Безоперационная ринопластика уменьшение кончика носа

СОДЕРЖАНИЕ
0
25 просмотров
28 января 2019

Ринопластика кончика носа: фото до и после, цена коррекции с и без операции, как долго сходит отек

Трудно найти женщину, которая была бы полностью довольна своей внешностью. Иногда эта проблема тревожит и мужчин. По большей части подобное недовольство не имеет под собой почвы, но случается, что совсем небольшая коррекция, проведенная пластическим хирургом, позволяет кардинально улучшить внешний вид. Речь идет о ринопластике кончика носа – операции, которая наиболее востребована.

Форма кончика носа и внешний вид

Даже небольшое отклонение его от формы, являющейся классической, способно создать дисгармонию черт лица. Чаще всего к пластике кончика носа прибегают в таких случаях:

  • для уменьшения большого круглого кончика;
  • для его сужения;
  • для поднятия, если он нависает;
  • имеет место и противоположный вариант – коррекция выраженной курносости;
  • чтобы устранить асимметрию;
  • когда нужно избавить от провисания колумеллы – такое название имеет кожная перегородка, которая разделяет носовые ходы;
  • для устранения последствия травмы или неудачной ринопластики.

Некрасиво выглядит раздвоенное окончание носа – в этом случае воздействие на кончик с помощью операции необходимо и обоснованно. Ринопластика раздвоенного кончика носа позволит справиться и с таким недостатком.

Особенности ринопластики кончика носа

Несмотря на небольшую площадь, которую занимает эта часть тела человека, оперативная коррекция кончика носа достаточно сложна. Это сопряжено с его непростым строением и тем, что анатомические отклонения в строении кончика по большей части связаны с проблемами во всей системе носа. Современная ринопластика кончика сродни работе скульптора: хирург выстраивает то, что хочет пациент, добиваясь совершенства. Это требует ювелирной точности и отличных знаний анатомии.

Чтобы понять всю сложность проводимой операции приведем интересный факт.

Хрящевой отдел наружной части носа, имеющий совсем небольшую площадь, состоит из двух видов парных хрящей, индивидуальные особенности строения могут добавить к ним два-три небольших хрящика, а также сесамовидные добавочные хрящи. У некоторых людей они могут частично срастаться, а сосудистая система всегда имеет индивидуальное строение.

Компьютерное моделирование стало большим подспорьем для пластических хирургов. Оно дает возможность увидеть на компьютере в 3D проекциях возможный внешний вид кончика носа, учитывая все пожелания пациента, это позволяет врачу заранее спланировать основные этапы оперативного вмешательства по изменению формы кончика носа.

Виды коррекции

Для изменения формы окончания носа применяют операционный либо безоперационный способ. Что выбрать, зависит от дефекта, который собираются исправить. Некоторые из них прекрасно корректируются без операции. Малоинвазивные процедуры позволяют:

  • уменьшить кончик носа;
  • слегка его приподнять;
  • разгладить при раздвоении.

Их можно проводить под местным обезболиванием.

Коррекция кончика носа без операции

Безоперационная коррекция носа осуществляется несколькими способами.

  • Ринопластика особыми нитями. Их вводят в толщу кожи и используются для ее фиксирования или подтягивания до достижения желаемого контура. Для проведения этой операции достаточно сделать несколько проколов под местной анестезией. Они незаметны уже спустя несколько дней.
  • Коррекция инъекциями гормонов. Если нет противопоказаний, используя препараты Дипроспан, Кеналог и ряд других, можно частично растворить мягкие ткани. Особенно эта процедура рекомендована пациентам, желающим подкорректировать широкий кончик органа обоняния. Уколы гормонов проводят на протяжении двух или трех недель. Врач, осуществляющий процедуру, должен иметь высокую квалификацию, поскольку неправильно рассчитанная дозировка может дать противоположный эффект. Действие гормональной ринопластики длительное.
  • Использование филлеров. Это процедура сейчас наиболее популярна. На все инъекции тратится не больше часа. Состояние пациента восстанавливается в течение одного дня. Эффект от процедуры сохраняется полгода. Филлеры бывают биодеградируемые – на основе гиалуроновой кислоты и коллагена, они рассасываются довольно быстро. Действие такой процедуры не слишком длительное, но оно сопровождается омолаживающим, тонизирующим и подтягивающим эффектом, что полезно для кожи. Есть вещества с пролонгированным действием – Эланс, Скульптура. Такой филлер рассасывается медленно.
  • Коррекция бионедеградируемыми препаратами осуществляется с помощью синтетических полимерных гелей. Эффект от нее более длителен, но рекомендуется такая процедура не всем. К тому же есть опасность развития фиброза тканей.
  • Ринопластика естественными жировыми клетками организма дает длительный эффект. Более чем в 70% случаев повторная коррекция не потребуется.

Основные недостатки метода: серьезные дефекты исправить таким образом нельзя, потребуется новая пластика, поскольку результат безоперационной коррекции держится всего лишь несколько лет.

Чтобы понять, кому больше подходит безоперационная ринопластика, послушаем, что говорят эксперты.

Бякова Мария Николаевна, главврач клиники косметологии «Территория красоты»:
«Это широкий и опущенный кончик носа. Инъекционные методики помогают визуально скрыть недостатки, сделать носик небольшим и изящным».

Оперативная коррекция

Такое вмешательство бывает открытым или закрытым.

  • В первом случае для формирования новой формы носа в районе кончика обнажаются крыловидные хрящи в области их перемычки и удаляются излишки ткани.
  • Во втором случае делается щадящий разрез на внутренней части слизистой оболочки.

Оба этих способа имеют своих сторонников среди специалистов. Прислушаемся к их мнению.

Жолтиков Виталий Владимирович, к.м.н:
«Что касается известной дилеммы «оперировать закрытым или открытым способом», то здесь пластика кончика носа – как раз тот случай, когда чаще всего приходится использовать открытый доступ. Он позволяет обнажить внутренние структуры. Когда откинут конус носа хорошо видно симметрию постановки объектов носа».

Пшениснов Кирилл Павлович, д.м.н:
«Я выполняю такую операцию с сохранением питающих связей нервов и сосудов».

В носу сосуды у разных людей имеют различное положение. Именно эта вариабельность представляет особые трудности при закрытом оперативном вмешательстве. По статистике большая часть осложнений после любого вида ринопластики связана с повреждениями сосудов и ишемией тканей.

Оперативным вмешательством является также септопластика – операция по исправлению перегородки носа. При этом его конфигурация, включая кончик, тоже меняется.

Как готовится к операции и кому нельзя ее делать

Правильная подготовка к ринопластике – одна из важных составляющих ее успешного проведения.

Подготовка

Даже применение малоинвазивных методов требует консультации отоларинголога, косметолога, эндокринолога и терапевта. Придется сдать кровь на анализы: общий и биохимию, на отсутствие гепатита и ВИЧ инфекции, проверить протромбиновый индекс. Не обойтись и без анализа мочи, флюорографии, ЭКГ, КТ и рентгеновских снимков пазух носа.

Пластические хирурги советуют:

  • бросить курение и принятие алкоголя не менее чем за неделю перед операцией;
  • не загорать, ограничение относится и к посещению солярия;
  • не пить антикоагулянты, чтобы не вызвать кровотечения во время вмешательства;
  • за 3-4 часа до него не есть;
  • скорректировать сроки с менструальным циклом – рекомендуется планировать ринопластику на сроки с 5 по 15 день.

Кому ринопластика не показана
Есть и категорически противопоказания для этой процедуры:

  • возраст младше 15 лет;
  • наличие беременности, период лактации;
  • наличие любой инфекции, особенно в области носа;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • плохая свертываемость крови;
  • герпес.

Реабилитация

Ее длительность зависит от способа ринопластики.

Реабилитация при малоинвазивном вмешательстве

Реабилитационный период при нем короткий – пройдет 1-2 дня и возможно возвращение к нормальному ритму жизни. Лишь иногда могут появиться синяки либо ограниченный отек кончика носа после осуществленной ринопластики.

После операции

После нее восстановление будет более длительным. Ограничений здесь больше. В течение первой недели предпочтительнее постельный режим, причем спать разрешается лишь на спине. Пациенту накладывают защитную удерживающую повязку в виде бабочки. На второй неделе восстановления еще заметны отеки и синяки. Время восстановления после операции длится до 3 месяцев. Припухлости и отек после ринопластики кончика носа постепенно сходят на нет. Если что-то идет не так, есть повод вновь обратиться к врачу. Еще какое-то время новый нос будет уязвим, его нужно беречь от случайных травм.

Стоимость операции

Хорошая работа не может стоить дешево. Поэтому ринопластика у высококвалифицированных специалистов встанет в копеечку. За красивый носик в Московской клинике придется отдать не менее 60000 рублей при первичной ринопластике и 70000 — при повторной. Если используется эндопротез, цена будет намного выше – от 270 000 руб.

Уважаемые посетители нашего сайта, если вы делали ту или иную операцию (процедуру) или пользовались каким-либо средством, оставьте пожалуйста ваш отзыв. Он может быть очень полезен нашим читателям!

Безоперационная коррекция носа: уменьшение и коррекция формы

Для тех, кто всегда мечтал подкорректировать незначительные дефекты формы носа и панически боялся операционного стола, безоперационная коррекция носа – просто спасение. Сразу стоит пояснить: есть проблемы, которые решаются только хирургическим путем. Это коррекция костной ткани: большие размеры, ярко выраженная горбинка. Здесь, к сожалению, безоперационный метод не поможет. Но вот сделать так, чтобы нос смотрелся более тонким и аккуратным за счет уменьшения объема мягких тканей (кончика, крыльев или же длины), а также поменять форму носа – это в наших силах, с помощью уникальной авторской методики по безоперационной коррекции.

Показания к коррекции носа:

  • отечность, одутловатость носа;
  • излишние жировые отложения в области носа;
  • небольшая горбинка;
  • широкий расплывчатый нос;
  • иные дефекты мягких тканей носа (жировые мазоли);
  • опустившийся кончик носа;
  • асимметрия носа.

Противопоказания:

  • cистемные аутоиммунные заболевания;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • герпес;
  • инфекционные и воспалительные заболевания кожи в месте коррекции;
  • эпилепсия;
  • период беременности и кормления грудью;
  • нарушение системы свертывания крови – тромбоцитопения, коагулопатия, гемофилия и др.

Для этого с помощью безболезненных и безопасных инъекций в проблемные зоны вводятся препараты, которые уменьшают подкожно-жировую клетчатку, убирают отек и лишнюю межклеточную жидкость и, соответственно, помогают избавиться от излишней ширины, толщины, отечности и мясистости носа.

Процедура проводится с целью уменьшения размера носа.

Безоперационная коррекция — накопительная процедура, которая проводится 3 раза с интервалом в 7-10 дней. Данная процедура выполняется в течении 2х месяцев, после чего считается окончена.

Количество процедур носит индивидуальных характер и обсуждается на консультации. В среднем курс состоит из 2 — 3 процедур. Эффект длится до года.

В некоторых случаях, для достижения дополнительного результата, а именно устранения небольшой горбинки или же создания новой формы, проводится дополнительный этап: скульптурирование формы носа.

. Для этого доктора нашей клиники проводят коррекцию гиалуроновой кислотой чтобы скорректировать форму.

У обеих процедур – минимальный период реабилитации (до суток).

Цены на коррекцию:

Безоперационная коррекция: ХИТ!

  • Коррекция формы – 55.000р.
  • Вторая и последующая коррекция в течении двух месяцев – 5000р.
  • Скульптурирование формы (Juvederm) — 45000р.

Безоперационная ринопластика уменьшение кончика носа

Реклама обещает ринопластику без операции: дешевле, безопаснее! Ура? Делаешь уколы специального средства, размягчающего хрящ, носишь специальную накладку, и нос деформируется в заданную форму. Прекрасное решение или сыр в мышеловке?

О безоперационной ринопластике рассказывает пластический и челюстно-лицевой хирург Абрамян Соломон Маисович:

Можно ли изменить форму носа с помощью инъекций какого-либо вещества?

Я считаю формулировку «безоперационная ринопластика» некорректной.

Введение инъекций – не более чем контурная пластика небольших (до 3-5 мм в диаметре) дефектов в области носа. Например, можно заполнить филлером на основе гиалуроновой кислоты небольшую ямочку и назвать это ринопластикой без операции. Только филлеры на основе ГК не дают серьезных осложнений. Биополимеры и другие растворы я своим пациентам не ввожу.

Но введение филлеров – не самостоятельное направление и не может быть заменой операции.

Что такое «инъекционная ринопластика»? Филлеры на основе гиалуроновой кислоты вводятся в подкожное пространство носа. Нос, который был скорректирован подобным образом, каждое утро может отекать, так как гиалуроновая кислота имеет свойство накапливать жидкость. Препарат начинает рассасываться уже через 3-6 месяцев и, чтобы сохранять стабильный результат, процедуру приходится повторять 2 раза в год. Это нестабильно и непредсказуемо.

Другой вопрос – использование филлеров на основе ГК в постоперационном периоде. В этом случае препарат ведет себя иначе: рассасывается очень медленно или не рассасывается вообще – капсулируется, что позволяет сохранить необходимый объем надолго.

Возможно ли скорректировать спинку носа филлерами: приподнять и сравнять спинку, если есть небольшая горбинка?

Без операции повлиять на кость невозможно. Вся концепция «инъекционной ринопластики» – это работа на уровне подкожной клетчатки, создание дополнительного объема в тканях.

Чтобы сгладить «этническую горбинку», врач подкожно накладывает филлер на основе гиалуроновой кислоты от лба до основания горба, таким образом приподнимая кожу. Но при этом исчезает лобно-носовая складка, и в некоторых случаях нос начинается прямо от бровей: становится литым, тяжелым, но зато без горбинки. Выглядит это не эстетично, форма постоянно меняется, гиалуроновая кислота может начать мигрировать (в стороны, вниз, к основанию) или рассасываться. Умеренно-стабильный результат в среднем сохранится на протяжении 2-3 месяцев.

Что касается возможности восполнения недостающего объема в области спинки носа, когда необходимо ее приподнять – да, это также возможно сделать с помощью филлеров. Но, опять же, гиалуроновая кислота может перемещаться, а с утра нос будет выглядеть отекшим, приобретая в течение дня более аккуратный вид.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Реклама «безоперационной ринопластики» обещает «уменьшение формы носа за счет сокращения объема жировой клетчатки».

Это довольно модная и распространенная терминология. Если в рекламе пишут «мы разработали препарат и применяем его в нашей клинике» — скорее всего, это ложь. Чтобы разработать по-настоящему новый препарат, в среднем уходит 15-20 лет. Для полноценного тестирования требуется несколько тысяч клинических испытаний. Когда представят препарат, прошедший серьезные клинические испытания, тогда можно будет поверить.

В ходе «безоперационной ринопластики» вкалывают средства, оказывающие локальное действие: липолитики либо препараты глюкокортикостероидного ряда – дипроспан и кеналог.

Липолитики. Чтобы развеять все мифы относительно этой методики, необходимо вспомнить анатомию носа. Под кожей носа жировая клетчатка очень небольшой толщины, около 1-1,5 мм. Если внимательно посмотреть на тучных людей, вы увидите, что вокруг рта, глаз, в области носа фактически нет жира. Даже если вес человека увеличивается, данная зона не меняется: организм таким образом защищает органы чувств, оставляя их неизмененными и сохраняя способность к жизнедеятельности. Поэтому утверждать, что размер или форму носа можно изменить за счет жировой клетчатки, в корне неверно. Жировой клетчатки в носу мизерное количество.

Идею безоперационной ринопластики в массы продвинули врачи-косметологи. Естественно, недорогие и безболезненные амбулаторные процедуры, которые длятся около 30 минут, и не сопровождаются синяками и отеками, очень привлекательны. И классическая ринопластика, на первый взгляд, явно проигрывает. Но о стабильном результате здесь и речи быть не может! Чтобы вмешиваться в анатомию носа, необходимо понимать, за счет каких структур он меняется. Поэтому формулировка «за счет сокращения жировой ткани» у меня вызывает только улыбку. Делайте тогда липосакцию носа, зачем что-то колоть.

Уколы Дипроспана и Кеналога в нос. В больших дозировках эти препараты обладают рассасывающим действием, то есть атрофируют ткани. И воздействие оказывается не только на подкожную клетчатку, но и на хрящи, и на кожу. Кость не атрофируется, но кальцинозные структуры локально разрушаются, и кость становится более хрупкой, «сахарной». Таким образом, форма носа меняется не только «за счет подкожно-жировой клетчатки», но и за счет «растворения» хрящей и кожи.

Сейчас немало пациентов обращаются к хирургам после подобных манипуляций. И я еще ни разу не видел эстетически приемлемого результата. Во-первых, препарат непредсказуем, на каждый организм он действует по-разному. Во-вторых, происходит неконтролируемая диффузия – хаотичное распространение препарата в близлежащие ткани. В-третьих, одним из самых неприятных последствий введения дипроспана является атрофия кожи. Кожа становится настолько тонкой, что визуализируются все сосуды, появляются сосудистые звездочки. Получается, что кожа буквально лежит на кости, и это выглядит очень некрасиво.

Я не против использования дипроспана и кеналога, но исключительно в послеоперационном периоде! Я ввожу дипроспан пациентам после закрытой ринопластики, чтобы исключить процесс рубцевания. Но применять его как метод ринопластики – неправильно, это не более чем введение пациентов в заблуждение.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Каковы возможные негативные последствия введения дипроспана для «безоперационной ринопластики»?

Пример №1: на фото пациентка после введения дипроспана в нос.

Подкожно-жировая клетчатка практически отсутствует. Препарат подействовал и на хрящевые ткани, произошло их рассасывание. Нос стал острым и угловатым, так как под кожей видны хрящи. Создается впечатление, что на костный скелет натянута кожа.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Фотография не может передать всю глубину проблемы после такой «безоперационной ринопластики»: нос выглядит очень неестественным, «игрушечным», так как утрачен объем и нарушена анатомия. Произошла и атрофия кожи – она стала прозрачной, как папиросная бумага. Любая травма приводит к появлению язв, перфорации, раны долго не заживают. На момент, когда сделаны фотографии, после укола прошло 1,5 месяца и разрушительное действие препарата еще продолжается – оно закончится только через 1,5-2 месяца.

К сожалению, в подобных случаях пластический хирург бессилен: неизвестно, какие структуры костного отдела остались неповрежденными и можно ли что-то сделать. Даже если пациент согласен на неизвестный результат, я не оперирую таких пациентов. Я берусь оперировать сложные носы, даже практически отсутствующие. Но как помочь тем, кто пострадал от «безоперационной ринопластики» дипроспаном, мне пока неизвестно.

Пример №2: пациентка после введения биополимера в комбинации с гиалуроновой кислотой.

Так называемый биополимер – это силикон, ничего «биологического» в нем нет. Введение биополимера привело к нагноению и появилась перфорация: отверстие, через которое выходит гной. Идет воспалительный процесс, поэтому нос сильно покраснел.

К сожалению, предыдущий доктор, к которому обращалась пациентка, пытался выдавить отделяемое. Вследствие этого произошла диффузия нагноившегося биополимера, который распространился практически по всем отделам подкожной части носа. Сильное воспаление в этом случае создает риск потерять концевой отдел носа.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Пациенты после «безоперационной ринопластики» приходят с «клапанным эффектом», различными осложнениями в виде нарушений дыхания, а также полностью разрушенной структурой носа. Костное основание носа остается, но меняется подкожно-хрящевая часть. К сожалению, я уже не могу им помочь. В случае повторной ринопластики результаты достаточно предсказуемы, но что мы получим после «инъекционной ринопластики», не знает никто.

Ринокорректор (сдавливающая нос лангета), после долгой носки которого форма носа якобы меняется.

Если углубиться в историю, то искусственную деформацию различных частей тела люди практиковали. Сюда относятся деформирование черепов, бинтование ног у женщин, принадлежащих к высшему обществу в Китае, удлинение шеи с помощью колец и прочие примеры.

Принцип понятен: если с детского возраста сдавливать нос какой-то накладкой, которая будет мешать процессу его роста и формирования, то да, в теории изменить форму и размер носа возможно. Но когда костный скелет уже сформирован (обычно этот процесс заканчивается в возрасте 16-18 лет, и, кстати, именно поэтому пластические хирурги начинают выполнять ринопластику после этого возраста), кость под воздействием внешнего воздействия не будет меняться. Возможно, изменения произойдут в коже и подкожном пространстве.

Форму хряща изменить невозможно. Его можно только удалить, вытащить, отрезать, сломать армирующую структуру. Форму костей тоже поменять невозможно. Структура носа – очень сложная структура, в которой присутствуют все ткани организма: кожа, подкожная жировая клетчатка, кость, хрящ, слизистая оболочка. И невозможно под воздействием какого-то приспособления поменять форму этой структуры.

И сколько пациент должен ходить с таким «ринокорректором», чтобы дождаться атрофии кожи? Год, два, три. Наоборот, сегодня мы, пластические хирурги, все силы направляем на то, чтобы сделать процесс коррекции и реабилитации максимально быстрым и комфортным для пациента. Мы разработали «микроринопластику» именно с целью сократить восстановление после операции до недели, исключить обширные гематомы, минимизировать травматизацию тканей. Люди идут к хирургу, чтобы получить предсказуемый результат с сокращенным периодом реабилитации, а не ходить с «лангетой» неограниченное количество времени и ждать чуда.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.


Следующая реклама: «Мы разработали препарат, значительно повышающий эластичность костно-хрящевой ткани и уменьшающий ее в объеме». После инъекций накладывают гипс на сутки, и горбинка исчезает, кончик становится тоньше.

В этом случае снова используется дипроспан, но в очень больших количествах.

Представьте себе задачу – убрать горбинку без операции. Во время полноценной ринопластики хирург убирает горбинку и получает открытую спинку носа. Далее хирург ломает кости, чтобы сблизить своды, сформировать «пирамиду». Если решать эту задачу безоперационным методом, с помощью инъекций, то под действием дипроспана произойдет атрофия надкостницы, подкожного жира, кожи.

Кости теряют кальций и становятся «эластичными», но это слишком красивое название. На деле они становятся хрупкими. Кальцинозная структура кости не позволяет ей стать эластичной, кость не может растягиваться. Горбинка может уйти за счет атрофии кожи и тканей, но сама спинка носа становится квадратной, широкой, и получается трапецевидный нос. Только хирургически можно добиться необходимого результата, но для этого кости нужно ломать и сближать.

Гипс или послеоперационная лангета на носу не являются создающим форму инструментом. Прежде всего, они удерживают отёк и предохраняют костные ткани от смещения. Если хирург во время операции не смог создать нужную форму носа, потом это сделать лангетой или гипсом крайне сложно. И тем более невозможно это сделать без операции.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Источники: http://justabeauty.ru/rinoplastika/rinoplastika-konchika-nosa.html, http://olga-moroz.ru/bezoperatsionnaya-rinoplastika-nosa, http://plastic-surgeon.ru/plastic_surgery/rinoplastica/rinoplastika-bez-operatsii-abramyan-solomon-maisovich/

Комментировать
0
25 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Ринопластика
0 комментариев
Adblock detector
-->
-->