения после операции на носовой перегородке встречаются редко, если пациент строго следует всем рекомендациям врача. Если перед операцией человек принимал препараты и не прекратил их приём, то может открыться кровотечение. На фоне данного осложнения появляется риск развития инфекционного заболевания.

Курение значительно снижает скорость заживления тканей. Кроме этого возможны следующие трудности после выравнивания перегородки носа лазером:

  • Травмирование слизистой,
  • Ухудшение чувствительности, если задеты нервные окончания,
  • Гнойный абсцесс,
  • Спайки и сращения, а также перфорация хряща,
  • Деформация носа, западание спинки.

После операции по удалению искривления носовой перегородки стоит запастись терпением и чётко следовать всем предписаниям. В этом случае любые риски осложнений сводятся к минимуму. Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Исключить горячую еду и питьё,
  2. Нельзя париться в бане, принимать горячий душ, ванну, а также ходить в солярий,
  3. Ограничить нахождение на солнце,
  4. Убрать физические нагрузки,
  5. Нельзя сморкаться,
  6. Пить нужно через трубочку,
  7. Запрещено спать лицом в подушку,
  8. Каждую неделю нужно ходить к отоларингологу на осмотр.

Источники: http://gorlonos.com/xirurgiya/kak-delayut-lazernuyu-korrektsiyu-peregorodki.html, http://lor-ent.ru/ispravlenie-peregorodki-nosa/, http://faceandcare.ru/ispravlenie-peregorodki-nosa-kak-delayut-operatsiyu/

Комментировать
0
10 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector