Через сколько делают повторную ринопластику

СОДЕРЖАНИЕ
0
24 просмотров
28 января 2019

Когда можно делать повторную ринопластику?

Если пациента не удовлетворяют результаты операции коррекции формы носа, не стоит отчаиваться.

В большинстве случаев ситуация легко поправима.

Вторая ринопластика сложна тем, что пластический хирург, к которому обращаются во второй раз, не знает всех нюансов первой операции (если он её не делал), в каком состоянии хрящевой участок носа, как много ткани удалено, как будет вести себя рубцы при повторном вмешательстве.

Когда можно делать?

Повторную ринопластику носа можно делать в таких случаях:

  • Осложнения после первой пластики, которые нельзя устранить консервативным лечением, если косметический дефект сопровождается нарушением дыхательной функции.
  • При механических или травматических повреждениях после первой процедуры.
  • Затруднение носового дыхания после операции, так называемая обструкция дыхательных путей.
  • Разрушение носовой перегородки.
  • Повреждение или западение хряща и костей носа.
  • Неестественный вид или асимметрия носа.
  • Образование узлов или шишек.
  • Чрезмерный внутренний или внешний рубец.
  • Чрезмерная, недостаточная, узкая форма кончика носа, отечность.
  • Недостижение эстетического эффекта, категорическое несогласие пациента с результатом первой ринопластики.
  • Явная дисгармония черт лица.
  • Коррекция ошибок пластического хирурга после первой операции.

Через сколько можно делать?

Период реабилитации индивидуален, а срок становления носа после пластики длительнее, чем после других видов оперативных вмешательств.

Повторная ринопластика предусматривает обязательное выяснение хирургом всех причин и подробностей предыдущей операции, также и длительности послеоперационного периода.

После первой операции ждут не менее 1 года.

Вторичная ринопластика, как и любое другое повторное вмешательство, сложнее, поэтому и цена у нее выше.

Средняя стоимость повторной ринопластики – около 220 000 руб. без расходов на реабилитацию. Но специалисты некоторых клиник исправляют свои ошибки бесплатно или со скидкой, уточните это заранее.

Учтите, если вы нарушали рекомендации после операции, то вину за неудачный результат перенесут на вас и о бесплатной вторичной ринопластике речи не зайдет.

Виды вторичной ринопластики

Выбор метода делает врач, исходя из эффективности и наименьших рисков в конкретном случае. В целом, преимущества каждого вида характеризуются так:

Особенности проведения вторичной ринопластики

Общая привлекательность и гармоничность лица в значительной мере зависят от формы носа. Именно поэтому большинство вмешательств пластической хирургии приходятся на ринопластику. Но не всегда полученный результат удовлетворяет клиента и часто он решается на проведение повторной коррекции.

Манипуляция по исправлению формы носа – очень сложное хирургическое вмешательство в организм человека. Поэтому иногда врачу приходится делать коррекцию в 2 этапа. Проведение вторичной ринопластики в таких случаях – просто один из шагов к желаемой красоте.

Гораздо серьезнее, когда повторно операция требуется по следующим причинам:

  • заметные шрамы на лице после первичной ринопластики;
  • неудовлетворительный внешний вид – опущение кончика, впадины или провалы, разрастание рубцовой ткани, несимметричный вид крыльев носа;
  • потеря обоняния;
  • затруднение дыхания:
  • частичное разрушение или искривление носовой перегородки.

Интересный факт: по медицинской статистике каждый четвертый человек, сделавший коррекцию носа, повторно ложится на операционный стол.

Если не принимать во внимание те случаи, когда вторичная ринопластика является одним из этапов формирования внешности, то большинство проблем вызвано следующими факторами:

  • некачественно проведенная первичная ринопластика – ошибки хирурга, использование несоответствующих материалов;
  • развитие послеоперационных осложнений;
  • нарушение рекомендаций врача в реабилитационном периоде.

Сочетание или один из этих факторов приводят пациента на ринопластику во второй раз.

На 90 % удачно проведенная первичная пластика носа – это правильно выбранный специалист и полное соблюдение всех рекомендаций в реабилитационный период.

Если в течение полугода после операции у пациента выражена пигментация на лице, мучают частые кровотечения, начинаются воспалительные процессы или абсцесс тканей – это значит, что ринопластика не удалась.

Отличия первичной от вторичной пластики

Переделывать и исправлять всегда хуже, чем получить результат с первого раза. Хирургу при проведении вторичной коррекции приходится работать в очень невыгодных условиях:

  • Отсутствует полная картина прошлого вмешательства.
  • Рубцы ограничивают возможности для хирургической диссекции (рассечения тканей).
  • Эмоциональное состояние пациента уже не такое радужное, как при первой операции – разочарование и подавленность могут сыграть плохую роль при реабилитации.

Нередко хирурги отказываются от проведения повторной коррекции носа. Обычно это происходит, когда недостаток хрящевой или значительное количество рубцовой ткани не позволят добиться положительных результатов. Квалифицированный специалист всегда проинформирует клиента о причине отказа.

Если это произошло, не следует мучительно искать хирурга, который возьмется за дело, лучше примириться с реальностью. Иначе можно рисковать уже не только своим внешним видом, а и здоровьем.

Существенные отличия касаются и непосредственно самой операции:

  • По времени занимает около 3 часов.
  • Закрытый метод проведения не используется в силу сложности манипуляций.

На что обратить внимание?

Принимает решение о том, через сколько времени можно сделать повторную пластику, специалист клиники. Идеально – выждать год до корректирующих мероприятий.

Рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. По возможности проводить коррекцию должен тот, кто и в предыдущий раз. Он обладает полной картиной о ходе первичной манипуляции и может оптимально спланировать повторную ринопластику. Не следует придерживаться этого правила в тех случаях, когда необходимость в еще одном хирургическом вмешательстве вызвана плохой работой врача. Если же специалист меняется – нужно обеспечить его максимально подробной информацией – какие материалы использовались, где делались надрезы, как проходил реабилитационный период. Можно предоставить фотографии носа до и после вмешательства, подробно сформулировать пожелания и причины недовольства.

2. Пациент обязан точно соблюдать все рекомендации в послеоперационном периоде. Квалифицированный специалист обязательно перед повторной коррекцией постарается создать у клиента реалистичные ожидания. Слишком радужные надежды могут привести к разочарованию и последующим депрессивным состояниям, если они не оправдаются.

Реабилитация

Послеоперационный период проходит легче, чем при первичном вмешательстве. И длительность реабилитации значительно сокращается. Швы снимают только спустя 7 дней. Отечность, гематомы могут присутствовать до 4 недель.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить физиолечение и мази, позволяющие ранам зажить побыстрее. Большинство отзывов о применении магниторезонансной терапии – положительные.

В течение полугода после ринопластики рекомендуется:

  • Спать только на спине.
  • Не сморкаться.
  • Ограничить физические нагрузки, особенно наклоны вперед, не поднимать тяжести.
  • Не находиться под прямыми лучами солнца, солярий – под запретом.
  • При приеме любых лекарственных препаратов необходимо консультироваться с лечащим врачом.

В остальном важно придерживаться правил здорового образа жизни – не курить и не принимать алкоголь, побольше гулять пешком, пить витамины, спать не менее 8 часов в день.

В первое время после ринопластики нужно отказаться от ношения очков, чтобы не нагружать переносицу!

Особенных запретов на продукты питания нет, но необходимо ограничить потребление соли и сахара, копченостей, от жареной пищи лучше отказаться.

Все возникающие проблемы можно разделить на 3 группы:

1. Временные осложнения, возникающие из-за травмирования тканей: гематомы, отечность, снижение чувствительности кожи, потеря обоняния, повышение температуры в первые 2-3 дня.

2. Функциональные нарушения: абсцессы, перфорация перегородки носа, атрофия носовых хрящей, затруднение дыхания.

3. Эстетические проблемы – когда пациент неудовлетворен своей внешностью даже после удачного проведения коррекции. Часто здесь играют роль отзывы окружающих, непривычных к новому виду человека.

Большинства осложнений можно избежать, если ответственно подойти к выбору хирурга и клиники, в которой будет проходить ринопластика, и выполнять предписания врача в реабилитационном периоде.

Обратите внимание! При подборе специалиста нужно учитывать не только его квалификацию и услуги, которые предложит клиника для реабилитации, но и отзывы реальных клиентов, уже улучшивших свою внешность.

Цена на проведение манипуляции может значительно отличаться в зависимости объема работы и квалификации хирурга. Если причиной повторной ринопластики становятся врачебные ошибки – уважающий себя специалист сделает ее бесплатно. Но это происходит крайне редко, в большинстве случаев клиника в состоянии доказать, что пациент сам не соблюдал рекомендации в постоперационный период.

Цена на повторную операцию выше, чем на первичную. В особо сложных случаях она может достигать и 300 000 рублей.

Мнения пациентов

«После первой операции нос совсем дышать перестал из-за спаек, появилась впадинка вместо горбинки. Решилась делать повторную коррекцию только через год. Обращалась уже к другому врачу и к выбору его относилась очень ответственно! Искала отзывы тех, кто действительно ложился под нож этого хирурга. Сама процедура значительно отличалась от первой – длилась гораздо дольше, после операции был сильный отек. Да и дороже вышло практически в два раза – за первую заплатила 80 000 рублей, а за вторичную ринопластику – 150 000. Но результатом осталась довольна – восстановилось дыхание и линия носа стала прямой, как я и хотела.»

«После первой операции была в шоке: кончик свисал, ноздри выглядели асимметрично. По совету врача выждала 6 месяцев и пошла на повторную коррекцию. Мне сделали ротацию кончика и восстановили форму крыльев носа. Времени это заняло немного – в целом на операцию ушло около 2 часов. На период реабилитации назначили электрофорез с лидазой для профилактики рубцов. Провела около 10 сеансов. Спустя 8 месяцев после вторичной пластики практически полностью ушли отеки, нос выглядит идеально».

«Обратилась в клинику где-то через год после первой пластики. Нос остался слишком длинноват для меня, полностью отсутствовало обоняние. Перед повторкой хирург до мельчайших подробностей описал, что будет делать, какой от этого он ждет эффект. Реабилитация протекала гораздо легче, швы сняли на 6 день. Первые 4 дня пришлось ходить в гипсовой повязке. Прошло уже 8 месяцев, но запахи я по-прежнему не чувствую, хотя внешностью своей довольна».

«У меня вторичная пластика была одним из этапов формирования носа. Так как объем затронутых областей очень велик – хирург разделил работу на 2 части. Поэтому и боялась несильно, тем более что первый этап прошел удачно. Очень хотелось сделать все побыстрее, но мне попался настоящий профессионал – пока не убедился, что все хорошо, не сошли все отеки – за второй этап не взялся. Между первым и вторым этапом прошло 10 месяцев. Зато теперь я очень довольна своей внешностью».

«После первой операции я была просто счастлива – точеный носик, изящные ноздри. Повторно обратиться в клинику пришлось после травмы – сломала нос. Вторичная ринопластика обошлась очень дорого – около 250 000 рублей. Но хирургу пришлось буквально по кусочкам собирать мой носик. В послеоперационный период прошла около 4 курсов УВЧ, каждый по 10 сеансов, с перерывами по 1 месяцу. Очень долго были гематомы – первые 3 месяца страшно было выходить на улицу. Спустя только год все нормализовалось – перестала мучить отечность, дыхание и обоняние отличные, нос выглядит на 5».

Повторная ринопластика носа

Повторная ринопластика – это коррекция носа, позволяющая избавиться от приобретенных после первичного вмешательства дефектов. Достаточно редким явлением стала вторичная процедура, которая становится очередным этапом корректировки формы. Это те случаи, когда за одну операцию достичь результата не получается.

Эту процедуру мы решили рассмотреть, так как она все еще остается достаточно популярной среди людей. Причин на ее проведение не так много, но подобного типа коррекция имеет все же свои особенности. Делать повторную ринопластику всегда сложнее по ряду причин, о чем мы и расскажем далее.

РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Павлов Е.А.:

Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.

Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности.Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Показания к процедуре

Согласно статистике около 10% пациентов, которые выполнили первичную коррекцию, обращаются к врачам для исправления формы еще раз. Повторная ринопластика носа требуется, когда:

  • Пациент не доволен полученной формой или размерами органа обоняния. В таких случаях это просто несоответствие результатов с ожиданиями человека.
  • Когда функция свободного дыхания нарушена, присутствуют болевые ощущения и даже головные боли из-за изменений, полученный при первой коррекции.
  • Если есть визуально различимые шрамы после вмешательства.
  • Вторичная ринопластика помогает исправить искривление перегородки.
  • Присутствуют провалы или впадины.
  • Произошло смещение органа в сторону, возникла асимметрия.
  • После первой операции появилась горбинка, которой ранее не было или которая не была запланирована при первой коррекции.

Повторная ринопластика кончика носа или иной его части является чуть ли не единственным способом решить подобные проблемы за один раз. Проблема в том, что эти дефекты способны провоцировать ряд психологических проблем у пациента, вплоть до депрессии. Вот почему многие снова решаются лечь на операционный стол.

Когда делать повторную процедуру можно?

Часто бывают такие случаи, когда первая коррекция дает такие результаты, исправить которые уже невозможно. Это может быть вызвано недостатком хрящевой ткани, избытком рубцов. В таких случаях специалист просто вынужден отказывать пациенту в повторной ринопластике. Отзывы пациентов о неудачной первой процедуре часто свидетельствуют о таком исходе.

Важно! Если вы получили отказа от нескольких специалистов из разных клиник, то не стоит дальше искать хирурга, который согласится. В таких случаях велик риск не только окончательно испортить эстетический вид органа, но и подорвать вторичной ринопластикой свое здоровье.

В таких случаях пациентам остается только смириться с уже имеющимися результатами и пытаться исправить дефекты с помощью косметических процедур. Как вариант, многие успешно маскируют дефекты косметическими средствами, изменением прически и макияжем.

Противопоказания к повторной коррекции

Мы выяснили, что можно делать повторную ринопластику, если существуют показания к этому и хирург дал добро на вторичную коррекцию. Но у данной процедуры есть и противопоказания, которые несколько отличаются от тех, которые были при первичной. Среди них:

Наши читатели пишут

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***4@ya.ru)

Кому: Администрации сайта

Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью

  1. Недостаток хрящевой ткани;
  2. Выраженные рубцы;
  3. Срок менее года от момента проведения предыдущей процедуры;
  4. Инфекционные заболевания;
  5. Тяжелые поражения внутренних органов;
  6. Онкология;
  7. Вирусные заболевания, которые невозможно вылечить;
  8. Пониженная свертываемость крови.

Стоит отметить, что ряд этих факторов решаем и достаточно выждать положенный срок или провести качественное лечение. После этого операцию можно проводить со спокойной душой. Но бывают случаи, когда пациенты скрывают информацию о себе и в результате последствия вторичной ринопластики еще более катастрофичны, чем предыдущие.

Осложнения после вторичной ринопластики

Необходимо полностью осознавать, что повторная ринопластика – более сложная процедура, чем первичная. В процессе проведения операции не только пациенту, но и хирургу приходится сталкиваться с рядом трудностей:

  • Врач сталкивается при повторной ринопластике с тем, что структура тканей уже была изменена первым доктором.
  • Присутствует рубцовая ткань, в которой обменные процессы текут вяло, а эластичность нарушена.
  • Хрящи после первичного вмешательства также изменены.
  • В случаях, когда хрящевой ткани бывает недостаточно для создания изменений, применяют имплантаты.
  • Реабилитация для пациента проходит дольше и тяжелее.

Проблема также заключается в том, что хирург не всегда знает, как будет проходить операция, так как процедура вторичного типа отличается своей непредсказуемостью. В результате врач должен уже в ходе операции искать наиболее безопасные методы коррекции. Именно поэтому необходимо обращаться к максимально опытному специалисту.

После операции пациенту придется столкнуться с побочными эффектами. Повторная ринопластика дает эффекты, похожие на первичную. Но проявляться они могут более ярко в зависимости от степени вмешательства:

  • Отеки;
  • Боль;
  • Синяки;
  • Воспаления;
  • Изменение цвета кожи вокруг места вмешательства.

Это вполне естественные процессы, которые сопровождают буквально каждую операцию. Но проблема в том, что после предыдущей операции зарубцевавшиеся ткани, измененные предыдущей процедурой, восстанавливаются намного дольше. Поэтому мы рекомендуем обратить больше внимания на процесс реабилитации после ринопластики и строго следовать рекомендациям врача.

Фото после повторной ринопластики иногда показывают и возможные осложнения. Все это объясняется тем, что структура тканей еще при первом вмешательстве была нарушена. Как результат – и риск проявления осложнений больше. Среди возможных проявлений осложнений могут быть:

Истории наших читателей

Исправил форму носа дома! Прошло уже пол года, как я забыл что такое горбинка носа. Хоть в обществе и принято считать, что для мужчины внешность не главное, но мне очень не нравился мой нос. К тому же я еще и работаю в сфере, где внешность имеет значение, работаю ведущим свадеб.

Ох, сколько же я всего посетил консультаций — все доктора называли запредельные цены и рассказывали о долгой реабилитации, а для меня это никак не подходит потому что свадьбы идут постоянно, особенно в сезон. Как то раз я попал на прием к доктору Павлову Е. А. Он мне сказал что в моем случае вполне можно обойтись и без операции, достаточно ежедневно носить специальный корректор. Вот статья в которой он подробно описывает данный метод. Я послушно носил корректор ежедневно несколько месяцев и результатом был поражен, оцените сами. В итоге очень рад, что смог обойтись «малой кровью»

Если у вас такие же проблемы с финансами или не хотите ложиться под нож, то рекомендую ознакомиться с данной статьей

  • Отторжение имплантата;
  • Абсцессы, то есть воспалительные процессы;
  • Проявление асимметрии или смещение носа;
  • Избыточное рубцевание;
  • Разрыв кровеносных сосудов.

Повторная ринопластика и ее результаты во многом зависят от того, каковы индивидуальные особенности конкретного организма. На одни и те же факторы разные организмы и реагируют соответственно. Поэтому при проявлении осложнений не стоит впадать в уныние. Необходимо в первую очередь обратиться к хирургу и с помощью его наставлений, а также медикаментов преодолеть возникшие препятствия на пути к идеальной внешности.

Как проводится операция?

От первичной вторичная ринопластика мало чем отличается в целом. Но если судить с технической точки зрения, то при повторной коррекции требования к мастерству хирурга совершенно иные.

Методика проведения процедуры

Как и при первичном вмешательстве, коррекцию проводить можно не только открытым, но и закрытым методом. Но при этом не в каждом случае можно выбирать тот или иной способ проведения вмешательства. В отдельных случаях, когда дефекты слишком выражены, врачу приходится идти на открытое вмешательство. Не редким явлением бывает и то, что в ходе операции даже после утверждения закрытого типа коррекции, хирург повторную ринопластику решает проводить уже при открытом способе.

В обоих случаях кожа носа отделяется от других структурных единиц. После этого происходит корректировка результатов действий предыдущего врача. Далее кожные покровы возвращают на место, натягивая их на новый каркас. На места разрезов накладывают швы.

Открытый тип вмешательства выбирается чаще из-за того, что при первом вмешательстве хирург имеет вполне правдивые данные о том, как расположены хрящи и каковы их размеры. Вторичное вмешательство заставляет хирурга делать операцию буквально вслепую. А потому крайне важен визуальный доступ к месту коррекции.

Особенности повторной ринопластики

Так как пальпационно определить положение и размер хрящей точно невозможно, повторная операция проводится хирургом аккуратно, неглубоко и достаточно медленно. Ситуация во многом осложнена именно наличием рубцовой ткани.

Когда присутствует недостаток именно хрящевой ткани, то врач использует имплантат. Наиболее часто недостающие хрящевые ткани берутся из ушной раковины. При этом повторная ринопластика не должна повлиять на внешний вид такого вмешательства.

При хирургическом вмешательстве такого типа часто используется общий наркоз. В отдельных случаях допустимо и местное обезболивание. Этот момент лучше предварительно решить в беседе с хирургом и анестезиологом до операции.

Реабилитация после повторной ринопластики

Многие спрашивают, через сколько можно делать повторную ринопластику. Ответ достаточно прост: по прошествии реабилитации после первой процедуры, то есть через год как минимум. После повторной реабилитации вам вновь придется пройти через болезненные ощущения, побочные эффекты от коррекции и ряд неудобство в ходе восстановления.

Повторная реабилитация более сложна и длится по времени дольше, если сравнивать с первой. Происходит это из-за рубцовой ткани, которая опять подверглась вмешательству и даже удалению. Швы после операции снимают через неделю. А вот отеки и синяки после повторной ринопластики на фото видны даже через месяц. Вот почему мы рекомендуем придерживаться следующих рекомендаций:

  • Спать в полусидящем положении и исключительно на спине;
  • Временно отказаться от очков. Поменяйте их на линзы;
  • Физические нагрузки любого типа в первые месяцы должны быть исключены;
  • Лицо необходимо защищать от попадания прямых солнечных лучей;
  • Соблюдайте баланс в питании и откажитесь от жирной, острой и вредной пищи и напитков хотя бы на какое-то время;
  • Алкоголь и курение также рекомендуем оставить в прошлом;
  • По мере возможности избегать простудных заболеваний.

Такие простые рекомендации способны ускорить время заживления мест вмешательства, а также сохранить новоприобретенную форму носа. Также хирург даст вам ряд наставлений по поводу того, как медикаментозно поддержать свое здоровье и избежать тяжелых осложнений.

Стойкость результатов

Если результаты от первичной коррекции можно оценивать уже после полугода от момента проведения операции, то вторичная реабилитация идет медленнее. Соответственно, и полученную форму вы сможете увидеть только через семь месяцев минимум.

О постоянстве результата можно говорить только через полтора года. До этого форма носа по мере заживления тканей может меняться. Вот почему многие пугаются того, что кончик носа опускается или поднимается постепенно. Повторная ринопластика дает большие изменения во внешности, а потому и на то, чтобы увидеть конечный эффект, необходимо больше времени.

Расценки в клиниках на повторную ринопластику

Говоря о той или иной операции, мы стремимся дать и ценовую оценку процедуре. Так и сейчас мы решили рассмотреть цены на повторную ринопластику. В стоимость могут и не входить консультация с врачами, сдача анализов, анестезия и даже лечение и стационар. Потому цена на повторную ринопластику должна в обязательном порядке уточняться при визите к врачу до операции.

Важно! Существует негласное правило, что повторная операция выполняется бесплатно тем же врачом, что проводил первое вмешательство. Но часто пациенты просто не готовы обращаться к этому специалисту еще раз и идут искать другого врача.

Учитывая тот факт, что не каждый специалист берется за исправление чужих ошибок, а также сложность проведенной операции, может точно сказать, что такой вид коррекции стоить будет дорого. Мы берем расценки разных клиник в усредненном коэффициенте.

Источники: http://doctorplastik.com/rinoplastika/povtornaya/, http://limelady.ru/osobennosti-provedeniya-vtorichnoj-rinoplastiki.html, http://rinoplastikanosa.ru/povtornaya-rinoplastika-nosa/

Комментировать
0
24 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector
-->
-->