Где делают операцию лазером на перегородку носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
28 января 2019

Лазерная операция на перегородке носа: виды и отзывы

По различным данным, носовая перегородка искривлена у 60-70 % населения. Как исправить искривление перегородки носа? Невзирая на неутешительную статистику, совершенно не всегда патологическое строение носовой перегородки привносит большой дискомфорт в жизнь людей. Потому большинство людей обращаются к доктору уже после того, когда у них появились последствия этого нарушения.

К примеру, в определенный момент человек замечает, что начал часто стал болеть простудой или у него периодически появились кровотечения носом. Он обращается к ЛОРу. После осмотра он уведомляет пациента про истинную причину появившихся проблем и предлагает исправление носовой перегородки при помощи оперативных способов.

Последствия деформации перегородки носа

Корректировать ли обнаруженное нарушение анатомии или нет – решать только вам. Как правило, данная проблема не имеет экстренного характера, но зачастую является причиной множества неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни человека и создают угрозу вероятными последствиями:

  • изменение обонятельного процесса;
  • храп;
  • нарушение дыхания носом;
  • частые заболевания горла, близлежащих пазух носа;
  • кровоточивость и сухость слизистой носа;
  • появление аллергии;
  • ассиметричное изменения размера и формы носа.

Виды и причины искривлений носовой перегородки

Деформация носовой перегородки может появиться в любом возрасте. Если это определяется до завершения периода становления костей (приблизительно до 17-22 лет), то исправление перегородки носа лазером целесообразно лишь при наступлении данного возраста.

Чаще всего изменение формы костей или хряща происходит в результате действия следующих главных факторов:

  • заболевания носовой полости. Образуется как осложнение в результате патологий структур носа – к примеру, при увеличении носовых раковин. В данном случае также может быть необходимо выправление перегородки;
  • травма. Форма перегородки нарушается в результате механического повреждения области носа. Это самая частая причина деформаций, сочетающаяся с переломами костей и хряща и, неверное, чаще всего требует операции лазерной коррекции носа;
  • неправильное развитие. Врожденное искривление появляется во время внутриутробного формирования органов или в процессе родов, а также во время развития детского скелета в результате неравномерного роста костей (к примеру, во время рахита).

Самыми распространенными разновидностями искривлений носовой перегородки считаются деформации костного гребня в районе перегородки в виде буквы «S», а также разные вариации других искривлений.

Исправление носовой перегородки

Владение даже небольшими познаниями анатомии убеждает нас, что исправление носовой перегородки невозможно без операции. Если появляется серьезное осложнение дыхания, то иногда возможно временное решение – использование сосудосуживающих препаратов. Но продолжительное лечение этими препаратами может быть бесполезным, и даже вредным. Потому единственным выходом часто является операция при диагнозе искривление носовой перегородки.

Разновидности операций

Учитывая развитие хирургии, при искривлении перегородки носа операция может быть сделана несколькими способами. Обычные больницы, не все время имеют современное оборудование, и могут предложить традиционные способы со всеми «радостями» послеоперационных процедур. Частные клиники, как правило, выполняют лазерное исправление носовой перегородки.

Септопластика – это обобщенное название для современных разновидностей оперативного вмешательства, для корректировки искривления перегородки носа: лечение подразумевает применение последних разработок медицинской техники – ультразвукового, лазерного и эндоскопического оборудования.

Виды септопластики:

  • ультразвуковая кристотомия – современный вид радикальной резекции сильных деформаций перегородки носа. При помощи быстрого рассечения кожи ультразвуковым ножом выполняется сварка капилляров, что создает практически бескровный результат операции;
  • подслизлая резекция – радикальная операция: искривление перегородки удаляется с помощью частичной или полной деформации хряща и кости при помощи молотка и долото. Так, новая перегородка делается при помощи надкостницы и слизистой оболочки. Это наиболее старый хирургический способ;
  • септоринопластика – комбинированная операция, которая имеет функциональное (корректирующее исправление лазером), и эстетическое значение – пластика внешнего вида носа;
  • лазерное исправление является наиболее современным сегодня хирургическим способом, который дает возможность избежать послеоперационных отеков, кровотечений, а также продолжительного периода восстановления. Но у него существуют и недостатки – он не подойдет для сложных деформаций;
  • эндоскопическая септопластика – коррекция пластины носа с помощью видеооборудования. Это позволяет проводить точные и практически микроскопические манипуляции;
  • реимплантация – реконструкция перегородки при помощи пересадки хряща;
  • экстракорпоральная септопластика лазером считается одним из наиболее малотравматичных способов удаления пластины с восстановления носового хряща.

Показания и противопоказания

Как мы уже говорили, при искривлении перегородки носа операция лазером или иным хирургическим способом не всегда назначается. Но существуют некоторые функциональные нарушения, являющиеся показаниями к операционному вмешательству:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • затруднение носового дыхания с признаками кислородного недостатка;
  • постоянные кровотечения;
  • сопутствующие физиологические или анатомические нарушения, связанные с деформацией пластины.

Общие противопоказания к операции по исправлению искривление перегородки:

  • возраст до 18 лет;
  • проблемы со сворачиваемостью крови;
  • признаки лихорадки, онкологические, инфекционные и воспалительные болезни;
  • менструация у женщин;
  • высокое артериальное давление.

Процесс проведения операции

Для примера возьмем наиболее популярный способ эндоскопической септопластики, а именно экстракорпоральная коррекция лазером. Она, как правило, выполняется под местным наркозом, но иногда возможно использование и общего наркоза. Полностью операция, с учетом сложности, проходит от 40 минут до 2 часов.

Манипуляции происходят под контролем камеры, это дает возможность выполнять точные разрезы; обработка лазером сводит к минимуму кровотечение и одновременно обеззараживает. В процессе этой операции в районе перегородки расслаивается слизистая. Специальными инструментами отрезаются деформированные костная и хрящевая части пластины, особым способом выпрямляются и устанавливаются на место, затем накладываются швы.

Послеоперационные мероприятия

Еще недавно для тампонады применялись бинты, присыхающих к ране, поэтому заживление длилось дольше. Сегодня ситуация поменялась: специальные тампоны с кровеостанавливающими веществами, пропиткой антибиотиками и полимерным покрытием безболезненно убираются через день после операции. После этого можно отправляться домой, вооружившись рекомендациями врача. Полное заживление пластины наступает через 1-2 недели.

Хирургическое лазерное лечение – искривление перегородки носа – имеет самое минимальное количество осложнений. Удачный эффект операции будет зависеть от следующих важных факторов как всесторонняя и правильная диагностика, правильная техника и способ выполнения операции, опытности врача, качество ухода после операции и соблюдение пациентом рекомендаций доктора.

Всю жизнь жила себе и считала что трудности с носовым дыханием у меня такие же, как и у других, но с возрастом данная проблема начала меня все больше волновать. Невзирая на то, что с виду нос не имел дефектов, когда я все-таки решилась и пошла на прием к ЛОРу, он мне сказал, что из-за неправильного положение перегородки изменилось воздушное сопротивление.

При этом, это, вероятней всего, врожденная проблема, поскольку сколько себя помню, не получала никогда никаких травм. В результате решилась на септопластику. Считала, что будет гораздо хуже, а в итоге, вся операция заняла около 45 минут. Не стану долго рассказывать о времени реабилитации, поскольку все прошло хорошо. Главное это — то, что я, в конце концов, поняла, что обозначает дышать полной грудью. Если б знала, раньше бы сделала.

Я тренер молодежной команды по баскетболу, ну а после тренировок, и сам люблю поиграть с друзьями. Вот на одной из таких встреч, меня случайно задело локтем, да так, что почти весь нос на бок лег, потому вопрос с операцией стал очень актуален. Врач лишь подтвердил мою опаску, а после рентгена, «осчастливил» меня раздроблением носовой пластины.

Врач сказал, что этот сложный случай и требуется лишь лазерная септопластика. Процедура была довольно долгой, примерно два часа, но я был под наркозом. На следующий день, естественно, все лицо болело, я еще находился в стационаре, но за счет обезболивания, мне удалось пережить эти моменты. Приблизительно через 4 месяца, у меня был новый нос, и как утверждают друзья, даже лучше прежнего.

Сделала септопластику еще 5 лет назад, но помню как сейчас. Забегая вперед, с уверенностью скажу, что при первом же намеке на проблемы с носом, нужно тут же идти к врачу. Я вначале не обращала внимания на сложности в носовом дыхании, пока данная проблема не усугубилась, а к тому же у меня начал развиваться отит. После я поняла, что тянуть некуда. Врач, естественно, ругался долго, и говорил, что нужно было раньше приходить, но все же сказал, что еще не сильно поздно. Мне сделали эндоскопическую септопластику с минимальным вмешательством, и результат не заставил себя долго ожидать. Сейчас у меня нет проблем с носом. Советую всем.

Как делают лазерную коррекцию носовой перегородки?

Искривление носовой перегородки встречается более чем у 95% взрослого населения. Данная патология в большинстве случаев не доставляет дискомфорта человеку, не имеет явной симптоматики и не требует медицинского вмешательства.

В случае, если деформация перегородки сопровождается жалобами пациента на плохое самочувствие и явно выраженный косметический дефект – девиация требует исправления. Наиболее современным и безопасным методом признана лазерная коррекция носовой перегородки.

Что представляет собой лазерная септопластика

Восстановление носового искривления путем воздействия лазерного луча на сегодняшний день один из самых эффективных и востребованных способов.

Отличительной особенностью данного вида хирургического вмешательства является возможность воздействия только на хрящевую ткань носа, поэтому если деформация затронула и костные ткани – врач делает выбор в пользу эндоскопической септопластики.

Принцип операции заключается в прогревании хрящевой ткани лазерным лучом, интенсивность температурного воздействия может регулироваться в зависимости от клинической картины. Хрящевая ткань, под воздействием прогрева становится более эластичной, благодаря чему хирургу удается придать перегородке правильную форму.

Важно! Хрящевая часть носовой перегородки при деформации имеет склонность к разрастанию, образуя наросты. Воздействуя на проблему лазерным излучением, предоставляется возможность не только выровнять перегородку, но и избавиться от наростов методом выпаривания.

Преимущественные особенности операции

Выравнивание носовой перегородки при воздействии лазером позволяет сохранить целостность слизистой оболочки носа и хрящевых тканей, и гарантировано получить безукоризненный результат.

Данные показатели являются не единственными преимуществами процедуры, стоит выделить все положительные особенности малоинвазивного вмешательства:

  • минимальная степень вмешательства и травмирование тканей;
  • исключение кровотечений, воздействие лазером позволяет одновременно прижигать поврежденные капилляры, что делает данный метод абсолютно бескровным;
  • стимуляция иммунной системы;
  • риск занесения инфекции сведен к нулю;
  • отсутствует необходимость круглосуточного нахождения пациента под наблюдением медицинского персонала, вмешательство проводится в условиях амбулаторного лечения;
  • проведение операции под местной анестезией;
  • минимальный период реабилитации и восстановления жизненных функций;
  • длительность оперативного вмешательства не превышает тридцати минут;
  • психологически комфортная процедура;
  • риск осложнений сводится к минимуму;
  • абсолютная безболезненность.

Также отсутствует необходимость в фиксации перегородки ватными тампонами, которые например, при завершении эндоскопического метода вставляются на срок от трех до семи суток (при склонности к кровотечениям), что доставляет значительные неудобства пациенту, полностью перекрывая дыхание через нос.

Тогда как исправление носовой перегородки лазером позволяет использовать современные внутриносовые септальные шины, изготовленные из силикона и полностью повторяющие форму носовой перегородки.

Силиконовые шины предотвращают отечность слизистой, не мешают свободному дыханию, так как оснащены специальными каналами.

Важно! Лазерная септопластика эффективна в ограниченном количестве случаев, так как большая часть пациентов нуждается в исправлении деформации костной ткани, которая предполагает эндоскопический метод вмешательства.

Показания и противопоказания к лазерному исправлению деформации

Данный вид хирургического вмешательства показан пациентам со следующими признаками нарушения жизненных функций:

  1. Пороки развития носовой перегородки.
  2. Постоянная заложенность носа при отсутствии дополнительных признаков респираторных заболеваний.
  3. Эпистаксис (регулярные выделения крови из носа).
  4. Нарушение дыхания во сне, сопровождающееся храпом.
  5. Синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания на несколько секунд).
  6. Хронические заболевания лор-органов (гайморит, ринит).
  7. Расстройства дыхания, сопровождающиеся свистом, хрипом и пр. звуками.

Прежде чем определится с клиникой, где сделать операцию по исправлению носовой перегородки, следует ознакомиться со списком противопоказаний.

Стоит сразу отметить, что формирование костно-хрящевого скелета полностью завершается к 20 годам, поэтому при отсутствии показаний к срочному хирургическому вмешательству, операция не выполняется пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Также лазерная септопластика запрещается при присутствии в анамнезе

  • доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • группы заболеваний, вызванных проникновением болезнетворных микроорганизмов;
  • деформации костной ткани;
  • сердечно – сосудистых заболеваний;
  • лор- заболеваний в период обострения;
  • нарушений эндокринной системы;
  • нарушение системы гемокоагуляции (свертывание крови).

Важно! Менструальный период относится к списку противопоказаний по устранению деформации носовой перегородки лазером, т.к. в данный период происходят изменения в кроветворной и гормональной системе.

Как проходит операция

Прежде чем приступать к оперативному вмешательству, врач должен подтвердить диагноз и убедиться, что деформация затронула только хрящевую ткань. После внешнего осмотра лор-органа, осуществляется внутренний осмотр носовой полости (риноскопия).

Так как исследование с помощью риноскопа не дает полноты картины, возникает необходимость в ряде дополнительных исследований: КТ – показывает заднюю часть перегородки и наличие на ней шипов и гребней, рентгенография – определяет наличие деформации костной ткани, эндоскопическое обследование.

На этапе подготовки к операции, пациенту необходимо пройти обследование на ВИЧ, гепатит, сифилис. Сдать общий, биохимический анализ крови. При необходимости определить группу и резус крови, пройти иммунотесты.

Течение хирургического вмешательства

Операция проходит под местной анестезией. В редких случаях, когда степень деформации крайне тяжелая может быть назначен общий наркоз. Накануне пациенту вводят седативные лекарственные средства, которые способствуют успокоению и расслаблению.

Последовательность действий хирурга заключается:

  1. В осуществлении надреза носовой слизистой с помощью лазерного скальпеля, который одновременно коагулирует края и стенки раны, тем самым предотвращая кровотечение.
  2. В обеспечении максимального доступа к хрящевой ткани, путем отслаивания мягких тканей.
  3. В отсечении разрастаний хрящевой ткани и ее прогревании, добиваясь пластичности.
  4. В предании и фиксации носовой перегородки в ровном положении.

Важно! За 14 дней до лазерной септопластики необходимо отказаться от алкоголя и курения (или максимально уменьшить количество сигарет). Не употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, а также остерегаться вирусных и простудных заболеваний.

Реабилитация

После операции нет необходимости в стационарном уходе. Реабилитационный период занимает порядка 30 дней. На протяжении указанного периода пациенту необходимо придерживаться постельного режима, исключить физическую активность, регулярно выполнять гигиенические процедуры.

Включить в ежедневный рацион много жидкости, при этом в первые семь суток исключить горячие напитки. При соблюдении данных рекомендаций послеоперационные осложнения сводятся к минимуму.

Цены на лазерную коррекцию носовой перегородки

Лазерная септопластика осуществляется, как в городских больницах, так и в частных клиниках. Пациент может самостоятельно определиться с авторитетностью клиники и профессионализмом хирурга.

В городских медицинских учреждениях операции проводятся на бесплатной основе, выставляя счет только за анестезию и необходимые лекарственные средства. В частных клиниках стоимость операции может варьироваться от 30 до 80 тыс. рублей.

Заключение

Достаточное количество населения может услышать шокирующий на первый взгляд диагноз – искривление носовой перегородки. Лечение лазером сводит к минимуму возможные последствия, полностью исключает болевые ощущения, при этом способствует возвращению полноценного образа жизни, здоровья и эстетической привлекательности.

Септопластика — операция по исправлению носовой перегородки

Искривление перегородки носа – это нарушение нормальной анатомии носовой полости. Последствия такого нарушения в геометрии перегородки могут привести к тяжелым физическим недомоганиям.

Если вы храпите, часто болеете, имеете проблемы с носовым дыханием, то без операции по исправлению носовой перегородки не обойтись.

Более 20-ти лет мы проводим септопластику носовой перегородки!
Сотни пациентов вздохнули по-новому!

Доверьте свой нос профессионалам. Используем классический и эндоскопический методы выпрямления носовой перегородки.
Для нас важно восстановить здоровье пациента до максимальной отметки и избежать рецидивов заболеваний.

Оперируем в стационаре, стоимость операции — от 29 400 рублей.

Бесплатная консультация лор-хирурга:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46

Елизарова Людмила Николаевна,
хирург-оториноларинголог, к.м.н.,
Доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Показания к септопластике

Основные задачи подслизистой резекции перегородки носа – это улучшение носового дыхания и восстановление физиологической формы носа (носовой перегородки).
Исходя из этого, показаниями к операции являются:

  • переломы и травмы носа, вызвавшие искривление перегородки носа;
  • косметический дефект;
  • врожденное искривление перегородки;
  • затрудненное дыхание;
  • частые острые и хронические синуситы, аллергические и вазомоторные риниты;
  • носовые кровотечения;
  • храп;
  • воспаление придаточных пазух носа.

Врожденные искривления хряща проявляются в возрасте 14-17 лет, поэтому операция по исправлению перегородки у детей не выполняется.

Стоимость септопластики носовой перегородки в Москве

Цена на исправление искривления перегородки носа складываются из следующих этапов:

    Консультация к.м.н Елизаровой Л.Н. — 2 000 руб.

На данный момент ведем прием в двух клиниках Москвы:

  • Клиника «Легкое Дыхание» по адресу: м. Парк культуры, улица Льва Толстого, 7А
  • Клиника «Медлайн Сервис» (ООО «Сон-Мед») по адресу: м. Октябрьское Поле, ул. Берзарина, д.17, корп. 2

Время приема предарительно согласуйте по телефонам:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46

Необходимое для хирургического лечения:

  1. поступление в клинику для хирургического лечения на голодный желудок ( с утра не пить, не есть)
  2. иметь паспорт
  3. готовые анализы (список анализов)

Наше оборудование

Особенности проведения хирургического вмешательства

  • Операция по выпрямлению носовой перегородки выполняется строго натощак.
  • В зависимости от сложности используется общая либо местная анестезия.
  • Время проведения операции варьируется от получаса до полутора часов.
  • Видимых разрезов на лице не производится,
    форма наружного носа не изменяется.
  • По окончании операции в полость носа устанавливаются кровоостанавливающие тампоны, которые удаляются на следующий день.

Этапы проведения операции

В ходе операции врачи-хирурги выполняют:

  1. Небольшие разрезы во внутренней части носовой полости, что исключает появление видимых последствий операции (послеоперационные рубцы).
  2. Отслойку слизистой.
  3. Выделение и резекцию искривленной части.
  4. Репозицию костей носа, придание искривленным фрагментам правильной формы.
  5. Фиксирование выпрямленного хряща специальными пластинами — сплинтами.
  6. Наложение швов, фиксирующих повязок, тампонов.

Искривление перегородки носа – это нарушение…

Искривление перегородки носа – это нарушение…

Противопоказания

Операция по выпрямлению перегородки носа не проводится, если у пациента имеются следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • новообразования (опухоли);
  • тяжелые психические расстройства;
  • острые стадии хронических инфекционных заболеваний;
  • нарушения функций свертывания крови.

У женщин септопластику носа поводят во второй фазе менструального цикла.

Настороженно относился к операции. А зря. Все прошло отлично, оклемался сразу, даже ничего не болит. Спасибо доктору за профессионализм.

Всю жизнь страдал от кривой перегородки. Наконец-то решился на операцию. Все прошло без осложнений, хотя операция была сложной. Очень благодарен Вере Ивановне.

Источники: http://plastika.guru/lico/nos/lazernaya-operaciya-na-peregorodke-nosa-vidy-i-otzyvy.html, http://gorlonos.com/xirurgiya/kak-delayut-lazernuyu-korrektsiyu-peregorodki.html, http://lor-ent.ru/ispravlenie-peregorodki-nosa/

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector
-->
-->